多选题患者男,48岁,因“长期上腹痛,加重1个月”就诊。长期饮食不规律,上腹痛,以餐前为重,进餐后减轻。伴返酸嗳气。近1个月患者腹痛加重,频繁恶心、呕吐,吐隔日宿食,吐后腹胀减轻。查:上腹可见胃型,振水音(+)。下一步治疗原则为()A抗炎B禁食水C胃肠减压D纠正水、电解质紊乱E纠正酸碱平衡失调F立即手术

题目
多选题
患者男,48岁,因“长期上腹痛,加重1个月”就诊。长期饮食不规律,上腹痛,以餐前为重,进餐后减轻。伴返酸嗳气。近1个月患者腹痛加重,频繁恶心、呕吐,吐隔日宿食,吐后腹胀减轻。查:上腹可见胃型,振水音(+)。下一步治疗原则为()
A

抗炎

B

禁食水

C

胃肠减压

D

纠正水、电解质紊乱

E

纠正酸碱平衡失调

F

立即手术


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  • 第1题:

    患者男,41岁,职业司机,间断上腹胀痛3年,常于餐后加重,冬春季为重,3天前上腹胀痛加重,伴有反酸,嗳气。患者吸烟16年,平均20支/天,经胃镜检查,诊断为“胃溃疡收入院”患者经治疗后病情好转,出院时应特别强调A、睡前进餐补充夜间能量消耗

    B、制订戒烟计划,坚持戒烟

    C、增加工作时间,转移对病情的关注

    D、症状好转后可自行停药

    E、饮食上无任何禁忌

    该患者饮食护理中,应尽量避免A、进餐时细嚼慢咽

    B、定时定量进餐

    C、餐间零食和睡前进食

    D、症状加重时以面食为主

    E、少食多餐


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:C

  • 第2题:

    患者男,46岁,因“规律夜间腹痛2年,餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年,曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡,服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累,疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量宿食。奥美拉唑的作用机制是(提示十二指肠球部溃疡,服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累,疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量宿食。)()

    • A、与组胺竞争H2-受体
    • B、抑制H+-K+-ATP酶
    • C、防止氢离子回渗
    • D、抑制迷走神经
    • E、根除幽门螺杆菌

    正确答案:B

  • 第3题:

    胃溃疡的疼痛特点多为()

    • A、餐后1/2小时开始上腹痛,下餐前缓解
    • B、餐后立即脐周及右下腰痛,排便缓解
    • C、饱餐后出现上腹痛,剧烈持续
    • D、空腹和夜间出现上腹痛,进餐后缓解
    • E、进餐后立即上腹痛,逐渐缓解

    正确答案:A

  • 第4题:

    患者,女,34岁,因工作压力大,长期饮食及其不规律,间断上腹痛,也可出现在左上腹部或胸骨、剑突后,常呈烧灼样痛。一般餐后1小时内出现疼痛,表现为餐后痛,月2小时后缓解。胃粘膜保护药枸橼酸铋钾服用时间为()

    • A、餐前
    • B、餐中
    • C、餐后
    • D、清晨
    • E、睡前

    正确答案:A

  • 第5题:

    患者男,48岁,因“长期上腹痛,加重1个月”就诊。长期饮食不规律,上腹痛,以餐前为重,进餐后减轻。伴返酸嗳气。近1个月患者腹痛加重,频繁恶心、呕吐,吐隔日宿食,吐后腹胀减轻。查:上腹可见胃型,振水音(+)。为明确诊断应立即进行的检查项目是()

    • A、颅脑MR
    • B、腹部X线片
    • C、胃镜
    • D、上腹部B型超声
    • E、腹部CT
    • F、腹腔穿刺

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    患者男,46岁,因“规律夜间腹痛2年,餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年,曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡,服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累,疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量宿食。患者可能并发()。
    A

    大出血

    B

    慢性穿孔

    C

    急性穿孔

    D

    幽门梗阻

    E

    溃疡癌变


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    柏先生,36岁。十二指肠溃疡病史4年,每年的初秋至次年早春多发,呈典型餐前及夜间上腹部疼痛,进餐后缓解,伴嗳气、返酸。2周前腹痛再发,近2日病人出现上腹持续性胀痛,餐后加重,伴呕吐大量酸、酵宿食。体检:体温36.8℃,脉膊80次/分,血压100/70mmHg。腹软,中上腹有轻度压痛,无反跳痛,肝脾未及,可见胃蠕动波及胃型,上腹部振水音阳性。该病人病情发生了什么变化?

