单选题女性，34岁，活动后胸闷气短3年，加重1个月。体检：心界向左右扩大，心率120/min，心律失常，可闻及期前收缩，心尖区2/6级收缩期杂音，两肺底湿啰音。X线胸片：心胸比例75%。其心功能不全的病因是（）A 扩张型心肌病B 肥厚型心肌病C 心包炎D 限制性心肌病E 甲亢性心脏病

题目
单选题
女性，34岁，活动后胸闷气短3年，加重1个月。体检：心界向左右扩大，心率120/min，心律失常，可闻及期前收缩，心尖区2/6级收缩期杂音，两肺底湿啰音。X线胸片：心胸比例75%。其心功能不全的病因是（）
A

扩张型心肌病

B

肥厚型心肌病

C

心包炎

D

限制性心肌病

E

甲亢性心脏病

相似考题

1.36岁，第二胎孕20周，做家务劳动后感胸闷气短，近1周夜间经常咳嗽咳痰不能平卧。检查：心率120次/min，心界向左扩大，心尖区可闻Ⅲ级收缩期杂音，双肺底闻小水泡音，双下水肿(+)，最适宜的处理是A.加强产前监护B.限制食盐摄入C.立即终止妊娠D.控制心衰继续妊娠E.控制心衰后终止妊娠

2.妊娠并早期心力衰竭A.轻微活动即有胸闷，气急，静息心率114次／分，呼吸22次／分B.心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音C.气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈D.心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音E.心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺无啰音

3.不能用妊娠解释心血管功能改变所致的临床表现为A、气短、胸闷B、下肢水肿，卧床休息后不消退C、心率加速，心悸D、心浊音界向左稍扩大E、心尖部及肺动脉瓣区柔和收缩期杂音

4.根据以下条件，回答 135～137 题：A．轻微活动即有胸闷、气急，静息心率112次/min，呼吸22 次/minB．心悸、气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音C．心悸、气促，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音D．心悸、气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺底无啰音E．气急、发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈第 135 题 妊娠合并早期心力衰竭（ ）。

更多“女性，34岁，活动后胸闷气短3年，加重1个月。体检：心界向左右扩大，心率120/min，心律失常，可闻及期前收缩，心尖区”相关问题

  • 第1题：

    37岁，第二胎孕20周。做家务劳动后感胸闷气短，近1周夜间经常咳嗽咳痰，不能平卧。检查：心率120次/min，心界向左扩大，心尖区可闻Ⅲ级收缩期杂音，双肺底闻小水泡音，双下肢水肿(+)。最适宜的处理是下面哪项

    A.加强产前监护
    B.限制食盐摄入
    C.立即终止妊娠
    D.控制心衰后继续妊娠
    E.控制心衰后终止妊娠

    答案：E
    解析：

  • 第2题：

    妊娠心力衰竭

    A、轻微活动即有胸闷，气急，静息心率114次／分，呼吸22次／分
    B、心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音
    C、气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈
    D、心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音
    E、心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺无啰音

    答案：C
    解析：
    妊娠心力衰竭的临床表现为气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈

  • 第3题：

    男性，71岁，吸烟患者，反复咳嗽，咳痰气促40年,胸闷，心悸2年，加重伴发热1周，昏睡3小时入院。人院后查体:BP140/90mmHg，嗜睡状态，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇紫绀，双肺可闻及干，湿罗音,心率120次/分，期前收缩3次/分，下肢凹陷性水肿
    假设上述诊断成立，补充体检时还可能出现的最主要的体征是
    A.心音强弱快慢不等
    B.心界向左下扩大
    C.心界向左右两倒扩大
    D.肺动脉瓣区第二心音亢进
    E.心尖区可闻及3/6级粗糙吹风样全收缩期杂音


    答案：D
    解析：
    。

  • 第4题：

    患者，35岁。孕22周，家务劳动后感胸闷、气短，近1周夜间经常咳嗽、咳痰、不能平卧。体检：心率120次／分，心界向左扩大，心尖区可闻及316级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，双下肢水肿（+）。该患者的诊断是（）

