单选题一女性病人,25岁,近一月来出现颈部僵硬、活动受限,左臀部疼痛。该患者HLA-B27阳性提示()A 该患者为强直性脊柱炎B 有皮肤和眼部受累C 易有心脏受累D 中轴关节受累可能性大E 不可能是反应性关节炎

题目
单选题
一女性病人,25岁,近一月来出现颈部僵硬、活动受限,左臀部疼痛。该患者HLA-B27阳性提示()
A

该患者为强直性脊柱炎

B

有皮肤和眼部受累

C

易有心脏受累

D

中轴关节受累可能性大

E

不可能是反应性关节炎


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参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    关节受累的首发症状是

    A.肿胀
    B.疼痛
    C.僵硬
    D.活动受限
    E.皮肤损害

    答案:B
    解析:
    疼痛常是关节受累的首发症状,也是风湿病病人就诊的主要原因。
    【该题针对“基础知识-风湿疾病病人的症状评估”知识点进行考核】

  • 第2题:

    女性,63岁,类风湿关节炎病史30年,全身关节均明显受累,拟行双膝关节置换术。体检:头颈活动明显受限,张口度3cm。仅可见硬腭。

    有关类风湿关节炎的关节征象叙述错误的是
    A.手、腕、膝关节易出现关节强直和畸形
    B.颈椎、腰椎较易受累
    C.胸椎、骶椎较少累及
    D.颞下颌关节受累可致下颌活动受限,张口度变小
    E.寰关节受累,可出现声嘶、说话困难和吞咽困难

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    病历摘要:女性患者,36岁,有类风湿关节炎病史5余年。近段时间患者双手近端关节僵硬,压痛,活动受限,住院治疗。协助病人减轻疼痛下列哪些措施除外?提示:入院后患者关节肿胀明显且疼痛加剧。()

    • A、避免过于杂乱、吵闹
    • B、尽量清静
    • C、皮肤刺激疗法
    • D、分散注意力
    • E、适当使用蜡疗
    • F、遵医嘱用药
    • G、严格限制关节活动

    正确答案:B,G

  • 第4题:

    下列哪些是类风湿性关节炎的特点( )

    • A、小关节受累为主
    • B、可致关节畸形
    • C、类风湿因子阳性
    • D、心脏易受累
    • E、抗"O"常呈阳性

    正确答案:A,B,C

  • 第5题:

    关于系统性红斑狼疮关节损害的描述,下列哪项不正确()

    • A、多表现为关节疼痛
    • B、部分患者伴关节炎,一般不引起关节畸形
    • C、近端指间关节、肩、肘关节为经常受累关节
    • D、关节炎呈非对称性分布
    • E、约85%的患者有关节受累

    正确答案:C,D

  • 第6题:

    一女性病人,25岁,近一月来出现颈部僵硬、活动受限,左臀部疼痛。请问下列哪一项有助于强直性脊柱炎诊断()

    • A、RF阴性
    • B、有强直性脊柱炎家族史
    • C、有结核病史
    • D、血沉升高
    • E、白细胞升高

    正确答案:B

  • 第7题:

    女性,63岁,类风湿关节炎病史30年,全身关节均明显受累,拟行双膝关节置换术。体检:头颈活动明显受限,张口度3cm。仅可见硬腭。有关类风湿关节炎的关节征象叙述错误的是()

    • A、手、腕、膝关节易出现关节强直和畸形
    • B、颈椎、腰椎较易受累
    • C、胸椎、骶椎较少累及
    • D、颞下颌关节受累可致下颌活动受限,张口度变小
    • E、寰关节受累,可出现声嘶、说话困难和吞咽困难

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    关于该患者踝关节疼痛,以下哪项不对?(  )
    A

    其踝关节疼痛与运动有关

    B

    急性关节炎常是痛风的首发症状

    C

    可能由尿酸钠结晶沉积于关节腔内引起

    D

    最易受累部位是躅跖关节

    E

    踝关节、跟关节等其次受累


    正确答案: E
    解析:
    痛风的临床表现:①无症状性高尿酸血症期;②急性痛风关节炎;③临界间痛风。患者踝关节疼痛是痛风的临床表现之一,与运动无关。

  • 第9题:

    单选题
    一女性病人,25岁,近一月来出现颈部僵硬、活动受限,左臀部疼痛。请问下列哪一项有助于强直性脊柱炎诊断()。
    A

    RF阴性

    B

    有强直性脊柱炎家族史

    C

    有结核病史

    D

    血沉升高

    E

    白细胞升高


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    一女性病人,25岁,近一月来出现颈部僵硬、活动受限,左臀部疼痛。该病人关节损伤典型表现是()
    A

    关节间隙变窄,强直

    B

    指骨关节呈“笔帽样”改变

    C

    关节边缘呈唇样增生

    D

    骨质疏松

    E

    关节边缘硬化,增生


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,63岁,类风湿关节炎病史30年,全身关节均明显受累,拟行双膝关节置换术。体检:头颈活动明显受限,张口度3cm。仅可见硬腭。有关类风湿关节炎的关节征象叙述错误的是()
    A

