单选题女,21岁,3个月来感右髋部酸痛不适,并向右膝部放射,发病前曾有扭伤史,卧床休息则症状缓解,无发热,无夜痛现象,体检:右髋旋转稍受限,局部无肿胀,未及肿块,右腹股沟韧带中点下方有深压痛,X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变,骨皮质变薄且有中断现象,破坏区可见骨嵴及少许间隔存在,局部穿刺为血性液体,未获得组织块。临床诊断最大可能是()。A 骨囊肿B 动脉瘤性骨囊肿C 内生软骨瘤D 骨纤维异样增殖症E 骨巨细胞瘤

题目
单选题
女,21岁,3个月来感右髋部酸痛不适,并向右膝部放射,发病前曾有扭伤史,卧床休息则症状缓解,无发热,无夜痛现象,体检:右髋旋转稍受限,局部无肿胀,未及肿块,右腹股沟韧带中点下方有深压痛,X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变,骨皮质变薄且有中断现象,破坏区可见骨嵴及少许间隔存在,局部穿刺为血性液体,未获得组织块。临床诊断最大可能是()。
A

骨囊肿

B

动脉瘤性骨囊肿

C

内生软骨瘤

D

骨纤维异样增殖症

E

骨巨细胞瘤


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  • 第1题:

    男性,35岁。10天前抬重物扭伤腰部,腰痛伴右下肢后外侧放射痛,无大小便功能障 碍。检查:腰椎骨侧突,活动受限,右直腿抬高试验阳性,右外踩及足外侧感觉迟钝, 肌力良好。右踩腱反射较对侧低。
    下列的治疗措施,目前哪项采用
    A-卧床休息 B.骨盆牵引
    C.腰部理疗 D.髓核摘除术


    答案:D
    解析:
    [考点]腰椎间盘突出症
    [分析]根据题干所示,腰部外伤后,腰痛和坐骨神经放射痛,查体腰活动受限,患侧直腿抬高试验阳性.患侧下肢有轻度坐骨神经受损征,其诊断应是腰椎间盘突出症。青壮年患者初次发病,病史短,无马尾神经受压症状,应采用非手术治疗,80%可望缓解或治愈。A、B、C三项均可采用,不应立即采用手术治疗。

  • 第2题:

    男,30岁,腰部疼痛3个月,发病前曾有腰部扭伤史,初为钝痛,休息则轻,劳累加重,咳嗽、打喷嚏时加重,并稍有向右下肢放射感,夜痛不明显,体检发现腰肌痉挛,腰部压痛,双侧直腿抬高试验阳性,血沉25mm/h。 其首先的治疗措施是( )

    • A、脓肿穿刺,注射抗结核药物
    • B、卧板床休息,全身支持和抗结核药物治疗
    • C、脓肿切开引流
    • D、病灶清除术,尽可能彻底清除病变组织
    • E、病灶清除加脊柱融合术

    正确答案:B

  • 第3题:

    二十一岁女性,右髋部酸痛不适3个月余,疼痛向右膝部放射,卧床休息则症状缓解,无发热,无夜间疼痛现象。发病前曾有扭伤史,查体:右髋旋转稍受限,局部无肿胀,未及肿块,右腹股沟韧带中点下方有深压痛,X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变,骨皮质变薄且有中断现象,破坏区可见骨嵴及少许间隔存在,局部穿刺为血性液体,未获得组织块。 合适的治疗是( )

    • A、局部刮除+植骨
    • B、广泛切除+假体植入
    • C、广泛切除+大块骨移植
    • D、局部刮除+物理或化学处理+松质骨式骨水泥填充
    • E、根除切除

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者,男性,30岁。2天前弯腰抬重物后感腰部疼痛。服用芬必得,卧床休息腰痛无缓解,出现右腿麻木,右直腿抬高40°~50°阳性,加强试验阳性。本患者的病情和急性腰扭伤相鉴别的要点是()。

    • A、有无腰扭伤史
    • B、伴下肢麻木和放射痛
    • C、该患者查体时在压痛点叩击时疼痛常可减轻
    • D、直腿抬高试验(+)
    • E、急性腰扭伤患者有骶棘肌痉挛症状

    正确答案:D

  • 第5题:

    女,21岁,3个月来感右髋部酸痛不适,并向右膝部放射,发病前曾有扭伤史,卧床休息则症状缓解,无发热,无夜痛现象,体检:右髋旋转稍受限,局部无肿胀,未及肿块,右腹股沟韧带中点下方有深压痛,X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变,骨皮质变薄且有中断现象,破坏区可见骨嵴及少许间隔存在,局部穿刺为血性液体,未获得组织块。合适的治疗是()。

