单选题患者，女性，68岁，3年前因急性下侧壁心肌梗死接受PTCA治疗，左心功能正常，无高血压及糖尿病史。其血液生化检查结果如下：TC5．33mmol／L，TG1．40mmol／L，IDL-C3．12mmol／L，HDL-C0．98mmol／L，空腹血糖5．20mmol／L。以下处理方法不适用于该患者的是（）。A 辛伐他汀，10mg，睡前服B 阿司匹林肠溶片，75mg／dC 口服雌激素替代治疗D 吉非贝齐，0.3g，3次／天E 烟酸，1g，2次／天

题目
单选题
患者，女性，68岁，3年前因急性下侧壁心肌梗死接受PTCA治疗，左心功能正常，无高血压及糖尿病史。其血液生化检查结果如下：TC5．33mmol／L，TG1．40mmol／L，IDL-C3．12mmol／L，HDL-C0．98mmol／L，空腹血糖5．20mmol／L。以下处理方法不适用于该患者的是（）。
A

辛伐他汀，10mg，睡前服

B

阿司匹林肠溶片，75mg／d

C

口服雌激素替代治疗

D

吉非贝齐，0.3g，3次／天

E

烟酸，1g，2次／天

相似考题

1.根据以下内容，回答题.据统计，全国高血压患者已经超过2亿，高血压患者中不足三成的人知道自己患病，而知道自己患有高血压的患者中，一半多没有用药物治疗，接受治疗的患者中，能达到治疗要求的仅三成左右。高血压死亡率不断升高。熟悉高血压及相关用药，对更有效地治疗高血压非常重要。高血压伴左心室肥厚、左心功能障碍、急性心肌梗死、糖尿病肾病的患者，应选用治疗的药物是 查看材料A.强心苷B.糖皮质激素C.哌唑嗪D.酚妥拉明E.ACEI

2.患者，女性，46岁。突发胸部疼痛2小时，伴全身大汗，面色苍白。查体：血压152／88mmHg，R90次／分，律齐，心电图V1～V3T波倒置，经硝酸甘油、地西泮等治疗后症状缓解，再次做心电图检查，结果同上。既往体健，无高血压、糖尿病史，月经正常。该患者诊断A．冠心病，心绞痛B．高血压病C．心脏神经官能症D．心肌缺血E．前壁心肌梗死

3.一高血压患者，70岁，发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪项检查结果提示不能应用溶栓治疗()A、频发室性早搏B、血压23.9/15.3kPa(180/115mmHg)C、1年前因脑梗死致左侧肢体轻偏瘫D、急性左心衰竭E、年龄过大

4.患者，女性，68岁，3年前因急性下侧壁心肌梗死接受PTCA治疗，左心功能正常，无高血压及糖尿病史。其血液生化检查结果如下：TC5．33mmol／L，TG1．40mmol／L，IDL-C3．12mmol／L，HDL-C0．98mmol／L，空腹血糖5．20mmol／L。以下处理方法不适用于该患者的是A、辛伐他汀，10mg，睡前服B、阿司匹林肠溶片，75mg／dC、口服雌激素替代治疗D、吉非贝齐，0．3g，3次／天E、烟酸，1g，2次／天

更多“患者，女性，68岁，3年前因急性下侧壁心肌梗死接受PTCA治疗，左心功能正常，无高血压及糖尿病史。其血液生化检查结果如下”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，26岁，无发热、胸痛及晕厥病史，体检查心电图如下图所示，结合患者的病史，最可能的诊断是

    A、急性心包炎

    B、变异型心绞痛

    C、早期复极综合征

    D、Brugada综合征

    E、心肌梗死超急性期


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者，男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐2小时。到达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V1-V4导联ST段抬高。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。提问：患者的诊断为A、高血压危象

    B、急性左心衰

    C、急性肺水肿

    D、急性心肌梗死

    E、急性主动脉夹层

    F、高血压病

    G、糖尿病

    提示：入院时采血，肌钙蛋白测定阴性。提问：可能的原因是A、可能不是心肌梗死

    B、肌钙蛋白不够敏感

    C、发作距离采血时间太短，外周血测不出

    D、可能是变异性心绞痛

    E、考虑心衰发作，肌钙蛋白不应升高

    提问：该患者目前处置正确的是A、重复肌钙蛋白测定，等待结果回来再确定下一步的治疗

    B、直接送CCU溶栓或导管室行直接PTCA治疗

    C、立即嚼服阿司匹林

    D、心功能稳定后应口服β受体阻滞剂

    E、如果容量允许，可适量给予利尿剂


    参考答案：问题 1 答案：DFG


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：BCDE

  • 第3题：


    患者，女性，46岁。突发胸部疼痛2小时，伴全身大汗，面色苍白。查体：血压152/88mmHg，R 90次/分，律齐，心电图V～VT波倒置，经硝酸甘油、地西泮等治疗后症状缓解，再次做心电图检查，结果同上。既往体健，无高血压、糖尿病史，月经正常。

