单选题男性,40岁,肾移植术后5年,近3个月来出现尿量减少,血压增高,查体:慢性贫血面容,BP150/96mmHg,移植肾区无压痛,尿常规示蛋白(+++),血BUN20.2mmol/L,Cr650.7umol/L。该患者诊断明确,进一步治疗的方案是()A 增加免疫抑制药物剂量B 激素冲击抗排斥治疗C 停用免疫抑制剂D 切除移植肾再次移植E 服用保肾药物继续观察

题目
单选题
男性,40岁,肾移植术后5年,近3个月来出现尿量减少,血压增高,查体:慢性贫血面容,BP150/96mmHg,移植肾区无压痛,尿常规示蛋白(+++),血BUN20.2mmol/L,Cr650.7umol/L。该患者诊断明确,进一步治疗的方案是()
A

增加免疫抑制药物剂量

B

激素冲击抗排斥治疗

C

停用免疫抑制剂

D

切除移植肾再次移植

E

服用保肾药物继续观察


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  • 第1题:

    女,50岁。因尿毒症行肾移植术,术后肾功能延迟恢复,每日尿量800ml左右,肌酐800μmol/L。术后8天行移植肾穿刺活检诊断为ATN,现患者口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred。目前对该患者最佳的治疗手段是()

    • A、立即切除移植肾
    • B、大剂量激素冲击治疗
    • C、ALG/ATG治疗
    • D、加大免疫抑制剂剂量
    • E、恢复血透等待移植肾功能恢复

    正确答案:E

  • 第2题:

    男性,40岁,肾移植术后5年,近3个月来出现尿量减少,血压增高,查体:慢性贫血面容,BP150/96mmHg,移植肾区无压痛,尿常规示蛋白(+++),血BUN20.2mmol/L,Cr650.7umol/L。该患者诊断明确,进一步治疗的方案是().

    • A、增加免疫抑制药物剂量
    • B、激素冲击抗排斥治疗
    • C、停用免疫抑制剂
    • D、切除移植肾再次移植
    • E、服用保肾药物继续观察

    正确答案:D

  • 第3题:

    男性,40岁。肾移植术后第5年,尿量1500ml/d,血压140/90mmHg,血肌酐250μmol/L,尿蛋白(++),Hb85g/L。移植肾区无肿大及压痛,未闻及血管杂音。现口服抗排斥药物泼尼松10mg/d+FK5062mg/d+MMF1g/d,FK506浓度为2ng/ml。经检查,临床诊断为慢性排斥反应(Ⅰ级)。下一步的治疗方案应采取()。

    • A、切除移植肾
    • B、激素冲击治疗后免疫抑制剂方案不变
    • C、激素冲击治疗后免疫抑制剂方案改为泼尼松10mg/d+FK5063mg/d+MMFlg/d
    • D、激素冲击治疗后免疫抑制剂方案改为泼尼松10mg/d+FK5063mg/d
    • E、激素冲击治疗后停用口服免疫抑制剂

    正确答案:C

  • 第4题:

    男性,43岁,肾移植术后半年,近2天来出现低热,血压增高,移植肾区肿胀疼痛,尿量减少,血BUN12.2mmol/L,Cr350.7umol/L,尿常规示蛋白(+)该现象的合理治疗方法是().

    • A、增加免疫抑制药物剂量
    • B、激素冲击抗排斥治疗
    • C、停用免疫抑制剂
    • D、切除移植肾再次移植
    • E、服用保肾药物继续观察

    正确答案:B

  • 第5题:

    单选题
    女,50岁。因尿毒症行肾移植术,术后肾功能延迟恢复,每日尿量800ml左右,肌酐800μmol/L。术后8天行移植肾穿刺活检诊断为ATN,现患者口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred。目前对该患者最佳的治疗手段是()
    A

    立即切除移植肾

    B

    大剂量激素冲击治疗

    C

    ALG/ATG治疗

    D

    加大免疫抑制剂剂量

    E

    恢复血透等待移植肾功能恢复


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    女性,50岁。肾移植术后5个月,因蛋白尿,肌酐持续上升1个月入院。行移植肾穿刺活检。第2天,患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体:心率105次/分,血压110/70mmHg。移植肾区肿大压痛,移植肾下极可扪及一拳头大小包块。病理检查结果提示急性排斥反应,后续治疗应采取()
    A

    激素冲击治疗

    B

    大剂量联合应用抗排斥药物

    C

    加大抗排斥药物剂量

    D

    停用抗排斥药物

    E

    减少抗排斥药物


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    男性,40岁,肾移植术后5年,近3个月来出现尿量减少,血压增高,查体:慢性贫血面容,BP150/96mmHg,移植肾区无压痛,尿常规示蛋白(+++),血BUN20.2mmol/L,Cr650.7umol/L。该现象属于().

    • A、正常术后反应
    • B、超急性排斥反应
    • C、急性排斥反应
    • D、加速血管排斥反应
    • E、慢性排斥反应

    正确答案:E

  • 第8题:

    男性,43岁,肾移植术后半年,近2天来出现低热,血压增高,移植肾区肿胀疼痛,尿量减少,血BUN12.2mmol/L,Cr350.7umol/L,尿常规示蛋白(+)该病人经上述处理效果不佳,血BUN,Cr逐渐上升,1年后出现移植肾功能衰竭而恢复血液透析,导致移植肾失活的主要原因是().

    • A、急性排斥反应
    • B、慢性排斥反应
    • C、加速血管排斥反应
    • D、超急性排斥反应
    • E、免疫抑制剂的肾损害

    正确答案:B

  • 第9题:

    女性,50岁。肾移植术后5个月,因蛋白尿,肌酐持续上升1个月入院。行移植肾穿刺活检。第2天,患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体:心率105次/分,血压110/70mmHg。移植肾区肿大压痛,移植肾下极可扪及一拳头大小包块。病理检查结果提示急性排斥反应,后续治疗应采取()。

    • A、激素冲击治疗
    • B、大剂量联合应用抗排斥药物
    • C、加大抗排斥药物剂量
    • D、停用抗排斥药物
    • E、减少抗排斥药物

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    男性,43岁,肾移植术后半年,近2天来出现低热,血压增高,移植肾区肿胀疼痛,尿量减少,血BUN12.2mmol/L,Cr350.7umol/L,尿常规示蛋白(+)该现象的合理治疗方法是()
    A

    增加免疫抑制药物剂量

    B

    激素冲击抗排斥治疗

    C

    停用免疫抑制剂

    D

    切除移植肾再次移植

    E

    服用保肾药物继续观察


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,40岁,肾移植术后5年,近3个月来出现尿量减少,血压增高,查体:慢性贫血面容,BP150/96mmHg,移植肾区无压痛,尿常规示蛋白(+++),血BUN20.2mmol/L,Cr650.7umol/L。该现象属于()
    A

    正常术后反应

    B

    超急性排斥反应

    C

    急性排斥反应

    D

    加速血管排斥反应

    E

    慢性排斥反应


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,40岁,肾移植术后5年,近3个月来出现尿量减少,血压增高,查体:慢性贫血面容,BP150/96mmHg,移植肾区无压痛,尿常规示蛋白(+++),血BUN20.2mmol/L,Cr650.7umol/L。若要明确诊断,需哪种检查().
    A

    移植肾B超

    B

    移植肾ECT检查

    C

    移植肾穿刺活检

    D

    免疫学检查

    E

    移植肾CT


    正确答案: D
    解析: 暂无解析