单选题患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8～10/HP，红细胞3～5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。地芬诺酯用于治疗急性腹泻的作用机制是（ ）A 作用于肠壁的阿片受体，抑制肠蠕动B 吸附消化道内气体和各种病原体、毒素C 平衡消化道正常菌群，提高免疫功能D 修复消化道黏膜E 增强黏液屏障

题目
单选题
患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8～10/HP，红细胞3～5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。地芬诺酯用于治疗急性腹泻的作用机制是（ ）
A

作用于肠壁的阿片受体，抑制肠蠕动

B

吸附消化道内气体和各种病原体、毒素

C

平衡消化道正常菌群，提高免疫功能

D

修复消化道黏膜

E

增强黏液屏障

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1.根据下面内容，回答题：患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8～10／HP，红细胞3～5／HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次／H；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次／Et。地芬诺酯用于治疗急性腹泻的作用机制是 查看材料A.作用于肠壁的阿片受体，抑制肠蠕动B.吸附消化道内气体和各种病原体、毒素C.平衡消化道正常菌群，提高免疫功能D.修复消化道黏膜E.增强黏液屏障

2.女性，40岁，间断腹泻5～6年，多为糊状大便，偶成稀水便，常伴有腹泻、腹痛，为黏液血便，体温38℃，肛门处可见肛裂及肛门周围脓肿，近1周再次腹痛。最可能的诊断是()A.肠结核B.溃疡性结肠炎C.克罗恩病D.直肠癌E.急性细菌性痢疾

3.患者男性，14岁，前3周因进食不洁后出现发热伴腹泻，每日排稀便或黏液便7～8次，曾服盐酸小檗碱3d，症状减轻停药；近10余天仍便次频，每日3～5次，有时大便中有脓血，有里急后重感。应根据下列哪一项确定该病人患细菌性痢疾A．进食不洁史伴稀便B．腹泻伴里急后重C．脓血便伴里急后重D．大便常规有大量脓细胞及少量红细胞E．粪便培养有志贺菌属生长

4.霍乱患者泻吐期临床特点不包括A、多数以剧烈腹泻开始，继以呕吐B、多数腹泻伴有里急后重C、大便每日数次至十数次或无法计数D、粪便以黄水便或清水便为多E、粪便有鱼腥味，镜检无脓细胞

更多“患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检”相关问题

  • 第1题：

    共用题干
    患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8～10/HP，红细胞3～5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次／日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次／日。

    该患者在治疗中应重点监护
    A:肝功能
    B:电解质
    C:肾功能
    D:尿量
    E:体重变化

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8～10／HP，红细胞3～5／HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次／日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次／日。

    下列关于止泻药的描述，不正确的是查看材料

    A.地芬诺酯是哌替啶的衍生物
    B.洛哌丁胺有明显的首关效应
    C.抗菌药与活菌制剂应避免同服
    D.消旋卡多曲有快速抗腹泻的作用
    E.抗酸药与活菌制剂应同服

    答案：E
    解析：
    抗酸药、抗菌药与活菌制剂合用可减弱其疗效，避免同服。

  • 第3题：

    患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8～10／HP，红细胞3～5／HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次／日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次／日。

    下列关于复方地芬诺酯的描述，不正确的是查看材料

    A.为阿片受体激动剂
    B.含地芬诺酯和阿托品
    C.地芬诺酯对肠道作用类似吗啡
    D.地芬诺酯是吗啡的衍生物
    E.地芬诺酯是哌替啶的衍生物

    答案：D
    解析：
    抗动力药：阿片受体激动剂(洛哌丁胺、复方地芬诺酯)可降低肠道动力。复方地芬诺酯含地芬诺酯和阿托品，地芬诺酯是哌替啶的衍生物，对肠道作用类似吗啡，直接作用于肠平滑肌，消除局部黏膜的蠕动反射而减弱蠕动。

  • 第4题：

    患者，男，52岁，不洁饮食后腹泻，伴恶心、呕吐及下腹痛，大便每日7~9次，糊状或稀水状，伴粘液。血常规：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8~10/HP，红细胞3-5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。关于该患者诺氟沙星的使用，下列说法正确的是（）

    • A、无使用指征，应立即停用
    • B、可能会诱发二重感染，应立即停用
    • C、无止泻作用，应立即停用
    • D、有辅助止泻作用，可以使用
    • E、该患者体温升高，血常规及粪常规检查提示为感染性腹泻，有使用诺氟沙星的指征

    正确答案:E

  • 第5题：

    患者，男，52岁，不洁饮食后腹泻，伴恶心、呕吐及下腹痛，大便每日7~9次，糊状或稀水状，伴粘液。血常规：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8~10/HP，红细胞3-5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。地芬诺酯用于治疗急性腹泻的作用机制是（）

    • A、作用于肠壁的阿片受体，抑制肠蠕动
    • B、吸附消化道内气体和各种病原体、毒素
    • C、平衡消化道正常菌群，提高免疫功能
    • D、修复消化道黏膜
    • E、增强黏液屏障

