单选题男，41岁，饮酒饱餐后上腹部剧痛5小时，伴大汗，呕吐。查体：血压75／50mmHg，心率130次／分，左上腹有肌紧张和压痛及反跳痛，腹部移动性浊音阳性，血淀粉酶820U／L。该患者首先考虑的诊断为（）A 急性胆囊炎B 肝性黄疸C 急性胰腺炎D 溶血性黄疸E 胆石症

题目
单选题
男，41岁，饮酒饱餐后上腹部剧痛5小时，伴大汗，呕吐。查体：血压75／50mmHg，心率130次／分，左上腹有肌紧张和压痛及反跳痛，腹部移动性浊音阳性，血淀粉酶820U／L。该患者首先考虑的诊断为（）
A

急性胆囊炎

B

肝性黄疸

C

急性胰腺炎

D

溶血性黄疸

E

胆石症

相似考题

1.患者饱餐后上腹部持续疼痛1天。查体：上腹中部及左上腹有横行带状压痛及肌紧张，并涉及左腰部。应首先考虑的是A.肝肿瘤B.左肾结石C.急性肝炎D.急性胰腺炎E.急性胃炎

2.一农村9岁儿童发热后上腹部突然剧痛,以剑突下偏右阵发性绞痛为特点,伴大汗、呕吐。查体:面色苍白,心率130次／分,右上腹有压痛,无肌紧张和反跳痛。曾有类似病史2次。该患者首先考虑的寄生虫病诊断为A、蛔虫性肠穿孔B、蛔虫性肠梗阻C、胆道蛔虫症D、肠道蛔虫病E、蛔虫性阑尾炎

3.患者男，45岁。饱餐后突发上腹刀割样剧烈疼痛，并迅速蔓延至全腹2小时，伴恶心呕吐。查体：面色苍白，体温37℃，脉搏90次/分，血压105/75mmHg，腹式呼吸消失，全腹有压痛，发跳痛和肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，拟诊为胃溃疡穿孔。有助于诊断的辅助检查是A、MRIB、选择性腹腔动脉造影C、CTD、立位X线腹部透视或平片E、B超

4.患者男性，41岁，饮酒饱餐后上腹部剧痛5小时，伴大汗，呕吐。查体：血压75/50mmHg，心率130次／分，左上腹有肌紧张、压痛和反跳痛，腹部移动性浊音阳性，血淀粉酶820U/L。该患者首先考虑的诊断为A、急性胆囊炎B、肝性黄疸C、急性胰腺炎D、胆石症E、溶血性黄疸

更多“男，41岁，饮酒饱餐后上腹部剧痛5小时，伴大汗，呕吐。查体：血压75／50mmHg，心率130次／分，左上腹有肌紧张和压”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，32岁，饮酒饱餐后上腹部剧痛6小时，伴大汗，频吐。查体：面色苍白，血压9.3/67kPa（70/50mmHg），心率132次／分，左上腹肌紧张，压痛及反跳痛，腹部移动性浊音阳性，血淀粉酶740U/L(正常上限为220U/L)。该患者首先考虑的诊断为

    A.急性胆囊炎
    B.肝性黄疸
    C.急性胰腺炎
    D.溶血性黄疸
    E.胆石症

    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    男，20岁。腹部撞击伤2h，左上腹疼痛伴轻度恶心，无呕吐，心慌，出冷汗。查体发现左上腹轻度压痛，反跳痛不明显，局限性腹肌紧张，有移动性浊音，肠鸣音6次/分，血压11.3/6.7kPa（85/50mmHg）。该病人最有价值的诊断方法是：（）.

    • A、血常规
    • B、血淀粉酶检查
    • C、腹部平片
    • D、尿常规检查
    • E、腹腔穿刺

    正确答案:E

  • 第3题：

    男，20岁。腹部撞击伤2h，左上腹疼痛伴轻度恶心，无呕吐，心慌，出冷汗。查体发现左上腹轻度压痛，反跳痛不明显，局限性腹肌紧张，有移动性浊音，肠鸣音6次/分，血压11.3/6.7kPa（85/50mmHg）。诊断为脾破裂，最佳治疗方法是：（）.

    • A、补液治疗
    • B、止血药治疗
    • C、急症手术治疗
    • D、栓塞治疗
    • E、腹腔镜手术治疗

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者，男，32岁，饮酒饱餐后上腹部剧痛6小时，伴大汗，频吐。查体：面色苍白，血压9．3／6．7kPa（70／50mmHg），心率132次／分，左上腹肌紧张，压痛及反跳痛，腹部移动性浊音阳性，血淀粉酶740U／L（正常上限为220U／L）。该患者首先考虑的诊断为（）

    • A、急性胆囊炎
    • B、肝性黄疸
    • C、急性胰腺炎
    • D、溶血性黄疸
    • E、胆石症

    正确答案:C

  • 第5题：

    单选题
    男性，42岁，饮酒饱餐后上腹部剧痛6h，伴大汗，频吐，查体：面色苍白，血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，心率132/min，左上腹肌紧张，压痛及反跳痛，腹部移动性浊音阳性，此时应紧急检查何种血清酶？（　　）
    A