    该患者诊断
    A.冠心病，心绞痛
    B.高血压病
    C.心脏神经官能症
    D.心肌缺血
    E.前壁心肌梗死

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    据统计，全国高血压患者已经超过2亿，高血压患者中不足三成的人知道自己患病，而知道自己患有高血压的患者中，一半多没有用药物治疗，接受治疗的患者中，能达到治疗要求的仅三成左右。高血压死亡率不断升高。熟悉高血压及相关用药，对更有效地治疗高血压非常重要。
    高血压伴左心室肥厚、左心功能障碍、急性心肌梗死、糖尿病肾病的患者，应选用治疗的药物是

    A.强心苷
    B.糖皮质激素
    C.哌唑嗪
    D.酚妥拉明
    E.ACEI

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    患者男，67岁，因“急性心肌梗死”入院。患者既往吸烟40余年，20支/d；酗酒史30余年，每天饮白酒200ml；40年前因急性阑尾炎行阑尾切除术；高血压病史15年，血压最高值为190/100mmHg，一直未规律服药治疗；胃癌病史10年，已行胃大部切除术；2型糖尿病病史5年，未规律治疗。在患者既往病史中，与患者急性心肌梗死发病密切相关的因素不包括（）

    • A、吸烟史
    • B、酗酒史
    • C、阑尾切除术
    • D、高血压
    • E、糖尿病

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者，男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐2小时。到达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V1～V4导联ST段抬高。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。该患者目前处置正确的是（）

    • A、重复肌钙蛋白测定，等待结果回来再确定下一步的治疗
    • B、直接送CCU溶栓或导管室行直接PTCA治疗
    • C、立即嚼服阿司匹林
    • D、心功能稳定后应口服β受体阻滞剂
    • E、如果容量允许，可适量给予利尿剂

    正确答案:B,C,D,E

  • 第7题：

    高血压伴有糖尿病．左心室肥厚．左心功能障碍及急性心肌梗死后的高血压患者的首选药物是（）

    • A、硝苯地平
    • B、普萘洛尔
    • C、卡托普利
    • D、吲哒帕胺
    • E、氨氯地平

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者退休干部，男性，65岁，近期有尿频现象，多食、多汗，疲倦、消瘦，无发热，甲状腺无肿大，血压正常，心电图、X线等检查正常。血常规检查正常，尿液检查，尿糖（++++），血液生化检查，肝功能正常、空腹血糖12．6mmol／L，血脂检查，胆固醇6．2mmol／L，其他基本正常。此患者糖尿最可能是（）

    • A、应激性糖尿
    • B、代谢性糖尿
    • C、摄入性糖尿
    • D、内分泌性糖尿
    • E、其他糖尿

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    患者男，突发剑突下疼痛3h，伴恶心、呕吐、心悸、胸闷、出冷汗、烦躁。既往有高血压及糖尿病病史10年。查体：Bp90/55mmHg，心率70次/min，腹软，无压痛。血白细胞11×109/L，肌钙蛋白I升高，血淀粉酶正常。 最可能的诊断是（）
    A

    急性胃炎

    B

    急性胰腺炎

    C

    糖尿病胃轻瘫

    D

    糖尿病酮症

    E

    急性下壁心肌梗死


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，75岁，因急性下壁心梗入院，次日患者出现颈静脉怒张，下肢浮肿，肝脏肿大，胸骨右缘闻及第三心音，心律齐，心率：100次/分，肺部未及罗音，血压：95/50（既往高血压病史），胸片：肺野清晰。无肺原性疾病、风心及肝病史，上述体征提示的诊断是（）。
    A

    合并侧壁心肌梗死

    B

    合并广泛心内膜下心肌梗死

    C

    右心室心肌梗死

    D

    合并室间隔穿孔

    E

    乳头肌功能失调


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    以下老年患者中推荐使用阿司匹林治疗的有( )

