参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    患者男性,62岁,胃癌行胃大部切除术。术后48小时内,除生命体征外,护士还应重点观察的是A.神志SX

    患者男性,62岁,胃癌行胃大部切除术。术后48小时内,除生命体征外,护士还应重点观察的是

    A.神志

    B.伤口敷料

    C.肠呜音

    D.腹胀

    E.胃管引流液


    正确答案:E

  • 第2题:

    患者,男,26岁。血友病16年。胃大部切除术术后2小时出现烦躁不安,术口敷料渗血。值班护士首先应采取的措施是

    A、监测血糖变化

    B、监测生命体征

    C、观察皮肤受压状况

    D、查看患者病历

    E、查看四肢活动情况


    参考答案:B

  • 第3题:

    患者,男性,46岁。因“胃癌”入院行胃大部切除术。术后第l天除观察生命体征外,最应重点观察的是

    A.24小时出入量

    B.精神状态

    C.排气情况

    D.胃管引流液

    E.伤口情况


    正确答案:D

  • 第4题:

    胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的治疗原则是

    A:青年患者行手术治疗
    B:中年患者行胃大部切除术
    C:不分年龄一律行胃大部切除术
    D:行幽门成形术
    E:保守治疗

    答案:C
    解析:
    【考点】胃、十二指肠溃疡并发症治疗【精析】治疗原则:①禁食,胃肠减压;②输液,输血;③纠正水电解质和酸碱平衡失;④术前3天等渗盐水洗胃以减轻胃水肿;⑤手术治疗:术式有胃大部切除术,适用于胃酸高,溃疡痛明显的青年人。胃酸较低且年老体弱不能耐受胃大部切除者,可作单纯胃空肠吻合术。【避错】本题考生易误选B,对于胃酸较低且年老体弱不能耐受胃大部切除者不建议予以胃大部切除术,但是瘢痕性幽门梗阻形成过程是缓慢的,但却是进行性加重的。瘢痕性幽门梗阻必须手术治疗。个别患者另行方案,故本题答案为C。

  • 第5题:

    患者,女性,50岁。因胃溃疡行毕Ⅰ氏胃大部切除术,术后当日,护士应严密观察

    A.伤口渗血
    B.血压
    C.切口疼痛
    D.肠鸣音与肛门排气
    E.胃管引流液与血压变化

    答案:E
    解析:

  • 第6题:

    患者,男性,55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天,突发剑突下剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,剑突下最明显。常发生该并发症的情况是()

    • A、胃底溃疡行胃大部切除术后
    • B、幽门口溃疡行胃大部切除术后
    • C、胃大弯溃疡行胃大部切除术后
    • D、十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后
    • E、胃窦溃疡行胃大部切除术后

    正确答案:D

  • 第7题:

    70岁男性患者,因胃窦部严重溃疡拟行胃大部分切除术,术中需结扎的血管应除外:()

    • A、胃左血管
    • B、胃短血管
    • C、胃右血管
    • D、胃网膜左血管
    • E、胃网膜右血管

    正确答案:B

  • 第8题:

    幽门梗阻患者,手术治疗解除梗阻,错误的是()。

    • A、皆采用胃大部切除术
    • B、对年老体弱患者行胃空肠吻合术
    • C、对胃酸低的患者行胃空肠吻合术
    • D、一般采用胃大部切除术
    • E、对青年患者可行迷走神经切断加胃引流术

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    如果此时患者行急诊手术治疗,应首选的手术方式是(  )。
    A

    行毕Ⅰ式胃大部切除术+迷走神经切断术

    B

    行穿孔修补,腹腔引流术

    C

    选择性迷走神经切断术

    D

    行毕Ⅰ式胃大部切除术

    E

    行毕Ⅱ式胃大部切除术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    幽门梗阻患者,手术治疗解除梗阻,错误的是()。
    A

    皆采用胃大部切除术

    B

    对年老体弱患者行胃空肠吻合术

    C

    对胃酸低的患者行胃空肠吻合术

    D

    一般采用胃大部切除术

    E

    对青年患者可行迷走神经切断加胃引流术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天,突发剑突下剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,剑突下最明显。常发生该并发症的情况是()
    A

