单选题某女,51岁。因反复胸闷、胸痛2年余就诊。2年前因琐事与人争吵后,出现左前胸胀痛,伴胸胁胀闷,心悸,休息后缓解,未予重视。此后,胸闷胸痛反复发作,多于情绪波动后症状加重,严重时可放射至左后肩。患者情志抑郁,善太息,纳差,寐欠安,小便黄,大便调唇舌紫暗,脉弦涩。既往有慢性之型肝炎10余年对酒精过敏。临床给予血脂谱、肝肾功能、心肌酶谱、心电图及平板运动试验等检查,西医诊断为冠心病心纹痛,中医诊断为胸痹,辨证为气滞血瘀证,处方如下中药汤剂:柴胡10g,赤芍10g,炒枳壳10g,生甘草10g,桃仁10g,红

题目
单选题
某女,51岁。因反复胸闷、胸痛2年余就诊。2年前因琐事与人争吵后,出现左前胸胀痛,伴胸胁胀闷,心悸,休息后缓解,未予重视。此后,胸闷胸痛反复发作,多于情绪波动后症状加重,严重时可放射至左后肩。患者情志抑郁,善太息,纳差,寐欠安,小便黄,大便调唇舌紫暗,脉弦涩。既往有慢性之型肝炎10余年对酒精过敏。临床给予血脂谱、肝肾功能、心肌酶谱、心电图及平板运动试验等检查,西医诊断为冠心病心纹痛,中医诊断为胸痹,辨证为气滞血瘀证,处方如下中药汤剂:柴胡10g,赤芍10g,炒枳壳10g,生甘草10g,桃仁10g,红花9g,生地黄15g,川牛膝10g,当归9g,党参15g,炙乳没(各)6g,桔梗9g,川楝子15g,延胡索粉(分冲3g。共5剂,水煎服,每日1剂,早、晚分服。)中成药:血府逐瘀口服液10m×12支,10ml/次,3次/日复方丹参滴丸25mg×100丸,10丸/次,3次/日速效救心丸40mg×100丸,舌下含服10粒,必要时服用茵栀黄口服液10ml×10支,10m次,3次/日执业药师在审核该患者的中药饮片处方时应指出处方存在的问题是()
A

党参与赤芍属配伍禁忌

B

生地黄的每日剂量超

C

川楝子的每日剂量超量

D

延胡索粉的脚注错误

E

炙乳没应是炙乳香


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  • 第1题:

    张某,男,75岁,工人。3年前开始,常因生气或劳累后出现胸闷疼痛,通常为短暂性左侧胸痛反复发作,每次持续时间一般都在数分钟内,休息后或含服"硝酸甘油"可以缓解,在某医院经相关检查后诊断为"心绞痛",开始痛轻,未予重视。半月前,因生气后出现胸痛频发,疼痛加剧,或心前绞痛,痛引肩背,或闷窒疼痛,其痛如刺,常自行含服速效救心丸缓解,两胁胀痛。查体:T36.2℃,P84次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。心率84次/分,律齐,肝脾未及,双下肢无浮肿。舌质暗红,有瘀斑,苔白,脉涩。辅助检查:心电图:窦性心律,心率84次/分,律齐,V~V导联广泛ST段轻度下移,T波低平。作出中医病证诊断及西医疾病诊断。


    参考答案:中医病证诊断:胸痹,气滞血瘀证西医疾病诊断:冠心病(不稳定型心绞痛)

  • 第2题:

    下列选项中,属于胸痹主症的是

    A.胸部闷痛甚则胸痛彻背,休息或用药后可缓解
    B.自觉心中悸动不安,心搏异常
    C.咳嗽,胸痛,脓血痰
    D.胸胁胀痛,持续不解,多伴有咳唾
    E.心下有气攻冲作痛

