问答题患者，男性，57岁，干部。反复发作胸痛，心悸半年，近月来，心悸发作频繁，不能安睡，胸痛虽然持续时间不长，但痛势较剧，痛甚时冷汗出，不能动，并有舌尖发麻、胸部紧闷、头晕眼花等感觉。经某医院作胆固醇、心电图等检查，诊断为冠心病，服双嘧达莫(潘生丁)、硝酸甘油片等药，虽能暂时缓解症状，但仍反复发作。诊见面色紫暗，舌质稍淡，边有瘀斑，苔薄白，脉细涩。
题目
问答题
患者，男性，57岁，干部。反复发作胸痛，心悸半年，近月来，心悸发作频繁，不能安睡，胸痛虽然持续时间不长，但痛势较剧，痛甚时冷汗出，不能动，并有舌尖发麻、胸部紧闷、头晕眼花等感觉。经某医院作胆固醇、心电图等检查，诊断为冠心病，服双嘧达莫(潘生丁)、硝酸甘油片等药，虽能暂时缓解症状，但仍反复发作。诊见面色紫暗，舌质稍淡，边有瘀斑，苔薄白，脉细涩。
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第1题：
A.头痛连及项背
B.头疼暴作，痛势甚剧或左或右，经年不愈，痛止如常人，反复发作
C.经久不愈，固定不移，痛如针刺
D.起病急骤，剧烈头痛，持续不解，甚则呕吐如喷，肢体抽搐
E.头痛且空，眩晕耳鸣真头痛的特点是答案：D解析：考点：1．外感头痛与内伤头痛的鉴别：外感头痛者多有起居不慎、感受外邪的病史，起病较急，病势较剧，多表现为掣痛、跳痛、灼痛、胀痛、重痛、痛无休止。内伤头痛者常有饮食劳倦、房事不节、病后体虚等病史，一般起病缓慢，病势较缓，多表现为隐痛、空痛、昏痛、痛处固定、痛势悠悠，遇劳加重，时作时止。2．根据部位判断：太阳头痛，多在头后部，下连于项；阳明头痛，多在前额部及眉棱骨等处；少阳头痛，多在头之两侧，并连及于耳；厥阴头痛则在巅顶部位，或连目系。3．根据性质：头痛因于痰湿者，重坠或胀；肝火者，跳痛；寒厥者，冷痛而刺痛；阳亢者，痛而胀；气血、肝肾阴虚者，隐痛绵绵或空痛。 -
第2题：
简要病史：患者，男性，40岁，半年多来间断发作性心悸，近20分钟再次发作。答案：解析：本例患者最可能是阵发性室上性心动过速引起的心悸，病史采集内容如下：
1．现病史
(1)根据主诉及相关鉴别询问
1)间断心悸发作诱因，多长时间发作1次，每次如何发生(突然发生)，持续时间，发作时脉率和脉律。发作时症状，如何恢复(突然恢复，方法有大吸气后憋住，用力呼气或恶心；压眼球等)，本次发作是否与以前相同，以便了解心悸特点。
2)有无心前区痛、呼吸困难、消瘦和出汗等，以利于鉴别诊断。
3)发病以来饮食、睡眠、大便和小便变化，以了解患者全身一般情况。
(2)诊疗经过
1)发病以来曾做过哪些检查(特别是心电图)，医师说什么病。
2)治疗情况如何，每次如何缓解。
2．相关病史
(1)药物过敏史。
(2)与该病有关的其他病史既往高血压病、心脏病、贫血、甲状腺功能亢进症和神经官能症等病史。个人吸烟和饮酒史。 -
第3题：
某患者反复发作胸痛2年，近日胸痛发作频繁，痛剧，心痛彻背，感寒尤甚，伴身寒肢冷，喘息不得卧，舌苔白，脉沉紧，其治疗方剂首选（）
- A、真武汤
- B、参附龙牡汤
- C、乌头赤石脂丸合苏合香丸
- D、瓜蒌薤白桂枝汤
- E、瓜蒌薤白白酒汤
正确答案:C -
第4题：
阴寒凝滞型心痛的主要特征是（）
- A、胸闷痛如窒，痛引肩背
- B、胸部刺痛，固定不移
- C、胸痛如绞，感寒痛甚
- D、胸闷隐痛，时作时止
- E、胸闷灼痛，心悸心烦
正确答案:C -
第5题：
下列哪项为寒凝心脉型胸痛的主要特征（）
- A、胸部刺痛，固定不移
- B、胸痛彻背，感寒痛甚
- C、胸痛灼热，烦闷不适
- D、胸中闷痛，心悸不宁
- E、胸痛咳喘，烦闷发热
正确答案:B -
第6题：
