单选题患者女，39岁。广东佛山人，8月份入院。因发热伴皮疹、双下肢骨、关节疼痛3天入院。体检：体温39.3℃，皮肤有散在分布的斑丘疹，伴有痒感，浅表淋巴结未触及，肝肋下仅及，脾未触及，周围血液白细胞总数为3.8×109/L，红细胞数为4.5×1012/L，血小板为7.8×109/L，ALT300U/L，本病患者最可能的诊断是（）A 流行性出血热B 登革热C 疟疾D 钩端螺旋体病E 病毒性肝炎

题目
单选题
患者女，39岁。广东佛山人，8月份入院。因发热伴皮疹、双下肢骨、关节疼痛3天入院。体检：体温39.3℃，皮肤有散在分布的斑丘疹，伴有痒感，浅表淋巴结未触及，肝肋下仅及，脾未触及，周围血液白细胞总数为3.8×109/L，红细胞数为4.5×1012/L，血小板为7.8×109/L，ALT300U/L，本病患者最可能的诊断是（）
A

流行性出血热

B

登革热

C

疟疾

D

钩端螺旋体病

E

病毒性肝炎

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1.共用题干 患者女性，29岁。因急性发热伴头痛、皮疹4天入院。体检：体温39.1℃，全身皮肤有散在分布的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结可触及，牙龈出血。肝脾肋下未触及。血象：WBC3.8*109/L,PLT7.8*109/L。本例最可能的临床诊断是A:流行性出血热B:伤寒C:登革热D:钩端螺旋体病E:病毒性肝炎

2.患儿，男，5岁，因上下肢暗红色出血性皮疹5天，伴腹痛便血，双膝关节肿痛2天入院。尿常规示：红细胞（++）／HP，查体：双下肢皮肤有散在大小不等，暗红色皮疹，双膝关节肿胀，有触痛，腹软，下腹无压痛，无反跳痛。皮肤护理中哪项不是观察的重点（）A、观察皮疹的形态B、观察皮疹的数量C、观察皮疹的部位D、是否反复出现E、观察整个皮肤的颜色变化

3.陈某，女，29岁，海南人。因发热伴头痛、骨关节疼痛、皮疹4天入院。身体评估：体温39.1℃，皮肤有散在的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结未触及，肝脾肋下未触及。血常规：白细胞数3.8×109/L，红细胞4.2×1012/L，血小板96.3×109/L。病人所患疾病最可能是（）A、登革热B、成人麻疹C、肾综合征出血热D、恙虫病E、伤寒

4.女，29岁，广东广州市人，6月19日入院。因发热伴头痛、皮疹4天入院。曾自服退热药治疗，无好转。体检：体温39.1℃，皮肤有散在分布的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结未触及。肝脾肋下未触及。血白细胞数为2.8×109/L，血小板为58×109/L。有助于明确诊断、最常用的检查是（）A、病毒分离B、登革病毒抗体检测C、RT-PCR检测RNAD、血液病原体培养E、血嗜酸性粒细胞检查

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 根据病人的流行病学史、临床表现及实验室检查结果进行综合判断。病人来自登革热流行病区，在流行季节发病，临床表现发热、皮疹、骨及关节疼痛、白细胞及血小板减少，支持首先考虑登革热。
更多“患者女，39岁。广东佛山人，8月份入院。因发热伴皮疹、双下肢骨、关节疼痛3天入院。体检：体温39.3℃，皮肤有散在分布的”相关问题

  • 第1题：

    女，39岁，广东佛山市人，8月17日入院。因发热伴皮疹，双下肢骨、关节疼痛3天入院。体检：体温39.3℃，皮肤有散在分布的斑丘疹，浅表淋巴结未触及。WBC3.8×109/L，RBC4.5×1012/L，HB118g/L，PLT78×109/L。病程第5天出现病情加重并剧烈头痛，呕吐，烦躁，颈强直，血压升至158/100mmHg，心率50次/分。本例此时最重要的治疗措施是（）

