单选题急性创伤患者生命体征的观察记录一般以（　　）分钟一次为宜。A 5B 5～10C 10D 15～30E 60

题目
单选题
急性创伤患者生命体征的观察记录一般以（　　）分钟一次为宜。
A

5

B

5～10

C

10

D

15～30

E

60

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1.肺癌晚期患者，全身衰竭，生命体征微弱。护士为其测量呼吸时，宜采取的观察方法是A、耳头贴近患者口鼻处，听其呼吸声响B、手背置于患者鼻孔前，以感觉气流C、眼睛平视胸、腹部，观察起伏次数D、测脉率除以3为呼吸次数E、置少许棉花于鼻孔前，观察飘动次数

2.全麻未清醒患者护理过程中,一般定时监测生命体征的间隔时间为()A.10分钟一次B.15分钟一次C.30分钟一次D.1小时一次E.45分钟一次

3.腹部损伤患者观察期护理不妥的是A、禁食B、必要时进行胃肠减压C、每15～30分钟测量一次生命体征D、每小时查一次腹部体征E、每半小时至一小时查一次红细胞，血红蛋白和血细胞比容

4.急性创伤患者生命体征的观察记录一般以( )分钟一次为宜。A、5B、5～10C、10D、15～30E、60

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    患者，女性，80岁，肺癌晚期。患者全身衰竭，生命体征微弱。护士为其测量呼吸宜采取的观察方法是

    A、耳头贴近患者口鼻处，听其呼吸声响

    B、手背置于患者鼻孔前，以感觉气流

    C、眼睛平视胸、腹部，观察起伏次数

    D、测脉率除以3，为呼吸次数

    E、置少许棉花于鼻孔前，观察飘动次数


    参考答案：E

  • 第2题：

    全身麻醉患者清醒前最重要的护理是

    A、每15分钟测生命体征一次

    B、去枕平卧，头偏向一侧

    C、防止意外损伤

    D、注意观察伤口渗血情况

    E、保持输液道通畅


    参考答案：B

  • 第3题：

    一次心理治疗的治疗时间一般以

    A.20～30分钟为宜
    B.30～40分钟为宜
    C.40～50分钟为宜
    D.50～60分钟为宜
    E.60～70分钟为宜

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    胃肠镜患者医护配合包括（）

    • A、密切观察患者生命体征，无需告知医生
    • B、护士需熟悉操作流程
    • C、准确及时地完善护理记录
    • D、术后做好观察与健康指导

    正确答案:B,C,D

  • 第5题：

    对流脑患者应密切观察（）

    • A、生命体征
    • B、意识障碍
    • C、皮疹、面色
    • D、瞳孔变化、抽搐表现
    • E、记录出入量

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题：

    胃溃疡急性大出血的正确处理是（）

    • A、观察生命体征
    • B、观察有无休克表现
    • C、开放静脉
    • D、胃镜下止血
    • E、记录呕血量和便血量

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第7题：

    根据患者病情或医嘱监测患者生命体征，危重患者30-60min记录一次生命体征、出入量并记录。


    正确答案:错误

  • 第8题：

    单选题
    患者，女性，80岁，肺癌晚期。患者全身衰竭，生命体征微弱。护士为其测量呼吸时，宜采取的观察方法是（）。
    A

    耳头贴近患者口鼻处，听其呼吸声响

    B

    手背置于患者鼻孔前，以感觉气流

    C

    眼睛平视胸、腹部，观察起伏次数

    D

    测脉率除以3为呼吸次数

    E

    置少许棉花于鼻孔前，观察飘动次数


    正确答案： E
    解析： 危重患者呼吸微弱，难以观察时可用少许棉花置于患者鼻孔前，观察棉花被吹动的次数。

  • 第9题：

    单选题
    测量呼吸时下列叙述哪项正确？（　　）
    A

    幼儿因测量肛温常哭闹而影响呼吸的形态，宜光测量呼吸，再测量其他生命体征

    B

    测量脉搏后，仍保持诊脉姿势，观察呼吸

    C

    患者呼吸微弱不易观察时，可用少许棉花置于鼻孔前，观察棉花纤维被吹动的次数，计数1分钟

    D

    测量呼吸时，观察患者的胸膜起伏，以一起一伏计为1次，计数30秒，所得数值乘以2，即得呼吸频率

    E

    以上都对


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    判断题
    根据患者病情或医嘱监测患者生命体征，危重患者30-60min记录一次生命体征、出入量并记录。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    下列对急性肾小球肾炎患者的护理措施错误的是（）
    A

