问答题SLE常见临床表现有哪些？
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SLE常见临床表现有哪些？
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第1题：
SLE常见的皮肤黏膜病变有哪些？
正确答案:SLE常见的皮肤黏膜病变有：（1）皮肤病变：颊部红斑、盘状红斑、亚急性皮肤型红斑狼疮、光过敏。（2）黏膜病变：口腔溃疡、脱发。（3）血管性皮肤病变：甲周红斑、雷诺现象、血管炎性皮肤病变及网状青斑。 -
第2题：
SLE常见临床表现有哪些？
正确答案:SLE常见临床表现有：（1）全身症状：低热、疲倦、乏力、体重减轻。（2）皮肤黏膜表现：蝶形红斑、盘状红斑、光过敏、口腔溃疡、网状青斑、脱发及雷诺现象等。（3）关节肌肉症状：不对称性关节痛。（4）浆膜炎：胸腔积液、腹腔积液及心包积液。（5）肾损害：可表现为急性肾炎、隐匿性肾小球肾炎、慢性肾炎和肾病综合征。（6）血液系统表现：贫血、白细胞减少、血小板减少。（7）神经系统损害：累及神经系统任何部位，以中枢神经系统尤其是脑为多见，表现为癫痫、精神障碍、脊髓病变等。（8）消化系统受累：食欲不振、黄疸、转氨酶增高等。 -
第3题：
问答题什么是阻抗？阻抗有哪些常见的临床表现？正确答案： 阻抗是指在患者内部所有对抗精神分析工作程序和过程的力量。阻抗可以是意识的、前意识的、潜意识的，可以通过情绪、态度、观点、冲动、思想、幻想或行动来表达。阻抗是病人身上反抗力量以及违抗分析进展、违抗咨询师、违抗分析进行和进程的根源。
阻抗的临床表现包括：
（1）病人沉默
（2）病人“不想讲话”
（3）表明阻抗的情感
（4）病人的姿势
（5）时间的固定
（6）琐碎或题外事
（7）回避话题
（8）刻板
（9）回避性言语
（10）迟到、失约、忘记付款
（11）没有梦
（12）感到疲倦
（13）有个秘密
（14）付诸行动
（15）经常很高兴
（16）没有变化解析： 暂无解析 -
第4题：
问答题请问常见的发热过程有哪些？其特点是什么？其主要的临床表现？正确答案： （1）常见的发热过程为体温上升期、高热持续期、退热期。
（2）体温上升期的特点是产热大于散热。主要临床表现有皮肤苍白、畏寒、寒战、皮肤干燥。
（3）高热持续期的特点是产热和散热在较高水平上趋于平衡。主要临床表现有皮肤潮红、灼热；口唇、皮肤干燥；呼吸深而快；心率加快；头痛、头晕、食欲不振、全身不适、软弱无力。
（4）退热期的特点是散热大于产热，体温恢复至正常水平。主要临床表现有皮肤潮湿、大量出汗。解析： 暂无解析 -
第5题：
问答题何谓先天性巨结肠？有哪些临床表现及常见并发症？正确答案： 先天性巨结肠是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛，粪便留滞在近端结肠而使该段肠管肥厚、扩张，是较常见的先天性胃肠道发育畸形。临床表现有：胎便排出延迟、顽固性便秘、腹胀、呕吐、营养不良和发育迟缓。常见并发症有：小肠结肠炎、肠穿孔及继发感染。解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题SLE常见的皮肤黏膜病变有哪些?正确答案： SLE常见的皮肤黏膜病变有：
(1)皮肤病变：颊部红斑、盘状红斑、亚急性皮肤型红斑狼疮、光过敏。
(2)黏膜病变：口腔溃疡、脱发。
(3)血管性皮肤病变：甲周红斑、雷诺现象、血管炎性皮肤病变及网状青斑。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题肝阳上亢证的常见临床表现有哪些？正确答案： 眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，失眠多梦，腰膝酸软，头重脚轻，舌红少津，脉弦或弦细数等。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题简述眼眶外伤的常见原因?有哪些临床表现及处理原则?正确答案： 常见原因为：