    • A、心力衰竭
    • B、肺部感染
    • C、妊娠水肿
    • D、支气管哮喘
    • E、妊娠期生理变化

    正确答案:A

  • 第5题：

    妊娠合并心力衰竭（）

    • A、轻微活动即有胸闷，气急，静息心率116次／分，呼吸22次／分
    • B、心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻圾Ⅱ级柔和收缩期杂音
    • C、气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈
    • D、心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音
    • E、心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺底无啰音

    正确答案:C

  • 第6题：

    男，28岁，心悸、胸闷气短2年，加重1个月。查体：心界向左下扩大，心率110次/分，律齐，奔马律，S减弱，A消失，胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音，向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。 患者X线表现为（　）

    • A、梨形心
    • B、球形心
    • C、普大心
    • D、靴形心
    • E、双房影

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    女，20岁。活动后胸闷，气短2天。3周前曾咳嗽，持续发热1周。既往体健。查体：面色苍白、双肺呼吸音清。心界向左下扩大，心率120次/min，频发早搏，第一心音减弱，P2＞A2，心尖区可闻见2/6级收缩期杂音。实验室检查：血肌钙蛋白增高。该患者最可能的诊断是（　　）。
    A

    病毒性心肌炎

    B

    急性心肌梗死

    C

    急性肺栓塞

    D

    慢性心力衰竭

    E

    感染性心内膜炎


    正确答案： B
    解析：
    A项，患者系青年女性，近期有呼吸道感染史，既往体健，现心肌酶升高，应考虑为病毒性心肌炎。当心肌发生急性炎症时，大量心肌细胞破坏，细胞内的肌钙蛋白释放入血，血中肌钙蛋白增高。B项，患者无冠心病危险因素，也无持续性胸痛，暂不考虑急性心肌梗死。

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，28岁，心悸、胸闷气短2年，加重1个月。查体：心界向左下扩大，心率110次／分，律齐，奔马律，S1减弱，A2消失，胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音，向心尖部传导。心尖部可闻舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。提问：患者X线表现（）
    A

    梨形心

    B

    球形心

    C

    普大心

    D

    靴形心

    E

    双房影


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，35岁。孕22周，家务劳动后感胸闷、气短，近1周夜间经常咳嗽、咳痰、不能平卧。体检：心率120次／分，心界向左扩大，心尖区可闻及316级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，双下肢水肿（+）。该患者的诊断是（）
    A

    心力衰竭

    B

    肺部感染

    C

    妊娠水肿

    D

    支气管哮喘

    E

    妊娠期生理变化


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    妊娠合并早期心衰的表现是

    A.轻微活动即有胸闷、气急，静息心率114次/min，呼吸22次/min
    B.心悸、气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音
    C.气急、发绀，不能平卧，肺底部持续湿性啰音，颈静脉充盈
    D.心悸、气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音
    E.心悸、气短，自幼即发绀，从未参加过体力劳动，能平卧，肺无啰音

    答案：A
    解析：

  • 第11题：

    男性，71岁，吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年，胸闷、心悸2年，加重伴发热1周，昏睡3小时入院。入院后查体BP140/90mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，心率120次/分，期前收缩3次分，下肢凹陷性水肿。假设上述诊断慢性肺源性心脏病，补充体检时还可出现的最主要体征是

    A、心音强弱快慢不等
    B、心界向左下扩大
    C、心界向左、右两侧扩大
    D、肺动脉瓣区第二心音亢进
    E、心尖区可闻及3/6级粗糙吹风样全收缩期杂音

    答案：D
    解析：
    慢性肺心病的特点是肺动脉高压十右室肥大，肺动脉高压的特征性临床表现为P2亢进，因此体检时应注意有无肺动脉瓣区第二心音亢进。心音强弱快慢不等为房颤的表现。心界向左下扩大为左室肥大的表现右室肥大表现为心界向左扩大心界向左右两侧扩大为双室肥大的表现。心尖区吹风样收缩期杂音为二尖瓣关闭不全的表现，肺心病右心室肥大造成的三闭表现为三尖瓣区收缩期杂音。

