多选题患者女，65岁，6-2-4-4，绝经10余年，不规则阴道出血6个月。妇科检查：子宫正常大小，无压痛，双侧附件阴性。B型超声：子宫正常大小，宫腔略扩大，少量积液，内膜菲薄，可见点状血流。可能的病因和病理改变为（）。A老年激素下降，子宫内膜萎缩B受内、外源性激素影响，内膜反应性增生C全身性疾病导致子宫异常改变D宫腔炎症刺激内膜反应性增生改变E子宫内膜样癌继发感染F浆液性乳头状癌继发感染G原因不明性内膜增生、脱落，制片造成假象，无明显意义

题目
多选题
患者女，65岁，6-2-4-4，绝经10余年，不规则阴道出血6个月。妇科检查：子宫正常大小，无压痛，双侧附件阴性。B型超声：子宫正常大小，宫腔略扩大，少量积液，内膜菲薄，可见点状血流。可能的病因和病理改变为（）。
A

老年激素下降，子宫内膜萎缩

B

受内、外源性激素影响，内膜反应性增生

C

全身性疾病导致子宫异常改变

D

宫腔炎症刺激内膜反应性增生改变

E

子宫内膜样癌继发感染

F

浆液性乳头状癌继发感染

G

原因不明性内膜增生、脱落，制片造成假象，无明显意义

相似考题

1.患者，女，47岁。阴道不规则出血10个月，诊断性刮宫病理示：子宫内膜分泌早期。妇科检查：子宫正常大小，质软，双侧附件未见异常。B超检查示：子宫7cm×4cm×3cm，内膜厚0.8cm，双侧卵巢正常。诊刮后仍有少量不规则出血。应首选的治疗措施是( )A、雌激素B、全子宫切除，保留双卵巢C、孕激素D、雄激素E、子宫内膜切除术

2.患者，女，56岁，已婚。绝经5年，近一年来出现阴道不规则出血，妇科检查子宫正常大小，双附件阴性，血红蛋白90g/L，首先应考虑的检查是A、生殖激素测定B、宫腔镜检查C、诊断性刮宫D、B型超声波检查E、宫颈黏液检查

3.女性，47岁。阴道不规则出血10个月，诊断性刮宫病理示：子宫内膜分泌早期。妇科检查：子宫正常大小，质软，双侧附件未见异常。B超检查示：子宫7cm×4cm×3cm，内膜厚0.8cm，双侧卵巢正常。诊刮后仍有少量不规则出血。应首选的治疗措施是A．雌激素B．全子宫切除，保留双卵巢C．孕激素D．雄激素E．子宫内膜切除术

4.（题共用题干）女，50岁。孕5产5，绝经3年，阴道不规则流血1个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血，子宫后屈、稍大，双侧附件未见异常。该患者绝经后最可能的出血原因是 查看材料A.子宫颈炎B.子宫颈癌C.子宫内膜癌D.子宫颈尖锐湿疣E.子宫内膜炎

更多“患者女，65岁，6-2-4-4，绝经10余年，不规则阴道出血6个月。妇科检查：子宫正常大小，无压痛，双侧附件阴性。B型超”相关问题

  • 第1题：

    围绝经期妇女，阴道不规则流血。妇科检查：子宫不大，无压痛，双侧附件无明显异常。首先考虑（ ）。

    A、子宫黏膜下肌瘤

    B、子宫内膜息肉

    C、有排卵性功血

    D、无排卵性功血

    E、子宫内膜炎


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者，50岁女性，孕5产5，绝经3年，阴道不规则出血1个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血，子宫后屈、稍小，双侧附件未见异常。进一步确诊时需做

    A.B超检查

    B.宫颈涂片细胞学检查

    C.宫颈活组织检查

    D.子宫颈碘试验

    E.阴道镜检查


    正确答案：C
    1.子宫颈癌在世界各地都有发生，是人体最常见的恶性肿瘤之一，我国发病年龄以40～50岁为最多，主要表现是阴道出血，为接触性出血，也可有阴道排液和疼痛。妇科检查可有宫颈肥大、糜烂、触之易出血。子宫颈炎的主要症状是阴道分泌物增多。子宫内膜癌一般宫颈正常。子宫颈尖锐湿疣以年轻妇女多见，子宫内膜炎表现为宫体压痛、附件区压痛或宫颈触痛。2.宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，宫颈癌的三阶梯诊断依次为：宫颈刮片细胞学检查、阴道镜检查、宫颈活组织检查。其中最方便、最有实用价值的是宫颈刮片细胞学检查，而确诊需要病理学依据，故应做宫颈活组织检查。3.患者年龄较大，主要表现为停经后阴道出血，故应除外子宫内膜癌，故应行分段诊刮。分段诊断性刮宫是子宫内膜癌主要的确诊方法，先用小刮匙环刮宫颈管，再进入宫腔依次刮取宫体、宫底部内膜。