患者，男，胸痛反复发作3年。症见胸痛彻背，遇寒痛甚，自觉胸闷气短，心悸。面色苍白，脉沉细。治疗主方是：（）
- A、参附汤
- B、乌头赤石脂汤
- C、血府逐瘀汤
- D、栝蒌薤白半夏汤
- E、栝蒌薤白白酒汤
正确答案:E -
第7题：
患者女42岁，胸痛彻背，感寒痛甚、心悸、胸闷气短，甚则喘息，不能平卧，面色苍白，四肢厥冷，舌苔白腻，脉沉细，宜选：
- A、荔枝核
- B、薤白
- C、青木香
- D、甘松
- E、川楝子
正确答案:B -
第8题：
单选题下列那项为寒凝心脉型胸痛的主要特征（）A胸部刺痛，固定不移
B胸痛彻背，感寒痛甚
C胸痛灼热，烦闷不适
D胸中闷痛，心悸不宁
E胸痛咳喘，烦闷发热
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第9题：
填空题头痛发作时痛势阵和，痛如锥刺，其痛在（）或（），痛无定处，反复发作，亦名头风。正确答案： 巅顶,满头皆痛解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题于某，男性，55岁。诉1年来，时有胸部憋闷，劳累后加重，休息可缓解。患者体胖，素有心悸气短。近1个月来，胸闷加重，稍劳则感胸前区闷痛，每次约持续2～5分钟，每天发作3～5次。昨天因天气骤冷，胸痛突然加重，发作频繁，胸部憋闷如窒，头晕，面色苍白，舌胖，苔白腻，脉弦细。请问中医诊断为何病（）。A心痛
B眩晕
C心悸
D胃痛
E痹证
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题心悸案例：简要病史：患者，男性，40岁，半年多来间断发作性心悸，近20分钟再次发作。正确答案： 本例患者最可能是阵发性室上性心动过速引起的心悸，病史采集内容如下：
1.现病史（1）根据主诉及相关鉴别询问1）间断心悸发作诱因，多长时间发作1次，每次如何发生（突然发生），持续时间，发作时脉率和脉律。发作时症状，如何恢复（突然恢复，方法有大吸气后憋住，用力呼气或恶心；压眼球等），本次发作是否与以前相同，以便了解心悸特点。2）有无心前区痛、呼吸困难、消瘦和出汗等，以利于鉴别诊断。3）发病以来饮食、睡眠、大便和小便变化，以了解患者全身一般情况。（2）诊疗经过1）发病以来曾做过哪些检查（特别是心电图），医师说什么病。2）治疗情况如何，每次如何缓解。
2.相关病史（1）药物过敏史。（2）与该病有关的其他病史既往高血压病、心脏病、贫血、甲状腺功能亢进症和神经官能症等病史。个人吸烟和饮酒史。解析： 暂无解析 -
第12题：
下列哪项为寒凝心脉型胸痹的主要特征A.胸部刺痛，固定不移
B.胸痛彻背，感寒痛甚
C.胸痛灼热.烦闷不适
D.胸中闷痛，心悸不宁答案：B解析：胸痹之寒凝心脉证，其一般临床表现为胸痛彻背，感寒痛甚，胸闷气短，心悸，重则喘息，不能平卧，面色苍白，四肢厥冷，舌苔白，脉沉细。 -
第13题：
于某，男性，55岁。诉1年来，时有胸部憋闷，劳累后加重，休息可缓解。患者体胖，素有心悸气短。近1个月来，胸闷加重，稍劳则感胸前区闷痛，每次约持续2～5分钟，每天发作3～5次。昨天因天气骤冷，胸痛突然加重，发作频繁，胸部憋闷如窒，头晕，面色苍白，舌胖，苔白腻，脉弦细。请问中医诊断为何病（）。
- A、心痛
- B、眩晕
- C、心悸
- D、胃痛
- E、痹证
正确答案:A -
第14题：
下列那项为寒凝心脉型胸痛的主要特征（）
- A、胸部刺痛，固定不移
- B、胸痛彻背，感寒痛甚
- C、胸痛灼热，烦闷不适
- D、胸中闷痛，心悸不宁
- E、胸痛咳喘，烦闷发热
正确答案:B -
第15题：
心悸案例：简要病史：患者，男性，40岁，半年多来间断发作性心悸，近20分钟再次发作。