    正确答案: 病人十二指肠溃疡并发了幽门梗阻。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男,40岁。职业司机。间断上腹胀痛3年,常于餐后加重,冬春两季为重,3天前上腹胀痛加重,伴有反酸,嗳气。患者吸烟16年,平均20支/d。经胃镜检查,诊断为“胃溃疡”收入院。该患者饮食护理中,应尽量避免(   )
    A

    进餐时细嚼慢咽

    B

    定时定量进餐

    C

    餐间零食和睡前进食

    D

    症状加重时以面食为主

    E

    少食多餐


    正确答案: B
    解析:

  • 第9题:

    单选题
    患者男,46岁,因“规律夜间腹痛2年,餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年,曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡,服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累,疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量宿食。奥美拉唑的作用机制是()。
    A

    与组胺竞争H2-受体

    B

    抑制H+-K+-ATP酶

    C

    防止氢离子回渗

    D

    抑制迷走神经

    E

    根除幽门螺杆菌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    十二指肠溃疡的疼痛特点多为()
    A

    餐后1/2小时开始上腹痛,下餐前缓解

    B

    餐后立即脐周及右下腰痛,排便缓解

    C

    饱餐后出现上腹痛,剧烈持续

    D

    空腹和夜间出现上腹痛,进餐后缓解

    E

    进餐后立即上腹痛,逐渐缓解


    正确答案: B
    解析: 十二指肠溃疡疼痛常在两餐之间发生(饥饿痛),直到再进餐时停止,规律为疼痛-进食-缓解,疼痛也可于睡前或午夜出现,称夜间痛

  • 第11题:

    单选题
    女,30岁,近1月来因情绪不佳而经常午后3、4点上腹痛,向后背放射,夜间疼痛加重,伴反酸,嗳气,进食后疼痛减轻,可能患的疾病是(  )。
    A

    胃溃疡

    B

    胃癌

    C

    肝癌

    D

    十二指肠溃疡

    E

    慢性浅表性胃炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,46岁,因“规律夜间腹痛2年,餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年,曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡,服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累,疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量宿食。奥美拉唑的作用机制是(提示十二指肠球部溃疡,服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累,疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量宿食。)()
    A

    与组胺竞争H2-受体

    B

    抑制H+-K+-ATP酶

    C

    防止氢离子回渗

    D

    抑制迷走神经

    E

    根除幽门螺杆菌


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:


    患者男,41岁,职业司机,间断上腹胀痛3年,常于餐后加重,冬春季为重,3天前上腹胀痛加重,伴有反酸,嗳气。患者吸烟16年,平均20支/天,经胃镜检查,诊断为“胃溃疡收入院”

    该患者饮食护理中,应尽量避免
    A.进餐时细嚼慢咽
    B.定时定量进餐
    C.餐间零食和睡前进食
    D.症状加重时以面食为主
    E.少食多餐

    答案:C
    解析:

  • 第14题:

    男性,48岁,司机。长期饮食不规律,上腹痛,以餐前为重,进餐后减轻。伴反酸、嗳气。(1)该病人可能患何种疾病?(2)近1个月病人疼痛加重,频繁恶心、呕吐,吐隔日宿食,吐后腹胀减轻。查体:上腹可见胃型,振水音阳性。该病人合并什么合并症?(3)做吞钡透视是否可以?


    正确答案: (1)消化性溃疡
    (2)幽门梗阻胃镜检查证实
    (3)不可以做胃肠钡透,因为其会加重梗阻

  • 第15题:

    柏先生,36岁。十二指肠溃疡病史4年,每年的初秋至次年早春多发,呈典型餐前及夜间上腹部疼痛,进餐后缓解,伴嗳气、返酸。2周前腹痛再发,近2日病人出现上腹持续性胀痛,餐后加重,伴呕吐大量酸、酵宿食。体检:体温36.8℃,脉膊80次/分,血压100/70mmHg。腹软,中上腹有轻度压痛,无反跳痛,肝脾未及,可见胃蠕动波及胃型,上腹部振水音阳性。该病人病情发生了什么变化?