(1)钝力打击、车祸、从高处跌落等：可引起眼眶骨折、眶内出血及视神经挫伤。视神经管骨折时可压迫或损伤视神经，此时瞳孔直接对光反射消失或迟钝，瞳孔中等散大，视力可在光感以下。可及时用大剂量糖皮质激素或视神经管减压术治疗。对多数闭合性眶骨骨折，一般不做特殊处理。对颅脑外伤的昏迷病人，早期进行眼科检查，以便及时发现和治疗视神经损伤。
(2)眼眶的锐器切割或穿刺伤：常引起眼睑、眼球及眶深部组织的损伤。如果眼外肌及其支配神经损伤，可出现眼球运动障碍。眶内出血可引起急性眶内压升高，需要及时做眶减压术。软组织损伤应分层清创缝合，同时防治感染。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题SLE应与哪些疾病相鉴别？正确答案： 类风湿关节炎、各种皮炎、癫痫病、精神病、特发性血小板减少性紫癜、原发性肾小球肾炎其他结缔组织病、药物性狼疮。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题妊娠合并淋病常见的临床表现有哪些?正确答案： 妊娠合并淋病与非妊娠期淋病一样，都主要是经性交经粘膜传播，最易侵及宫颈处，同时可波及尿道、尿道旁腺、前庭大腺等处。临床表现为外阴、阴道炎、脓性白带、宫颈炎、尿频、尿痛及挤压尿道旁腺时有脓性分泌物溢出。妊娠早期感染淋病可导致感染性流产与人工流产后感染，妊娠晚期易发生胎膜早破，羊膜腔感染综合征，另外，还可发生早产和胎儿宫内感染，致胎儿窘迫，宫内发育迟缓，甚至死胎、死产、产后常发生感染。新生儿可以发生淋菌性结膜炎、肺炎，甚至出现淋菌败血症。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题落枕常见的临床表现有哪些？正确答案： ①睡眠醒后一侧颈项部出现疼痛、酸胀，可向背部或上肢放射。
②颈部活动受限，严重时头部向患侧歪斜。旋转时需与上身同时转动，以腰部代偿颈部的旋转活动。
③颈部肌肉痉挛，胸锁乳突肌、斜方肌、大小菱形肌等处压痛，可触及条索状改变。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题内生湿热是如何形成的？常见有哪些临床表现？正确答案： 湿性粘腻，易阻滞气机，导致中焦气机不利，脾胃升降失常。若湿郁化热，或湿热内生，则可形成湿热证候。由于湿热阻滞的部位不同，因而出现不同的病证。例如湿热蕴结胸膈，上蒸于口，可见口舌生疮、糜烂，或口干、口苦等；湿热郁结肝胆，胆汁泛溢肌肤，可发为黄疸；湿热阻滞大肠，清浊不分或脂络受损者，可出现泄泻与痢疾；湿热下注膀胱，气化不利，可出现淋、浊、尿血；湿热损伤冲任，女子可见赤白带下。解析： 暂无解析 -
第13题：
SLE的治疗药物有哪些？
正确答案:SLE的治疗药物有：（1）糖皮质激素：有泼尼松、泼尼松龙、甲基泼尼松龙。（2）其他免疫抑制剂：常用的有环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、环孢素A及雷公藤多苷等。 -
第14题：
问答题肺血栓栓塞症常见的临床表现有哪些?正确答案： (1)症状：①呼吸困难及气促，是最常见的症状，尤以活动后明显；②胸痛，包括胸膜炎性胸痛或心绞痛样疼痛；③晕厥，可为PTE的惟一或首发症状；④烦躁不安、惊恐甚至濒死感；⑤咯血，常为小量咯血，大咯血少见；⑥咳嗽、心悸等。
(2)体征：①呼吸系统体征：呼吸急促，是最常见的体征；肺部可闻及哮鸣音和(或)细湿啰音，偶可闻及血管杂音；肺不张和胸腔积液的相应体征。②循环系统体征：心动过速；血压变化，严重时可出现血压下降甚至休克；肺动脉瓣区第二音亢进或分裂，三尖瓣区收缩期杂音。③发热，多为低热，少数患者可有38℃以上的发热。
(3)深静脉血栓的症状与体征：考虑PTE诊断的同时，要注意是否存在DVT，特别是下肢DVT。其主要表现为患肢肿胀、周径增粗、疼痛或压痛、浅静脉扩张、皮肤色素沉着、行走后患肢易疲劳或肿胀加重。约半数或以上的下肢深静脉血栓患者无自觉临床症状和明显体征。解析： 暂无解析 -
第15题：
