问答题膝关节侧副韧带撕裂的MRI表现有哪些?
题目
问答题
膝关节侧副韧带撕裂的MRI表现有哪些?
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第1题：
问答题膝关节“十”字韧带断裂的MRI表现有哪些?正确答案： 膝关节“十”字韧带断裂可分别发生在前、后交叉韧带，韧带断裂部位不一样，MRI表现也有相应的差别。
(1)前交叉韧带断裂：①前交叉韧带连续性中断。②前交叉韧带扭曲，呈波浪状改变，前交叉韧带纤维束不连续，代之以局限性或弥漫性长Tl、长T2信号。③前交叉韧带与胫骨平台的夹角小于45°，前交叉韧带和Blumenseat线(股骨后侧面与前交叉韧带胫骨附着点之间的连线)之间的交角大于15°；胫骨前移7mm以上。④外侧半月板后移，外侧胫骨平台和股骨内侧髁骨折。⑤仅有前交叉韧带变细，韧带内信号异常，或同一病人在一个序列韧带完整，另一个序列韧带不连续时，应考虑到韧带部分断裂的可能。
(2)后交叉韧带断裂：①后“十”字韧带连续性中断，残余的交叉韧带退缩、扭曲、变粗。②后交叉韧带成角畸形，其内有不规则长T1、长T2信号。③后交叉韧带胫骨附着点撕脱性骨折。④仅有后交叉韧带内信号异常，或部分纤维连续、部分纤维中断，可能为后“十”字韧带部分断裂。解析： 暂无解析 -
第2题：
问答题膝关节半月板变性和撕裂的MRI表现有哪些?正确答案： 正常膝关节半月板在各个序列上均呈低信号，半月板前后角呈对应的三角形，半月板变性和撕裂表现为半月板内不同形态、不同程度的信号增高影。半月板变性表现为半月板内出现形状不同的高信号影，半月板外形完整。根据MRI图像可对半月板变性进行分级：0级，为正常半月板，形态、信号无异常；I级，表现为半月板内的球形或椭圆形异常信号，不累及半月板关节面缘，病理上为早期黏液变性；Ⅱ级，表现为半月板内线形高信号，由周围关节囊缘沿水平方向向内延伸，但不累及半月板关节面缘，病理上为广泛黏液变性；Ⅲ级，半月板内的高信号到达半月板的关节面，病理上半月板内有游离的纤维软骨样间隔，Ⅲ级变性病理上一般均伴有不同程度的半月板分离或撕裂。半月板撕裂可为部分撕裂和完全撕裂，撕裂线呈高信号。部分撕裂半月板外形尚完整，撕裂线仅累及半月板一侧边缘，完全撕裂时，撕裂线贯穿半月板两侧缘，常伴有半月板外形的改变。依据撕裂线形状、部位和方向不同，半月板撕裂又可分为以下类型：①水平撕裂，半月板异常信号与胫骨平台平行，内缘达半月板游离缘。②垂直撕裂，半月板异常信号与胫骨平台垂直。③斜行撕裂，半月板异常信号与胫骨平台成一定角度。④纵行撕裂，半月板异常信号与半月板的长轴方向平行。
⑤放射状撕裂，半月板异常信号与半月板的长轴方向垂直。⑥桶柄状撕裂，在纵行破裂基础上；其内侧片段发生移位，由此而形成桶柄状外形，即移位的片段类似于桶的柄，未移位的外侧片段为桶。⑦鹦鹉嘴样撕裂，半月板撕裂较小，为半月板游离缘的水平状和垂直状复合撕裂所致。⑧半月板关节囊分离，半月板内并无异常信号，但半月板与关节囊附着处的纤维撕裂，而形成半月板与关节囊分离。解析： 暂无解析