单选题患者,男,19岁,体重55kg。在海边游泳时不慎溺水,被人救起后送入医院。体检见面色苍白,四肢厥冷,体温37.1℃,心率98次/分,呼吸21次/分,血压110/74mmHg,双肺满布哮鸣音、湿啰音,腹部膨隆。心电图示偶发早搏,每分钟2~3次。此患者一般不会出现的症状或表现是()。A 低氧血症B 心律失常C 红细胞溶血D 肺水肿E 高血钠

题目
单选题
患者,男,19岁,体重55kg。在海边游泳时不慎溺水,被人救起后送入医院。体检见面色苍白,四肢厥冷,体温37.1℃,心率98次/分,呼吸21次/分,血压110/74mmHg,双肺满布哮鸣音、湿啰音,腹部膨隆。心电图示偶发早搏,每分钟2~3次。此患者一般不会出现的症状或表现是()。
A

低氧血症

B

心律失常

C

红细胞溶血

D

肺水肿

E

高血钠


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  • 第1题:

    患者,男,30岁。持续高热,突然体温下降,面色苍白,四肢厥冷。其病理变化为

    A、真热假寒

    B、重阴必阳

    C、真寒假热

    D、阳盛格阴

    E、热极生寒


    参考答案:E

  • 第2题:

    甲亢危象的最主要临床表现是

    A、心率>160次/分、体温>39℃、腹泻

    B、心率加快、血压高、头晕

    C、气促、呕吐、腹泻

    D、发绀、心悸、出汗

    E、面色苍白、四肢厥冷、呼吸困难


    参考答案:A

  • 第3题:

    男,22岁。海边游泳时不慎溺水,被人救起,体检:呼吸急促,肺部可闻及哮鸣音和湿哕音,HR108次/min,偶闻早搏2~3次/min,腹部膨隆,四肢厥冷,拟近乎“淹溺”。

    海水淹溺时,下列哪一项一般不会发生

    A.心律失常

    B.溶血

    C.低氧血症

    D.肺水肿

    E.脑水肿


    正确答案:B
    海水是高渗性的液体。当高渗液进入呼吸道和肺泡后,出现阻塞性气体交换障碍.引起低氧血症。同时,肺泡内高渗液可使血管内液体或血浆大量进入肺泡内,引起急性肺水肿。由于吸入了大量的海水,水中的电解质钙、镁等大量的进入患者体内,引起高钙血症和高镁血症,并可引发心律失常。

  • 第4题:

    持续高热,突然体温下降,面色苍白,四肢厥冷,其病理变化为( )


    正确答案:E

  • 第5题:

    男,28岁,体温38.9℃,在静脉滴注青霉素时,突然胸闷、面色苍白、四肢厥冷、血压下降。

    该患者可能是

    A.发热反应

    B.心脏病复发

    C.发热引起脑缺氧

    D.输液循环负荷过重

    E.青霉素过敏性休克


    正确答案:E
    该患者在静滴青霉素时出现休克的表现,可能为青霉素过敏所致。

  • 第6题:

    男性,18岁,海边游泳时不慎溺水,被人救起,体检:呼吸急促,肺部可闻及哮鸣音和湿啰音,HR108/min,偶闻早搏2~3/min,腹部膨隆,四肢厥冷,拟近乎"淹溺"。海水淹溺时,下列哪一项一般不会发生()

    • A、心律失常
    • B、溶血
    • C、低氧血症
    • D、肺水肿
    • E、脑水肿

    正确答案:B

  • 第7题:

    病人,男,20岁,在海边游玩时不慎卷入海水中,被他人救起后,神志不清,急送附近医院,该病人可输入哪种溶液()

    • A、10%葡萄糖溶液
    • B、5%葡萄糖盐水
    • C、林格液
    • D、0.9%生理盐水
    • E、5%葡萄糖溶液

    正确答案:E

  • 第8题:

    患者,男,30岁。海边游泳时不慎溺水,被人救起,体检:呼吸急促,肺部可闻及哮鸣音和湿啰音,HR100次/分,偶闻早搏2~3次/分,腹部膨隆,四肢厥冷,拟近乎“淹溺”。海水淹溺时,下列哪一项一般不会发生()

