单选题男,62岁,糖尿病病史12年,颈部一痈溃破,经抗生素治疗2周未见好转,近日体温明显升高,有时烦躁不安,面色潮红,周身出现皮疹,背部一区域有水肿,压痛明显。 如该病人上述诊断成立,应采用哪种措施最为合理( )A 应用肾上腺皮质激素或人工冬眠,减轻中毒症状B 输血,进行抗休克治疗C 联合应用物理和化学疗法降温D 停止使用原广谱抗生素,改用对原感染有效的窄谱抗生素及全身应用抗真菌药物E 加大原抗生素的剂量并全身应用抗真菌药物

题目
单选题
男,62岁,糖尿病病史12年,颈部一痈溃破,经抗生素治疗2周未见好转,近日体温明显升高,有时烦躁不安,面色潮红,周身出现皮疹,背部一区域有水肿,压痛明显。 如该病人上述诊断成立,应采用哪种措施最为合理( )
A

应用肾上腺皮质激素或人工冬眠,减轻中毒症状

B

输血,进行抗休克治疗

C

联合应用物理和化学疗法降温

D

停止使用原广谱抗生素,改用对原感染有效的窄谱抗生素及全身应用抗真菌药物

E

加大原抗生素的剂量并全身应用抗真菌药物


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  • 第1题:

    如该患者上述诊断成立,应如何处理

    A.加大抗生素的剂量

    B.输血,进行抗休克治疗

    C.联合使用物理和化学疗法降温

    D.停止使用原广谱抗生素,改全身应用抗真菌药物

    E.应用肾上腺皮质激素或人工冬眠,减轻中毒症状


    正确答案:D

  • 第2题:

    男,40岁,因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院,烧伤面积为60%,其中深‖度20%,m度40%,入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热,给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染,术后第8天,病人突然高热,寒战,体温高达40℃,出现神志淡漠,嗜睡及休克,白细胞计数25×10/L。

    如该病人上述诊断成立,应采用哪种措施最为合理
    A.输血,抗休克治疗
    B.加大原抗生素的剂量并全身应用抗真菌药物
    C.立即停止使用原广谱抗生素,改用有效的
    窄谱抗生素及全身应用抗真菌药物
    D.联合应用物理和化学疗法降温
    E.应用大剂量激素

    答案:C
    解析:
    大剂量长期应用广谱抗生素最易招致真菌感染,该患者临床症状也符合真菌性脓毒症。

  • 第3题:

    男患者,62岁,糖尿病病史12年,颈部一痈溃破,经抗生素治疗2周末见好转,近日体温明显升高,面色潮红,周身出现皮疹,背部一区域有水肿,压痛明显。
    如该病人上述诊断成立,应如何处理

    A. 加大原抗生素药的剂量
    B. 输血,进行抗休克治疗
    C. 联合使用物理和化学疗法降温
    D. 停止使用原广谱抗生素,改全身应用抗真菌药物
    E、. 应用肾上腺皮质激素或人工冬眠,减轻中毒症状

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    男,30岁,四肢、躯干重度烧伤,6天后高热、谵妄,周身皮疹,刨面有较多黄稠脓性分泌物。

    该患者经血检查及培养,上述诊断成立,此时应如何处理
    A.药物降温
    B.停止使用原广谱抗生素,改用抗真菌药物
    C.加大已应用的广谱抗生素量
    D.输血抗休克治疗
    E.人工冬眠治疗
    (33~35题共用题干)

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    男,62岁,糖尿病病史12年,颈部一痈溃破,经抗生素治疗2周未见好转,近日体温明显升高,有时烦躁不安,面色潮红,周身出现皮疹,背部一区域有水肿,压痛明显。 为确诊其再次高热原因,宜( )

    • A、胸部X线平片
    • B、抽血做普通细菌学检查
    • C、抽血作真菌检查和培养
    • D、抽血作厌氧菌培养
    • E、抽骨髓作细菌培养

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者男,53岁,因“腹胀,尿黄1个月,畏寒、发热3d”来诊。患者HBsAg阳性38年,丙氨酸氨基转移酶反复升高。查体:T38.9℃,P98次/min;肝掌,巩膜轻度黄染;腹壁静脉显露,腹部高度膨隆,压痛,肝触诊不满意,脾肋下5cm,质硬,移动性浊音(+);双下肢轻度水肿,无扑翼样震颤。如上述诊断成立,针对病原的处理方案是()

    • A、加大原抗生素的剂量
    • B、进行抗休克治疗
    • C、联合使用物理和化学疗法降温
    • D、停止使用原光谱抗生素,改用全身抗真菌药物
    • E、应用肾上腺皮质激素或人工冬眠,减轻中毒症状
    • F、改换其他抗生素
    • G、加强保肝治疗

    正确答案:B

  • 第7题:

    男,30岁,四肢、躯干重度烧伤,6天后高热、谵妄,周身皮疹,创面有较多黄稠脓性分泌物。该患者经血检查及培养,上述诊断成立,此时应如何处理()。

    • A、加大已应用的广谱抗生素量
    • B、输血抗休克治疗
    • C、药物降温
    • D、停止使用原广谱抗生素,改用抗真菌药物
    • E、人工冬眠治疗

    正确答案:D

  • 第8题:

    男,30岁,四肢、躯干烧伤,面积70%,其中Ⅲ度占20%,深Ⅱ度占50%。由于初期抗休克治疗及创面治疗不当,6天后高热、谵妄,周身皮疹,创面有较多黄稠脓性分泌物。该病人经血、尿检查及培养,上述诊断成立。此时应如何处理().