  • 第12题：

    37岁，第2胎16周妊娠，做家务劳动后感胸闷气短，近1周夜间经常咳嗽、咯痰不能平卧。查体：心率120次／分，心界向左扩大，心尖区可闻Ⅲ级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，双下肢水肿（+）。最适宜的处理是（）

    • A、加强产前监护
    • B、限制食盐摄入
    • C、立即终止妊娠
    • D、控制心衰后终止妊娠
    • E、控制心衰后继续妊娠

    正确答案:D

  • 第13题：

    女，18岁。因发热，多汗，胸闷，气短，心前区疼痛二天住院。体检：体温38.4℃，血压正常。心界向两侧扩大，心率120次／分，律齐，心音低钝，心尖部可闻3级收缩期杂音伴短促的隆隆样舒张期杂音，可闻及心包摩擦音。两肺呼吸音清楚，肝未扪及，发病前一周于大腿内侧出现淡红色环形皮疹后消失。应进一步作哪些检查以确定诊断？


    正确答案: 应首先考虑风湿性全心炎的诊断。
    诊断依据：该患者为年轻女性，无其它慢性心血管病史和其它系统病史；
    症状符合急性心肌炎，心率快与体温不成比例、心尖部收缩期与舒张期杂音，在二尖瓣受风湿病变侵犯时可出现，这也就是心内膜炎的表现；
    患者有心前区疼痛，可听到心包摩擦音，故有心包炎的表现，以上诸多表现符合全心炎的诊断，结合发病前一周有皮肤红斑出现，可能是风湿性环形红斑的表现，故应首先考虑风湿性全心炎诊断。
    为进一步确诊，尚需检查血沉，咽拭培养，ASO滴度等以及“C”反应蛋白，粘蛋白等试验。

  • 第14题：

    37岁女性，孕20周，做家务劳动后感胸闷气短，近一周夜间经常咳嗽咳痰，不能平卧。检查：心率120次／分，心界向左扩大，心尖区可闻Ⅲ级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，双下肢浮肿（+）。最适宜的处理是（）

    • A、加强产前监护
    • B、限制食盐摄入
    • C、立即终止妊娠
    • D、控制心衰，继续妊娠
    • E、控制心衰后终止妊娠

    正确答案:E

  • 第15题：

    单选题
    患者，35岁。孕22周，家务劳动后感胸闷、气短，近1周夜间经常咳嗽、咳痰、不能平卧。体检：心率120次／分，心界向左扩大，心尖区可闻及316级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，双下肢水肿（+）。正确的治疗是（）
    A

    加强产前监护

    B

    限制食盐摄入

    C

    立即终止妊娠

    D

    控制心力衰竭后终止妊娠

    E

    控制心力衰竭后继续妊娠


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者男，65岁，吸烟。反复咳嗽、咳痰、气促40余年，胸闷、心悸2年，加重伴发热1周，昏睡3小时入院。入院后查体：BP140/90mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，心界遥远，心率120次/分，P2>A2，期前收缩3次/分，下肢凹陷性水肿。 假设上述诊断成立，补充体检时还可出现的最主要体征是（）
    A

    心界向左下扩大

    B

    心音强弱快慢不等

    C

    心界向左、右两侧扩大

    D

    肺动脉瓣区第二心音亢进

    E

    心尖区可闻及3/6级粗糙吹风样全收缩期杂音


    正确答案： C
    解析： 肺源性心脏病的主要体征是P>A，所以答案为D。B为心房颤动的体征，A为左心室增大的体征，C为全心增大的体征，肺源性心脏病可在剑突下闻及3/6级收缩期杂音，故不选择E。

  • 第17题：

    单选题
    37岁女性，孕20周，做家务劳动后感胸闷气短，近一周夜间经常咳嗽咳痰，不能平卧。检查：心率120次／分，心界向左扩大，心尖区可闻Ⅲ级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，双下肢浮肿(+)。最适宜的处理是（）
    A

    加强产前监护

    B

    限制食盐摄入

    C

    立即终止妊娠

    D

    控制心衰，继续妊娠

    E

    控制心衰后终止妊娠


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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