    正确答案: 病人十二指肠溃疡并发了幽门梗阻。

  • 第16题:

    患者男,46岁,因“规律夜间腹痛2年,餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年,曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡,服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累,疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量宿食。患者可能并发()。

    • A、大出血
    • B、慢性穿孔
    • C、急性穿孔
    • D、幽门梗阻
    • E、溃疡癌变

    正确答案:D

  • 第17题:

    男,26岁,反复上腹痛伴反酸10年,近半个月出现呕吐隔夜食物。患者10年来上腹痛的规律最可能是()

    • A、进食-疼痛-缓解
    • B、疼痛-进食-缓解
    • C、疼痛-进食-加重
    • D、疼痛-排便-缓解
    • E、疼痛-排便-加重

    正确答案:B

  • 第18题:

    单选题
    胃溃疡的疼痛特点多为()
    A

    餐后1/2小时开始上腹痛,下餐前缓解

    B

    餐后立即脐周及右下腰痛,排便缓解

    C

    饱餐后出现上腹痛,剧烈持续

    D

    空腹和夜间出现上腹痛,进餐后缓解

    E

    进餐后立即上腹痛,逐渐缓解


    正确答案: C
    解析: 胃溃疡疼痛多在餐后半小时开始发作,经1~2小时逐渐缓解,至下次进食后再重复上述节律,较少发生于夜晚,即表现为进食-疼痛-缓解的规律

  • 第19题:

    单选题
    下列哪项是十二指肠溃疡的腹痛特点?(  )
    A

    上腹部饥饿痛,服制酸药后不缓解

    B

    上腹部饥饿痛,进餐后不缓解

    C

    进餐后上腹痛,进餐后不缓解甚至加重

    D

    上腹部饥饿痛,进餐后缓解

    E

    上腹部持续性胀痛,与饮食无关


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    十二指肠溃疡疼痛的特点是()
    A

    餐后1/2~1小时上腹痛至下一餐前缓解

    B

    空腹、夜间上腹痛,进餐后缓解

    C

    饱餐后立即上腹痛且剧烈而持续

    D

    餐后立即脐周及右下腹痛,排便后缓解

    E

    进餐后立即上腹痛,而后逐渐缓解


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男,48岁,因“长期上腹痛,加重1个月”就诊。长期饮食不规律,上腹痛,以餐前为重,进餐后减轻。伴返酸嗳气。近1个月患者腹痛加重,频繁恶心、呕吐,吐隔日宿食,吐后腹胀减轻。查:上腹可见胃型,振水音(+)。诊断该病最有价值的体征是()
    A

    振水音(+)

    B

    频繁恶心、呕吐

    C

    上腹可见胃型

    D

    返酸嗳气

    E

    上腹部固定压痛

    F

    吐后腹胀减轻


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男,48岁,因“长期上腹痛,加重1个月”就诊。长期饮食不规律,上腹痛,以餐前为重,进餐后减轻。伴返酸嗳气。近1个月患者腹痛加重,频繁恶心、呕吐,吐隔日宿食,吐后腹胀减轻。查:上腹可见胃型,振水音(+)。患者可诊断为()
    A

    急性胃炎

    B

    急性胰腺炎

    C

    肠梗阻

    D

    幽门梗阻

    E

    胆囊炎

    F

    肠易激综合征


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,34岁,因工作压力大,长期饮食及其不规律,间断上腹痛,也可出现在左上腹部或胸骨、剑突后,常呈烧灼样痛。一般餐后1小时内出现疼痛,表现为餐后痛,月2小时后缓解。胃粘膜保护药枸橼酸铋钾服用时间为()
    A

    餐前

    B

    餐中

    C

    餐后

    D

    清晨

    E

    睡前


    正确答案: C
    解析: 暂无解析