单选题患者男性，29岁，持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵，活动后减轻休息时加重，近半年来关节疼痛就诊。体检：患者身体前屈、后仰、侧弯均受限，化验RF（-） 最重要的辅助检查是（）A 周围关节X线片B 腰椎正侧位X线片C HLA-B27D 沉及CRPE 以上都不是

题目
单选题
患者男性，29岁，持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵，活动后减轻休息时加重，近半年来关节疼痛就诊。体检：患者身体前屈、后仰、侧弯均受限，化验RF（-） 最重要的辅助检查是（）
A

周围关节X线片

B

腰椎正侧位X线片

C

HLA-B27

D

沉及CRP

E

以上都不是

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1.强直性脊柱炎的主要临床表现是A．游走性多关节红肿热痛和功能障碍，常侵犯膝、肘等大关节B．对称性多关节肿痛，伴晨僵，主要累及手、腕等小关节C．突发关节红、肿、痛，剧烈难以忍受，最常见第一跖趾关节D．腰痛、腰僵，活动受限，休息时加重，适度活动可减轻症状E．中老年人腰、膝等承重关节肿痛，活动加重，休息可减轻

2.患者女，48岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近2周来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是A、骨性关节炎B、痛风C、银屑病关节炎D、类风湿关节炎E、风湿性关节炎

3.男性，26岁。持续性腰痛1年余，伴有活动受限及晨僵，活动后减轻，近半年膝关节疼痛就诊。体检：患者身体前弯，后仰，侧弯均受限，化验：RF(一)。首先考虑的诊断是A、系统性红斑狼疮B、类风湿关节炎C、骨关节炎D、幼年性类风湿关节炎E、强直性脊柱炎为明确诊断，最重要的辅助检查是A、骶髂关节X线摄片B、HLA-B27测定C、抗ds-DNA抗体及抗Sm抗体检查D、周围关节X线摄片E、血沉及ANA测定

4.患者男，27岁。持续性腰痛2年余，伴有活动受限及晨僵，活动后减轻，近半年膝关节疼痛就诊。体检；患者身体前弯，后仰，侧弯均受限，化验：RF(-)，诊断考虑为A、系统性红斑狼疮B、风湿性关节炎C、类风湿关节炎D、强直性脊柱炎E、骨关节炎

更多“患者男性，29岁，持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵，活动后减轻休息时加重，近半年来关节疼痛就诊。体检：患者身体前屈、后仰”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，29岁，持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵，活动后减轻休息时加重，近半年来关节疼痛就诊。体检：患者身体前屈、后仰、侧弯均受限，化验RF(-)本例最可能的诊断是A、类风湿性关节炎

    B、强直性脊柱炎

    C、骨性关节炎

    D、痛风性关节炎

    E、以上都不是

    最重要的辅助检查是A、周围关节X线片

    B、腰椎正侧位X线片

    C、HLA-B27

    D、沉及CRP

    E、以上都不是

    对本病治疗无效的药物是A、糖皮质激素

    B、硫唑嘌呤

    C、甲氨蝶呤

    D、多塞平

    E、沙立度胺

    下列除哪项外均适合本病的治疗A、避免过度负重和剧烈运动

    B、适当锻炼

    C、避免睡硬板床

    D、布洛芬

    E、应用抗TNF抗体

    符合下列哪项条件可考虑为强直性脊柱炎A、腰痛、晨僵3月以上，活动后改善

    B、骶骼关节痛影响睡眠

    C、腰痛、晨僵3月以上，休息后改善，胸廓活动度低于相应年龄性和相同的正常人

    D、骶骼关节X线片：单侧Ⅰ～Ⅱ级，腰椎状面和矢状面活动受限

    E、骶骼关节X线片Ⅲ～Ⅳ级，骶骼关节炎


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：B


    问题 4 答案：C


    问题 5 答案：E

  • 第2题：

    男性，26岁。持续性腰痛1年余，伴有活动受限及晨僵，活动后减轻，近半年膝关节疼痛就诊。体检：病人身体前弯、后仰、侧弯均受限，化验：RF（－）。首先考虑的诊断是（）

    • A、系统性红斑狼疮
    • B、类风湿关节炎
    • C、骨关节炎
    • D、幼年性类风湿关节炎
    • E、强直性脊柱炎

    正确答案:E

  • 第3题：

    一女性来社区就诊，52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近两年来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是（）

