单选题平滑肌肉瘤的诊断依据中，最重要的是（　）A 肿瘤细胞丰富B 肿瘤黏液变性C 核分裂像的多少D 细胞的多形性明显E 肿瘤出血坏死

题目
单选题
平滑肌肉瘤的诊断依据中，最重要的是（　）
A

肿瘤细胞丰富

B

肿瘤黏液变性

C

核分裂像的多少

D

细胞的多形性明显

E

肿瘤出血坏死

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1."符合平滑肌肉瘤"的临床涵义是A、肯定性诊断B、可信性强C、病变性质不能完全肯定D、临床可依据此诊断进行治疗E、是良性肿瘤

2.骨肉瘤的诊断依据中，最重要的是A．好发于青少年B．有新生骨形成C．肿瘤出血坏死D．肉瘤细胞产生骨组织

3.骨肉瘤的诊断依据中，最重要的是A.好发于青少年B.好发于长骨干骺端C.肿瘤出血坏死D.肉瘤细胞产生骨组织E.有新生骨形成

4.软组织肿瘤中化疗有肯定价值的是( )。A、脂肪肉瘤B、平滑肌肉瘤C、滑膜肉瘤D、血管肉瘤E、尤因肉瘤

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  • 第1题：

    诊断子宫平滑肌肉瘤的主要依据是


    A.肿瘤细胞密集
    B.可见奇异核瘤细胞
    C.肿瘤黏液变性
    D.肿瘤组织坏死、核分裂多见

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    诊断骨肉瘤的的重要依据是（）

    • A、骨质破坏
    • B、骨质增生
    • C、骨膜增生
    • D、肿瘤骨存在
    • E、软组织肿块

    正确答案:D

  • 第3题：

    诊断肿瘤最确切最重要的依据（）.

    • A、核磁共振检查
    • B、病理诊断
    • C、生化诊断

    正确答案:B

  • 第4题：

    区分子宫平滑肌瘤和平滑肌肉瘤的重要镜下标准？


    正确答案:良恶性鉴别：核分裂，生长最活跃区域，连续记数10个视野，并重复这一过程至少4次。
    （1）每10个高倍视野少于5个，即使细胞有非典型性也为良性；
    （2）每10个高倍视野10个以上绝大多数为恶性，即使非典型性不明显；
    （3）每10个高倍视野5-9个难以确定，可称为交界性平滑肌瘤。

  • 第5题：

    单选题
    “符合平滑肌肉瘤”的临床涵义是（）
    A

    肯定性诊断

    B

    可信性强

    C

    病变性质不能完全肯定

    D

    临床可依据此诊断进行治疗

    E

    是良性肿瘤


    正确答案： D
    解析： 疾病或病变名称前冠以"符合为"、"考虑为"、"倾向为"、"提示为"、"可能为"、"疑为"、"可能为"、"不能除外"之类的词语意为不能完全肯定的疾病名称、病变性质。

  • 第6题：

    问答题
    区分子宫平滑肌瘤和平滑肌肉瘤的重要镜下标准？

    正确答案： 良恶性鉴别：核分裂，生长最活跃区域，连续记数10个视野，并重复这一过程至少4次。
    （1）每10个高倍视野少于5个，即使细胞有非典型性也为良性；
    （2）每10个高倍视野10个以上绝大多数为恶性，即使非典型性不明显；
    （3）每10个高倍视野5-9个难以确定，可称为交界性平滑肌瘤。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    问答题
    诊断子宫平滑肌肉瘤的依据有哪些？

    正确答案： 1、肿瘤体积较大、境界不清、无包膜，常侵入子宫肌层及内膜。
    2、典型的平滑肌肉瘤的组织学特征是核分裂像多（≥15个/10HPF）和瘤细胞核的多形性。核的多形性表现为核的大小、形状极不一致，具有多倍体的核增大；染色质增粗或空泡状核、核仁增大、数目增多；核膜增厚不规则或核膜内陷，出现核内或胞浆包涵体和多核瘤巨细胞等。
    3、瘤细胞丰富而集密、胞浆稀少，不同程度地失去典型平滑肌瘤的束状及编织状排列。
    此外，尚有下列一项或多项恶性指证：
    1.发病在更年期或绝经后。
    2.肿瘤直径大于10厘米。
    3.肿瘤生长已超出子宫范围。
    4.肿瘤边缘有浸润。
    5.瘤组织坏死。
    6.不典型核分裂像。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    关于子宫平滑肌肿瘤，下列哪些说法是正确的( )

    A.子宫平滑肌瘤容易恶变为平滑肌肉瘤
    B.绝经后，平滑肌瘤可逐渐萎缩
    C.核分裂数目是诊断平滑肌肉瘤的重要依据
    D.平滑肌肉瘤常有肌层及血管浸润

