单选题患者男性,18岁,寒战、稽留高热6天,伴意识障碍3天入院,有蚕豆病史,查体:昏睡状态,皮肤巩膜黄染,脾大,血常规:WBC12×109/L,HB62g/L,N82%。可能性最小的诊断是:()A 疟疾 B 伤寒 C 病毒性脑炎 D 阿米巴病 E 细菌性痢疾

题目
单选题
患者男性,18岁,寒战、稽留高热6天,伴意识障碍3天入院,有蚕豆病史,查体:昏睡状态,皮肤巩膜黄染,脾大,血常规:WBC12×109/L,HB62g/L,N82%。可能性最小的诊断是:()
A

疟疾 

B

伤寒 

C

病毒性脑炎 

D

阿米巴病 

E

细菌性痢疾 


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  • 第1题:

    男,23岁,寒战、稽留高热6天,伴意识障碍3天入院,有蚕豆病史,查体:昏睡状态,皮肤巩膜黄染,脾大,血常规:WBC11×109/L,HB60g/L,N82%。可能性最小的诊断是()

    • A、疟疾
    • B、伤寒
    • C、病毒性脑炎
    • D、阿米巴病
    • E、细菌性痢疾

    正确答案:D

  • 第2题:

    患者男性,18岁,寒战、稽留高热6天,伴意识障碍3天入院,有蚕豆病史,查体:昏睡状态,皮肤巩膜黄染,脾大,血常规:WBC12×109/L,HB62g/L,N82%。可能性最小的诊断是:()

    • A、疟疾 
    • B、伤寒 
    • C、病毒性脑炎 
    • D、阿米巴病 
    • E、细菌性痢疾 

    正确答案:D

  • 第3题:

    简要病史:女性,66岁,突发上腹痛3天伴寒战、高热、巩膜黄染12h。


    正确答案: 初步诊断(仅供考官参考,不计分);急性梗阻性化脓性胆管炎,胆总管结石。评分标准:(总分15分)1.问诊内容(共13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)发病诱因,有无饥饿、饱食、暴饮暴食、劳累等诱因。(1分)腹痛性质、发展变化情况。(2分)黄疸发生与变化。(1分)消化道症状、大小便颜色及量的变化。(1分)体位、神志、睡眠、饮食、体重变化情况。(1分)发热时间、程度、规律。(2分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些相关检查。(1分)治疗情况。(1分)(2)相关病史(3分)有无胆道系统结石病史、胆道蛔虫病史。(2分)有无药物过敏史。(1分)2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)

  • 第4题:

    患者男性,52岁,既往体健。因"全身黄染伴乏力3天"入院。查体全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及。下述实验室检查最有可能为正常范围的是()

    • A、血清总胆红素
    • B、血清谷丙转氨酶
    • C、血氨
    • D、出凝血功能
    • E、血常规

    正确答案:E

  • 第5题:

    单选题
    患者,男,23岁。寒战、稽留高热6天,伴意识障碍3天入院,有蚕豆病史,查体:昏睡状态,皮肤巩膜黄染,脾大,血常规:WBC11×109/L,HB60g/L,N82%,结合病史,最可能出现的阳性结果是()
    A

    血涂片发现卵形疟原虫

    B

    骨髓培养发现沙门菌

    C

    血培养发现G细菌

    D

    血涂片见恶性疟原虫

    E

    血性脑脊液


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男,23岁,寒战、稽留高热6天,伴意识障碍3天入院,有蚕豆病史,查体:昏睡状态,皮肤巩膜黄染,脾大,血常规:WBC11×109/L,HB60g/L,N82%。可能性最小的诊断是()
    A

    疟疾

    B

    伤寒

    C

    病毒性脑炎

    D

    阿米巴病

    E

    细菌性痢疾


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,男,23岁。寒战、稽留高热6天,伴意识障碍3天入院,有蚕豆病史,查体:昏睡状态,皮肤巩膜黄染,脾大,血常规:WBC11×109/L,HB60g/L,N82%,追问病史,患者15天前从柬埔寨回国,有野外露营史、蚊叮咬史,为明确诊断,哪项检查最简单直接()
    A

    血涂片

    B

    骨髓培养

    C

    血培养

    D

    腰椎穿刺

    E

    肥达试验


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    简要病史:女性,66岁,突发上腹痛3天伴寒战、高热、巩膜黄染12h。

    正确答案: 初步诊断,急性梗阻性化脓性胆管炎,胆总管结石。评分标准:(总分15分)
    1.问诊内容(共13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)发病诱因,有无饥饿、饱食、暴饮暴食、劳累等诱因。(1分)腹痛性质、发展变化情况。(2分)黄疸发生与变化。(1分)消化道症状、大小便颜色及量的变化。(1分)体位、神志、睡眠、饮食、体重变化情况。(1分)发热时间、程度、规律。(2分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些相关检查。(1分)治疗情况。(1分)(2)相关病史(3分)有无胆道系统结石病史、胆道蛔虫病史。(2分)有无药物过敏史。(1分)
    2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,23岁,寒战、稽留高热6天,伴意识障碍3天入院,有蚕豆病史,查体:昏睡状态,皮肤巩膜黄染,脾大,血常规:WBC11×109/L,HB60g/L,N82%。 追问病史,患者15天前从柬埔寨回国,有野外露营史、蚊叮咬史,为明确诊断,哪项检查最简单直接()
    A