    • A、骨性关节炎
    • B、痛风
    • C、银屑病关节炎
    • D、类风湿关节炎
    • E、风湿性关节炎

    正确答案:D

  • 第4题：

    患者男性，29岁，持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵，活动后减轻休息时加重，近半年来关节疼痛就诊。体检：患者身体前屈、后仰、侧弯均受限，化验RF（-） 本例最可能的诊断是（）

    • A、类风湿性关节炎
    • B、强直性脊柱炎
    • C、骨性关节炎
    • D、痛风性关节炎
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者男性，29岁，持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵，活动后减轻休息时加重，近半年来关节疼痛就诊。体检：患者身体前屈、后仰、侧弯均受限，化验RF（-）下列除哪项外均适合本病的治疗（）

    • A、避免过度负重和剧烈运动
    • B、适当锻炼
    • C、避免睡硬板床
    • D、布洛芬
    • E、应用抗TNF抗体

    正确答案:C

  • 第6题：

    男性，26岁。持续性腰痛1年余，伴有活动受限及晨僵，活动后减轻，近半年膝关节疼痛就诊。体检：患者身体前弯，后仰，侧弯均受限，化验：RF（一）。为明确诊断，最重要的辅助检查是（）

    • A、骶髂关节X线摄片
    • B、HLA-B27测定
    • C、抗ds-DNA抗体及抗Sm抗体检查
    • D、周围关节X线摄片
    • E、血沉及ANA测定

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    男性，26岁。持续性腰痛1年余，伴有活动受限及晨僵，活动后减轻，近半年膝关节疼痛就诊。体检：病人身体前弯、后仰、侧弯均受限，化验：RF（－）。。为明确诊断，最重要的辅助检查是（）
    A

    骶髂关节X线摄片

    B

    HLA－B27测定

    C

    抗dsDNA抗体及抗Sm抗体检查

    D

    周围关节X线摄片

    E

    血沉及ANA测定


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者女，48岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近2周来疼痛加重伴晨僵，活动后可缓解。首先考虑的诊断是（）
    A

    骨性关节炎

    B

    痛风

    C

    银屑病关节炎

    D

    类风湿关节炎

    E

    风湿性关节炎


    正确答案： B
    解析： 类风湿关节炎女性多见，多见于35～50岁。关节表现为：①晨僵：开始活动时出现僵硬感，活动一段时间后缓解；②疼痛与压痛；③关节肿胀；④关节畸形。根据患者的临床表现可知首先考虑为类风湿关节炎，答案为D。

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，29岁，持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵，活动后减轻休息时加重，近半年来关节疼痛就诊。体检：患者身体前屈、后仰、侧弯均受限，化验RF（-） 符合下列哪项条件可考虑为强直性脊柱炎（）
    A

    腰痛、晨僵3月以上，活动后改善

    B

    骶骼关节痛影响睡眠

    C

    腰痛、晨僵3月以上，休息后改善，胸廓活动度低于相应年龄性和相同的正常人

    D

    骶骼关节X线片：单侧Ⅰ～Ⅱ级，腰椎状面和矢状面活动受限

    E

    骶骼关节X线片Ⅲ～Ⅳ级，骶骼关节炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，26岁。持续性腰痛1年余，伴有活动受限及晨僵，活动后减轻，近半年膝关节疼痛就诊。体检：患者身体前弯，后仰，侧弯均受限，化验：RF（一）。为明确诊断，最重要的辅助检查是（）
    A

    骶髂关节X线摄片

    B

    HLA-B27测定

    C

    抗ds-DNA抗体及抗Sm抗体检查

    D

    周围关节X线摄片

    E

    血沉及ANA测定


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，29岁，持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵，活动后减轻休息时加重，近半年来关节疼痛就诊。体检：患者身体前屈、后仰、侧弯均受限，化验RF（-） 本例最可能的诊断是（）
    A

    类风湿性关节炎

    B

    强直性脊柱炎

    C

    骨性关节炎

    D

    痛风性关节炎

    E

    以上都不是


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    男性，26岁。持续性腰痛1年余，伴有活动受限及晨僵，活动后减轻，近半年膝关节疼痛就诊。体检：病人身体前弯、后仰、侧弯均受限，化验：RF（－）。首先考虑的诊断是A、系统性红斑狼疮

    B、类风湿关节炎

    C、骨关节炎

    D、幼年性类风湿关节炎

    E、强直性脊柱炎

    为明确诊断，最重要的辅助检查是A、骶髂关节X线摄片

    B、HLA－B27测定

    C、抗dsDNA抗体及抗Sm抗体检查

    D、周围关节X线摄片

    E、血沉及ANA测定


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：A

  • 第13题：

    患者男，24岁，腰背部疼痛伴活动受限进行性加重3年余，夜间明显，偶有下肢放射痛，有晨僵，活动后可改善，休息不能缓解。查体：患者腰椎活动明显受限，“4”字试验阳性。RF阴性。所以这位该患者最可能的诊断是（）

