单选题男性，74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛，偶测血压最高达170／105mmHg。未服降压药治疗，近3年体力逐渐下降，出现劳累后气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛，视力模糊，心悸气短，不能平卧，大汗，自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P130次／分，BP260/130mmHg，R36次／分。端坐位，皮肤湿冷，口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺下野密集水泡音，呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大，心律整，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，可闻及室性

题目
单选题
男性，74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛，偶测血压最高达170／105mmHg。未服降压药治疗，近3年体力逐渐下降，出现劳累后气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛，视力模糊，心悸气短，不能平卧，大汗，自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P130次／分，BP260/130mmHg，R36次／分。端坐位，皮肤湿冷，口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺下野密集水泡音，呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大，心律整，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，可闻及室性奔马律。腹软，双下肢无水肿。辅助检查：头颅CT未见明显异常，尿常规RBC（++），右侧肾血流量较左侧明显减低，右肾大小为5.6cm×8.5cm，左肾大小为10.8cm×7cm。对该疾病诊断的金标准是（）
A

肾上腺增强CT

B

肾血管彩超

C

肾血管造影

D

心脏超声

E

血浆肾素，血管紧张素，醛固酮测定

相似考题

1.患者男，74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛，偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗，近3年体力逐渐下降，出现劳累后气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛，视力模糊，心悸气短，不能平卧，大汗，自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P130次/分，BP260/130mmHg，R36次/分。端坐位，皮肤湿冷，口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺下野密集水泡音，呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大，心律整，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，可闻及室性奔马律。腹软，双下肢无水肿。辅助检查：头颅CT未见明显异常，尿常规RBC(+ +)，右侧肾血流量较左侧明显减低，右肾大小为5.6cm×8.5cm，左肾大小为10.8cm×7cm。该患者诊断为A、冠心病，心功能不全B、扩心病，心功能不全C、高血压病，心功能不全D、嗜铬细胞瘤，急性左心衰竭E、肾动脉狭窄，急性左心衰竭对该疾病诊断的金标准是A、肾上腺增强CTB、肾血管彩超C、肾血管造影D、心脏超声E、血浆肾素，血管紧张素，醛固酮测定对该疾病禁止用的药物是A、β受体阻滞剂B、α受体阻滞剂C、利尿剂D、钙离子拮抗剂E、ACEI类

2.男性，74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛，偶测血压最高达170／105mmHg。未服降压药治疗，近3年体力逐渐下降，出现劳累后气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛，视力模糊，心悸气短，不能平卧，大汗，自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P130次／分，BP260／130mmHg，R36次／分。端坐位，皮肤湿冷，口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺下野密集水泡音，呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大，心律整，心尖部可闻及2／6级收缩期吹风样杂音，可闻及室性奔马律该患者诊断为A．冠心病，心功能不全B．扩心病，心功能不全C．高血压病，心功能不全D．嗜铬细胞瘤，急性左心衰竭E．肾动脉狭窄，急性左心衰竭

3.患者,男性,30岁,2年前做过“胃切除术”。近半年来经常头晕、心悸,体力逐渐下降,诊断为缺铁性贫血。给患者口服铁剂的护理中错误的是()。A、宜于进餐后服用B、可与维生素C同服C、餐后不要即刻饮茶D、如有消化道反应，可与牛奶同服E、血红蛋白正常后，应继续治疗数月

4.男性患者，74岁。20年前起患者出现阵发性头晕、头痛，偶测血压最高达170／105mmHg。未服降压药治疗，近3年来体力逐渐下降，出现劳累后气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛、视力模糊、心悸、气短，不能平卧，大汗，自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P 130次／分，BP 260/130mmHg，R 36次／分。端坐位，皮肤湿冷，口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺下野密集湿啰音，呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大，心律整，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，可闻及室性奔马律。腹软，双下肢无水肿。辅助检查：头CT未见明显异常，尿常规RBC(++)，右侧肾血流量较左侧明显减低，右肾大小为5.6cm×8.5cm，左肾大小为10.8cm×7cm。该患者诊断为A、冠心病，心功能不全B、扩张型心肌病，心功能不全C、高血压，心功能不全D、嗜铬细胞瘤，急性左心衰竭E、肾动脉狭窄，急性左心衰竭对该疾病诊断金标准是A、肾上腺增强CTB、肾血管彩超C、肾血管造影D、心脏超声E、血浆肾素、血管紧张素、醛固酮测定对该疾病禁止使用的药物是A、β受体阻滞剂B、α受体阻滞剂C、利尿剂D、钙拮抗剂E、ACEI类

