单选题经皮穿刺椎间盘切除术的注意事项，错误的是（）A 麻醉时，麻醉剂不能注入神经根或椎管内B 穿刺过程中，患者下肢不能有放射痛C 正侧位均在椎间隙中央D 切割吸引时要固定好套管，不能退出，也不能插入过深E 需全身麻醉或椎管内麻醉

题目
单选题
经皮穿刺椎间盘切除术的注意事项，错误的是（）
A

麻醉时，麻醉剂不能注入神经根或椎管内

B

穿刺过程中，患者下肢不能有放射痛

C

正侧位均在椎间隙中央

D

切割吸引时要固定好套管，不能退出，也不能插入过深

E

需全身麻醉或椎管内麻醉

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1.经皮穿刺椎间盘切除术常见的并发症有A、神经损伤B、腰肌血肿C、椎间盘感染D、腹腔脏器损伤E、腰椎滑脱

2.经皮穿刺椎间盘切除术

3.简述经皮穿刺腰椎间盘切除术（PMD）的优点，及可出现的并发症。

4.下列属于血管介入的是A、冠脉搭桥术B、脾动脉栓塞术C、经皮腰穿刺D、PTCDE、经皮椎间盘切吸术

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  • 第1题：

    请简述腰椎间盘突出症经皮椎间盘髓核切除术及其主要优缺点。


    正确答案:腰椎间盘突出症经皮椎间盘髓核切除术指通过改进经皮穿刺技术，在病变腰椎间盘内置入工作套管并通过特殊器械对椎间盘髓核组织进行机械切割、摘除。治疗原理是通过减少髓核的容量使椎间盘内压力降低，减轻对神经根压迫和刺激。主要优点为不进入硬膜外腔，不会引起硬膜外瘢痕形成，且没有注射酶类药物所产生的并发症。
    主要缺点是：⑴手术在透视下而非直视下进行，术中无法切除突出的椎间盘组织，难以得到彻底减压，仅适用于单纯性和急性椎间盘突出症的病例；⑵术后易复发。

  • 第2题：

    试述经皮肝穿刺胆道造影患者护理注意事项。


    正确答案: 术前注意事项：
    (1)作碘过敏试验及普鲁卡因过敏试验。测定出、凝血时间及凝血酶原时间。作血小板计数。
    (2)检查前3天开始应用抗生素和维生素K。
    (3)术晨禁食、禁水。检查前静脉输液。
    (4)准备造影剂60％～76％泛影葡胺60mL和1％普鲁卡因20mL。
    术后注意事项：
    (1)术后上腹部用腹带加压包扎。
    (2)术后平卧6小时，卧床12小时，禁食8小时，测血压、脉搏、呼吸至平稳。
    (3)密切观察腹部情况，注意有无腹内出血或胆汁外溢引起的腹膜炎。
    (4)静脉输液并滴注庆大霉素或氨苄青霉素，维生素K或抗血纤溶芳酸等药物。
    (5)如作PTCD置管引流者，需接床旁无菌瓶，引流管要妥善固定，并保持通畅。为防止引流管堵塞，可在无菌操作下，用生理盐水每日冲洗2次。

  • 第3题：

    经皮穿刺椎间盘切除术操作方法，错误的是（）

    • A、根据查体最痛部位确定穿刺点
    • B、侧卧位，患侧在上，消毒、铺巾、局麻，切口
    • C、定位穿刺针穿刺（正侧位均在椎间隙中央），扩张套管扩张，环锯纤维环，跟进套管
    • D、切割吸引：退出套管，进切割器，接冲洗、吸引装置，反复切割、抽吸
    • E、拔套管，敷料包扎

    正确答案:A

  • 第4题：

    经皮穿刺椎间盘切除术的最严重的并发症是（）

    • A、神经损伤
    • B、腰肌血肿
    • C、椎间盘感染
    • D、疼痛
    • E、血管损伤大出血

    正确答案:C

  • 第5题：

    经皮穿刺椎间盘切除术不会引起的并发症有（）

    • A、神经损伤
    • B、腰肌血肿
    • C、椎间盘感染
    • D、腹腔脏器损伤
    • E、腰椎滑脱

    正确答案:E

  • 第6题：

    单选题
    经皮穿刺椎间盘切除术不会引起的并发症有（）
    A

    神经损伤

    B

    腰肌血肿

    C

    椎间盘感染

    D

    腹腔脏器损伤

    E

    腰椎滑脱


    正确答案： B
    解析： 经皮穿刺椎间盘切除术不会引起腰椎滑脱。

  • 第7题：

    单选题
    经皮穿刺椎间盘切除术后4天出现剧烈腰痛，同时出现发热，双下肢出现运动或感觉异常.最常见于那种情况？（）。
    A

    神经损伤

    B

    椎间盘感染

    C

    椎体滑脱

    D

    局部血肿

    E

    纤维环破裂


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    下列属于血管介入的是（）。
    A

    PTCD

    B

    冠脉搭桥术

    C

    经皮腰穿刺

    D

    脾动脉栓塞术

    E

    经皮椎间盘切吸术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    经皮脐血管穿刺术术后注意事项有哪些？


    正确答案: （1）向孕妇说明可能发生的并发症。
    （2）嘱孕妇若有腹痛、阴道出血、阴道流液、胎动异常等及时就诊。
    （3）禁止性生活2周。
    （4）预约2周后随诊。

  • 第10题：

    经皮穿刺椎间盘切除术后4天出现剧烈腰痛，同时出现发热，双下肢出现运动或感觉异常.最常见于那种情况？（）。

    • A、神经损伤
    • B、椎间盘感染
    • C、椎体滑脱
    • D、局部血肿
    • E、纤维环破裂

    正确答案:B

  • 第11题：

    经皮穿刺椎间盘切除术的注意事项，错误的是（）

    • A、麻醉时，麻醉剂不能注入神经根或椎管内
    • B、穿刺过程中，患者下肢不能有放射痛
    • C、正侧位均在椎间隙中央
    • D、切割吸引时要固定好套管，不能退出，也不能插入过深
    • E、需全身麻醉或椎管内麻醉

    正确答案:E

  • 第12题：

    经皮穿刺椎间盘切除术的最严重并发症是（）

    • A、神经损伤
    • B、腰肌血肿
    • C、椎间盘感染
    • D、疼痛
    • E、血管损伤，大出血

    正确答案:C

  • 第13题：

    经皮穿刺椎间盘切除术禁忌症包括？（）

    • A、椎间隙明显狭窄，椎间盘钙化
    • B、合并椎管狭窄
    • C、纤维环破裂，髓核组织已脱入椎管内者
    • D、椎体滑脱者
    • E、已做过脊髓外科手术或椎间盘溶解术者

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第14题：

    多选题
    经皮穿刺椎间盘切除术禁忌症包括？（）
    A

    椎间隙明显狭窄，椎间盘钙化

    B

    合并椎管狭窄

    C

    纤维环破裂，髓核组织已脱入椎管内者

    D

    椎体滑脱者

    E

    已做过脊髓外科手术或椎间盘溶解术者


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    经皮穿刺椎间盘切除术的最严重并发症是（）
    A

    神经损伤

    B

    腰肌血肿

    C

    椎间盘感染

    D

    疼痛

    E

    血管损伤，大出血


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    名词解释题
    经皮穿刺椎间盘切除术

    正确答案： 是通过切除部分椎间盘髓核组织，使椎间隙内压力减低，使突出的外层纤维组织和后纵韧带也随之回缩，从而减轻或解除对神经、脊髓的刺激和压迫，达到治疗的目的。
    解析： 暂无解析

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