    A、女性，61岁，高血压10年，经降压药物治疗血压稳定

    B、男性，65岁，吸烟史25年，高血压、2型糖尿病病史3年，间断发作头晕

    C、女性，76岁，心房颤动3年，1年前因脑梗死服用华法林，INR2.0～3.0

    D、男性，67岁，高血压、糖尿病病史5年，父亲58岁因脑卒中去世，姐姐67岁发生急性心肌梗死

    E、女性，92岁，急性前壁心肌梗死，8年前有上消化道出血史


    参考答案：BDE

  • 第12题：

    患者，女性，78岁。半月前因急性广泛前壁心肌梗死，急性左心衰竭急诊入院治疗。出院前，患者休息时无症状，室内步行数十米后感心悸、气短，休息后很快缓解。据此可判断，该患者NYHA心功能分级属于心功能

    A.I级
    B.II级
    C.亚级
    D.IV级

    答案：B
    解析：

  • 第13题：

    患者，女性，68岁，3年前因急性下侧壁心肌梗死接受PTCA治疗，左心功能正常，无高血压及糖尿病史。其血液生化检查结果如下：TC 5．33mmol／L，TG 1．40mmol／L，LDL-C 3．12mmol／L，HDL-C 0．98mmol／L，空腹血糖5．20mmol／L。以下处理方法不适用于该患者的是

    A.口服雌激素替代治疗
    B.阿司匹林肠溶片，75mg／d
    C.烟酸，1g，2次／天
    D.辛伐他汀，10mg，睡前服
    E.吉非贝齐，0．3g，3次／天

    答案：E
    解析：

  • 第14题：

    急性心肌梗死后伴有心室扩张及结构重整，称为左室重构。促其发生的主要因素为（）。

    • A、左室负荷过大
    • B、心功能状态
    • C、前壁梗死
    • D、与心肌梗死的范围相关
    • E、高血压

    正确答案:A

  • 第15题：

    患者，女性，70岁，既往患有糖尿病史12年，高血压病史11年，脑梗死病史6年，早晨起床时发现意识不清，被家属送到医院。 对该患者的处理方法中不恰当的是（　）

    • A、监测生命体征和系统查体
    • B、测量血糖水平
    • C、检查血生化及酮体
    • D、首选脑MRI检查
    • E、请有关科室会诊

    正确答案:D

  • 第16题：

    左心功能障碍及急性心肌梗死的高血压患者首选药物为（）

    • A、卡托普利
    • B、沙克泰宁
    • C、硝苯地平
    • D、可乐定
    • E、氢氯噻嗪

    正确答案:A

  • 第17题：

    患者男，74岁，因“突发胸痛6小时”来诊。有高血压，糖尿病史，服用氨氯地平5mg，每天1次，皮下注射胰岛素。查体：体温37℃，脉搏98次/分，呼吸22次/分，血压180/105mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意识清，呼吸平稳，口唇无发绀，颈静脉无充盈，心率98次/分，律齐，无杂音，双肺未闻及干湿啰音。腹软，无压痛，肝肋下未及，双下肢不肿。即刻床旁心电图：Ⅰ、aVL、V1~V6导联ST段弓背向上抬高0.1～0.4mV。该患者的初步诊断是（）。

    • A、急性广泛前壁心肌梗死
    • B、急性前壁心肌梗死
    • C、急性前壁、前侧壁心肌梗死
    • D、急性高侧壁心肌梗死
    • E、急性下壁心肌梗死
    • F、急性后壁心肌梗死

    正确答案:A

  • 第18题：

    单选题
    高血压伴有糖尿病．左心室肥厚．左心功能障碍及急性心肌梗死后的高血压患者的首选药物是（）
    A

    硝苯地平

    B

    普萘洛尔

    C

    卡托普利

    D

    吲哒帕胺

    E

    氨氯地平


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    患者，男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐2小时。到达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V1-V4导联ST段抬高。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。提问：患者的诊断为（）
    A

    高血压危象

    B

    急性左心衰

    C

    急性肺水肿

    D

    急性心肌梗死

    E

    糖尿病

    F

    高血压病


    正确答案： F,B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    根据病史及心电图改变，应首先考虑下列哪种疾病？（　　）
    A

    急性心包炎

    B

    急性前侧壁心肌梗死

    C

    急性下壁ST段抬高心肌梗死

    D

    急性下壁非Q波型心肌梗死

    E

    急性下壁、侧壁ST段抬高型心肌梗死


    正确答案： A
    解析： Q波及非Q波型梗死常常是回顾性诊断。如患者胸痛持续20分钟以上，含服硝酸甘油不能缓解，心电图上相关导联出现 ST段抬高，应考虑为ST段抬高型心肌梗死。如不及时进行再灌注治疗，则可演变为 Q波型心肌梗死。

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