多选题患者,男性,57岁。因昏迷2小时入院。慢性肾小球肾炎病史16年,慢性肾功能不全(氮质血症期)、肾性高血压半年余,糖尿病(2型)3年。院外口服卡托普利(12.5mg,3次/日)降压,二甲双胍(1.0g,3次/日)降糖。查体:T36.3℃,P114次/分,R23次/分,BP82/56mmHg。深昏迷状态,睑结膜无苍白,肺部无阳性体征,心界向左下扩大,心率107次/分、律不齐、心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,腹部及神经系统无阳性或定位体征发现。目前可供选择的正确处理措施是()A50%葡萄糖40ml静脉推

题目
多选题
患者,男性,57岁。因昏迷2小时入院。慢性肾小球肾炎病史16年,慢性肾功能不全(氮质血症期)、肾性高血压半年余,糖尿病(2型)3年。院外口服卡托普利(12.5mg,3次/日)降压,二甲双胍(1.0g,3次/日)降糖。查体:T36.3℃,P114次/分,R23次/分,BP82/56mmHg。深昏迷状态,睑结膜无苍白,肺部无阳性体征,心界向左下扩大,心率107次/分、律不齐、心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,腹部及神经系统无阳性或定位体征发现。目前可供选择的正确处理措施是()
A

50%葡萄糖40ml静脉推注

B

5%碳酸氢钠500ml静脉滴注

C

10%葡萄糖20ml+10%葡萄糖酸钙10ml,静脉推注

D

多巴胺维持静滴

E

10%葡萄糖500ml+50%葡萄糖40ml+胰岛素16U,静脉滴注

F

10%葡萄糖500ml+10%氯化钾10ml+能量合剂2支+胰岛素16U,静脉滴注


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参考答案和解析
正确答案: A,F
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    多选题
    患者,男性,57岁。因昏迷2小时入院。慢性肾小球肾炎病史16年,慢性肾功能不全(氮质血症期)、肾性高血压半年余,糖尿病(2型)3年。院外口服卡托普利(12.5mg,3次/日)降压,二甲双胍(1.0g,3次/日)降糖。查体:T36.3℃,P114次/分,R23次/分,BP82/56mmHg。深昏迷状态,睑结膜无苍白,肺部无阳性体征,心界向左下扩大,心率107次/分、律不齐、心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,腹部及神经系统无阳性或定位体征发现。急诊优先检查的项目包括()
    A

    血清钾、钠、氯、钙

    B

    肾功能

    C

    肝功能

    D

    血脂

    E

    血常规

    F

    血糖

    G

    尿酮体

    H

    动脉血气分析

    I

    心肌损伤标志物

    J

    血乳酸

    K

    床旁心电图

    L

    颅脑CT


    正确答案: K,E
    解析: 暂无解析

  • 第2题:

    多选题
    患者,男性,57岁。因昏迷2小时入院。慢性肾小球肾炎病史16年,慢性肾功能不全(氮质血症期)、肾性高血压半年余,糖尿病(2型)3年。院外口服卡托普利(12.5mg,3次/日)降压,二甲双胍(1.0g,3次/日)降糖。查体:T36.3℃,P114次/分,R23次/分,BP82/56mmHg。深昏迷状态,睑结膜无苍白,肺部无阳性体征,心界向左下扩大,心率107次/分、律不齐、心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,腹部及神经系统无阳性或定位体征发现。根据现有临床资料,初步考虑该患者昏迷的可能原因是()
    A

    尿毒症脑病

    B

    脑卒中

    C

    低血糖昏迷

    D

    糖尿病酮症酸中毒

    E

    低血容量性休克

    F

    糖尿病高渗性昏迷

    G

    尿毒症代谢性酸中毒昏迷

    H

    糖尿病乳酸酸中毒昏迷

    I

    急性心肌梗死心源性休克


    正确答案: F,G
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    多选题
    患者,男性,57岁。因昏迷2小时入院。慢性肾小球肾炎病史16年,慢性肾功能不全(氮质血症期)、肾性高血压半年余,糖尿病(2型)3年。院外口服卡托普利(12.5mg,3次/日)降压,二甲双胍(1.0g,3次/日)降糖。查体:T36.3℃,P114次/分,R23次/分,BP82/56mmHg。深昏迷状态,睑结膜无苍白,肺部无阳性体征,心界向左下扩大,心率107次/分、律不齐、心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,腹部及神经系统无阳性或定位体征发现。急诊必须采取的处理措施包括()
    A

    建立静脉输液通路

    B

    输注10%的葡萄糖液

    C

    输注生理盐水

    D

    输注多巴胺

    E

    输注硝酸甘油

    F

    输注5%碳酸氢钠液

    G

    输注抗生素

    H

    心电血压监测

    I

    吸氧

    J

    抽血作相关检查


    正确答案: C,F
    解析: 暂无解析