单选题男性,65岁。风湿性心脏病左房室瓣(二尖瓣)狭窄15年,体外循环瓣膜置换术后6h,呼吸机辅助呼吸,吸入FiO275%,病人烦躁,PaO275kPa,心率100次/分,血压14/10kPa(105/75mmHg)。此时考虑病情应是()A 休克B ARDSC 循环责竭D 肺栓塞E MODS

题目
单选题
男性,65岁。风湿性心脏病左房室瓣(二尖瓣)狭窄15年,体外循环瓣膜置换术后6h,呼吸机辅助呼吸,吸入FiO275%,病人烦躁,PaO275kPa,心率100次/分,血压14/10kPa(105/75mmHg)。此时考虑病情应是()
A

休克

B

ARDS

C

循环责竭

D

肺栓塞

E

MODS


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  • 第1题:

    某患者,女,45岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄,拟于2日后进行瓣膜置换术,作为护士术前可以给患者哪些方面的指导,以减少术后呼吸道感染的并发症?


    正确答案:指导患者进行深呼吸、腹式呼吸训练;指导患者掌握有效咳嗽技术。

  • 第2题:

    风湿性心脏病最常见瓣膜病变是()

    • A、右房室瓣狭窄
    • B、左房室瓣狭窄
    • C、左房室瓣关闭不全
    • D、主动脉瓣关闭不全
    • E、右房室瓣关闭不全

    正确答案:B

  • 第3题:

    男性23岁。心悸气短4年,水肿2周。查体:BP110/30mmHg,面色苍白,颈静脉怒张,心界大,心尖部双期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进,主动脉瓣区舒张期叹息样杂音,有水冲脉、枪击音。超声:二尖瓣增厚,主动脉瓣关闭欠佳有反流。该患者诊断是()

    • A、风湿性心脏病联合瓣膜症,二尖瓣狭窄及关闭不全并主动脉瓣狭窄
    • B、风湿性心脏病联合瓣膜症,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
    • C、风湿性心脏病联合瓣膜症,二尖瓣狭窄及关闭不全并主动脉瓣关闭不全
    • D、风湿性心脏病联合瓣膜症二尖瓣关闭不全并主动脉瓣狭窄
    • E、风湿性心脏病联合瓣膜症二尖瓣狭窄及关闭不全并主动脉瓣狭窄及关闭不全

    正确答案:C

  • 第4题:

    男,65岁。既往无慢性肺疾息。风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年。体外循环瓣膜置换术后6小时,呼吸机辅助呼吸,吸入FiO75%,患者烦躁,PaO7.5kPa,心率100次/分,血压105/75mmHg。应采取的通气治疗方案是()

    • A、INV
    • B、PEEP
    • C、CPAP
    • D、SIMV
    • E、高流量吸氧

    正确答案:B

  • 第5题:

    多选题
    风湿性心脏病二尖瓣狭窄行直视分离或瓣膜置换术的手术指征( )
    A

    无风湿活跃,心功能Ⅱ~Ⅲ级

    B

    窦性心律,单纯隔膜型二尖瓣狭窄

    C

    有栓塞史,左心房血栓

    D

    漏斗型二尖瓣狭窄伴中度二尖瓣关闭不全

    E

    二尖瓣闭式分离术后再狭窄


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男性,65岁。风湿性心脏病左房室瓣(二尖瓣)狭窄15年,体外循环瓣膜置换术后6h,呼吸机辅助呼吸,吸入FiO275%,病人烦躁,PaO275kPa,心率100次/分,血压14/10kPa(105/75mmHg)。 此时考虑病情应是()
    A

    休克

    B

    ARDS

    C

    循环责竭

    D

    肺栓塞

    E

    MODS


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,65岁。风湿性心脏病左房室瓣(二尖瓣)狭窄15年,体外循环瓣膜置换术后6h,呼吸机辅助呼吸,吸入FiO275%,病人烦躁,PaO275kPa,心率100次/分,血压14/10kPa(105/75mmHg)。应采取呼吸治疗的方案是:()。
    A

    IMV

    B

    PEEP

    C

    CPAP

    D

    SIMV

    E

    高流量吸氧


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄患者,已行二尖瓣瓣膜置换术。术后口服华法林抗凝治疗。现6周妊娠。 患者能否耐受妊娠,与以下哪项因素无关()

    • A、手术后心功能
    • B、心胸比
    • C、置换瓣膜口径及功能
    • D、术后妊娠时间
    • E、是否需要长期抗凝治疗

    正确答案:E

  • 第9题:

    风湿性心脏病二尖瓣狭窄行直视分离或瓣膜置换术的手术指征()。

    • A、无风湿活跃,心功能Ⅱ~Ⅲ级
    • B、窦性心律,单纯隔膜型二尖瓣狭窄
    • C、有栓塞史,左心房血栓
    • D、漏斗型二尖瓣狭窄伴中度二尖瓣关闭不全
    • E、二尖瓣闭式分离术后再狭窄

    正确答案:A,C,D,E

  • 第10题:

    男,65岁。既往无慢性肺疾息。风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年。体外循环瓣膜置换术后6小时,呼吸机辅助呼吸,吸入FiO75%,患者烦躁,PaO7.5kPa,心率100次/分,血压105/75mmHg。此时应首先考虑患者是()

    • A、休克代偿期
    • B、ARDS
    • C、循环衰竭
    • D、肺栓塞
    • E、MODS

    正确答案:B

  • 第11题:

    男性,65岁。风湿性心脏病左房室瓣(二尖瓣)狭窄15年,体外循环瓣膜置换术后6h,呼吸机辅助呼吸,吸入FiO275%,病人烦躁,PaO275kPa,心率100次/分,血压14/10kPa(105/75mmHg)。此时考虑病情应是()。

    • A、休克
    • B、ARDS
    • C、循环衰竭
    • D、肺栓塞
    • E、MODS

    正确答案:B

  • 第12题:

    单选题
    风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄患者,已行二尖瓣瓣膜置换术。术后口服华法林抗凝治疗。现6周妊娠。 患者能否耐受妊娠,与以下哪项因素无关()
    A

    手术后心功能

    B

    心胸比

    C

    置换瓣膜口径及功能

    D

    术后妊娠时间

    E

    是否需要长期抗凝治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    风湿性心脏病最常见瓣膜病变是(  )。
    A

    右房室瓣狭窄

    B

    左房室瓣狭窄

    C

    左房室瓣关闭不全

    D

    主动脉瓣关闭不全

    E

    右房室瓣关闭不全


    正确答案: D
    解析:
    风湿热损害最严重者是心内膜,特别是二尖瓣的心内膜组织。二尖瓣病变主要有瓣膜交界融合,瓣叶纤维化增厚,腱索和(或)乳头肌纤维化缩短、融合和瓣叶钙化。