    答案:A
    解析:
    胸痹以胸部闷痛为主症,患者多见膻中或心前区憋闷疼痛,甚则痛彻左肩背、咽喉、胃脘部、左上臂内侧等部位,呈反复发作性,一般持续几秒到几十分钟,休息或用药后可缓解。

  • 第3题:


    某女,51岁。因反复胸闷、胸痛2年余就诊。2年前因琐事与人争吵后,出现左前胸胀痛,伴胸胁胀闷,心悸,休息后缓解,未予重视。此后,胸闷胸痛反复发作,多于情绪波动后症状加重,严重时可放射至左后肩。患者情志抑郁,善太息,纳差,寐欠安,小便黄,大便调唇舌紫暗,脉弦涩。既往有慢性之型肝炎10余年对酒精过敏。临床给予血脂谱、肝肾功能、心肌酶谱、心电图及平板运动试验等检查,西医诊断为冠心病心纹痛,中医诊断为胸痹,辨证为滞血瘀证,处方如下
    中药汤剂:柴胡109,赤芍109,炒枳壳10g,生甘草10g,桃仁109,红花9g9,生地黄159,川牛膝109,当归9g,党参159,炙乳没(各)6g,桔梗9g,川楝子15g,延胡索粉(分沖3g。共5剂,水煎服,每日1剂,早、晚分服中成药:血府逐瘀口服液10m×12支,10ml/次,3次/日
    复方丹参滴丸25mg×100丸,10丸/次,3次/日
    速效救心丸40mg×100丸,舌下含服10粒,必要时服用
    茵栀黄口服液10ml×10支,10m次,3次/日

    该患者在服用中药治疗的第2天,胃脘部不适加重,并伴恶心呕吐症状,执业药师对此种现象的分析,最恰当的是( )
    A.所服中药汤剂中含有红花,可能存在消化道
    B.所服中成药中含有丹参,可能存在消化道刺激
    C.所服血府逐瘀口服液中含有酒精,可能存在消化道刺激
    D.所服中药剂中含有乳没,可能存在消化道刺激
    E.所服中药延胡索应该煮后再入药,可避免消化道刺激

    答案:B
    解析:
    川楝子有小毒,外用5~10g

  • 第4题:

    患者,女性,48岁。2年前因车祸丧子,出现哭笑无常,反复发作,服用镇静药物,效果不佳。7天前,因琐事与邻居发生口角,出现胸闷善太息,胸胁胀痛,痛无定处,腹胀、嗳气,食欲不振,苔薄白,脉弦紧。该病证诊断为()

    • A、郁证,心脾两虚
    • B、郁证,心神失养
    • C、郁证,肝气郁结
    • D、郁证,气滞痰郁
    • E、郁证,脾肾两虚

    正确答案:C

  • 第5题:

    以下哪项不是胸痹疼痛的特点()

    • A、胸胁胀痛、持续不解
    • B、胁间饱满,伴咳嗽,咯痰
    • C、历时短暂、休息或用药后缓解
    • D、咳嗽,转侧、呼吸时加重
    • E、当胸闷痛,引及左肩或左肩内侧

    正确答案:A,B,D

  • 第6题:

    肝血虚证的临床表现是()

    • A、面红目赤,急躁易怒,舌红苔黄
    • B、烦躁不安,胸胁闷胀,惊悸失眠
    • C、情志抑郁,胸胁胀痛,胸闷,善太息
    • D、肢体麻木,关节屈伸不利
    • E、头晕目眩,耳鸣耳聋