更多“男性，74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛，偶测血压最高达170／105mmHg。未服降压药治疗，近3年体力逐渐下降”相关问题

  • 第1题：

    患者,男性,30岁,于2年前因胃溃疡做过“胃切除”术,近半年经常头晕、心悸,体力逐渐下降,诊断为缺铁性贫血。如口服铁剂治疗,护理错误的是()。

    A、禁饮茶

    B、同时服用稀盐酸

    C、液体铁剂应用吸管服用

    D、宜餐后服用

    E、可与牛奶同服


    答案：E

  • 第2题：

    男性，74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛，偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗，近3年体力逐渐下降，出现劳累后气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛，视力模糊，心悸气短，不能平卧，大汗，自服硝苯地平无缓解来诊。 既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P130次/分，BP 260/130 mmHg，R36次/分。端坐位， 皮肤湿冷，口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺下野密集水泡音，呼气末可闻及哮鸣音。心界 向左下扩大，心律整，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，可闻及室性奔马律。腹软，双下肢无水肿。辅助检查：头颅未见明显异常，尿常规RBC(+++），两侧肾血流量减低，尤其右侧较左侧明显，右肾大小为5.6cm×8.5cm， 左肾大小为10cm×7cm。

    患者经治疗后呼吸困难缓解，对该疾病禁止用的药物是

    A、β受体阻滞剂
    B、α受体阻滞剂
    C、利尿剂
    D、钙离子拮抗剂
    E、ACEI类

    答案：E
    解析：
    严重的肾动脉狭窄，直接限制肾血流量，造成肾小球滤过率下降，会导致肾功能衰竭，无法充分排除体内废物，对机体造成危害。因此，机体会启动代偿机制，提高狭窄前的压力，使足够的血流通过狭窄处，保证肾小球滤过率，但这是以血压一定程度的升高作为代价的。如使用ACEI，一方面，血压下降，削弱这种代偿机制；另外一方面，ACEI对出球小动脉有选择性扩张作用，这样导致肾小球灌注量显著下降，容易引发肾功能衰竭。因而，对于双侧肾动脉狭窄患者，ACEI是通常禁忌的。

  • 第3题：

    患者男性，48岁，有高血压病史3年，近来工作忙，未规律服降压药，晨起出现明显头痛、烦躁，面色苍白，视力模糊，测血压230/130mmHg。第一小时内血压降低（）

    • A、10%～15%
    • B、15%～20%
    • C、20%～25%
    • D、25%～35%
    • E、35%～40%

    正确答案:C

  • 第4题：

    单选题
    患者男，74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛，偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗，近3年体力逐渐下降，出现劳累后气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛，视力模糊，心悸气短，不能平卧，大汗，自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P130次/分，BP260/130mmHg，R36次/分。端坐位，皮肤湿冷，口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺下野密集水泡音，呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大，心律整，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，可闻及室性奔马律。腹软，双下肢无水肿。辅助检查：头颅CT未见明显异常，尿常规RBC（++），右侧肾血流量较左侧明显减低，右肾大小为5.6cm×8.5cm，左肾大小为10.8cm×7cm。首选治疗是（）
    A

    硝酸甘油静脉点滴

    B

    异山梨酯口服

    C

    冠脉介入治疗

    D

    急诊溶栓

    E

    他汀类药物口服


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    男性，74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛，偶测血压最高达170／105mmHg。未服降压药治疗，近3年体力逐渐下降，出现劳累后气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛，视力模糊，心悸气短，不能平卧，大汗，自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P130次／分，BP260/130mmHg，R36次／分。端坐位，皮肤湿冷，口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺下野密集水泡音，呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大，心律整，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，可闻及室性奔马律。腹软，双下肢无水肿。辅助检查：头颅CT未见明显异常，尿常规RBC（++），右侧肾血流量较左侧明显减低，右肾大小为5.6cm×8.5cm，左肾大小为10.8cm×7cm。该患者诊断为（）
    A

    冠心病，心功能不全

    B

    扩心病，心功能不全

    C

    高血压病，心功能不全

    D

    嗜铬细胞瘤，急性左心衰竭

    E

    肾动脉狭窄，急性左心衰竭


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者男，74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛，偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗，近3年体力逐渐下降，出现劳累后气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛，视力模糊，心悸气短，不能平卧，大汗，自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P130次/分，BP260/130mmHg，R36次/分。端坐位，皮肤湿冷，口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺下野密集水泡音，呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大，心律整，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，可闻及室性奔马律。腹软，双下肢无水肿。辅助检查：头颅CT未见明显异常，尿常规RBC（++），右侧肾血流量较左侧明显减低，右肾大小为5.6cm×8.5cm，左肾大小为10.8cm×7cm。对该疾病诊断的金标准是（）。
    A