正确答案: 本例患者最可能是阵发性室上性心动过速引起的心悸，病史采集内容如下：
1.现病史
（1）根据主诉及相关鉴别询问
1）间断心悸发作诱因，多长时间发作1次，每次如何发生（突然发生），持续时间，发作时脉率和脉律。发作时症状，如何恢复（突然恢复，方法有大吸气后憋住，用力呼气或恶心；压眼球等），本次发作是否与以前相同，以便了解心悸特点。
2）有无心前区痛、呼吸困难、消瘦和出汗等，以利于鉴别诊断。
3）发病以来饮食、睡眠、大便和小便变化，以了解患者全身一般情况。
（2）诊疗经过
1）发病以来曾做过哪些检查（特别是心电图），医师说什么病。
2）治疗情况如何，每次如何缓解。
2.相关病史
（1）药物过敏史。
（2）与该病有关的其他病史既往高血压病、心脏病、贫血、甲状腺功能亢进症和神经官能症等病史。个人吸烟和饮酒史。 -
第16题：
患者女性，56岁。反复发作胸痛2年，近日胸痛发作频繁，心痛彻背，感寒尤甚，伴心悸，气短，重则喘息不能平卧，四肢厥冷，舌苔白，脉沉细，其治疗方剂首选（）
- A、真武汤
- B、参附龙牡汤
- C、乌头赤石脂丸合苏合香丸
- D、瓜蒌薤白桂枝汤
- E、瓜蒌薤白白酒汤
正确答案:C -
第17题：
男性，50岁，反复发作胸痛2年，疼痛发作时ST段V～V压低1毫米（）
- A、心痛定
- B、硝酸酯类药物
- C、β受体阻滞剂
- D、痛定
- E、吗啡
正确答案:B -
第18题：
单选题患者，男，胸痛反复发作3年。症见胸痛彻背，遇寒痛甚，自觉胸闷气短，心悸。面色苍白，脉沉细。治疗主方是：（）A参附汤
B乌头赤石脂汤
C血府逐瘀汤
D栝蒌薤白半夏汤
E栝蒌薤白白酒汤
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第19题：
单选题下列哪项为寒凝心脉型胸痛的主要特征（）A胸部刺痛，固定不移
B胸痛彻背，感寒痛甚
C胸痛灼热，烦闷不适
D胸中闷痛，心悸不宁
E胸痛咳喘，烦闷发热
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第20题：
单选题患者女42岁，胸痛彻背，感寒痛甚、心悸、胸闷气短，甚则喘息，不能平卧，面色苍白，四肢厥冷，舌苔白腻，脉沉细，宜选：A荔枝核
B薤白
C青木香
D甘松
E川楝子
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第21题：
单选题某患者反复发作胸痛2年，近日胸痛发作频繁，痛剧，心痛彻背，感寒尤甚，伴身寒肢冷，喘息不得卧，舌苔白，脉沉紧，其治疗方剂首选（ ）。A真武汤
B参附龙牡汤
C乌头赤石脂丸合苏合香丸
D瓜蒌薤白桂枝汤
E瓜蒌薤白白酒汤
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题病案分析题（请分析下列病案的证型，辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，57岁，干部。反复发作胸痛，心悸半年，近月来，心悸发作频繁，不能安睡，胸痛虽然持续时间不长，但痛势较剧，痛甚时冷汗出，不能动，并有舌尖发麻、胸部紧闷、头晕眼花等感觉。经某医院作胆固醇、心电图等检查，诊断为冠心病，服双嘧达莫（潘生丁）、硝酸甘油片等药，虽能暂时缓解症状，但仍反复发作。诊见面色紫暗，舌质稍淡，边有瘀斑，苔薄白，脉细涩。正确答案： 证型：心脉痹阻，兼血虚证。
辨证分析：患者明确诊断为冠心病，且以胸痛、心悸为主症，心主血脉，故当属心脉痹阻不通之疾，不通则痛。面色紫暗，舌淡瘀斑，脉细涩，乃血虚血瘀之象。治法：活血化瘀。
主方：桃红四物汤加减。
用药：丹参、当归、桃仁、赤芍、柏子仁、红花、川芎、炙甘草。解析： 暂无解析