问答题动眼神经瘫痪的临床表现是什么？常见原因有哪些？正确答案： 动眼神经瘫痪表现有，上睑下垂、外斜视、复视瞳孔散大，光反射及调节反射消失，眼球不能向上、向内运动，向下运动亦受很大限制。常见原因有海马约回疝，后交通动脉瘤，中脑病变等。解析： 暂无解析 -
第16题：
问答题糖尿病的常见慢性病变有哪些？有哪些临床表现？正确答案： 糖尿病能有效控制血糖，并不会引起生命危险，但如病发各种慢性病，则可危及生命。
慢性合并症的临床表现：
（1）心血管疾病病变：糖尿病性心脏病的特点为典型的心绞痛（持续时间长、疼痛较轻、扩冠药无效），心肌梗死多为无痛性和顽固性心衰。肢端坏疽。脑血管疾病的发生率也较高，均为糖尿病死亡的重要因素。
（2）肾脏病变：由于肾小球系和基底增厚，早期肾小球滤过率和血流量增加，以后即逐渐明显下降。出现间断性蛋白尿，发现为持续性蛋白尿，低蛋白血症，水肿，氮质血症和肾衰竭。正常的肾糖阈为保证血糖不致严重升高，如果血糖经常能超过28mmol/L（504mg/dl）则提示必然有永久性或暂时性肾脏损害，在现在的条件下，进行性的肾脏病变是难于逆转的。
（3）神经病变：多见于中年以上患者，占糖尿病患者人数的4%～6%，用电生理学检查，则可发现60%以上的糖尿病患者均有不同程度的神经系统病变。临床可见周围神经病变（包括感觉神经、运动神经和自主神经），脊髓病变，（包括脊髓性肌萎缩、假性脊髓痨、肌萎缩侧索硬化综合征；后侧索硬化综合征、脊髓软化等）、脑部病变（如脑血管病、脑软化等）。及时而有效的治疗糖尿病往往对神经病变有良好的影响，但有时，即使在糖尿病控制比较满意的情况下，糖尿病性神经病变仍然可能发生和发展。
（4）眼部并发症：较多见，尤其病程在10年以上者，发病率超过50%，而且多较严重，如视网膜病变有微血管瘤、出血、渗出、新生血管、机化物增生，视网膜剥脱和玻璃体出血等。其他包括结膜的血管改变、虹膜炎、虹膜玫瑰疹、调节肌麻痹、低眼压、出血性青光眼、白内障、一过性屈光异常、视神经病变、眼外肌麻痹等，多呈缓慢进展，少数患者进展迅速，在短期内失明。良好的控制糖尿病有延缓眼部并发症发生和发展的可能性。
（5）其他：因组织缺氧引起皮下血管扩张，致面色潮红。由于小动脉和微血管病变，经常有皮下出血和瘀斑。供血不良的部位可以出现紫癜和缺血性溃疡，有剧痛，多见于足部。神经性营养不良也可以影响关节，即Charcot关节，好发于下肢各关节。受累关节可有广泛骨质破坏和畸形。解析： 暂无解析 -
第17题：
问答题SLE最常见的血液异常是轻度或中度正常( )。正确答案：解析： -
第18题：
问答题外伤性眼内炎常见的感染菌有哪些?有哪些临床表现及如何处理?正确答案： 外伤性眼内炎常见的感染菌有绿脓杆菌、葡萄球菌等。发展快，眼痛、头痛剧烈，刺激症状明显，视力严重下降，甚至无光感。球结膜高度水肿、充血，角膜混浊，前房纤维蛋白炎症或积脓，玻璃体雪球样混浊或脓肿形成。
处理：充分散瞳，局部和全身应用大剂量抗生素和糖皮质激素。玻璃体内注药是提供有效药物浓度的可靠方法，可注入万古霉素lmg，氯林可霉素O.2mg，及地塞米松lmg。同时可抽取房水及玻璃体液做细菌培养和药敏试验。必要时做玻璃体切割术，及玻璃体内药物灌注。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题简述系统性红斑狼疮（SLE）临床表现。正确答案： 多器官受累症状。
（1）关节肌肉：约95%。关节疼痛，伴或不伴肿胀，不发生畸形。肌肉刻有疼痛，但肌无力不明显。
（2）皮肤损害：约90%。
具有诊断意义的包括：
①面部蝶形红斑。
②皮肤血管炎。（四肢远端，指趾末端，甲周紫红色斑疹、淤点、毛细血管扩张等。）
③脱发。
④口鼻黏膜溃疡。
⑤DLE皮损。
⑥雷诺现象，大疱，网状青斑等。
（3）血液系统：血细胞减少。
（4）肾脏：肾炎和肾病综合征。
（5）心血管：心包炎等。
（6）呼吸系统；双侧干性胸膜炎等。
（7）神经，精神症状：癫痫样发作等。
（8）消化道症状解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题SLE常见临床表现有哪些?正确答案： SLE常见临床表现有：
