问答题简述放射性核素治疗恶性骨转移瘤的适应证。
题目
问答题
简述放射性核素治疗恶性骨转移瘤的适应证。
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第1题：
皮肤癌及恶性黑色素瘤的放射治疗适应证有哪些？
正确答案: ①位于不宜手术切除的部位；
②手术切除不彻底或手术后复发不能再次手术者；
③患者拒绝手术；
④病变大不能手术者可行姑息性放射治疗；
⑤恶性黑色素瘤对放射线不敏感，故应采用手术治疗。但手术切除不彻底或手术后复发不能再次手术，患者拒绝手术或病变大不能手术者可行姑息性放射治疗。 -
第2题：
简述恶性肿瘤骨转移的放射性核素骨显像的常见表现。
正确答案: 恶性肿瘤骨转移的放射性核素骨显像的常见表现如下：
①散在、无规律及不规则多发“热区”病灶；
②肋骨上的病灶形态为沿肋骨延伸浓聚灶；
③超级影像，肾不显影或呈淡影；
④X射线不能解释的骨显像异常。 -
第3题：
骨显像的首选适应证是（）
- A、骨折
- B、骨囊肿
- C、骨转移瘤
- D、原发性骨肿瘤良恶性鉴别
- E、骨代谢性疾病
正确答案:C -
第4题：
问答题简述异位妊娠手术治疗的适应证。正确答案： 异位妊娠手术治疗的适应证：①生命体征不稳定或有腹腔内出血征象者；②诊断不明确者；③异位妊娠有进展者（如血β-HCG处于高水平，附件区大包块等）；④随访不可靠者；⑤期待疗法或药物治疗禁忌者。解析： 暂无解析 -
第5题：
问答题简述氧治疗的适应证。正确答案： 氧治疗的目的是：
（1）低氧血性缺氧：低氧血症是由PaO2降低、血红蛋白含量减少或血红蛋白饱和异常引起CaO减少的一种状态。
（2）低血流性缺氧：循环衰竭：心跳骤停、休克、心衰和严重心律失常导致循环衰竭，引起广泛组织低灌注，发生缺血、缺氧。局部灌注减少：AMI、脑卒中时，引起局部组织缺血、缺氧、代酸和组织坏死。
（3）氧利用障碍型缺氧：又称组织中毒性缺氧，细胞利用氧能力降低。如氰化物中毒。脓毒性休克、ARDS等时，组织VO2依赖DO2，提示氧利用障碍。解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题简述恶性肿瘤骨转移的放射性核素骨显像的常见表现。正确答案： 恶性肿瘤骨转移的放射性核素骨显像的常见表现如下：
①散在、无规律及不规则多发“热区”病灶；
②肋骨上的病灶形态为沿肋骨延伸浓聚灶；
③超级影像，肾不显影或呈淡影；
④X射线不能解释的骨显像异常。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题常用于治疗骨转移癌的放射性核素有哪些？正确答案： 常用的放射性核素及标记化合物有89SrCl2（氯化89Sr）、153Sm-EDTMP（153Sm-乙二胺四甲基磷酸）、186Re-HEDP（186Re-羟基亚乙基二膦酸盐）等。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题简述痔疮手术治疗的适应证。正确答案： 痔疮主要适用于三、四期内痔、混合痔，以及包括外痔血栓形成或血肿在内的非手术疗法治疗无效者。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题放射性核素治疗骨转移癌的常用药物，适应证及禁忌证。正确答案： 适应证：