    • A、强直性脊柱炎
    • B、类风湿关节炎
    • C、腰椎间盘突出症
    • D、腰肌劳损
    • E、致密性骶髂关节炎

    正确答案:A

  • 第14题：

    患者男性，29岁，持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵，活动后减轻休息时加重，近半年来关节疼痛就诊。体检：患者身体前屈、后仰、侧弯均受限，化验RF（-）符合下列哪项条件可考虑为强直性脊柱炎（）

    • A、腰痛、晨僵3月以上，活动后改善
    • B、骶骼关节痛影响睡眠
    • C、腰痛、晨僵3月以上，休息后改善，胸廓活动度低于相应年龄性和相同的正常人
    • D、骶骼关节X线片：单侧Ⅰ～Ⅱ级，腰椎状面和矢状面活动受限
    • E、骶骼关节X线片Ⅲ～Ⅳ级，骶骼关节炎

    正确答案:E

  • 第15题：

    患者男性，29岁，持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵，活动后减轻休息时加重，近半年来关节疼痛就诊。体检：患者身体前屈、后仰、侧弯均受限，化验RF（-） 对本病治疗无效的药物是（）

    • A、糖皮质激素
    • B、硫唑嘌呤
    • C、甲氨蝶呤
    • D、多塞平
    • E、沙立度胺

    正确答案:B

  • 第16题：

    患者男性，29岁，持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵，活动后减轻休息时加重，近半年来关节疼痛就诊。体检：患者身体前屈、后仰、侧弯均受限，化验RF（-）最重要的辅助检查是（）

    • A、周围关节X线片
    • B、腰椎正侧位X线片
    • C、HLA-B27
    • D、沉及CRP
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第17题：

    单选题
    患者男，27岁。持续性腰痛2年余，伴有活动受限及晨僵，活动后减轻，近半年膝关节疼痛就诊。体检；患者身体前弯，后仰，侧弯均受限，化验：RF（-），诊断考虑为（）
    A

    系统性红斑狼疮

    B

    风湿性关节炎

    C

    类风湿关节炎

    D

    强直性脊柱炎

    E

    骨关节炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者女，48岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余，近二周疼痛加重伴展僵，活动后缓解，首先考虑（）
    A

    骨性关节炎

    B

    痛风

    C

    银屑病关节炎

    D

    类风湿关节炎

    E

    风湿性关节炎


    正确答案： E
    解析： 类风湿关节炎的典型表现是对称性小关节肿痛伴晨僵，因此选D。骨性关节炎多见于膝、髋、脊柱关节，掌指和腕关节较少受累，且活动后关节疼痛加重，故A错误。痛风患者男性占95%，最易受累的是拇指的跖趾关节，故B错误。银屑病关节炎的特征性表现为银屑皮疹和指甲病变，故C错误。风湿性关节炎多表现为游走性多发性大关节炎，且多有心脏受累，故E错误。

  • 第19题：

    单选题
    患者男性，29岁，持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵，活动后减轻休息时加重，近半年来关节疼痛就诊。体检：患者身体前屈、后仰、侧弯均受限，化验RF（-）下列除哪项外均适合本病的治疗（）
    A

    避免过度负重和剧烈运动

    B

    适当锻炼

    C

    避免睡硬板床

    D

    布洛芬

    E

    应用抗TNF抗体


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男性，26岁。持续性腰痛1年余，伴有活动受限及晨僵，活动后减轻，近半年膝关节疼痛就诊。体检：病人身体前弯、后仰、侧弯均受限，化验：RF（－）。首先考虑的诊断是（）
    A

    系统性红斑狼疮

    B

    类风湿关节炎

    C

    骨关节炎

    D

    幼年性类风湿关节炎

    E

    强直性脊柱炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男，24岁，腰背部疼痛伴活动受限进行性加重3年余，夜间明显，偶有下肢放射痛，有晨僵，活动后可改善，休息不能缓解。查体：患者腰椎活动明显受限，“4”字试验阳性。RF阴性。假如为明确诊断，最有必要的检查是（）
    A

    双骶髂关节X线

    B

    周围关节X线

    C

    CRP

    D

    RF

    E

    HLA-B27


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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