  • 第3题：

    患者，女，47岁。阴道不规则出血10个月，诊断性刮宫病理示：子宫内膜分泌早期。妇科检查：子宫正常大小，质软，双侧附件未见异常。B超检查示：子宫7cm×4cm×3cm，内膜厚0.8cm，双侧卵巢正常。诊刮后仍有少量不规则出血。应首选的治疗措施是( )

    A.雌激素
    B.全子宫切除，保留双卵巢
    C.孕激素
    D.雄激素
    E.子宫内膜切除术

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患者女，30岁，停经8周，阴道少许出血3天，无腹痛，妇科检查：宫口闭，子宫增大如孕2个月大小，软，无压痛，两侧附件正常。最可能诊断为（）

    • A、习惯性流产
    • B、先兆流产
    • C、正常妊娠
    • D、难免流产
    • E、过期流产

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者，女，62岁，绝经12年，近3个月阴道出血2次，每次持续4天，妇科检查：外阴、阴道无萎缩，宫颈光滑，子宫前位，正常大小，右侧附件区10cm×5cm×3cm肿物，质地中等，光滑、实性，活动良好，无腹水，全身淋巴结无转移。最恰当的治疗为（）。

    • A、化疗加放疗
    • B、放疗为主
    • C、右侧附件切除术
    • D、全子宫加双附件切除术
    • E、全子宫加双附件加大网膜切除术

    正确答案:E

  • 第6题：

    女，56岁，孕5产5，绝经8年，阴道不规则流血1个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血，子宫后屈、稍大，双侧附件未见异常进一步确诊时需做（）

    • A、B型超声检查
    • B、宫颈涂片细胞学检查
    • C、宫颈活组织检查
    • D、检查血CH-125
    • E、阴道镜检查

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者女，65岁，6-2-4-4，绝经10余年，不规则阴道出血6个月。妇科检查：子宫正常大小，无压痛，双侧附件阴性。B型超声：子宫正常大小，宫腔略扩大，少量积液，内膜菲薄，可见点状血流。可能的病因和病理改变为（）。

    • A、老年激素下降，子宫内膜萎缩
    • B、受内、外源性激素影响，内膜反应性增生
    • C、全身性疾病导致子宫异常改变
    • D、宫腔炎症刺激内膜反应性增生改变
    • E、子宫内膜样癌继发感染
    • F、浆液性乳头状癌继发感染
    • G、原因不明性内膜增生、脱落，制片造成假象，无明显意义

    正确答案:D,E

  • 第8题：

    女，56岁，孕5产5，绝经8年，阴道不规则流血1个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血，子宫后屈、稍大，双侧附件未见异常若以上检查未发现可疑病灶，下一步最恰当的处理是（）

    • A、分段刮宫
    • B、子宫镜+子宫内膜活检
    • C、宫颈激光
    • D、宫颈锥切术
    • E、3-6个月后复查

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    患者女，30岁，停经8周，阴道少许出血3天，无腹痛，妇科检查：宫口闭，子宫增大如孕2个月大小，软，无压痛，两侧附件正常。最可能诊断为（）
    A

    习惯性流产

    B

    先兆流产

    C

    正常妊娠

    D

    难免流产

    E

    过期流产


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者女，65岁，6-2-4-4，绝经10余年，不规则阴道出血6个月。妇科检查：子宫正常大小，无压痛，双侧附件阴性。B型超声：子宫正常大小，宫腔略扩大，少量积液，内膜菲薄，可见点状血流。可能的病因和病理改变为（）。
    A

    老年激素下降，子宫内膜萎缩

    B

    受内、外源性激素影响，内膜反应性增生

    C

    全身性疾病导致子宫异常改变

    D

    宫腔炎症刺激内膜反应性增生改变

    E

    子宫内膜样癌继发感染

    F

    浆液性乳头状癌继发感染

    G

    原因不明性内膜增生、脱落，制片造成假象，无明显意义


    正确答案： C,G
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    根据下列题干，回答 125～127 题：

    50岁女性，孕5产6，绝经3年，阴道不规则流血1个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血，子宫后屈、稍大，双侧附件未见异常。

    第 125 题 该患者绝经后最可能的出血原因是（ ）。


    正确答案：B

  • 第12题：

    女性，47岁。阴道不规则出血10个月，诊断性刮宫病理示：子宫内膜分泌早期。妇科检查：子宫正常大小，质软，双侧附件未见异常。B超检查示：子宫7cm×4cm×3cm，内膜厚0.8cm，双侧卵巢正常。诊刮后仍有少量不规则出血。应首选的治疗措施是

    A、雌激素
    B、全子宫切除，保留双卵巢
    C、孕激素
    D、雄激素
    E、子宫内膜切除术

    答案：C
    解析：
    孕激素的作用为：
    ①抑制排卵，促使子宫内膜增生，以利受精卵植入，并降低子宫肌肉兴奋度，保证妊娠的安全进行。
    ②促进乳腺腺泡的生长，为泌乳作准备。
    ③提高体温并使血管和消化道平滑肌松弛。
    ④由于孕激素是雄激素、雌激素、肾上腺皮质激素等生物合成的重要中间体。