    • A、抗病毒治疗
    • B、止血及输血
    • C、20%甘露醇脱水
    • D、扩充血容量
    • E、解热镇痛剂退热

    正确答案:C

  • 第2题：

    患者女，39岁。广东佛山人，8月份入院。因发热伴皮疹、双下肢骨、关节疼痛3天入院。体检：体温39.3℃，皮肤有散在分布的斑丘疹，伴有痒感，浅表淋巴结未触及，肝肋下仅及，脾未触及，周围血液白细胞总数为3.8×109/L，红细胞数为4.5×1012/L，血小板为7.8×109/L，ALT300U/L，本病患者最可能的诊断是（）

    • A、流行性出血热
    • B、登革热
    • C、疟疾
    • D、钩端螺旋体病
    • E、病毒性肝炎

    正确答案:B

  • 第3题：

    单选题
    患者男，42岁，广东佛山人，因“发热伴皮疹，双下肢骨、关节疼痛3d”来诊。查体：T39.0℃；球结膜充血，皮肤有散在分布的斑丘疹，浅表淋巴结未触及。血常规：Hb118g/L，RBC4.5×1012/L，WBC3.8×109/L，PLT78×109/L。病程第5天出现病情加重并剧烈头痛、呕吐、烦躁，颈强直，血压升至158/100mmHg，心率50次/min。 诊断考虑（）
    A

    肾综合征出血热（流行性出血热）

    B

    钩端螺旋体病

    C

    重型登革热

    D

    恙虫病

    E

    疟疾


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    患者，女性，27岁，广东人，6月23日入院。因发热伴头痛5天、皮疹1天入院。体检：体温39．2℃，皮肤有散在分布的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结未触及。肝脾肋下未触及。血白细胞数为3．8×109／L，血小板为8．0×109／L。有助于明确诊断的检查是（）
    A

    作血清肥达反应

    B

    检测血清中抗流行性出血热病毒的抗体

    C

    检测血清中抗麻疹病毒的Igm抗体

    D

    血液培养细菌

    E

    检测血清中抗登革病毒的IgM抗体


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    患者女，29岁。广东人，6月份入院，因发热伴头痛、皮疹4天入院。体检体温39.1℃，皮肤有散在分布的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结未触及，肝脾肋下未触及，血白细胞数为3.8×109/L，血小板为7.8×109/L，有助于明确诊断的检查是（）

    • A、做血清肥达反应
    • B、检测血清中抗登革热病毒的IgM抗体
    • C、检测血清中抗麻疹病毒的IgM抗体
    • D、血液细菌培养
    • E、检测血清中抗流行性出血热病毒的抗体

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    患者男，42岁，广东佛山人，因“发热伴皮疹，双下肢骨、关节疼痛3d”来诊。查体：T39.0℃；球结膜充血，皮肤有散在分布的斑丘疹，浅表淋巴结未触及。血常规：Hb118g/L，RBC4.5×1012/L，WBC3.8×109/L，PLT78×109/L。病程第5天出现病情加重并剧烈头痛、呕吐、烦躁，颈强直，血压升至158/100mmHg，心率50次/min。 此时最重要的治疗措施是（）
    A

    抗过敏治疗

    B

    止血及输血

    C

    乙醇擦浴退热

    D

    抗病毒治疗

    E

    20%甘露醇脱水


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    陈某，女，29岁，海南人。因发热伴头痛、骨关节疼痛、皮疹4天入院。身体评估：体温39.1℃，皮肤有散在的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结未触及，肝脾肋下未触及。血常规：白细胞数3.8×109/L，红细胞4.2×1012/L，血小板96.3×109/L。该病的特效病原治疗药物是（）
    A

    青霉素

    B

    红霉素

    C

    氧氟沙星

    D

    万古霉素

    E

    暂无特效病原治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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