    • A、心律失常
    • B、溶血
    • C、低氧血症
    • D、肺水肿
    • E、脑水肿

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,19岁,外出务工,不慎从高处坠落,事发后由他人救起。急救现场体检:面色苍白、脉搏细弱,四肢冷、出汗,左耻骨联合及大腿根部大片瘀斑、血肿。血压:65/50mmHg,心率:125/分钟,体温:36.8℃。伤后送医院,途中患者渐转入昏迷,皮肤瘀斑,最终死亡。送院前急救现场体检时该患者处于休克的哪一阶段()
    A

    休克初期

    B

    休克中期

    C

    休克晚期

    D

    微循环淤滞期

    E

    微循环衰竭期


    正确答案: E
    解析: 面色苍白、脉搏细弱,四肢冷、出汗属于休克初期的表现。

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,19岁,外出务工,不慎从高处坠落,事发后由他人救起。急救现场体检:面色苍白、脉搏细弱,四肢冷、出汗,左耻骨联合及大腿根部大片瘀斑、血肿。血压:65/50mmHg,心率:125/分钟,体温:36.8℃。伤后送医院,途中患者渐转入昏迷,皮肤瘀斑,最终死亡。该患者出血量估计约为()
    A

    总血量的5%以上

    B

    总血量的8%以上

    C

    总血量的10%以上

    D

    总血量的15%以上

    E

    总血量的20%以上


    正确答案: C
    解析: 快速失血量一般超过机体总血量20%即可引起失血性休克。

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,19岁,外出务工,不慎从高处坠落,事发后由他人救起。急救现场体检:面色苍白、脉搏细弱,四肢冷、出汗,左耻骨联合及大腿根部大片瘀斑、血肿。血压:65/50mmHg,心率:125/分钟,体温:36.8℃。伤后送医院,途中患者渐转入昏迷,皮肤瘀斑,最终死亡。此阶段微循环变化的特点是什么()
    A

    大量真毛细血管关闭

    B

    动静脉吻合支开放

    C

    毛细血管前阻力上升>毛细血管后阻力上升

    D

    少灌少流,灌多于流

    E

    微循环异常是不可逆的


    正确答案: B
    解析: 休克早期交感肾上腺髓质系统强烈兴奋,小动静脉、微动静脉、毛细血管前括约肌均处于明显的收缩状态,造成组织少灌少流,严重的缺血缺氧,其中微动脉和毛细血管括约肌对儿茶酚胺的作用较微静脉更敏感,故收缩更强烈,因此灌少于流。

  • 第12题:

    单选题
    病人,男,20岁,在海边游玩时不慎卷入海水中,被他人救起后,神志不清,急送附近医院,该病人可输入哪种溶液()
    A

    10%葡萄糖溶液

    B

    5%葡萄糖盐水

    C

    林格液

    D

    0.9%生理盐水

    E

    5%葡萄糖溶液


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女,56岁,不慎跌入水中十余分钟后被人救起,送至急诊,查体:昏迷状,口唇轻度紫绀,呼吸微弱,心率50次/分,心律不齐,两肺可闻及湿罗音。入院诊断为“溺水”;如何进行急救处理?


    正确答案:1. 将患者从水中救出后,以最快的速度使呼吸道通畅,即刻撬开口腔,除去口鼻异物,有心跳呼吸者可先倒水,切忌倒水过久影响其他抢救;2.如呼吸、心跳已经停止,立即行心肺复苏术,同时可使用心脏起搏器、并做气管插管,必要时可使用人工呼吸机;3.开放静脉,遵医嘱,给予保护脑组织,预防脑水肿,强心利尿等药物;4.加强护理,严密观察生命体征,完善护理记录。

  • 第14题:

    男性,18岁,海边游泳时不慎溺水,被人救起,体检:呼吸急促,肺部可闻及哮鸣音和湿啰音,HR108/min,偶闻早搏2~3/min,腹部膨隆,四肢厥冷,拟近乎"淹溺"。海水淹溺时,下列哪一项一般不会发生A、心律失常

    B、溶血

    C、低氧血症

    D、肺水肿

    E、脑水肿

    海水淹溺时,下列哪一项电解质改变一般不会发生A、钠离子增加

    B、钙离子增加

    C、镁离子增加

    D、氯离子增加

    E、钾离子增加


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:E

  • 第15题:

    患者,男,28岁,拔牙前2%利多卡因局部麻醉后,患者出现心悸、头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉搏快而弱、血压下降。该患者情况属于( )