    • A、加大已应用的广谱抗生素量
    • B、输血抗休克治疗
    • C、药物降温
    • D、停止使用原抗生素,改用抗真菌药物
    • E、人工冬眠治疗

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    此时应如何处理(  )。
    A

    加大已应用的广谱抗生素量

    B

    输血抗休克治疗

    C

    药物降温

    D

    停止使用原抗生素,改用抗真菌药物

    E

    人工冬眠治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,62岁,糖尿病病史12年,颈部一痈溃破,经抗生素治疗2周未见好转,近日体温明显升高,有时烦躁不安,面色潮红,周身出现皮疹,背部一区域有水肿,压痛明显。 此时宜考虑( )
    A

    金黄色葡萄球菌感染性脓毒症

    B

    白色念珠菌感染性脓毒症

    C

    变形杆菌感染性脓毒症

    D

    绿脓杆菌感染性脓毒症

    E

    大肠杆菌感染性脓毒症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,30岁,四肢、躯干烧伤,面积70%,其中Ⅲ度占20%,深Ⅱ度占50%。由于初期抗休克治疗及创面治疗不当,6天后高热、谵妄,周身皮疹,创面有较多黄稠脓性分泌物。该病人经血、尿检查及培养,上述诊断成立。此时应如何处理().
    A

    加大已应用的广谱抗生素量

    B

    输血抗休克治疗

    C

    药物降温

    D

    停止使用原抗生素,改用抗真菌药物

    E

    人工冬眠治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    该病人经血检查及培养,上述诊断成立,此时应如何处理?(  )
    A

    加大已应用的广谱抗生素量

    B

    输血抗休克治疗

    C

    药物降温

    D

    停止使用原广谱抗生素,改用抗真菌药物

    E

    人工冬眠治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男,30岁。四肢、躯干烧伤,面积70%,其中Ⅲ度占20%,深Ⅱ度占50%。由于初期抗休克治疗及创面治疗不当,6天后高热、谵妄,周身皮疹,创面有较多黄稠脓性分泌物。
    该患者经血、尿检查及培养,上述诊断成立。此时应如何处理

    A.加大已应用的广谱抗生素量
    B.输血抗休克治疗
    C.药物降温
    D.停止使用原抗生素,改用抗真菌药物
    E.人工冬眠治疗

    答案:D
    解析:

  • 第14题:

    男患者,62岁,糖尿病病史12年,颈部一痈溃破,经抗生素治疗2周末见好转,近日体温明显升高,面色潮红,周身出现皮疹,背部一区域有水肿,压痛明显。
    该病人行清创术及联合应用抗生素,病情好转,体温下降至37.3℃,故持续应用大剂量广谱抗生素以期控制感染,10天后病人突然发生寒战、高热体温达39.8℃,出现神志淡漠,嗜睡及休克,白细胞计数25×109/L,此时应考虑并发

    A. 真菌性败血症
    B. 中毒性休克
    C. 革兰阳性细菌败血症
    D. 革兰阴性细菌败血症
    E、. 绿脓杆菌败血症

    答案:A
    解析:

  • 第15题:

    男,30岁,四肢、躯干重度烧伤,6天后高热、谵妄,周身皮疹,创面有较多黄稠脓性分泌物。

    该患者经血检查及培养,上述诊断成立,此时应如何处理
    A.加大已应用的广谱抗生素量
    B.输血抗休克治疗
    C.药物降温
    D.停止使用原广谱抗生素,改用抗真菌药物
    E.人工冬眠治疗

    答案:D
    解析:

  • 第16题:

    男,62岁,糖尿病病史12年,颈部一痈溃破,经抗生素治疗2周未见好转,近日体温明显升高,有时烦躁不安,面色潮红,周身出现皮疹,背部一区域有水肿,压痛明显。 该病人行清创术及联合应用抗生素,病情好转,体温下降至37.3℃,故持续应用大剂量广谱抗生素以期控制感染,10天后病人突然又发生寒战、高热,体温达39.8℃,出现神志淡漠,嗜睡及休克,白细胞计数25×10/L此时应考虑可能已并发下列哪种病症( )