    血涂片

    B

    骨髓培养

    C

    血培养

    D

    腰椎穿刺

    E

    肥达试验


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患者,男,23岁。寒战、稽留高热6天,伴意识障碍3天入院,有蚕豆病史,查体:昏睡状态,皮肤巩膜黄染,脾大,血常规:WBC11×109/L,HB60g/L,N82%,结合病史,最可能出现的阳性结果是()

    • A、血涂片发现卵形疟原虫
    • B、骨髓培养发现沙门菌
    • C、血培养发现G细菌
    • D、血涂片见恶性疟原虫
    • E、血性脑脊液

    正确答案:D

  • 第11题:

    男性,18岁,农民,夏天在河塘游泳后出现稽留高热,4天,伴畏寒、发热,头痛、身痛,乏力。查体:体温39.8℃,巩膜及皮肤黄染,结膜充血,皮肤可见出血点,肝肋下1.0cm,脾未及,腹下淋巴结如蚕豆大4个。WBC10.5×109/L,N0.80,ALT280U/L,血清总胆红素110μmol/L,尿胆红素(+),尿中可见WBC3~5个/HP。诊断为()

    • A、流行性出血热
    • B、急性黄疸型肝炎
    • C、钩端螺旋体病
    • D、伤寒
    • E、疟疾

    正确答案:C

  • 第12题:

    患者男性,56岁,既往病史不详。本次因"皮肤黄染伴乏力10天,神志改变1天"入院。查体:神志朦胧,语无伦次,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及。为明确诊断,对该患者还需哪些辅助检查()

    • A、肝功能
    • B、凝血功能
    • C、肝炎免疫
    • D、头部CT
    • E、腹部CT或B超
    • F、脑电图

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第13题:

    患者男,45岁,因“寒战、高热6d,意识障碍2d”来诊。有“蚕豆病”病史。查体:昏睡状态,双侧瞳孔等大,对光反射存在;皮肤、巩膜轻度黄染;脾肋下2cm。血常规:Hb65g/L,WBC10.8×109/L,N0.84,L0.16。可能性最小的诊断是()

    • A、疟疾
    • B、阿米巴病
    • C、病毒性脑炎
    • D、细胞性痢疾
    • E、伤寒

    正确答案:B

  • 第14题:

    单选题
    男,23岁,寒战、稽留高热6天,伴意识障碍3天入院,有蚕豆病史,查体:昏睡状态,皮肤巩膜黄染,脾大,血常规:WBC11×109/L,HB60g/L,N82%。 如上述结果为阳性,该病的病原治疗应选用()
    A

    喹诺酮

    B

    利巴韦林

    C

    氯喹+伯氨喹

    D

    青蒿琥酯

    E

    甲硝唑


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患者男,45岁,因“寒战、高热6 d,意识 障碍2 d”来诊。有“蚕豆病”病史。查体:昏 睡状态,双侧瞳孔等大,对光反射存在;皮肤、 巩膜轻度黄染;脾肋下2 cm。血常规:Hb 65 g/L,WBC 10.8×109/L,N 0.84,L 0.16。可能性最小的诊断是()
    A

    疟疾

    B

    阿米巴病

    C

    病毒性脑炎

    D

    细胞性痢疾

    E

    伤寒


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    男,23岁,寒战、稽留高热6天,伴意识障碍3天入院,有蚕豆病史,查体:昏睡状态,皮肤巩膜黄染,脾大,血常规:WBC11×109/L,HB60g/L,N82%。 结合病史,上题最可能出现的阳性结果是()
    A

    血涂片发现卵形疟原虫

    B

    骨髓培养发现沙门菌

    C

    血培养发现G+细菌

    D

    血涂片见恶性疟原虫

    E

    血性脑脊液


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者男,45岁,因“寒战、高热6d,意识障碍2d”来诊。有“蚕豆病”病史。查体:昏睡状态,双侧瞳孔等大,对光反射存在;皮肤、巩膜轻度黄染;脾肋下2cm。血常规:Hb65g/L,WBC10.8×109/L,N0.84,L0.16。可能性最小的诊断是()
    A

    疟疾

    B

    阿米巴病

    C

    病毒性脑炎

    D

    细胞性痢疾

    E

    伤寒


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    问答题
    简要病史女性,72岁 。主诉:突发上腹痛5天,伴寒战、高热,皮肤黄染1天,出现短暂意识不清4小时,急诊入院 。

    正确答案:
    解析: