单选题关于急性胰腺炎，下列叙述中正确的是（　　）。A 血清淀粉酶大于250U（Somoyi法）有诊断意义B 尿淀粉酶大于128U（Somoyi法）有诊断意义C 血清淀粉酶多在发病后3～5天后恢复正常D 淀粉酶值的高低与病变的轻重不一定都成正比E 血钙低于1.75mmol/L常提示病情严重

题目
单选题
关于急性胰腺炎，下列叙述中正确的是（　　）。
A

血清淀粉酶大于250U（Somoyi法）有诊断意义

B

尿淀粉酶大于128U（Somoyi法）有诊断意义

C

血清淀粉酶多在发病后3～5天后恢复正常

D

淀粉酶值的高低与病变的轻重不一定都成正比

E

血钙低于1.75mmol/L常提示病情严重

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1.关于血清AMY临床意义的叙述不正确的是A.急性胰腺炎时,发病后8～12小时开始升高B.急性胰腺炎时,发病后12～24小时达高峰C.急性胰腺炎时,发病后10天下降至正常D.其他急腹症也可轻度增高E.腮腺炎也升高

2.下列关于手术指征的叙述中无需手术治疗的是()A.急性胰腺炎合并消化道梗阻B.急性胰腺炎合并胆道梗阻C.急性胰腺炎合并胰腺及胰周无菌性坏死积液无症状者D.急性胰腺炎合并胰漏E.急性胰腺炎合并假性动脉瘤破裂出血

3.下列急性胰腺炎的手术适应证中，哪项是不正确的A．坏死性胰腺炎并发脓肿B．急性化脓性胆管炎并急性胰腺炎C．出血坏死性胰腺炎并腹膜炎D．急性水肿性胰腺炎

4.下列关于急性水肿性胰腺炎的叙述中，哪个是错误的A ．较易发生休克B ．胰腺呈弥漫性水肿C ．部分病人可有轻度黄疸D ．压痛局限于上腹部E ．常继发于胆道疾病

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  • 第1题：

    下列关于急性胰腺炎病因的叙述，错误的是

    A．胆汁逆流人胰管

    B．乙醇对胰腺有直接毒性作用

    C．ERCP检查可诱发胰腺炎

    D．与高脂血症关系不清

    E．消化性溃疡易导致胰腺炎


    正确答案：E
    解析：急性胰腺炎有多种致病因素：①胆汁逆流人胰管是国内最常见的病因，占50%以上，其原理就是共同通道受阻：胆道结石向下移动，可阻塞胆总管末端(Vater壶腹)，胆汁经共同通道逆流人胰管。②过量饮酒是国外最常见的病因。乙醇既可直接损伤胰腺，也可间接刺激胰液分泌，还可引起Oddi括约肌痉挛，造成胰管内高压，细小胰管破裂导致胰腺自家消化。③内镜逆行胰胆管造影(ERCP)为有创检查，可诱发胰腺炎。④高脂血症所致的胰腺炎占总数的7%，但具体致病机理目前尚不清楚。⑤消化性溃疡穿孔可有部分病人血淀粉酶升高，一般不超过正常值的2倍，但并不引发胰腺炎。

  • 第2题：

    关于血清淀粉酶的叙述，正确的是

    A．可用于急性胰腺炎病情严重程度的判断

    B．急性胰腺炎时可以降低

    C．消化性溃疡穿孔患者不会升高

    D．肠梗阻患者不会升高


    正确答案：B
    解析：血清淀粉酶不能用于急性胰腺炎病情严重程度的判断。消化性溃疡穿孔、胆石症、胆囊炎、肠梗阻等都可引起血清淀粉酶增高，但一般不超过正常值的2倍。急性水肿型胰腺炎血清淀粉酶升高，急性坏死型胰腺炎血清淀粉酶可升高、正常或降低。

  • 第3题：

    关于血清淀粉酶的叙述,正确的是
    A.可用于急性胰腺炎病情严重程度的判断 B.急性胰腺炎时可以降低
    C.持续的时间较尿淀粉酶长 D.肠梗阻患者不会升高


    答案：B
    解析：
    ①急性胰腺炎时，血淀粉酶6 ~ 12小时开始升高，48小时开始下降，持续3 ~5天。②其它急腹 症，如消化性溃疡穿孔、胆囊炎、肠梗阻等血淀粉酶也可升髙,但一般不超过正常值的2倍。③急性胰腺炎时，由于胰腺腺泡细胞破坏、细胞膜通透性增高，细胞内的淀粉酶大量释放人血，导致血尿淀粉酶升 高。急性水肿性胰腺炎表现为血清淀粉酶升高，但晚期重症坏死性胰腺炎由于胰腺腺泡细胞大量坏死丧失，无淀粉酶可供释放，血清淀粉酶可正常、甚至低于正常（B对）。可见急性胰腺炎时，血尿淀粉酶的高低与病情严重程度并不成正比。④尿淀粉酶发病12 ~ 14小时开始升高，持续1 ~2周后恢复正常。可见尿淀粉酶持续时间比血淀粉酶长。

  • 第4题：

    关于芒硝现代应用叙述错误的是

    A:急性胰腺炎
    B:便秘
    C:急性乳腺炎
    D:肛肠病
    E:尿毒症

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    关于血清淀粉酶的叙述，正确的是( )

    A.可用于急性胰腺炎病情严重程度的判断
    B.急性胰腺炎时可能降低
    C.持续的时间较尿淀粉酶长
    D.其他急腹症也可升高

    答案：D
    解析：
    ①急性胰腺炎时，血淀粉酶6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。②其他急腹症，如消化性溃疡穿孔、胆囊炎、肠梗阻等血淀粉酶也可升高，但一般不超过正常值的2倍。③急性胰腺炎时，由于胰腺腺泡细胞破坏、细胞膜通透性增高，细胞内的淀粉酶大量释放入血，导致血尿淀粉酶升高。急性水肿性胰腺炎表现为血清淀粉酶升高，但晚期重症坏死性胰腺炎由于胰腺腺泡细胞大量坏死丧失，无淀粉酶可供释放，血清淀粉酶可正常甚至低于正常。可见急性胰腺炎时，血尿淀粉酶的高低与病情严重程度并不呈正比。④尿淀粉酶发病12～14小时开始升高，持续1～2周后恢复正常。可见尿淀粉酶持续时间比血淀粉酶长。

  • 第6题：

    顾某，女，50岁。因急性胰腺炎入院。下列有关急性胰腺炎引发的腹痛叙述正确的是（）

    • A、可向腰背部放射
    • B、为间断性的疼痛
    • C、进食后缓解
    • D、弯腰时加重
    • E、一般胃肠解痉药可以缓解

    正确答案:A

  • 第7题：

    关于慢性胰腺炎的叙述中正确的是（）

    • A、与酗酒有关
    • B、主胰管可扩张
    • C、可形成假性囊肿
    • D、胰腺呈水肿样低回声
    • E、可急性发作

    正确答案:A,B,C,E

  • 第8题：

    有关急性胰腺炎手术适应证的叙述，不正确的是（）

    • A、急性水肿性胰腺炎
    • B、急性胆管炎并发急性胰腺炎
    • C、胆囊结石并急性胰腺炎
    • D、急性坏死性胰腺炎并坏死感染
    • E、急性胰腺炎并发胆总管末段梗阻

    正确答案:A

  • 第9题：

    多选题
    关于“ERCP”的禁忌证，下列正确的是（）
    A

    严重胆管感染 

    B

    慢性胰腺炎 

    C

    急性胰腺炎 

    D

    胆管肿瘤 

    E

    慢性胰腺炎急性发作


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    关于芒硝现代应用叙述错误的是（）
    A

    急性胰腺炎

    B

    便秘

    C

    急性乳腺炎

    D

    肛肠病

    E

    尿毒症


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    下列关于奔腾芯片技术的叙述中，正确的是（ ）


    正确答案：D
    奔腾芯片技术的特点有：①超标量技术：通过内置多条流水线同时执行多个处理，其实质是以空间换取时间。②超流水线技术：通过细化流水提高主频，使得在一个机器周期内完成一个甚至多个操作，其实质是以时间换取空间。③双Cache的哈佛结构：指令与数据分开。④分支预测：在流水线运行时，总是希望预取到的指令恰好是处理器将要执行的指令。在奔腾芯片上内置了一个分支目标缓存器，用来动态地预测程序分支的转移情况，从而使流水线的吞吐率能保持较高的水平，所以D项正确。

  • 第12题：

    关于急性胰腺炎，下列叙述正确的是( )

    A.水肿型胰腺炎血淀粉酶常升高持续1周
    B.水肿型胰腺炎血钙浓度明显降低
    C.血清脂肪酶在发病48～72小时后上升
    D.出血坏死型胰腺炎血清正铁白蛋白阳性

    答案：C,D
    解析：
    血清脂肪酶在急性胰腺炎发病48～72小时后上升，血清淀粉酶在6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。出血坏死型胰腺炎时，红细胞破坏释放出血红素，经脂肪酸和弹力蛋白酶作用，变为正铁血红素，与白蛋白结合成正铁白蛋白，在起病72小时内常为阳性。出血坏死型胰腺炎时，血钙浓度常明显降低。

  • 第13题：

    下列关于急性胰腺炎病因的叙述，正确的是

    A.胆汁逆流入胰管
    B.乙醇对胰腺有直接毒性作用
    C. ERCP检查可引发胰腺炎
    D.消化性溃疡易导致胰腺炎

    答案：A,B,C
    解析：

  • 第14题：

    关于血清AMY临床意义的叙述不正确的是

    A、急性胰腺炎时，发病后8～12小时开始升高
    B、急性胰腺炎时，发病后12～24小时达高峰
    C、急性胰腺炎时，发病后10天下降至正常
    D、其他急腹症也可轻度增高
    E、腮腺炎也升高

    答案：C
    解析：
    急性胰腺炎发病后8～12小时血清AMY开始增高，12～24小一时达高峰，2～5天下降至正常。其他急腹症和腮腺炎时也可升高。

  • 第15题：

    下列关于急性水肿性胰腺炎的叙述中，错误的是（）。

    • A、较易发生休克
    • B、胰腺呈弥漫性水肿
    • C、部分病人可有轻度黄疸
    • D、压痛局限于上腹部
    • E、常继发于胆道疾病

    正确答案:A

  • 第16题：

    下列关于急性胰腺炎病因的叙述，错误的是（）

    • A、胆汁逆流入胰管
    • B、乙醇对胰腺有直接毒性作用
    • C、ERCP检查可引发胰腺炎
    • D、与高脂血症关系不清
    • E、消化性溃疡易导致胰腺炎

    正确答案:E

  • 第17题：

    关于“ERCP”的禁忌证，下列正确的是（　）

    • A、严重胆管感染 
    • B、慢性胰腺炎 
    • C、急性胰腺炎 
    • D、胆管肿瘤
    • E、慢性胰腺炎急性发作

    正确答案:A,C,E

  • 第18题：

    单选题
    有关急性胰腺炎手术适应证的叙述，不正确的是（）
    A

    急性水肿性胰腺炎

    B

    急性胆管炎并发急性胰腺炎

    C

    胆囊结石并急性胰腺炎

    D

    急性坏死性胰腺炎并坏死感染

    E

    急性胰腺炎并发胆总管末段梗阻


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    下列关于急性胰腺炎病因的叙述，错误的是（）
    A

    胆汁逆流入胰管

    B

    乙醇对胰腺有直接毒性作用

    C

    ERCP检查可引发胰腺炎

    D

    与高脂血症关系不清

    E

    消化性溃疡易导致胰腺炎


    正确答案： B
    解析： 急性胰腺炎约90%的患者与过度饮酒及胆道疾病有关。我国以胆源性胰腺炎为主。此外高脂血症、高钙血症以及胰腺损伤、缺血等也与急性胰腺炎的发生有关。另外当有穿透性十二指肠溃疡导致十二指肠内压力增高引起十二指肠液反流，其中的一些酶可激活胰液中某些成分导致急性胰腺炎的发生，但说消化性溃疡易导致胰腺炎是不恰当的。

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