    • A、真菌性脓毒症
    • B、多器官功能不全综合征
    • C、革兰染色阳性细菌脓毒症
    • D、革兰染色阴性细菌脓毒症
    • E、绿脓杆菌脓毒症

    正确答案:A

  • 第17题:

    男,62岁,糖尿病病史12年,颈部一痈溃破,经抗生素治疗2周未见好转,近日体温明显升高,有时烦躁不安,面色潮红,周身出现皮疹,背部一区域有水肿,压痛明显。 此时宜考虑( )

    • A、金黄色葡萄球菌感染性脓毒症
    • B、白色念珠菌感染性脓毒症
    • C、变形杆菌感染性脓毒症
    • D、绿脓杆菌感染性脓毒症
    • E、大肠杆菌感染性脓毒症

    正确答案:A

  • 第18题:

    男,62岁,糖尿病病史12年,颈部一痈溃破,经抗生素治疗2周未见好转,近日体温明显升高,有时烦躁不安,面色潮红,周身出现皮疹,背部一区域有水肿,压痛明显。 如该病人上述诊断成立,应采用哪种措施最为合理( )

    • A、应用肾上腺皮质激素或人工冬眠,减轻中毒症状
    • B、输血,进行抗休克治疗
    • C、联合应用物理和化学疗法降温
    • D、停止使用原广谱抗生素,改用对原感染有效的窄谱抗生素及全身应用抗真菌药物
    • E、加大原抗生素的剂量并全身应用抗真菌药物

    正确答案:D

  • 第19题:

    患者,男性,28岁,双下肢、躯干重度烧伤6天后突发高热、谵妄,周身皮疹,创面有较多黄色浓稠的分泌物。如果上述诊断成立,进一步的处理措施应为()

    • A、药物降温
    • B、人工冬眠治疗
    • C、加大已应用的广谱抗生素量
    • D、停止使用原广谱抗生素,改用抗真菌药物
    • E、输血抗休克治疗

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    男,40岁,因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院,烧伤面积为60%,其中深Ⅱ度20%,Ⅲ度40%,入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热,给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染,术后第8天,病人突然高热,寒战,体温高达40℃,出现神志淡漠,嗜睡及休克,白细胞计数25×109/L。如该病人上述诊断成立,应采用哪种措施最为合理()。
    A

    输血,抗休克治疗

    B

    加大原抗生素的剂量并全身应用抗真菌药物

    C

    立即停止使用原广谱抗生素,改用有效的窄谱抗生素及全身应用抗真菌药物

    D

    联合应用物理和化学疗法降温

    E

    应用大剂量激素


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男,53岁,因“腹胀,尿黄1个月,畏寒、发热3d”来诊。患者HBsAg阳性38年,丙氨酸氨基转移酶反复升高。查体:T38.9℃,P98次/min;肝掌,巩膜轻度黄染;腹壁静脉显露,腹部高度膨隆,压痛,肝触诊不满意,脾肋下5cm,质硬,移动性浊音(+);双下肢轻度水肿,无扑翼样震颤。如上述诊断成立,针对病原的处理方案是()
    A

    加大原抗生素的剂量

    B

    进行抗休克治疗

    C

    联合使用物理和化学疗法降温

    D

    停止使用原光谱抗生素,改用全身抗真菌药物

    E

    应用肾上腺皮质激素或人工冬眠,减轻中毒症状

    F

    改换其他抗生素

    G

    加强保肝治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,62岁,糖尿病病史12年,颈部一痈溃破,经抗生素治疗2周未见好转,近日体温明显升高,有时烦躁不安,面色潮红,周身出现皮疹,背部一区域有水肿,压痛明显。 如该病人上述诊断成立,应采用哪种措施最为合理( )
    A

    应用肾上腺皮质激素或人工冬眠,减轻中毒症状

    B

    输血,进行抗休克治疗

    C

    联合应用物理和化学疗法降温

    D

    停止使用原广谱抗生素,改用对原感染有效的窄谱抗生素及全身应用抗真菌药物

    E

    加大原抗生素的剂量并全身应用抗真菌药物


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男,62岁,糖尿病病史12年,颈部一痈溃破,经抗生素治疗2周未见好转,近日体温明显升高,有时烦躁不安,面色潮红,周身出现皮疹,背部一区域有水肿,压痛明显。 为确诊其再次高热原因,宜( )
    A

    胸部X线平片

    B

    抽血做普通细菌学检查

    C

    抽血作真菌检查和培养

    D

    抽血作厌氧菌培养

    E

    抽骨髓作细菌培养


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    男,30岁,四肢、躯干重度烧伤,6天后高热、谵妄,周身皮疹,创面有较多黄稠脓性分泌物。该患者经血检查及培养,上述诊断成立,此时应如何处理()。
    A

    加大已应用的广谱抗生素量

    B

    输血抗休克治疗

    C

    药物降温

    D

    停止使用原广谱抗生素,改用抗真菌药物

    E

    人工冬眠治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析