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    某女,51岁。因反复胸闷、胸痛2年余就诊。2年前因琐事与人争吵后,出现左前胸胀痛,伴胸胁胀闷,心悸,休息后缓解,未予重视。此后,胸闷胸痛反复发作,多于情绪波动后症状加重,严重时可放射至左后肩。患者情志抑郁,善太息,纳差,寐欠安,小便黄,大便调唇舌紫暗,脉弦涩。既往有慢性之型肝炎10余年对酒精过敏。临床给予血脂谱、肝肾功能、心肌酶谱、心电图及平板运动试验等检查,西医诊断为冠心病心纹痛,中医诊断为胸痹,辨证为气滞血瘀证,处方如下中药汤剂:柴胡10g,赤芍10g,炒枳壳10g,生甘草10g,桃仁10g,红花9g,生地黄15g,川牛膝10g,当归9g,党参15g,炙乳没(各)6g,桔梗9g,川楝子15g,延胡索粉(分冲3g。共5剂,水煎服,每日1剂,早、晚分服。)中成药:血府逐瘀口服液10m×12支,10ml/次,3次/日复方丹参滴丸25mg×100丸,10丸/次,3次/日速效救心丸40mg×100丸,舌下含服10粒,必要时服用茵栀黄口服液10ml×10支,10m次,3次/日该患者在服用中药治疗的第2天,胃脘部不适加重,并伴恶心呕吐症状,执业药师对此种现象的分析,最恰当的是()
    A

    所服中药汤剂中含有红花,可能存在消化道

    B

    所服中成药中含有丹参,可能存在消化道刺激

    C

    所服血府逐瘀口服液中含有酒精,可能存在消化道刺激

    D

    所服中药剂中含有炙乳没,可能存在消化道刺激

    E

    所服中药延胡索应该煮后再入药,可避免消化道刺激


    正确答案: A
    解析:

  • 第8题:

    单选题
    某女,51岁。因反复胸闷、胸痛2年余就诊。2年前因琐事与人争吵后,出现左前胸胀痛,伴胸胁胀闷,心悸,休息后缓解,未予重视。此后,胸闷胸痛反复发作,多于情绪波动后症状加重,严重时可放射至左后肩。患者情志抑郁,善太息,纳差,寐欠安,小便黄,大便调唇舌紫暗,脉弦涩。既往有慢性之型肝炎10余年对酒精过敏。临床给予血脂谱、肝肾功能、心肌酶谱、心电图及平板运动试验等检查,西医诊断为冠心病心纹痛,中医诊断为胸痹,辨证为气滞血瘀证,处方如下中药汤剂:柴胡10g,赤芍10g,炒枳壳10g,生甘草10g,桃仁10g,红花9g,生地黄15g,川牛膝10g,当归9g,党参15g,炙乳没(各)6g,桔梗9g,川楝子15g,延胡索粉(分冲3g。共5剂,水煎服,每日1剂,早、晚分服。)中成药:血府逐瘀口服液10m×12支,10ml/次,3次/日复方丹参滴丸25mg×100丸,10丸/次,3次/日速效救心丸40mg×100丸,舌下含服10粒,必要时服用茵栀黄口服液10ml×10支,10m次,3次/日执业药师在审核该患者的中药饮片处方时应指出处方存在的问题是()
    A

    党参与赤芍属配伍禁忌

    B

    生地黄的每日剂量超

    C

    川楝子的每日剂量超量

    D

    延胡索粉的脚注错误

    E

    炙乳没应是炙乳香


    正确答案: C
    解析:

  • 第9题:

    单选题
    某女,51岁。因反复胸闷、胸痛2年余就诊。2年前因琐事与人争吵后,出现左前胸胀痛,伴胸胁胀闷,心悸,休息后缓解,未予重视。此后,胸闷胸痛反复发作,多于情绪波动后症状加重,严重时可放射至左后肩。患者情志抑郁,善太息,纳差,寐欠安,小便黄,大便调唇舌紫暗,脉弦涩。既往有慢性之型肝炎10余年对酒精过敏。临床给予血脂谱、肝肾功能、心肌酶谱、心电图及平板运动试验等检查,西医诊断为冠心病心纹痛,中医诊断为胸痹,辨证为气滞血瘀证,处方如下中药汤剂:柴胡10g,赤芍10g,炒枳壳10g,生甘草10g,桃仁10g,红花9g,生地黄15g,川牛膝10g,当归9g,党参15g,炙乳没(各)6g,桔梗9g,川楝子15g,延胡索粉(分冲3g。共5剂,水煎服,每日1剂,早、晚分服。)中成药:血府逐瘀口服液10m×12支,10ml/次,3次/日复方丹参滴丸25mg×100丸,10丸/次,3次/日速效救心丸40mg×100丸,舌下含服10粒,必要时服用茵栀黄口服液10ml×10支,10m次,3次/日执业药师给该患者发放药品的用药交待,正确的是()
    A

