单选题患者，男，50岁。半年来经常突发胸骨后疼痛，有窒息感，持续约1～5分钟，休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是（）A 稳定型劳累性心绞痛B 初发劳累性心绞痛C 恶化型劳累性心绞痛D 自发性心绞痛E 急性心肌梗死

题目
单选题
患者，男，50岁。半年来经常突发胸骨后疼痛，有窒息感，持续约1～5分钟，休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是（）
A

稳定型劳累性心绞痛

B

初发劳累性心绞痛

C

恶化型劳累性心绞痛

D

自发性心绞痛

E

急性心肌梗死

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1.患者半月来经常感觉胸骨后疼痛，有紧缩感。持续3～5分钟，休息后迅速缓解。心电图示T段下移及T波倒置。应首先考虑的是（ ）。A．稳定型劳力性心绞痛B．初发型劳力性心绞痛C．恶化型劳力性心绞痛D．变异型心绞痛E．急性心肌梗死

2.患者，男，50岁。半年来经常突发胸骨后疼痛，有窒息感，持续1～5min，休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是A、稳定型劳累性心绞痛B、初发劳累性心绞痛C、恶化型劳累性心绞痛D、自发性心绞痛E、急性心肌梗死

3.患者，男，40岁。半月来经常感觉胸骨后疼痛，有紧缩感。持续3～5分钟，休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是A．稳定型劳累性心绞痛B．初发型劳累性心绞痛C．恶化型劳累性心绞痛D．变异型心绞痛E．急性心肌梗死

4.变异型心绞痛心电图表现是()A、T波低平、双向或倒置B、ST段下斜型下移≥0.05mVC、ST段缺血型下移或T波倒置D、缺血型ST段下移≥0.1mVE、暂时性ST段抬高并常伴有高耸T波

更多“患者，男，50岁。半年来经常突发胸骨后疼痛，有窒息感，持续约1～5分钟，休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，53岁。活动时胸骨后闷痛，休息或含服硝酸甘油后缓解。发作胸痛时心电图出现ST段缺血型压低0.15mV，应诊断为

    A.典型心绞痛

    B.变异型心绞痛

    C.ST段缺血型压低或T波倒置

    D.ST段抬高回降至基线

    E.T波低平


    参考答案：A

  • 第2题：

    患者，男，50岁。半年来经常突发胸骨后疼痛，有窒息感，持续1～5分钟，休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是（ ）。

    A．稳定型劳累性心绞痛

    B．初发劳累性心绞痛

    C．恶化型劳累性心绞痛

    D．自发性心绞痛

    E．急性心肌梗死


    正确答案：A

  • 第3题：

    患者，男，49岁。劳累后发作胸痛，疑为心绞痛，其心电图依据是

    A.窦性心动过速

    B.ST段下移，T波低平，双向，倒置

    C.ST段呈短暂的抬高形成单向曲线

    D.T波高大

    E.左室肥厚劳损


    正确答案：B

  • 第4题：

    女性,55岁,近1个月来每天午睡或夜间发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续10分钟,含硝酸甘油5分钟缓解,临床诊断变异性心绞痛,胸痛发作时心电图的改变应是( )

    A、有关导联有异常Q波

    B、有关导联的ST段下移

    C、心电图无变化

    D、有关导联T波倒置

    E、有关导联的ST段抬高


    参考答案：E

  • 第5题：

    患者，男，50岁。半年来经常突发胸骨后疼痛，有窒息感，持续约1～5分钟，休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是

    A．稳定型劳累性心绞痛

    B．初发劳累性心绞痛

    C．恶化型劳累性心绞痛

    D．自发性心绞痛

    E．急性心肌梗死


    正确答案：A

    117．[解析]初发劳累性心绞痛是指病程在1个月以内者；恶化型劳累性心绞痛是发作频率、严重程度及持续时间突然加重者；自发性心绞痛的特点是持续时间长、程度重、不易缓解、夜间发作者；急性心肌梗死疼痛时间更长，心电图有特异性改变。

  • 第6题：

    患者，男，65岁。体型肥胖，血压达160/90mmHg已10年。近1周来，在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛，伴有窒息感，疼痛持续5分钟左右。急送医院，查心电图，示：Ⅰ、Ⅱ、aVF、V、V导联ST段水平型压低 0.1mV，T波倒置。应首先考虑诊断为

    A.隐匿型冠心病
    B.高血压危象
    C.心绞痛
    D.心肌梗死
    E.心力衰竭

    答案：C
    解析：
    典型心绞痛的心电图改变是面对缺血区的导联上出现ST段水平型或下垂型下移≥0.1mV，T 波低平、双向或倒置，时间一般小于15分钟。据患者疼痛持续5分钟左右，心电图示Ⅰ、Ⅱ、aVF、Ⅴ、V导联 ST段水平型压低0.1mV，T波倒置，首先考虑诊断为心绞痛。

  • 第7题：

    患者，男性，49岁，近1个月来突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，休息后10分钟左右可缓解，未予诊治。近半个月上述症状逐渐频繁，程度较前明显加剧，休息后缓解。后上述症状再次发作，性质同前，休息不能缓解，自行含服硝酸甘油1小时未能缓解。急诊查心电图示胸前V、V导联ST段弓背上抬，T波倒置。此患者可能是发生了