    • A、局部刮除+植骨
    • B、广泛切除十假体植入
    • C、广泛切除+大块骨移植
    • D、局部刮除+物理或化学处理+松质骨式骨水泥填充
    • E、根除切除

    正确答案:D

  • 第6题:

    女,66岁。跌倒摔伤右髋部。查体:右下肢外旋45。畸形,右髋部肿胀、压痛及叩击痛,髋关节活动受限。可与股骨转子间骨折鉴别的体征是()

    • A、右髋部肿胀
    • B、右下肢外旋45。
    • C、右髋部压痛及叩痛
    • D、病人系老年女性
    • E、股骨大转子有无上移

    正确答案:B

  • 第7题:

    女,24岁,右颈肿块,无疼痛,局部皮肤无红、肿、痛、热表现。该肿块位于右颈前区,则多来源于下列哪个器官()。

    • A、甲状腺
    • B、颈淋巴结
    • C、颌下腺
    • D、颈部血管
    • E、气管

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    患者男,12岁,无明显诱因出现右髋部疼痛不适,活动受限半年,加重1周,有午后低热、盗汗、乏力等症状;查体:右髋部压痛,无肿胀,右髋关节强直,屈伸不利,右髋关节X线示:右髋关节骨质未见明显破坏,关节间隙稍窄,既往患有原发性肺结核。髋关节结核往往是()。
    A

    单关节疼痛发病

    B

    发病急,病程发展快

    C

    多关节性疼痛

    D

    以脊柱小关节痛为主

    E

    好发于老年人

    F

    可自愈


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,30岁,腰部疼痛3个月,发病前曾有腰部扭伤史,初为钝痛,休息则轻,劳累加重,咳嗽、打喷嚏时加重,并稍有向右下肢放射感,夜痛不明显,体检发现腰肌痉挛,腰部压痛,双侧直腿抬高试验阳性,血沉25mm/h。 对诊断和治疗有帮助的检查是( )
    A

    实验室检查

    B

    CT或MRI检查

    C

    X线摄片

    D

    核素骨扫描

    E

    B超


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女,21岁,3个月来感右髋部酸痛不适,并向右膝部放射,发病前曾有扭伤史,卧床休息则症状缓解,无发热,无夜痛现象,体检:右髋旋转稍受限,局部无肿胀,未及肿块,右腹股沟韧带中点下方有深压痛,X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变,骨皮质变薄且有中断现象,破坏区可见骨嵴及少许间隔存在,局部穿刺为血性液体,未获得组织块。对该病人进一步的检查是()。
    A

    CT检查

    B

    MR检查

    C

    动脉造影

    D

    活组织检查

    E

    放射性核素骨扫描


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女,24岁,右颈肿块,无疼痛,局部皮肤无红、肿、痛、热表现。该肿块位于右颈前区,则多来源于下列哪个器官()。
    A

    甲状腺

    B

    颈淋巴结

    C

    颌下腺

    D

    颈部血管

    E

    气管


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男,25岁。3个月前右踝扭伤经治疗疼痛基本消失,近一周行走后感右内踝后下方疼痛,并向足底内侧放射,足内侧感觉稍迟钝(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:


    女,24岁,右颈肿块,无疼痛,局部皮肤无红、肿、痛、热表现。

    该肿块位于右颈前区,则多来源于下列哪个器官
    A.甲状腺
    B.颈淋巴结
    C.颌下腺
    D.颈部血管
    E.气管

    答案:A
    解析:

  • 第14题:

    男性,19岁,左膝、右足跟腱周围肿痛2周,右足跟行走痛1个月来诊。否认外伤及阴冷潮湿史。无发热。需要追问哪些病史()

    • A、外伤史
    • B、家族史
    • C、眼疾史
    • D、皮损史
    • E、脱发史
    • F、关节、腰背痛
    • G、心悸气促史
    • H、尿频、尿急、尿痛史

    正确答案:B,C,D,F,G,H

  • 第15题:

    二十一岁女性,右髋部酸痛不适3个月余,疼痛向右膝部放射,卧床休息则症状缓解,无发热,无夜间疼痛现象。发病前曾有扭伤史,查体:右髋旋转稍受限,局部无肿胀,未及肿块,右腹股沟韧带中点下方有深压痛,X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变,骨皮质变薄且有中断现象,破坏区可见骨嵴及少许间隔存在,局部穿刺为血性液体,未获得组织块。 进一步的检查是( )