    正确答案:B

  • 第16题:

    患者,男,30岁。海边游泳时不慎溺水,被人救起,体检:呼吸急促,肺部可闻及哮鸣音和湿啰音,HR100次/分,偶闻早搏2~3次/分,腹部膨隆,四肢厥冷,拟近乎“淹溺”。海水淹溺时,下列哪一项一般不会发生 ( )A、心律失常

    B、溶血

    C、低氧血症

    D、肺水肿

    E、脑水肿

    进入ICU后1~2d,最常见危及生命的严重并发症 ( )A、高钠血症

    B、ARDS

    C、频发室性早搏

    D、消化道出血

    E、酸中毒(代谢性)


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:B

  • 第17题:

    患者,男性,19岁,外出务工,不慎从高处坠落,事发后由他人救起。急救现场体检:面色苍白、脉搏细弱,四肢冷、出汗,左耻骨联合及大腿根部大片瘀斑、血肿。血压:65/50mmHg,心率:125/分钟,体温:36.8℃。伤后送医院,途中患者渐转入昏迷,皮肤瘀斑,最终死亡。该患者应属何种休克()

    • A、心源性休克
    • B、梗阻性休克
    • C、分布性休克
    • D、感染性休克
    • E、低血容量性休克

    正确答案:E

  • 第18题:

    男性,18岁,海边游泳时不慎溺水,被人救起,体检:呼吸急促,肺部可闻及哮鸣音和湿啰音,HR108/min,偶闻早搏2~3/min,腹部膨隆,四肢厥冷,拟近乎"淹溺"。海水淹溺时,下列哪一项电解质改变一般不会发生()

    • A、钠离子增加
    • B、钙离子增加
    • C、镁离子增加
    • D、氯离子增加
    • E、钾离子增加

    正确答案:E

  • 第19题:

    患者,男,30岁。海边游泳时不慎溺水,被人救起,体检:呼吸急促,肺部可闻及哮鸣音和湿啰音,HR100次/分,偶闻早搏2~3次/分,腹部膨隆,四肢厥冷,拟近乎“淹溺”。进入ICU后1~2d,最常见危及生命的严重并发症()

    • A、高钠血症
    • B、ARDS
    • C、频发室性早搏
    • D、消化道出血
    • E、酸中毒(代谢性)

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    男性,18岁,海边游泳时不慎溺水,被人救起,体检:呼吸急促,肺部可闻及哮鸣音和湿啰音,HR108/min,偶闻早搏2~3/min,腹部膨隆,四肢厥冷,拟近乎"淹溺"。海水淹溺时,下列哪一项电解质改变一般不会发生()
    A

    钠离子增加

    B

    钙离子增加

    C

    镁离子增加

    D

    氯离子增加

    E

    钾离子增加


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,30岁。海边游泳时不慎溺水,被人救起,体检:呼吸急促,肺部可闻及哮鸣音和湿啰音,HR100次/分,偶闻早搏2~3次/分,腹部膨隆,四肢厥冷,拟近乎“淹溺”。 海水淹溺时,下列哪一项一般不会发生( )
    A

    心律失常

    B

    溶血

    C

    低氧血症

    D

    肺水肿

    E

    脑水肿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,18岁,海边游泳时不慎溺水,被人救起,体检:呼吸急促,肺部可闻及哮鸣音和湿啰音,HR108/min,偶闻早搏2~3/min,腹部膨隆,四肢厥冷,拟近乎"淹溺"。海水淹溺时,下列哪一项一般不会发生()
    A

    心律失常

    B

    溶血

    C

    低氧血症

    D

    肺水肿

    E

    脑水肿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,19岁,体重55kg。在海边游泳时不慎溺水,被人救起后送入医院。体检见面色苍白,四肢厥冷,体温37.1℃,心率98次/分,呼吸21次/分,血压110/74mmHg,双肺满布哮鸣音、湿啰音,腹部膨隆。心电图示偶发早搏,每分钟2~3次。经抢救治疗1~2天后,患者病情未出现明显好转,下列可能为其最主要的危及生命的并发症是()。
    A

    偶发室早转为频发室早

    B

    代谢性酸中毒

    C

    高钠血症、高渗性脱水

    D

    上消化道大出血

    E

    急性呼吸窘迫综合征(ARDS)


    正确答案: C
    解析: 暂无解析