单选题产妇25岁,39周妊娠,产前检查无异常发现。临产9小时,宫口开全1小时,羊膜囊突,行人工破膜术。破膜后产妇突然出现烦躁不安,胸闷、呛咳、呼吸困难、发绀,血压为0。数分钟后死亡。此患者的诊断为()A 子宫破裂B 胎盘早剥C 脑梗死D 子痫E 羊水栓塞

题目
单选题
产妇25岁,39周妊娠,产前检查无异常发现。临产9小时,宫口开全1小时,羊膜囊突,行人工破膜术。破膜后产妇突然出现烦躁不安,胸闷、呛咳、呼吸困难、发绀,血压为0。数分钟后死亡。此患者的诊断为()
A

子宫破裂

B

胎盘早剥

C

脑梗死

D

子痫

E

羊水栓塞


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  • 第1题:

    患者女性,26岁。孕1产0,孕40周。产前检查无异常,孕期无合并症。检查:骨盆外测量径线正常,枕左前位,估计胎儿体重3500g。现临产10小时,宫口开全1小时,因羊膜囊突行人工破膜术。破膜后患者突然出现烦躁不安,呛咳、呼吸困难、发绀,血压为0,数分钟后患者死亡。

    不是该病病理生理变化的是
    A.肺动脉高压
    B.全身小动脉痉挛
    C.过敏性休克
    D.多脏器功能衰竭
    E.DIC

    答案:B
    解析:
    1.给该患者人工破膜后,羊水有可能进入子宫蜕膜或子宫颈破损的小血管而发生羊水栓塞,患者出现了羊水栓塞的典型临床表现,故考虑诊断是羊水栓塞。

    2.选项A、C、D和E都是羊水栓塞的病理生理变化,选项B是妊娠期高血压疾病的病理生理变化,所以该题选B。

  • 第2题:

    关于人工破膜的叙述,下列哪项正确

    A.初产妇宫口开大4cm以后不宜行人工破膜
    B.经产妇宫口开在3~4cm时,行人工破膜
    C.初产妇宫口近开全时行人工破膜
    D.有急产史者,一般在宫口开大3cm内行人工破膜
    E.有协调性宫缩乏力倾向者,可行人工破膜

    答案:E
    解析:
    宫颈扩张3cm或3cm以上,无头盆不称,胎头已衔接者,可行人工破膜。

  • 第3题:

    人工破膜的适应证正确的是()。

    • A、初产妇宫口开大5cm以后不宜行人工破膜
    • B、经产妇宫口开在2cm时,行人工破膜
    • C、初产妇宫口近开全时行人工破膜
    • D、有急产史者,一般在宫口开大3cm内行人工破膜
    • E、有协调性宫缩乏力倾向者,可行人工破膜

    正确答案:E

  • 第4题:

    初产妇,26岁。妊娠40周,临产11小时,宫口开大4cm,前羊膜囊饱满,S=0,胎心率140次/分。目前该患者恰当的处理措施是()。

    • A、肌肉注射哌替啶
    • B、静脉滴注缩宫素
    • C、行剖宫产术
    • D、行人工破膜
    • E、温肥皂水灌肠

    正确答案:D

  • 第5题:

    纠正异常宫缩,下列哪项是正确的( )

    • A、温肥皂水灌肠 
    • B、行缩宫素点滴 
    • C、宫口开全,指导产妇张口哈气 
    • D、给予镇静剂 
    • E、人工破膜

    正确答案:D

  • 第6题:

    产妇25岁,39周妊娠,产前检查无异常发现。临产9小时,宫口开全1小时,羊膜囊突,行人工破膜术。破膜后产妇突然出现烦躁不安,胸闷、呛咳、呼吸困难、发绀,血压为0。数分钟后死亡。下列哪项不是该病的诱因()

    • A、胎膜早破
    • B、宫缩过强
    • C、缩宫素应用不当
    • D、胎盘早剥
    • E、高血压

    正确答案:E

  • 第7题:

    34岁经产妇,G2P1,妊娠40+5周,规律腹痛2小时入院,肛查宫口开大2cm,行胎心监护。如出现频繁晚期减速,正确的处理是()