    中药汤剂每日1剂,每剂煎煮2次,每次服用400毫升

    B

    所服汤剂及成药中含赤芍、生地黄、冰片等寒凉之品,服药期间应忌食生冷

    C

    中药汤剂对胃肠有轻微刺激应在早、晚餐前服用

    D

    复方丹参滴丸必须舌下含服,每次10丸,每日3次,长期服用

    E

    速效救心丸应舌下含服,每次10丸,每日3次


    正确答案: D
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    患者昨日因琐事与人争吵,今见有胸痞胀满,胃脘疼痛。宜选用的中成药是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    肝火上炎证的临床表现是()
    A

    面红目赤,急躁易怒,舌红苔黄

    B

    烦躁不安,胸胁闷胀,惊悸失眠

    C

    情志抑郁,胸胁胀痛,胸闷,善太息

    D

    肢体麻木,关节屈伸不利

    E

    头晕目眩,耳鸣耳聋


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    心痛的诊断要点不包括 (  )。
    A

    突发左胸或膻中疼痛

    B

    休息后不得缓解

    C

    可兼心悸

    D

    反复发作、时作时止

    E

    多有诱因


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    肝气郁结证的临床表现是

    A.面红目赤,急躁易怒,舌红苔黄

    B.烦躁不安,胸胁闷胀,惊悸失眠

    C.情志抑郁,胸胁胀痛,胸闷,善太息

    D.头目胀痛,眩晕耳鸣,腰膝酸软

    E.头晕目眩,耳鸣耳聋


    参考答案:C

  • 第14题:

    患者男,59岁,今晨因与邻居拌嘴而出现胸痛胸闷,胸胁胀满,伴心悸。唇舌紫暗,脉涩。根据此患者表现回答以下几个问题。
    该患者诊断为何病

    A.心悸
    B.不寐
    C.胸痹
    D.胃痛
    E.郁证

    答案:C
    解析:

  • 第15题:

    气滞证以胸胁脘腹或损伤部位的胀闷、胀痛、窜痛为主要表现。


    正确答案:正确

  • 第16题:

    张某,男,75岁,工人。3年前开始,常因生气或劳累后出现胸闷疼痛,通常为短暂性左侧胸痛反复发作,每次持续时间一般都在数分钟内,休息后或含服"硝酸甘油"可以缓解,在某医院经相关检查后诊断为"心绞痛",开始痛轻,未予重视。半月前,因生气后出现胸痛频发,疼痛加剧,或心前绞痛,痛引肩背,或闷窒疼痛,其痛如刺,常自行含服速效救心丸缓解,两胁胀痛。查体:T36.2℃,P84次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。心率84次/分,律齐,肝脾未及,双下肢无浮肿。舌质暗红,有瘀斑,苔白,脉涩。辅助检查:心电图:窦性心律,心率84次/分,律齐,V1~V6导联广泛ST段轻度下移,T波低平。作出中医病证诊断及西医疾病诊断。


    正确答案: 中医病证诊断:胸痹,气滞血瘀证
    西医疾病诊断:冠心病(不稳定型心绞痛)

  • 第17题:

    益气扶脾,养血调经法不适于哪组症状()

    • A、月经期后错,渐至停闭,伴心悸气短
    • B、经期或经净后,小腹隐痛,按之痛减,经量少,伴心悸,神疲
    • C、经行前期或经期,大便溏稀,伴神疲肢冷
    • D、经期面目浮肿,伴腹胀腰酸
    • E、经期四肢肿胀,伴胸脘闷,胁胀