    CK

    B

    ALT

    C

    AMY

    D

    ACP

    E

    CK同工酶


    正确答案： C
    解析：
    临床上测定血液AMY主要用于诊断急性胰腺炎，此酶常在腹痛后2～3h开始升高(也有延至12h后升高者)，多在12～24h达峰值，2～5d下降至正常。

  • 第6题：

    单选题
    男，41岁，饮酒饱餐后上腹部剧痛5小时，伴大汗，呕吐。查体：血压75／50mmHg，心率130次／分，左上腹有肌紧张和压痛及反跳痛，腹部移动性浊音阳性，血淀粉酶820U／L。该患者首先考虑的诊断为（）
    A

    急性胆囊炎

    B

    肝性黄疸

    C

    急性胰腺炎

    D

    溶血性黄疸

    E

    胆石症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者，男性，32岁，饮酒饱餐后上腹部剧痛6小时，伴大汗，频吐.查体：面色苍白，血压93/67kPa（70/50mmHg），心率132次/分，左上腹肌紧张，压痛及反跳痛，腹部移动性浊音阳性，血淀粉酶740U/L（正常值<220U/L），宜首选下述哪项措施（）
    A

    应用大剂量抗生素

    B

    应用肾上腺糖皮质激素

    C

    酶泵抑制剂静脉灌注

    D

    镇痛、解痉剂

    E

    禁食、补充血容量


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    患者男性，40岁，饱餐饮酒后上腹剧痛5小时，伴大汗、呕吐入院。查体：血压75／50mmHg，心率132次／分，左上腹肌紧张伴压痛、反跳痛，腹部移动性浊音阳性，血淀粉酶810U／L。该患者最可能的诊断为

    A.急性胰腺炎
    B.肝昏迷
    C.酒精性肝炎
    D.急性肠炎
    E.急性心肌梗死

    答案：A
    解析：

  • 第9题：

    男，20岁。腹部撞击伤2h，左上腹疼痛伴轻度恶心，无呕吐，心慌，出冷汗。查体发现左上腹轻度压痛，反跳痛不明显，局限性腹肌紧张，有移动性浊音，肠鸣音6次/分，血压11.3/6.7kPa（85/50mmHg）。腹穿抽出不凝血原因是：（）.

    • A、病人凝血机制异常
    • B、使用抗凝药物
    • C、弥散性血管内凝血
    • D、腹膜炎性渗出液混合
    • E、腹膜脱纤维作用

    正确答案:E

  • 第10题：

    男，20岁。腹部撞击伤2h，左上腹疼痛伴轻度恶心，无呕吐，心慌，出冷汗。查体发现左上腹轻度压痛，反跳痛不明显，局限性腹肌紧张，有移动性浊音，肠鸣音6次/分，血压11.3/6.7kPa（85/50mmHg）。如腹穿抽出不凝血，提示是：（）.

    • A、空腔脏器破裂
    • B、实质脏器破裂
    • C、穿入血管
    • D、穿至腹膜后血肿
    • E、穿至脾脏

    正确答案:B

  • 第11题：

    患者，男性，60岁。左上腹冲撞伤，腹部剧痛2小时。查体：血压75/50mmHg，脉搏每分钟112次。腹平，全腹压痛，以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。急诊首选的检查是（）

    • A、腹部X线平片
    • B、消化道钡剂造影
    • C、腹部B超
    • D、腹部MRI
    • E、诊断性腹腔穿刺

    正确答案:E

  • 第12题：

    单选题
    男，32岁，饮酒饱餐后上腹部剧痛6h，伴大汗，频吐。查体：面色苍白，血压9．3／6．7kPa（70／50mmHg），心率132次／分，左上腹肌紧张，压痛及反跳痛，腹部移动性浊音阳性。此时应紧急检查何种血清酶（）
    A

    ALP

    B

    CK

    C

    AMY

    D

    ACP

    E

    CK同工酶


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    男，20岁。腹部撞击伤2h，左上腹疼痛伴轻度恶心，无呕吐，心慌，出冷汗。查体发现左上腹轻度压痛，反跳痛不明显，局限性腹肌紧张，有移动性浊音，肠鸣音6次/分，血压11.3/6.7kPa（85/50mmHg）。该病人最有价值的诊断方法是：（）.
    A

    血常规

    B

    血淀粉酶检查

    C

    腹部平片

    D

    尿常规检查

    E

    腹腔穿刺


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    一农村9岁儿童发热后上腹部突然剧痛，以剑突下偏右阵发性绞痛为特点，伴大汗、呕吐。查体：面色苍白，心率130次／分，右上腹有压痛，无肌紧张和反跳痛。曾有类似病史2次。该患者首先考虑的寄生虫病诊断为（）
    A

    蛔虫性肠穿孔

    B

    蛔虫性肠梗阻

    C

    胆道蛔虫症

    D

    肠道蛔虫病

    E

    蛔虫性阑尾炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

相关内容