单选题男，38岁，颈部外伤后2小时，颈部疼痛、运动受限。四肢上不完全瘫痪。结合颈椎MRI片，最可能的诊断为（）.A颈椎结核B颈椎化脓性脊椎炎C骨巨细胞瘤D颈椎转移瘤并脊髓浸润E颈椎体爆裂性骨折并颈髓损伤
题目
单选题
男，38岁，颈部外伤后2小时，颈部疼痛、运动受限。四肢上不完全瘫痪。结合颈椎MRI片，最可能的诊断为（）.
A
颈椎结核
B
颈椎化脓性脊椎炎
C
骨巨细胞瘤
D
颈椎转移瘤并脊髓浸润
E
颈椎体爆裂性骨折并颈髓损伤
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参考答案和解析
正确答案：
B
解析：
片示颈椎结构不稳，正常生理曲线消失，呈反曲现象，以C4为中心明显后突成角。C4椎体明显变扁，呈楔形变，上、下终板不规则，椎体呈不均质长T 1、长T 2信号，前后径增大，向后压迫硬脊膜囊，颈段脊髓变形移位，C3-C5水平脊髓内可见条状稍长T 1、长T 2信号影。颈椎附件结构、信号未见异常。以上影像表现结合临床外伤史，应诊断为第4颈椎体爆裂性骨折并颈髓损伤（C3～C5平面）。