    低盐饮食

    B

    急性期可床边活动，防止压疮

    C

    记录24小时出入量

    D

    应用利尿剂时防止低钾

    E

    观察患者的生命体征


    正确答案： A
    解析： 急性期病人应绝对卧床休息，以增加肾血流量和尿量，改善肾功能，减少血尿、蛋白尿。【该题针对“专业实践能力-急性肾小球肾炎护理措施”知识点进行考核】

  • 第12题：

    多选题
    PDCA术后护理措施有（）
    A

    卧床休息24小时

    B

    穿刺的腿部保持伸直

    C

    穿刺部位用沙袋压迫

    D

    每天记录心电图

    E

    术后头4小时每30分钟观察一次生命体征


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    一次心理治疗的治疗时间一般以

    A、20～30分钟为宜

    B、30～40分钟为宜

    C、40～50分钟为宜

    D、50～60分钟为宜

    E、60～70分钟为宜


    参考答案：C

  • 第14题：

    关于腹水患者腹穿的护理措施，错误的是

    A、操作中观察生命体征

    B、严格无菌操作

    C、详细记录腹水量

    D、放腹水量以最彻底为原则

    E、大量放腹水后病人绝对卧床休息8～12小时


    参考答案：D

  • 第15题：

    腹部损伤患者观察期护理不妥的是

    A.禁食
    B.必要时进行胃肠减压
    C.每15～30分钟测量一次生命体征
    D.每小时查一次腹部体征
    E.每半小时至一小时查一次红细胞，血红蛋白和血细胞比容

    答案：D
    解析：
    腹部损伤观察期应每半小时查一次腹部体征。

  • 第16题：

    冠心病病人术后返回监护室，护理措施错误的是（）。

    • A、监测生命体征，每10～15分钟，平稳后30分钟监测记录一次生命体征
    • B、肛温维持在35.5～37.5℃
    • C、呼吸机辅助呼吸，病人每小时吸痰1次
    • D、每小时监测尿量1次
    • E、每30分钟挤压一次引流管

    正确答案:B

  • 第17题：

    下列对急性肾小球肾炎患者的护理措施错误的是（）

    • A、低盐饮食
    • B、急性期可床边活动，防止压疮
    • C、记录24小时出入量
    • D、应用利尿剂时防止低钾
    • E、观察患者的生命体征

    正确答案:B

  • 第18题：

    在抢救急性中毒患者时，护士应如何观察生命体征的变化?


    正确答案:护士在抢救过程中要密切观察血压、脉搏、心率的变化，维持心血管系统的稳定；密切观察呼吸的变化，维持正常的呼吸功能；密切观察瞳孔、神志的变化，对意识不清、昏迷、抽搐的患者，应采取对症治疗和护理，防止发生意外；密切监测水、电解质、尿量的变化，为抢救提供连续的、可靠的病情依据。

  • 第19题：

    PDCA术后护理措施有（）

    • A、卧床休息24小时
    • B、穿刺的腿部保持伸直
    • C、穿刺部位用沙袋压迫
    • D、每天记录心电图
    • E、术后头4小时每30分钟观察一次生命体征

    正确答案:B,C,D,E

  • 第20题：

    单选题
    急性创伤患者生命体征的观察记录一般以（）分钟一次为宜。
    A

    5

    B

    5～10

    C

    10

    D

    15～30

    E

    60


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    在抢救急性中毒患者时，护士应如何观察生命体征的变化?

    正确答案： 护士在抢救过程中要密切观察血压、脉搏、心率的变化，维持心血管系统的稳定；密切观察呼吸的变化，维持正常的呼吸功能；密切观察瞳孔、神志的变化，对意识不清、昏迷、抽搐的患者，应采取对症治疗和护理，防止发生意外；密切监测水、电解质、尿量的变化，为抢救提供连续的、可靠的病情依据。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    一次心理治疗的治疗时间一般以（）。
    A

    20～30分钟为宜

    B

    30～40分钟为宜

    C

    40～50分钟为宜

    D

    50～60分钟为宜

    E

    60～70分钟为宜


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    通常妇科手术后每隔多长时间观察生命体征并记录1次？（　　）
    A

    10分钟

    B

    12分钟

    C

    15～30分钟

    D

    20分钟

    E

    1小时30分钟


    正确答案： A
    解析：
    由于麻醉及手术对循环系统的影响，术后病人血压会有波动，因此要每15～30分钟测量一次直至血压平稳后，改为每4小时一次，以后每日测量体温、脉搏、呼吸、血压3～4次，直至正常后3天。

  • 第24题：

    单选题
    全麻未清醒患者护理过程中，一般定时监测生命体征的间隔时间为（　）
    A

    10分钟一次

    B

    15分钟一次

    C

    30分钟一次

    D

    1小时一次

    E

    45分钟一次


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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