    肾上腺增强CT

    B

    肾血管彩超

    C

    肾血管造影

    D

    心脏超声

    E

    血浆肾素，血管紧张素，醛固酮测定


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者男性，48岁，有高血压病史3年，近来工作忙，未规律服降压药，晨起出现明显头痛、烦躁，面色苍白，视力模糊，测血压230/130mmHg。第一小时内血压降低（）
    A

    10%～15%

    B

    15%～20%

    C

    20%～25%

    D

    25%～35%

    E

    35%～40%


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    患者，女性，62岁，患高血压病7年，诉血压波动范围(170～140)／(105～90)mmHg，未予重视，只是在头晕、头痛时服降压药，缓解后即减量或停药，身体肥胖。近1周劳累过度，今日出现剧烈头痛、头晕、恶心，测血压205／120mmHg。确诊为高血压病，住院l周后症状消失，血压恢复至140／90mmHg。

    护士建议患者每日食盐量应不超过

    A．6g

    B．9g

    C．12g

    D．15g

    E．18g


    正确答案：A
    一般每人每天平均食盐量降至6g。

  • 第9题：

    患者男性，48岁，有高血压病史3年，近来工作忙，未规律服降压药，晨起出现明显头痛、烦躁，面色苍白，视力模糊，测血压230/130mmHg。最有效的治疗药物是（）

    • A、硝酸甘油
    • B、硝普钠
    • C、佩尔地平
    • D、盐酸乌拉地尔
    • E、硝苯地平

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，48岁，有高血压病史3年，近来工作忙，未规律服降压药，晨起出现明显头痛、烦躁，面色苍白，视力模糊，测血压230/130mmHg。最有效的治疗药物是（）
    A

    硝酸甘油

    B

    硝普钠

    C

    佩尔地平

    D

    盐酸乌拉地尔

    E

    硝苯地平


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛，偶测血压最高达170／105mmHg。未服降压药治疗，近3年体力逐渐下降，出现劳累后气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛，视力模糊，心悸气短，不能平卧，大汗，自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P130次／分，BP260/130mmHg，R36次／分。端坐位，皮肤湿冷，口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺下野密集水泡音，呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大，心律整，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，可闻及室性奔马律。腹软，双下肢无水肿。辅助检查：头颅CT未见明显异常，尿常规RBC（++），右侧肾血流量较左侧明显减低，右肾大小为5.6cm×8.5cm，左肾大小为10.8cm×7cm。首选治疗是（）。
    A

    硝酸甘油静脉点滴

    B

    异山梨酯口服

    C

    冠脉介入治疗

    D

    急诊溶栓

    E

    他汀类药物口服


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛，偶测血压最高达170／105mmHg。未服降压药治疗，近3年体力逐渐下降，出现劳累后气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛，视力模糊，心悸气短，不能平卧，大汗，自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P130次／分，BP260/130mmHg，R36次／分。端坐位，皮肤湿冷，口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺下野密集水泡音，呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大，心律整，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，可闻及室性奔马律。腹软，双下肢无水肿。辅助检查：头颅CT未见明显异常，尿常规RBC（++），右侧肾血流量较左侧明显减低，右肾大小为5.6cm×8.5cm，左肾大小为10.8cm×7cm。对该疾病禁止用的药物是（）
    A

    β受体阻滞剂

    B

    α受体阻滞剂

    C

    利尿剂

    D

    钙离子拮抗剂

    E

    ACEI类


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    患者男，74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛，偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗，近3年体力逐渐下降，出现劳累后气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛，视力模糊，心悸气短，不能平卧，大汗，自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P130次/分，BP260/130mmHg，R36次/分。端坐位，皮肤湿冷，口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺下野密集水泡音，呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大，心律整，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，可闻及室性奔马律。腹软，双下肢无水肿。辅助检查：头颅CT未见明显异常，尿常规RBC（++），右侧肾血流量较左侧明显减低，右肾大小为5.6cm×8.5cm，左肾大小为10.8cm×7cm。该患者诊断为（）
    A

    冠心病，心功能不全

    B

    扩心病，心功能不全

    C

    高血压病，心功能不全

    D

    嗜铬细胞瘤，急性左心衰竭

    E

    肾动脉狭窄，急性左心衰竭


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

相关内容