    A.急性胰腺炎
    B.急性胆囊炎
    C.急性胃炎
    D.急性心肌梗死
    E.心肌炎

    答案：D
    解析：
    本题考查了急性心肌梗死的判断。根据典型的胸痛表现及心电图表现可以初步判断患者可能是发生了急性心肌梗死。

  • 第8题：

    男性患者，54岁，近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断为变异型心绞痛。变异型心绞痛胸痛发作时的心电图改变应是（）

    • A、有关导联的ST段抬高
    • B、有关导联的ST段下移
    • C、心电图无变化
    • D、有关导联T波倒置
    • E、有关导联有异常Q波

    正确答案:A

  • 第9题：

    男性，45岁，近20天来，常因长时间劳累后感胸骨后疼痛，经舌下含硝酸甘油1～2分钟可缓解。该患者心电图表现应是（）。

    • A、ST段弓背向上抬高
    • B、ST段弓背向下抬高
    • C、ST级呈上斜型下移
    • D、ST段呈水平型下移
    • E、ST-T呈点钩样改变

    正确答案:D

  • 第10题：

    一男性患者，56岁，胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊，心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，ST段弓背抬高，查体：BP150／90mmHg，心率92／min。心肌梗死在心电图上与其他疾病的鉴别要具备（）

    • A、Q波
    • B、ST段改变
    • C、T波改变
    • D、QRS时限延长
    • E、异常Q波、抬高的ST段、倒置的T波，并具有一定的演变规律

    正确答案:E

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，50岁。半年来经常突发胸骨后疼痛，有窒息感，持续约l～5分钟，休息后迅速缓解。心电图示S-T段下移及T波倒置。应首先考虑的是（　　）。
    A

    稳定型劳累性心绞痛

    B

    初发劳累性心绞痛

    C

    恶化型劳累性心绞痛

    D

    自发性心绞痛

    E

    急性心肌梗死


    正确答案： D
    解析：
    稳定型心绞痛指劳力型心绞痛，每次发作频率和诱因相同，疼痛性质和部位无改变，疼痛时限相仿（3～5分钟），休息或自服硝酸甘油后相同时间内产生疗效。发作时心电图可见S—T段下移及T波倒置。B为最近1个月内初次发生劳力型心绞痛；C指3个月内疼痛的频率、程度、时限、诱因经常变动，进行性恶化；D可发作于安静或熟睡时，S—T段可压低或抬高；E发作时疼痛时间常超过30分钟，且休息或服硝酸甘油不缓解，心电图亦不符合。故本题选A。

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，53岁。活动时胸骨后闷痛，休息或含服硝酸甘油后缓解。发作胸痛时心电图出现ST段缺血型压低0．15mV，应诊断为（）。
    A

    典型心绞痛

    B

    变异型心绞痛

    C

    ST段缺血型压低或T波倒置

    D

    ST段抬高回降至基线

    E

    T波低平


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，51岁。因劳累后胸痛3年收住入院，患者均于劳累当时发作，休息后5～10分钟内缓解。入院后根据其发作时的心电图诊为"心绞痛"。其发作时最可能的心电图表现是

    A、T波高大

    B、左室肥厚

    C、窦性心动过速

    D、ST段呈短暂性的抬高，形成单向曲线

    E、ST段下移，T波低平，双向，倒置


    参考答案：E

  • 第14题：

    李某,男,65岁,进餐后突然出现胸骨后疼痛,并向左臂放射,伴呕吐、冷汗及濒死感。持续2h不缓解急诊入院。体检T37℃,B.P13／9KPa,心率60次／分,律齐。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,T波倒置,有异常Q波。请问(1)你考虑此患者可能的诊断是什么(2)列举患者存在的主要护理诊断(至少2个)和相应的护理措施。


    参考答案：1.急性下壁心肌梗塞2.一、胸痛，与心肌缺血有关(1)饮食与休息为病人提供安静、温暖、舒适的环境，尽量减少探视。发病后患者需绝对卧床休息至少一周，食用低盐低脂、多维生素、少刺激类的清淡饮食，提倡少食多餐。(2)給氧必要时给予氧气吸入。(3)心理护理胸闷发作时应用专人陪伴，护士应耐心的给予病人心理支持与安慰，向病人讲明在CCU任何病情变化都在医护人员的严密监护下并能够得到及时救治，无需担心。指导病人使用放松技术，如音乐疗法、缓慢呼吸。(4)治疗的护理遵医嘱给予药物治疗如硝酸甘油(5)监测患者胸闷痛性质部位持续时间。二、焦虑、恐惧与剧烈疼痛伴濒死感及担心疾病控制与预后及治疗费用有关。急性心肌梗死患者常有濒死感及恐惧感，加上陌生的环境，急性期卧床休息，床上洗漱，大小便等，改变了往日的生活习惯，因此产生焦虑不安的情绪。护理人员应多和患者沟通，给予患者安慰、支持，使其保持轻松、愉快的心情和积极的生活态度。