    正确答案:A

  • 第6题：

    患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8～10/HP，红细胞3～5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。地芬诺酯用于治疗急性腹泻的作用机制是（）

    • A、作用于肠壁的阿片受体，抑制肠蠕动
    • B、吸附消化道内气体和各种病原体、毒素
    • C、平衡消化道正常菌群，提高免疫功能
    • D、修复消化道黏膜
    • E、增强黏液屏障

    正确答案:A

  • 第7题：

    女性，40岁，间断腹泻5－6年，多为糊状大便，偶成稀水便，常伴有腹痛。近1周再次腹泻、腹痛，为黏液血便，体温38℃，肛门处可见肛裂及肛门周围脓肿。最可能的诊断是（）

    • A、肠结核
    • B、溃疡性结肠炎
    • C、Crohn病
    • D、直肠癌
    • E、急性细菌性痢疾

    正确答案:C

  • 第8题：

    女性，40岁，间断腹泻5～6年，多为糊状大便，偶成稀水便，常伴有腹泻、腹痛，为黏液血便，体温38℃，肛门处可见肛裂及肛门周围脓肿，近1周再次腹痛。对疾病诊断最有意义的检查是（）

    • A、上消化道造影
    • B、结肠镜
    • C、消化道B超
    • D、腹部X线片
    • E、血常规、血沉、血清白蛋白

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8～10/HP，红细胞3～5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。下列关于止泻药的描述，不正确的是（）
    A

    吸附药和收敛药不被胃肠道吸收，不进入血液循环，不良反应少

    B

    地芬诺酯具有中枢神经抑制作用，不宜与巴比妥类等其他中枢抑制剂合用

    C

    地芬诺酯与单胺氧化酶抑制剂合用，有发生高血压危象的风险

    D

    2岁以下婴幼儿不宜选择抗动力药

    E

    伪膜性肠炎患者应首选地衣芽孢杆菌活菌制剂


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    动力性腹泻的特点为（）
    A

    粪便无脓血及黏液，与进食无关，伴或不伴有腹痛

    B

    有脓血及黏液，伴有腹痛和发热

    C

    粪便常伴有不消化的食物、泡沫及恶臭，不伴有腹痛

    D

    不伴有腹痛，无脓血及黏液

    E

    粪便含有大量脂肪和泡沫，量多而臭


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8～10/HP，红细胞3～5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。针对该患者诺氟沙星的使用，下列描述正确的是（）
    A

    无使用指征，应立即停用

    B

    可能会诱发二重感染，应立即停用

    C

    无止泻作用，应立即停用

    D

    有辅助止泻作用，可以使用

    E

    该患者体温升高，血常规及粪常规检查提示为感染性腹泻，有使用诺氟沙星的指征


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8～10/HP，红细胞3～5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。下列不属于地芬诺酯使用禁忌证的是（）
    A

    2岁以下婴幼儿

    B

    肠梗阻患者

    C

    细菌性小肠结肠炎患者

    D

    急、慢性功能性腹泻

    E

    应用广谱抗菌药物所致的假膜性肠炎


    正确答案： A
    解析：

  • 第13题：

    男，40岁，4个月前发热、腹痛、腹泻，服药1天后好转，此后腹泻反复发作，多于劳累及进食生冷食物后，大便5～6次／日，稀便有黏液，伴有腹痛、里急后重。体检：左下腹压痛。大便镜检：白细胞20～30个/HP，红细胞5～1O个/HP，发现有结肠阿米巴滋养体，此患者最可能的诊断是

    A.急性菌痢
    B.阿米巴痢疾
    C.慢性菌痢
    D.慢性血吸虫病
    E.肠结核

    答案：C
    解析：
    考点：1．诊断：依据流行病学史、症状、体征及实验室检查进行综合诊断。确诊则必须依赖于病原学的检查。慢性菌痢患者有急性病史，病程超过2个月。中毒性菌痢以儿童多见，有高热、惊厥、意识障碍及呼吸、循环衰竭。2．鉴别诊断：与阿米巴痢疾、流行性乙型脑炎、肠癌、结肠炎相鉴别。

  • 第14题：

    患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8～10/HP，红细胞3～5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。

    该患者在治疗中应重点监护
    A.肝功能
    B.电解质
    C.肾功能
    D.尿量
    E.体重变化

    答案：B
    解析：
    地芬诺酯是哌替啶的衍生物，代替阿片制剂。对肠道作用类似吗啡，直接作用于肠平滑肌，通过抑制肠粘膜感受器，消除局部粘膜的蠕动反射而减弱蠕动，同时可增加肠的节段性收缩，从而延长肠内容物与肠粘膜的接触，促进肠内水分的回吸收。配以抗胆碱药阿托品，协同加强对肠管蠕动的抑制作用。