(1)全身症状：低热、疲倦、乏力、体重减轻。
(2)皮肤黏膜表现：蝶形红斑、盘状红斑、光过敏、口腔溃疡、网状青斑、脱发及雷诺现象等。
(3)关节肌肉症状：不对称性关节痛。
(4)浆膜炎：胸腔积液、腹腔积液及心包积液。
(5)肾损害：可表现为急性肾炎、隐匿性肾小球肾炎、慢性肾炎和肾病综合征。
(6)血液系统表现：贫血、白细胞减少、血小板减少。
(7)神经系统损害：累及神经系统任何部位，以中枢神经系统尤其是脑为多见，表现为癫痫、精神障碍、脊髓病变等。
(8)消化系统受累：食欲不振、黄疸、转氨酶增高等。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题临床上怀疑SLE时应进行哪些免疫学检查，哪些可作为判断SLE病情活动的指标？正确答案： 系统性红斑狼疮常规做的免疫学检查为ANA、dsDNA、ENA、补体，有时还可检测抗红细胞和抗心磷脂抗体。ANA滴度大于1：80为阳性，是SLE的诊断条件之一，但其滴度与病情活动关系不大。dsDNA抗体滴度则与病情活动相平行，是判断SLE病情活动的指标之一，SLE常见的抗ENA抗体阳性者为抗nRNP抗体、抗Sm、抗SSA和抗SSB抗体。抗Sm抗体阳性常提示有肾脏损害，但与疾病活动性无关，补体可作为判断SLE病情活动的指标。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题常见输液反应的临床表现有哪些？正确答案： （1）发热反应：多发生于输液后数分钟至1小时。表现为发冷、寒战、发热。轻者体温在38°C左右，停止输液后数小时内可自行恢复正常；严重者初期寒战，即指高热，体温可达40°C以上，并伴有头痛、恶心、呕吐、脉速等全身症状。
（2）急性肺水肿：患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，严重时痰液可从口、鼻腔涌出。听诊肺部布满湿啰音，心率快且节律不齐。
（3）静脉炎：沿静脉走向出线条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，有时伴有畏寒、发热等全身症状。
（4）空气栓塞：患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重地发绀，并伴有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡音”。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题SLE的治疗药物有哪些?正确答案： SLE的治疗药物有：
(1)糖皮质激素：有泼尼松、泼尼松龙、甲基泼尼松龙。
(2)其他免疫抑制剂：常用的有环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、环孢素A及雷公藤多苷等。
解析： 暂无解析 -
第24题：
问答题根据气血生理上的关系，临床常见哪些气血同病证候？各有哪些临床表现？正确答案： 1.气能行血，气行则血行，气滞则血瘀，故临床常见气滞血瘀证。其临床表现：胸胁胀闷，走窜疼痛，性情急躁，胁下痞块，刺痛拒按，妇女可见经闭或痛经，经色紫暗，夹有血块等，舌紫暗或见紫斑，脉涩。
2.气能行血，若气虚运血无力可导致血行瘀滞，而为气虚血瘀证。其临床表现：面色淡白或晦滞，身倦乏力，少气懒言，疼痛如刺，常见于胸胁，痛处不移，拒按，舌淡暗或有紫斑，脉沉涩。
3.气能生血，血为气之母，故气可导致血虚；血虚者，气亦易衰，而表现为气血两虚证。其临床表现：头晕目眩，少气懒言，乏力自汗，面色淡白或萎黄，心悸失眠，舌淡而嫩，脉细弱等。
4.气能摄血，若气虚统摄无权，则可导致各种出血，即可形成气不摄血证。其临床表现：吐血，便血，皮下瘀斑，崩漏，气短，倦怠乏力，面色白而无华，舌淡，脉细弱等。
5.血为气之母，气依附于血，所以，血脱者，气亦脱也，而可形成气随血脱证。其临床表现：大出血时突然面色苍白，四肢厥冷，大汗淋漓，甚至晕厥，舌淡，脉微细欲绝，或浮大而散。解析： 暂无解析