    手、腕、膝关节易出现关节强直和畸形

    B

    颈椎、腰椎较易受累

    C

    胸椎、骶椎较少累及

    D

    颞下颌关节受累可致下颌活动受限,张口度变小

    E

    寰关节受累,可出现声嘶、说话困难和吞咽困难


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    关于系统性红斑狼疮关节损害的描述,下列哪项不正确( )
    A

    多表现为关节疼痛

    B

    部分患者伴关节炎,一般不引起关节畸形

    C

    近端指间关节、肩、肘关节为经常受累关节

    D

    关节炎呈非对称性分布

    E

    约85%的患者有关节受累


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女性,50岁。全身多发性周围关节疼痛,反复发作5年余,发作时伴有晨僵现象。活动后减轻,化验;血沉46mm/h,RF(+)。拟诊为类风湿关节炎。关于该患者的关节病变的叙述下列哪项不正确( )

    A.反复发作常致关节畸形甚至强直
    B.外周关节受累以双手关节多见,尤其是远端指间关节
    C.发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵
    D.受累关节大多呈对称分布
    E.关节周围组织常同时受累

    答案:B
    解析:

  • 第14题:

    类风湿关节炎的特征是()

    • A、大关节、游走性红、肿、热、痛,活动受限
    • B、双手远指关节受累的疼痛,伴有结节
    • C、受累关节为对称性、周围性多个关节的慢性炎性病变
    • D、双侧髋关节受累为主
    • E、足跟疼为首发

    正确答案:C

  • 第15题:

    男性,36岁。间断腰背部疼痛10余年,以夜间及晨起明显,活动后可减轻,近1年出现脊柱活动受限,未系统诊治。查体:腰椎活动受限,颈椎活动受限,指地试验阳性,双侧"4"字试验阳性。该患者最可能的诊断是()

    • A、反应性关节炎
    • B、强直性脊柱炎
    • C、痛风
    • D、骨关节炎
    • E、风湿性关节炎
    • F、类风湿关节炎

    正确答案:B

  • 第16题:

    一女性病人,25岁,近一月来出现颈部僵硬、活动受限,左臀部疼痛。该病人关节损伤典型表现是()

    • A、关节间隙变窄,强直
    • B、指骨关节呈“笔帽样”改变
    • C、关节边缘呈唇样增生
    • D、骨质疏松
    • E、关节边缘硬化,增生

    正确答案:B

  • 第17题:

    一女性病人,25岁,近一月来出现颈部僵硬、活动受限,左臀部疼痛。该患者HLA-B27阳性提示()

    • A、该患者为强直性脊柱炎
    • B、有皮肤和眼部受累
    • C、易有心脏受累
    • D、中轴关节受累可能性大
    • E、不可能是反应性关节炎

    正确答案:D

  • 第18题:

    一女性病人,25岁,近一月来出现颈部僵硬、活动受限,左臀部疼痛。若患者关节片无异常发现,有关该病人的诊断下列哪一种说法是不正确的()

    • A、未分化脊柱关节病
    • B、肯定不是强直性脊柱炎
    • C、可能是强直性脊柱炎早期
    • D、血清阴性脊柱关节病
    • E、以上均正确

    正确答案:B

  • 第19题:

    一女性病人,25岁,近一月来出现颈部僵硬、活动受限,左臀部疼痛。 首选治疗药物()

    • A、雷公藤
    • B、甲氨蝶呤
    • C、环磷酰胺
    • D、糖皮质激素
    • E、硫氮磺胺吡啶

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    男性,36岁。间断腰背部疼痛10余年,以夜间及晨起明显,活动后可减轻,近1年出现脊柱活动受限,未系统诊治。查体:腰椎活动受限,颈椎活动受限,指地试验阳性,双侧"4"字试验阳性。该患者最可能的诊断是()
    A

    反应性关节炎

    B

    强直性脊柱炎

    C

    痛风

    D

    骨关节炎

    E

    风湿性关节炎

    F

    类风湿关节炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    一女性病人,25岁,近一月来出现颈部僵硬、活动受限,左臀部疼痛。 首选治疗药物()
    A

    雷公藤

    B

    甲氨蝶呤

    C

    环磷酰胺

    D

    糖皮质激素

    E

    硫氮磺胺吡啶


    正确答案: E
    解析: “颈部僵硬、活动受限,左臀部疼痛”考虑患者为强直性脊柱炎,服用硫氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎的方法的目的在减轻疼痛,使病人能多做运动,并增进生活质量,但无法改变病程,剂量可由强直性脊柱炎患者根据疼痛程度自行调整给药。故此题答案选E。

  • 第22题:

    单选题
    一女性病人,25岁,近一月来出现颈部僵硬、活动受限,左臀部疼痛。若患者关节片无异常发现,有关该病人的诊断下列哪一种说法是不正确的()。
    A

    未分化脊柱关节病

    B

    肯定不是强直性脊柱炎

    C

    可能是强直性脊柱炎早期

    D

    血清阴性脊柱关节病

    E

    以上均正确


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    早期强直性脊柱炎的特点有()。
    A

    夜间痛

    B

    臀部交替性疼痛

    C

    脊柱活动受限程度较轻

    D

    色素膜炎更为多见

    E

    可表现为单侧髋关节受累


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析