  • 第15题：

    患者男，39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年，加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻，最多每日排黄色不成形便3～4次，伴有下腹痛，便后腹痛缓解，未予系统诊治；1年前患者腹痛腹泻症状加重，伴有黏液脓血便，现最多每日10余次，有里急后重，有腹痛便后缓解，伴有腹胀，食欲缺乏，无恶心呕吐，近1年体重下降约5kg。该患者入院后需完善哪些相关检查（）。

    A便常规及潜血

    B结肠镜

    C便细菌培养

    D肿瘤标记物CEA等

    E血p-ANCA及ASCA


    A,B,C,D,E
    略

  • 第16题：

    患者，男性，农民，40岁，平素体健，腹泻3天，大便为水样黏液便，量多，每日10余次，伴有呕吐，不伴有发热，不伴有腹痛，不伴有腓肠肌痉挛。查体：神清，精神差，脉细，血压75/40mmHg。血常规：白细胞13×109/L，中性比0.8，单核比0.11；粪便常规：白细胞1个/HP。该患者诊断考虑为（）

    • A、食物中毒
    • B、细菌性菌痢
    • C、急性胃肠炎
    • D、轮状病毒感染
    • E、霍乱

    正确答案:E

  • 第17题：

    患者，男，52岁，不洁饮食后腹泻，伴恶心、呕吐及下腹痛，大便每日7~9次，糊状或稀水状，伴粘液。血常规：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8~10/HP，红细胞3-5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。下列不属于地芬诺酯使用禁忌证的是（）

    • A、2岁以下婴幼儿
    • B、肠梗阻患者
    • C、细菌性小肠结肠炎患者
    • D、急、慢性功能性腹泻
    • E、应用广谱抗菌药物所致的假膜性肠炎

    正确答案:D

  • 第18题：

    动力性腹泻的特点为（）

    • A、粪便无脓血及黏液，与进食无关，伴或不伴有腹痛
    • B、有脓血及黏液，伴有腹痛和发热
    • C、粪便常伴有不消化的食物、泡沫及恶臭，不伴有腹痛
    • D、不伴有腹痛，无脓血及黏液
    • E、粪便含有大量脂肪和泡沫，量多而臭

    正确答案:D

  • 第19题：

    患儿6岁，因发热伴腹痛腹泻24小时前来就诊，病史中有进食不洁食物情况，排便7～8次/天，每次量不多，有脓血、粘液，伴有阵发性腹痛。经检查诊断为急性细菌性痢疾。请分析：该患儿的腹泻属于哪种发生机制？


    正确答案:渗出性腹泻

  • 第20题：

    女性，40岁，间断腹泻5～6年，多为糊状大便，偶成稀水便，常伴有腹泻、腹痛，为黏液血便，体温38℃，肛门处可见肛裂及肛门周围脓肿，近1周再次腹痛。最可能的诊断是（）

    • A、肠结核
    • B、溃疡性结肠炎
    • C、克罗恩病
    • D、直肠癌
    • E、急性细菌性痢疾

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    女性，40岁，间断腹泻5-6年，多为糊状大便，偶成稀水便，常伴有腹痛。近1周再次腹泻、腹痛，为黏液血便，体温38℃，肛门处可见肛裂及肛门周围脓肿。对疾病诊断最有意义的检查是（）。
    A

    上消化道造影

    B

    结肠镜

    C

    消化道B超

    D

    腹部X线片

    E

    血常规、血沉、血清白蛋白


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患者男，39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年，加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻，最多每日排黄色不成形便3～4次，伴有下腹痛，便后腹痛缓解，未予系统诊治；1年前患者腹痛腹泻症状加重，伴有黏液脓血便，现最多每日10余次，有里急后重，有腹痛便后缓解，伴有腹胀，食欲缺乏，无恶心呕吐，近1年体重下降约5kg。对于该患者应用哪些药物需慎重（）。
    A

    头孢菌素

    B

    鸦片酊

    C

    甲硝唑

    D

    复方地芬诺酯

    E

    阿托品

    F

    洛哌丁胺


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6～8次，为糊状或稀水状，伴有黏液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8～10/HP，红细胞3～5/HP。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日；诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。地芬诺酯用于治疗急性腹泻的作用机制是（）
    A

    作用于肠壁的阿片受体，抑制肠蠕动

    B

    吸附消化道内气体和各种病原体、毒素

    C

    平衡消化道正常菌群，提高免疫功能

    D

    修复消化道黏膜

    E

    增强黏液屏障


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    患者男，39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年，加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻，最多每日排黄色不成形便3～4次，伴有下腹痛，便后腹痛缓解，未予系统诊治；1年前患者腹痛腹泻症状加重，伴有黏液脓血便，现最多每日10余次，有里急后重，有腹痛便后缓解，伴有腹胀，食欲缺乏，无恶心呕吐，近1年体重下降约5kg。该患者入院后需完善哪些相关检查（）。
    A

    便常规及潜血

    B

    结肠镜

    C

    便细菌培养

    D

    肿瘤标记物CEA等

    E

    血p-ANCA及ASCA


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

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