1骨转移癌并伴有骨痛患者；
2核素骨显像示骨转移病灶呈异常放射性浓聚者；
3白细胞大于3.5×109/L，血小板大于80×109/L。
禁忌证：
1近6周内进行过细胞毒素治疗的患者；
2化疗或放疗后出现严重骨髓功能障碍者；
3骨显像显示转移灶为溶骨性冷区者；
4严重肝、肾功能损害5妊娠及哺乳期妇女。治疗骨转移癌的核素有：89Sr，153SM-EDTMP解析： 暂无解析 -
第10题：
放射性核素锶89治疗骨转移瘤机理。
正确答案:放射性核素锶89是一种比较新的、有效的骨肿瘤的内照射治疗剂。89Sr发射纯β射线，能量为1.46MeV，半衰期为50.6天。注入体内以后，70%以上能集聚于骨，在骨转移瘤的浓聚量更高，达正常骨的3倍以上。89Sr产生的β射线，通过对病灶进行集中照射，使瘤体缩小、破坏，骨皮质张力减低；另一方面通过减轻溶骨作用从而减少瘤体致痛物质的产生而达到止痛目的。 -
第11题：
下列哪种疾病不属于骨髓显像的适应证（）
- A、骨髓栓塞
- B、股骨头无菌性坏死
- C、特发性血小板减少性紫癜
- D、恶性淋巴瘤
- E、肿瘤骨转移
正确答案:C -
第12题：
问答题骨转移瘤核素治疗的适应证和禁忌证有哪些?正确答案： 适应证：①临床、病理、X线或骨显像确诊为骨转移癌的患者，尤其是有多发性转移病灶者。②骨转移引起剧烈的骨痛，且化疗和放疗效果不佳者。③白细胞>3.5×10/L，血小板>9.0×10/L者。
禁忌证：①化疗或放疗导致骨髓功能障碍者。②骨显像为溶骨性"冷区"病灶患者。③伴有严重肝肾功能不全者。/L，血小板>9.0×10/L者。
禁忌证：①化疗或放疗导致骨髓功能障碍者。②骨显像为溶骨性"冷区"病灶患者。③伴有严重肝肾功能不全者。解析： 暂无解析 -
第13题：
单选题131I－MIBG治疗恶性嗜铬细胞瘤的适应证包括（ ）。A广泛骨转移致剧烈骨痛
B不适合手术患者
C预期存活期1年以上者
D术后复发患者
E以上都对
正确答案： C解析：
除此之外，示踪剂量131I－MIBG显像证实病灶摄取放射性药物，肿瘤吸收的辐射剂量不低于0.2Gy/37MBq。 -
第14题：
单选题下列哪项是骨显像的首选适应证？（ ）A原发性骨肿瘤良恶性鉴别
B骨折
C骨转移瘤
D骨囊肿
E骨代谢性疾病
正确答案： B解析：
骨转移瘤是骨显像的首选适应证。 -
第15题：
问答题简述腹膜炎手术治疗的适应证。正确答案： 腹膜炎手术治疗的指征为：①经非手术治疗6～8小时(一般不超过12小时)腹膜炎症状及体征不缓解反而加重者；②腹腔内原发病严重，如胃肠道或胆囊坏死穿孔、绞窄性肠梗阻、腹腔内脏损伤破裂、胃肠手术后短期吻合口瘘等；③腹腔内炎症较重，有大量积液，出现严重的肠麻痹或中毒症状，尤其是有休克症状者；④腹膜炎病因不明，无局限趋势者。解析： 暂无解析 -
第16题：
单选题骨显像的首选适应证是（）。A骨折
B骨囊肿
C骨转移瘤
D原发性骨肿瘤良恶性鉴别
E骨代谢性疾病
正确答案： D解析： 骨转移瘤是骨显像的首选适应证。 -
第17题：
问答题简述放射性核素敷贴治疗的适应证。正确答案： ⑴毛细血管瘤、瘢痕、局限性神经皮炎、局限性湿疹。
⑵口腔粘膜白斑和外阴白斑。
⑶角膜和结膜非特异性炎症、翼状胬肉、角膜新生血管、眼睑毛细血管瘤、色素瘤、乳头状瘤、鳞状上皮癌、恶性黑色素瘤、基底细胞癌等。解析： 暂无解析