    • A、CT检查
    • B、MRI检查
    • C、动脉造影
    • D、活组织检查
    • E、核素骨扫描

    正确答案:D

  • 第16题:

    女,21岁,3个月来感右髋部酸痛不适,并向右膝部放射,发病前曾有扭伤史,卧床休息则症状缓解,无发热,无夜痛现象,体检:右髋旋转稍受限,局部无肿胀,未及肿块,右腹股沟韧带中点下方有深压痛,X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变,骨皮质变薄且有中断现象,破坏区可见骨嵴及少许间隔存在,局部穿刺为血性液体,未获得组织块。对该病人进一步的检查是()。

    • A、CT检查
    • B、MR检查
    • C、动脉造影
    • D、活组织检查
    • E、放射性核素骨扫描

    正确答案:D

  • 第17题:

    一青年患者无诱因出现阵发性右下腹绞痛,并向会阴部放射,无发热,无黄疸,腹部检查右腹直肌外缘与脐水平线交点处有压痛,无反跳痛。考虑最可能的诊断是()。

    • A、急性阑尾炎
    • B、肠梗阻
    • C、急性胆囊炎
    • D、右输尿管结石

    正确答案:D

  • 第18题:

    男性,25岁,3天前抬重物扭伤腰部。服用芬必得,卧床休息腰痛无缓解,出现右腿麻木,右直腿抬高试验40°阳性,加强试验阳性。患者休息1个月后病情好转,下列哪项预防措施是错误的。()

    • A、避免长期久坐
    • B、避免负重
    • C、加强腰背肌肌肉锻炼
    • D、使用腰围
    • E、进行弯腰活动锻炼

    正确答案:E

  • 第19题:

    单选题
    男,30岁,腰部疼痛3个月,发病前曾有腰部扭伤史,初为钝痛,休息则轻,劳累加重,咳嗽、打喷嚏时加重,并稍有向右下肢放射感,夜痛不明显,体检发现腰肌痉挛,腰部压痛,双侧直腿抬高试验阳性,血沉25mm/h。 最可能的诊断是( )
    A

    腰肌劳损

    B

    腰椎间盘突出症

    C

    腰椎结核

    D

    急性腰扭伤

    E

    强直性脊柱炎早期


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男,38岁,右髋部隐痛不适,活动、行走后加重,休息后缓解,症状渐加重,平素嗜酒。PE右髋部压痛(+),轴冲痛(+),活动受限,尤以外展、外旋、屈曲受限为甚,托马氏征(+),屈德伦堡征(+)。X线检查右髋关节间隙变窄,股骨头扁平状改变,骨质密度不均,可见数个散在透亮区。本病诊断为何病?(  )
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析:
    平素嗜酒。PE右髋部压痛(+),轴冲痛(+),X线检查右髋关节间隙变窄提示本病为股骨头缺血性坏死。

  • 第21题:

    单选题
    男性,24岁,左髋部隐痛近2个月,并向下部放射,休息则症状缓解,发病前1年曾有摔伤史,查体:局部无肿胀,左髋关节旋转稍受限,X线片显示左股骨头膨胀性骨质破坏,破坏区未见骨间嵴,骨皮质变薄,局部穿刺为血性液体,未获得组织块。临床诊断最大可能是()。
    A

    骨囊肿

    B

    内生软骨瘤

    C

    骨肉瘤

    D

    骨巨细胞瘤

    E

    尤文氏瘤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    男性,19岁,左膝、右足跟腱周围肿痛2周,右足跟行走痛1个月来诊。否认外伤及阴冷潮湿史。无发热。需要追问哪些病史()
    A

    外伤史

    B

    家族史

    C

    眼疾史

    D

    皮损史

    E

    脱发史

    F

    关节、腰背痛

    G

    心悸气促史

    H

    尿频、尿急、尿痛史


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    二十一岁女性,右髋部酸痛不适3个月余,疼痛向右膝部放射,卧床休息则症状缓解,无发热,无夜间疼痛现象。发病前曾有扭伤史,查体:右髋旋转稍受限,局部无肿胀,未及肿块,右腹股沟韧带中点下方有深压痛,X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变,骨皮质变薄且有中断现象,破坏区可见骨嵴及少许间隔存在,局部穿刺为血性液体,未获得组织块。 最可能的临床诊断是( )
    A

    骨囊肿

    B

    动脉瘤性骨囊肿

    C

    内生软骨瘤

    D

    骨纤维异样增殖症

    E

    骨巨细胞瘤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析