  • 第13题：

    患者，女，62岁，绝经12年，近3个月阴道出血2次，每次持续4天，妇科检查：外阴、阴道无萎缩，宫颈光滑，肿物，质地中等，光滑、实性，活动良好，无腹水，全身淋巴结无转移。宫前位，正常大小，右侧附件区10cm×5cm×3cm。最恰当的治疗为（）。

    • A、化疗加放疗
    • B、放疗为主
    • C、右侧附件切除术
    • D、全子宫加双附件切除术
    • E、全子宫加双附件加大网膜切除术

    正确答案:E

  • 第14题：

    患者女，65岁，6-2-4-4，绝经10余年，不规则阴道出血6个月。妇科检查：子宫正常大小，无压痛，双侧附件阴性。B型超声：子宫正常大小，宫腔略扩大，少量积液，内膜菲薄，可见点状血流。根据最新的子宫内膜癌病理分期（FIGO，2009年），该病例应诊断为（）。

    • A、子宫内膜样癌ⅠA期
    • B、子宫内膜样癌ⅠB期
    • C、子宫内膜样癌Ⅱ期
    • D、子宫内膜样癌ⅢA期
    • E、子宫内膜样癌ⅢB期
    • F、子宫内膜样癌ⅢC期
    • G、不予分期

    正确答案:D

  • 第15题：

    女性，50岁，孕产，绝经3年，阴道不规则流血1个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂，触之易出血，子宫后屈、稍大，双侧附件未见异常。进一步确诊时需做（）

    • A、B型超声检查
    • B、宫颈涂片细胞学检查
    • C、宫颈活组织检查
    • D、子宫颈碘试验
    • E、阴道镜检查

    正确答案:C

  • 第16题：

    患者女，65岁，6-2-4-4，绝经10余年，不规则阴道出血6个月。妇科检查：子宫正常大小，无压痛，双侧附件阴性。B型超声：子宫正常大小，宫腔略扩大，少量积液，内膜菲薄，可见点状血流。可能的诊断为（）。

    • A、月经
    • B、老年性内膜囊肿
    • C、宫腔积液
    • D、老年性子宫内膜炎
    • E、子宫内膜癌
    • F、子宫恶性肿瘤
    • G、子宫腺肌病

    正确答案:C,D,E,F

  • 第17题：

    患者女，65岁，6-2-4-4，绝经10余年，不规则阴道出血6个月。妇科检查：子宫正常大小，无压痛，双侧附件阴性。B型超声：子宫正常大小，宫腔略扩大，少量积液，内膜菲薄，可见点状血流。最终组织学诊断为（）。（提示子宫切除手术中，见子宫正常大小，内膜菲薄，肌层切面见散在灰白细腻小结节，直达浆膜层。镜下见类似刮宫组织的腺样结构不规则穿插于平滑肌组织间，腺样结构清晰，腺上皮轻度非典型增生，侵犯脉管，穿透浆膜层，宫颈无累及，双附件未见特殊改变。）

    • A、子宫腺肌病
    • B、子宫内膜癌累及腺肌病
    • C、子宫内膜样腺癌Ⅰ级
    • D、子宫内膜样癌腺Ⅱ级
    • E、浆液性乳头状腺癌
    • F、属于Ⅰ型子宫内膜癌
    • G、属于Ⅱ型子宫内膜癌
    • H、转移性癌

    正确答案:C,F

  • 第18题：

    女，56岁，孕5产5，绝经8年，阴道不规则流血1个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血，子宫后屈、稍大，双侧附件未见异常该病人绝经后最可能的出血原因是（）

    • A、子宫颈炎
    • B、子宫颈癌
    • C、子宫内膜癌
    • D、子宫颈尖锐湿疣
    • E、子宫内膜炎

    正确答案:B

  • 第19题：

    多选题
    患者女，58岁，G1P1，因“阴道流血及排液3d”来诊。流血量不多，排液为浆液性。高血压病史15年，绝经9年。妇科检查：外阴（－），阴道黏膜薄，宫颈光滑，无接触性出血，子宫正常大小，活动，稍软，双侧附件软，无肿物。最可靠的诊断方法有（）。
    A

    分段诊刮

    B

    子宫镜

    C

    子宫及附件B型超声

    D

    宫颈刮片

    E

    阴道镜

    F

    淋巴造影


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，女，56岁，已婚。绝经5年，近一年来出现阴道不规则出血，妇科检查子宫正常大小，双附件阴性，血红蛋白90g/L，首先应考虑的检查是（）
    A

    生殖激素测定

    B

    宫腔镜检查

    C

    诊断性刮宫

    D

    B型超声波检查

    E

    宫颈黏液检查


    正确答案： E
    解析： 患者56岁，已绝经，对于年龄超过35岁，药物治疗无效或存在子宫内膜癌高危因素的异常子宫出血患者应通过诊断性刮宫排除子宫内膜病变

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