单选题男性,25岁,3周前有感冒病史。1周I前出现双上下肢乏力,并呈进行性发展。查体:双上下肢肌力消失,肌张力低下,腱反射减弱,巴氏征阴性,脑脊液细胞数正常,蛋白增高。考虑诊断为().A 急性脊髓炎B 周期性瘫痪C 脊髓灰质炎D 急性感染性多发性神经炎E 急性硬膜外血肿

题目
单选题
男性,25岁,3周前有感冒病史。1周I前出现双上下肢乏力,并呈进行性发展。查体:双上下肢肌力消失,肌张力低下,腱反射减弱,巴氏征阴性,脑脊液细胞数正常,蛋白增高。考虑诊断为().
A

急性脊髓炎

B

周期性瘫痪

C

脊髓灰质炎

D

急性感染性多发性神经炎

E

急性硬膜外血肿


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  • 第1题:

    男性,18岁。2周前有咳嗽、流清水鼻涕史。l周前双下肢乏力,3天来双下肢行走不能,双上肢不能上举,双手不能持物就诊。大小便正常。体检:肌力双上肢Ⅱ级,双下肢I级,肌张力低下,二头肌及膝腱反射消失,病理反射未引出。为明确诊断,最重要的辅助检查是

    A.腰椎穿刺、脑脊液常规、生化检查

    B.脊柱x线摄片

    C.肌电图及神经传导速度测定

    D.颈椎CT

    E.颈椎MRI


    正确答案:A
    本例为年轻男性患者,发病前有上呼吸道感染病史,急性起病,临床表现先后出现四肢弛缓性瘫痪,初步诊断倾向于急性多发性神经根神经炎,为明确诊断,最重要的检查是进行腰椎管穿刺术,了解脑脊液有无蛋白一细胞分离现象,也可除外椎管阻塞等病变,本例无外伤及颈背疼痛史,x线及63"检查作用不大,颈椎MRI主要有助于脊髓及椎管内病变的诊断。

  • 第2题:

    患者男,24岁,1周前"感冒",2天前出现双下肢无力,伴尿潴留,并逐渐加重。查体:双下肢远端肌力0级,肌张力减低,剑突以下全部感觉及浅反射消失,腱反射减弱,Babinski征阴性,膀胱充盈平脐,脊柱无压痛。以下哪项检查有助诊断()

    • A、头颅CT
    • B、血清钾
    • C、肌电图
    • D、腰穿
    • E、血清肌酶
    • F、脊髓MRI

    正确答案:D,F

  • 第3题:

    中年女性。右下肢麻木、无力1年半,由足至膝部,再升至躯干,呈渐进性。现左下肢亦受累。体检发现中、下腹壁反射消失,上腹壁反射存在。检查下肢最可能出现()

    • A、肌张力增高,腱反射亢进,病理征阴性
    • B、肌张力增高,腱反射正常,病理征阴性
    • C、肌张力增高,腱反射增高,病理征阳性
    • D、肌张力降低,腱反射降低,病理征阴性
    • E、肌张力降低,腱反射低下,病理征阳性

    正确答案:C

  • 第4题:

    女性患者,27岁,病史:1周前出现四肢无力,1天前出现声音嘶哑,胸闷、气促。查体:神清,构音障碍,呼吸困难,双侧周围性面瘫,双侧上肢肌力3级、下肢肌力1级,四肢肌张力减低,各腱反射消失,双侧Babinski征阴性。治疗上最重要的是()

    • A、皮质类固醇
    • B、B族维生素
    • C、阿昔洛韦
    • D、补钾
    • E、血浆置换

    正确答案:E

  • 第5题:

    单选题
    中年女性。右下肢麻木、无力1年半,由足至膝部,再升至躯干,呈渐进性。现左下肢亦受累。体检发现中、下腹壁反射消失,上腹壁反射存在。检查下肢最可能出现()
    A

    肌张力增高,腱反射亢进,病理征阴性

    B

    肌张力增高,腱反射正常,病理征阴性

    C

    肌张力增高,腱反射增高,病理征阳性

    D

    肌张力降低,腱反射降低,病理征阴性

    E

    肌张力降低,腱反射低下,病理征阳性


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男性,25岁,3周前有感冒病史。1周前出现双上下肢乏力,并呈进行性发展。入院查体,双上、下肢肌力消失,肌张力低下,腱反射消失,巴宾斯基征阴性,脑脊液细胞数正常,蛋白升高。(  )
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    A.急性硬膜外血肿
    B.急性脊髓炎
    C.周期性瘫痪
    D.急性感染性多发性神经炎
    E.脊髓灰质炎

    男性,25岁,3周前有感冒病史。1周前出现双上下肢乏力,并呈进行性发展。查体:双上下肢肌力消失,肌张力低下,腱反射减弱,巴氏征阴性,脑脊液细胞数正常,蛋白增高。考虑诊断为

    答案:D
    解析:

  • 第8题:

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    • A、双下肢节段性分离性感觉障碍
    • B、四肢末梢型感觉障碍
    • C、自胸10以下深浅感觉消失
    • D、自颈5以下深浅感觉消失
    • E、双上肢Rossolimo征阳性

    正确答案:D

  • 第9题:

    患者男,18岁。4天前无诱因出现四肢远端麻木、无力,次日四肢麻木向近端发展并加重,不能独立行走。半个月前有"感冒"症状。查体:神志清楚,语言流利,颅神经未见异常,双上肢肌力4级,双下肢肌力1级,肌张力降低,腓肠肌握痛阳性,腱反射消失,病理反射阴性。双手、足痛觉略减退。还应做哪些检查()。

    • A、血钾
    • B、肌电图
    • C、腰椎穿刺术
    • D、心电图
    • E、脑电图

    正确答案:A,B,C,D

  • 第10题:

    女性患者,27岁,病史:1周前出现四肢无力,1天前出现声音嘶哑,胸闷、气促。查体:神清,构音障碍,呼吸困难,双侧周围性面瘫,双侧上肢肌力3级、下肢肌力1级,四肢肌张力减低,各腱反射消失,双侧Babinski征阴性。最重要的辅助检查()

    • A、心电图
    • B、CT
    • C、腰椎穿刺
    • D、生化检查
    • E、MRI

    正确答案:C

  • 第11题:

    单选题
    男性,45岁。渐起左手指活动不灵8月,逐渐出现左上肢乏力,手部肌肉萎缩,并发展至右上肢,近3月来出现双下肢无力。查体:剪刀步态,双上肢肌力3级,肌张力减退,腱反射减弱,双下肢肌力4级,肌张力增高,腱反射亢进,双侧巴氏征阳性,全身深浅感觉正常。最可能的诊断是()
    A

    肌萎缩性侧索硬化

    B

    多发性脑梗死

    C

    颈髓横贯性损伤

    D

    重症肌无力

    E

    慢性吉兰-巴雷综合征


    正确答案: C
    解析: 暂无解析