    答案：B,C,D
    解析：
    子宫平滑肌瘤很少恶变，平滑肌肉瘤多数为原发的。

  • 第9题：

    简述子宫平滑肌肉瘤诊断的标准。


    正确答案:1.以往认为典型的平滑肌肉瘤具有诊断三征，即富于细胞、细胞具有不典型性、以及核分裂像增加。
    2.核分裂像仍然是区分子宫平滑肌瘤和平滑肌肉瘤的重要的组织学征象。核分裂像（＜5个/10HPF＝几乎总是良性，（＞10个/10HPF）多半具有恶性行为，而在5个～9个/10HPF之间属于不能确定恶性潜能的平滑肌肿瘤。
    3.Bell等人认为细胞学不典型性和凝固性肿瘤细胞坏死是比单纯的核分裂像记数更好的恶性指征，将凝固性肿瘤细胞坏死作为另外一项预示子宫平滑肌肿瘤行为的标准，以引起广泛的注意。
    4.严格掌握核分裂像的标准。
    5.近年提出的子宫平滑肌肉瘤典型的组织学征为：
    1.至少具有中等程度的细胞过多。
    2.弥漫性中到重度核的不典型性。
    3.核分裂像多（＞/10HPF）。
    4.凝固性肿瘤细胞坏死。
    以上四项为子宫平滑肌肉瘤的诊断四征。

  • 第10题：

    诊断子宫平滑肌肉瘤的依据有哪些？


    正确答案:1、肿瘤体积较大、境界不清、无包膜，常侵入子宫肌层及内膜。
    2、典型的平滑肌肉瘤的组织学特征是核分裂像多（≥15个/10HPF）和瘤细胞核的多形性。核的多形性表现为核的大小、形状极不一致，具有多倍体的核增大；染色质增粗或空泡状核、核仁增大、数目增多；核膜增厚不规则或核膜内陷，出现核内或胞浆包涵体和多核瘤巨细胞等。
    3、瘤细胞丰富而集密、胞浆稀少，不同程度地失去典型平滑肌瘤的束状及编织状排列。
    此外，尚有下列一项或多项恶性指证：
    1.发病在更年期或绝经后。
    2.肿瘤直径大于10厘米。
    3.肿瘤生长已超出子宫范围。
    4.肿瘤边缘有浸润。
    5.瘤组织坏死。
    6.不典型核分裂像。

  • 第11题：

    单选题
    该病例的诊断应为（　　）。
    A

    恶性黑色素瘤

    B

    食管癌

    C

    食管癌肉瘤

    D

    食管平滑肌瘤

    E

    食管平滑肌肉瘤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    简述子宫平滑肌肉瘤诊断的标准。

    正确答案： 1.以往认为典型的平滑肌肉瘤具有诊断三征，即富于细胞、细胞具有不典型性、以及核分裂像增加。
    2.核分裂像仍然是区分子宫平滑肌瘤和平滑肌肉瘤的重要的组织学征象。核分裂像（＜5个/10HPF＝几乎总是良性，（＞10个/10HPF）多半具有恶性行为，而在5个～9个/10HPF之间属于不能确定恶性潜能的平滑肌肿瘤。
    3.Bell等人认为细胞学不典型性和凝固性肿瘤细胞坏死是比单纯的核分裂像记数更好的恶性指征，将凝固性肿瘤细胞坏死作为另外一项预示子宫平滑肌肿瘤行为的标准，以引起广泛的注意。
    4.严格掌握核分裂像的标准。
    5.近年提出的子宫平滑肌肉瘤典型的组织学征为：
    1.至少具有中等程度的细胞过多。
    2.弥漫性中到重度核的不典型性。
    3.核分裂像多（＞/10HPF）。
    4.凝固性肿瘤细胞坏死。
    以上四项为子宫平滑肌肉瘤的诊断四征。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    本例患者病理诊断考虑为（　　）。
    A

    平滑肌肉瘤

    B

    恶性间质瘤

    C

    平滑肌瘤

    D

    平滑肌肉瘤、恶性间质瘤、二者需鉴别

    E

    间质瘤


    正确答案： E
    解析：
    标本肉眼：肠管一段，肠壁近肠系膜处可见9.5×7×7cm的肿物，切面暗褐色，海绵状，与周围界限较清。光镜：肿瘤大部分为出血、坏死组织，肿瘤周缘可见瘤细胞，大部分呈长梭形细胞，细胞核异型性明显，病理核分裂像多见，部分区域呈束状或编织状排列。考虑为平滑肌肉瘤可能，但需要与其他疾病相鉴别，如脂肪肉瘤、恶性间质瘤、淋巴瘤、恶性纤维组织细胞瘤等。

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