  • 第15题：

    患者,男,60岁。突感胸骨后疼痛,伴有胸闷、憋气,急查心电图见各导联ST段均壁水平型下移,下移度达0.08mV,伴有T波倒置,以往心电图正常。应考虑

    A、变异型心绞痛

    B、急性心肌梗死

    C、典型心绞痛发作

    D、陈旧性心肌梗死

    E、左心室劳损


    参考答案：C

  • 第16题：

    患者，男，40岁。半月来经常感觉胸骨后疼痛，有紧缩感。持续3-5分钟，休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是

    A．稳定型劳累性心绞痛

    B．初发型劳累性心绞痛

    C．恶化型劳累性心绞痛

    D．变异型心绞痛

    E．急性心肌梗死


    正确答案：B

  • 第17题：

    患者，男，50岁。半年来经常劳累后突发胸骨后疼痛，有窒息感，持续约1～5分钟，休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是

    A.稳定型劳累性心绞痛

    B.初发劳累性心绞痛

    C.恶化型劳累性心绞痛

    D.自发性心绞痛

    E.急性心肌梗死


    正确答案：A
    初发劳累性心绞痛是指病程在2个月以内者；恶化型劳累性心绞痛是发作频率、严重程度及持续时间突然加重者；自发性心绞痛的特点是持续时间长、程度重、不易缓解、夜间发作者；急性心肌梗死疼痛时间更长，心电图有特异性改变。所以容易除外上述四项，故本例患者应首先考虑稳定型劳累性心绞痛。

  • 第18题：

    患者，男性,57岁。近半年来于运动或劳累后间断出现胸骨后憋闷感，门诊初步诊断为稳定型心绞痛，则该患者静息心电图可表现为

    A.正常
    B.ST段下移≥0.1mV
    C.ST段弓背上抬≥0.1mV
    D.T波倒置
    E.T波高尖

    答案：A,B,D
    解析：

  • 第19题：

    患者男性，53岁。活动时胸骨后闷痛，休息或含服硝酸甘油后缓解。发作胸痛时心电图出现ST段缺血型压低0．15mV，应诊断为（）。

    • A、典型心绞痛
    • B、变异型心绞痛
    • C、ST段缺血型压低或T波倒置
    • D、ST段抬高回降至基线
    • E、T波低平

    正确答案:A

  • 第20题：

    患者，男，50岁。半年来经常突发胸骨后疼痛，有窒息感，持续约1～5分钟，休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是（）。

    • A、稳定型劳累性心绞痛
    • B、初发劳累性心绞痛
    • C、恶化型劳累性心绞痛
    • D、自发性心绞痛

    正确答案:A

  • 第21题：

    变异型心绞痛的心电图表现是（）

    • A、缺血型ST段压低≥0.1mV
    • B、T波低平、双向或倒置
    • C、ST段下斜型下移≥0.05mV
    • D、ST段抬高并常伴有高耸T波
    • E、ST段缺血型下移和T波倒置

    正确答案:D

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，50岁。半年来经常突发胸骨后疼痛，有窒息感，持续约1～5分钟，休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是（）。
    A

    稳定型劳累性心绞痛

    B

    初发劳累性心绞痛

    C

    恶化型劳累性心绞痛

    D

    自发性心绞痛


    正确答案： D
    解析： [解析] 初发劳累性心绞痛是指病程在1个月以内者；恶化型劳累性心绞痛是发作频率、严重程度及持续时间突然加重者；自发性心绞痛的特点是持续时间长、程度重、不易缓解、夜间发作者；急性心肌梗死疼痛时间更长，心电图有特异性改变。故本例患者应首先考虑稳定型劳累性心绞痛。

  • 第23题：

    单选题
    患者。男，00岁。半年来经常突发胸骨后疼痛，有窒息感，持续约1—0分钟，休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是（）。
    A

    稳定型劳累性心绞痛

    B

    初发劳累性心绞痛

    C

    恶化型劳累性心绞痛

    D

    自发性心绞痛

    E

    急性心肌梗死


    正确答案： D
    解析： 稳定型心绞痛指劳力型心绞痛，每次发作频率和诱因相同，疼痛性质和部位无改变，疼痛时限相仿（3—0分钟），休息或自服硝酸甘油后相同时间内产生疗效。发作时心电图可见ST段下移及T波倒置，故本题选A。B定义为最近1个月内初次发生劳力型心绞痛；C恶化型指3个月内疼痛的频率、程度、时限、诱因经常变动，进行性恶化。可发作于安静或熟睡时，sT段可压低或抬高；E发作时疼痛时间常超过30分钟，且休息或硝酸甘油不缓解，心电图亦不符合，故排除。

  • 第24题：

    单选题
    急性心肌梗死的心电图表现是（　　）。
    A

    出现病理Q波及T波改变

    B

    出现病理Q波及ST段水平下移

    C

    出现ST段水平下移及T波倒置

    D

    出现病理Q波、ST段弓背向上抬高及T波改变

    E

    只出现病理Q波


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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