    正确答案:E

  • 第18题:

    肝火上炎证的临床表现是()

    • A、面红目赤,急躁易怒,舌红苔黄
    • B、烦躁不安,胸胁闷胀,惊悸失眠
    • C、情志抑郁,胸胁胀痛,胸闷,善太息
    • D、肢体麻木,关节屈伸不利
    • E、头晕目眩,耳鸣耳聋

    正确答案:A

  • 第19题:

    单选题
    某男,55岁。劳累后出现左胸心前区闷痛,时痛时止,休息后好转,其病因多为(  )。
    A

    肝郁气滞

    B

    肝胆湿热

    C

    脾胃虚弱

    D

    心脉受阻

    E

    饮停胸胁


    正确答案: B
    解析:
    肝气郁滞则会出现整个胸腔闷痛。肝胆湿热则胸胁胀痛,口苦泛恶。脾胃虚弱则食欲不振,消化不良。饮停胸胁为悬饮,会出现胸胁胀满,按之有波动感,动则加剧的症状。心脉受阻是心脉因痰饮或血瘀或寒凝或气滞等而出现闭阻现象。常常出现心前区憋闷刺痛。所以本题选择D项。

  • 第20题:

    单选题
    某女,65岁,因“反复胸闷心悸2年余,再发1小时”来院急诊。患者近两年无明显诱因时有突发胸闷、心悸,头晕乏力,无明显胸痛,无恶心呕吐及咳嗽咯血等,每次发作持续约20分钟,卧床休息可自行缓解,间隙时如常,一直未多加重视。1小时前干活过程中突然出现胸闷、心悸,伴头晕、全身无力,休息后也未缓解,遂来院急诊。诊断为心律失常。阻滞钙通道,治疗阵发性室上性心动过速急性发作的抗心律失常药是
    A

    奎尼丁

    B

    胺碘酮

    C

    普萘洛尔

    D

    利多卡因

    E

    维拉帕米


    正确答案: B
    解析:

  • 第21题:

    单选题
    某男,65岁,因心悸自汗,神疲乏力,伴见胸痛就诊。医师检查见舌淡苔薄白,脉弱面涩,诊断为胸痹,辨证为气虚血瘀,其主要症状特点是()
    A

    胸痛胸闷,胸胁胀满

    B

    胸闷如窒,痛有定处

    C

    胸痛隐隐,遇劳则发

    D

    胸痛彻背,感寒痛甚

    E

    胸痛彻背,腰酸肢肿


    正确答案: B
    解析:

  • 第22题:

    多选题
    以下哪项不是胸痹疼痛的特点()
    A

    胸胁胀痛、持续不解

    B

    胁间饱满,伴咳嗽,咯痰

    C

    历时短暂、休息或用药后缓解

    D

    咳嗽,转侧、呼吸时加重

    E

    当胸闷痛,引及左肩或左肩内侧


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    胃脘胀痛,吞酸嘈杂,胸胁闷胀多见于(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    问答题
    患者,女性,35岁。诉大便时溏时干,便后仍有坠胀感2月余,伴脘腹隐痛,食后腹胀,胸胁胀闷,失眠多梦,烦躁,口苦,神疲乏力,舌淡红,苔薄白,脉弦缓。

    正确答案: 中医诊断:肠郁。
    证型:肝郁脾虚。
    辨证分析:患者大便时溏时干,便后仍有坠胀感,脘腹隐痛,胸胁胀闷,失眠多梦,烦躁,口苦,食后腹胀,神疲乏力,舌淡红,苔薄白,脉弦缓,故辨为肝郁脾虚证。
    治法:疏肝健脾。
    主方:痛泻要方加减。
    用药:陈皮、白术、芍药、防风。
    解析: 暂无解析