    • A、人工破膜加速产程进展
    • B、静滴缩宫素加强宫缩
    • C、行剖宫产术终止妊娠
    • D、人工破膜羊水性状
    • E、指导产妇用力

    正确答案:C

  • 第8题:

    孕40周,初产妇,临产8小时,宫口开大4cm,羊膜囊突,宫缩20~30秒,间歇6分钟,应()

    • A、人工破膜
    • B、静滴缩宫素加强宫缩
    • C、静注地西泮
    • D、剖宫产术
    • E、肌内注射哌替啶100mg

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    纠正异常宫缩,下列哪项是正确的( )
    A

    温肥皂水灌肠

    B

    行缩宫素点滴

    C

    宫口开全,指导产妇张口哈气

    D

    给予镇静剂

    E

    人工破膜


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    初产妇,规律宫缩5小时,宫口开3+cm,行人工破膜后9小时宫口开9cm(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    产妇25岁,39周妊娠,产前检查无异常发现。临产9小时,宫口开全1小时,羊膜囊突,行人工破膜术。破膜后产妇突然出现烦躁不安,胸闷、呛咳、呼吸困难、发绀,血压为0。数分钟后死亡。下列哪项不是该病的诱因()
    A

    胎膜早破

    B

    宫缩过强

    C

    缩宫素应用不当

    D

    胎盘早剥

    E

    高血压


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    产妇25岁,39周妊娠,产前检查无异常发现。临产9小时,宫口开全1小时,羊膜囊突,行人工破膜术。破膜后产妇突然出现烦躁不安,胸闷、呛咳、呼吸困难、发绀,血压为0。数分钟后死亡。假设该孕妇当时经抢救而存活,继而出现全身出血征象。检查:血小板60×109/L,凝血酶原时间25秒,试管法凝血时间14分钟,纤维蛋白原1.5g/L。首选下列哪种药物治疗为宜()
    A

    氨甲环酸(止血环酸)

    B

    6-氨基己酸

    C

    纤维蛋白原

    D

    肝素

    E

    凝血酶原复合物


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女性,26岁。孕1产0,孕40周。产前检查无异常,孕期无合并症。检查:骨盆外测量径线正常,枕左前位,估计胎儿体重3500g。现临产10小时,宫口开全1小时,因羊膜囊突行人工破膜术。破膜后患者突然出现烦躁不安,呛咳、呼吸困难、发绀,血压为0,数分钟后患者死亡。

    关于羊水栓塞的预防,错误的是
    A.加强产前检查,注意诱发因素
    B.正确掌握缩宫素的使用方法
    C.严格掌握破膜时间,人工破膜宜在宫缩期进行
    D.钳刮时,应先刺破胎膜,羊水流出后再钳夹
    E.掌握剖宫产指征,注意预防子宫切口的裂伤,子宫切开后先及时吸净羊水,再娩出胎儿

    答案:C
    解析:
    1.给该患者人工破膜后,羊水有可能进入子宫蜕膜或子宫颈破损的小血管而发生羊水栓塞,患者出现了羊水栓塞的典型临床表现,故考虑诊断是羊水栓塞。

    2.选项A、C、D和E都是羊水栓塞的病理生理变化,选项B是妊娠期高血压疾病的病理生理变化,所以该题选B。

  • 第14题:

    患者女性,26岁。孕1产0,孕40周。产前检查无异常,孕期无合并症。检查:骨盆外测量径线正常,枕左前位,估计胎儿体重3500g。现临产10小时,宫口开全1小时,因羊膜囊突行人工破膜术。破膜后患者突然出现烦躁不安,呛咳、呼吸困难、发绀,血压为0,数分钟后患者死亡。

    该患者的诊断是
    A.子痫
    B.胎盘早剥
    C.子宫破裂
    D.羊水栓塞
    E.急性心力衰竭

    答案:D
    解析:
    1.给该患者人工破膜后,羊水有可能进入子宫蜕膜或子宫颈破损的小血管而发生羊水栓塞,患者出现了羊水栓塞的典型临床表现,故考虑诊断是羊水栓塞。

    2.选项A、C、D和E都是羊水栓塞的病理生理变化,选项B是妊娠期高血压疾病的病理生理变化,所以该题选B。

  • 第15题:

    初产妇,宫口开3cm,行人工破膜后9小时宫口9cm()。


      正确答案:A

    • 第16题:

      产妇25岁,39周妊娠,产前检查无异常发现。临产9小时,宫口开全1小时,羊膜囊突,行人工破膜术。破膜后产妇突然出现烦躁不安,胸闷、呛咳、呼吸困难、发绀,血压为0。数分钟后死亡。假设该孕妇当时经抢救而存活,继而出现全身出血征象。检查:血小板60×109/L,凝血酶原时间25秒,试管法凝血时间14分钟,纤维蛋白原1.5g/L。首选下列哪种药物治疗为宜()

      • A、氨甲环酸(止血环酸)
      • B、6-氨基己酸
      • C、纤维蛋白原
      • D、肝素
      • E、凝血酶原复合物

      正确答案:D

    • 第17题:

      产妇25岁,39周妊娠,产前检查无异常发现。临产9小时,宫口开全1小时,羊膜囊突,行人工破膜术。破膜后产妇突然出现烦躁不安,胸闷、呛咳、呼吸困难、发绀,血压为0。数分钟后死亡。此患者的诊断为()

      • A、子宫破裂
      • B、胎盘早剥
      • C、脑梗死
      • D、子痫
      • E、羊水栓塞

      正确答案:E

    • 第18题:

      产妇25岁,39周妊娠,产前检查无异常发现。临产9小时,宫口开全1小时,羊膜囊突,行人工破膜术。破膜后产妇突然出现烦躁不安,胸闷、呛咳、呼吸困难、发绀,血压为0。数分钟后死亡。下列哪项不是该病的病理生理变化()

      • A、肺动脉高压
      • B、过敏性休克
      • C、全身小动脉痉挛
      • D、DIC
      • E、多脏器功能衰竭

      正确答案:C

    • 第19题:

      关于第二产程的处理,正确的是()

      • A、宫口开全后仍未破膜,应行人工破膜
      • B、应勤听胎心,每次宫缩后要听胎心
      • C、所有产妇均应在宫口开全时才能做接产准备
      • D、宫口开全超过3小时胎儿仍未娩出才能给予处理
      • E、让产妇于宫缩间隙时用腹压,促进胎头娩出

      正确答案:A

    • 第20题:

      孕40周,初产妇,临产8小时,宫口开大4cm,羊膜囊突,宫缩20~30秒/6分,应()

      • A、人工破膜
      • B、静滴缩宫素加强宫缩
      • C、静注安定10mg
      • D、剖宫产术
      • E、肌内注射哌替啶100mg

      正确答案:A

    • 第21题:

      单选题
      产妇25岁,39周妊娠,产前检查无异常发现。临产9小时,宫口开全1小时,羊膜囊突,行人工破膜术。破膜后产妇突然出现烦躁不安,胸闷、呛咳、呼吸困难、发绀,血压为0。数分钟后死亡。下列哪项不是该病的病理生理变化()
      A

      肺动脉高压

      B

      过敏性休克

      C

      全身小动脉痉挛

      D

      DIC

      E

      多脏器功能衰竭


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      单选题
      34岁经产妇,G2P1,妊娠40+5周,规律腹痛2小时入院,肛查宫口开大2cm,行胎心监护。如出现频繁晚期减速,正确的处理是()
      A

      人工破膜加速产程进展

      B

      静滴缩宫素加强宫缩

      C

      行剖宫产术终止妊娠

      D

      人工破膜羊水性状

      E

      指导产妇用力


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      单选题
      初产妇,26岁。妊娠40周,临产11小时,宫口开大4cm,前羊膜囊饱满,S=0,胎心率140次/分。目前该患者恰当的处理措施是()。
      A

      肌肉注射哌替啶

      B

      静脉滴注缩宫素

      C

      行剖宫产术

      D

      行人工破膜

      E

      温肥皂水灌肠


      正确答案: C
      解析: 该产妇宫口开4cm已进入活跃期。不能选择肌肉注射脈替啶和温肥皂水灌肠;加强产力可以静脉滴缩宫素,但该题前羊膜囊饱满,S=0,提示胎膜未破,故选D。