    胃底溃疡行胃大部切除术后

    B

    幽门口溃疡行胃大部切除术后

    C

    胃大弯溃疡行胃大部切除术后

    D

    十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后

    E

    胃窦溃疡行胃大部切除术后


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,41岁。患十二指肠溃疡反复出血,毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术,术后第3天诉右上腹剧痛,不能忍受。体检:右侧腹部明显压痛伴肌紧张和反跳痛,右上腹较右下腹尤甚 这一并发症多见于( )
    A

    胃窦溃疡行胃大部切除术后

    B

    胃大弯溃疡行胃大部切除术后

    C

    十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后

    D

    胃底贲门溃疡行胃大部切除术后

    E

    胃小弯溃疡行胃大部切除术后


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男性,56岁。胃窦部巨大溃疡直径为3cm,经内科治疗6周无效,拟行手术。首选手术方式为A、胃大部切除术,毕Ⅱ式

    B、胃大部切除术,毕Ⅰ式

    C、全胃切除术

    D、胃楔形切除术

    E、选择性迷走神经切断术

    术后患者可进食的指征是A、病情好转,患者想进食

    B、肠蠕动恢复、肛门排气

    C、伤口拆线后

    D、术后4天

    E、患者清醒,生命体征平稳


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:B

  • 第14题:

    经积极非手术治疗未能止血、溃疡位于胃远侧的应激性溃疡患者应行( )。

    A.单纯缝合手术

    B.胃大部分切除术

    C.胃空肠吻合术

    D.全胃切除术

    E.高选择性胃迷走神经切断术


    参考答案:B

  • 第15题:

    男性,50岁。胃镜示胃窦部2cm溃疡,内科治疗5周无效应行

    A、毕Ⅰ式胃大部切除术

    B、毕Ⅱ式胃大部切除术

    C、胃根治性切除术

    D、胃空肠吻合术

    E、迷走神经干切断术


    参考答案:A

  • 第16题:

    患者男性,56岁。胃窦部巨大溃疡直径为3cm,经内科治疗6周无效,拟行手术。

    首选手术方式为
    A.胃大部切除术,毕Ⅱ式
    B.胃大部切除术,毕Ⅰ式
    C.全胃切除术
    D.胃楔形切除术
    E.选择性迷走神经切断术

    答案:B
    解析:
    1.该患者诊断为胃溃疡,并且符合手术指征,可以采用BillrothⅠ式胃大部切除术。优点是重建后的胃肠道接近正常解剖生理状态,胆汁、胰液反流入残胃较少,术后因胃肠功能紊乱而引起的并发症也较少,故选择B。

    2.肠蠕动恢复、肛门排气后,拔出胃管后当日可进少量饮水或米汤,故本题答案选择B。

  • 第17题:

    患者男性65岁,胃癌,行胃大部切除术,术后返回病房,此时护士应为患者准备()。

    • A、暂空床
    • B、备用床
    • C、麻醉床
    • D、加铺中单的暂空床

    正确答案:C

  • 第18题:

    男性,22岁,血友病A患者,行“胃大部切除术”,术中伤口渗血,此时最好用什么止血()

    • A、新鲜全血
    • B、冷沉淀
    • C、冷冻血浆
    • D、血小板制剂
    • E、止血芳酸(PAMBA)

    正确答案:B

  • 第19题:

    患者,男性,54岁,今日行胃大部切除术。为减轻患者伤口疼痛,医嘱为哌替啶50mgimq6hprn。此医嘱属于()。

    • A、长期医嘱
    • B、临时医嘱
    • C、长期备用医嘱
    • D、临时备用医嘱
    • E、即刻执行的医嘱

    正确答案:C

  • 第20题:

    男性,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,拟行胃大部切除术。该患者手术后5天出现黑便,最可能的原因是()

    • A、术中止血不确切
    • B、吻合口缝线感染
    • C、吻合口部分黏膜坏死脱落
    • D、应激性溃疡
    • E、术后胃内残余血

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    患者男性65岁,胃癌,行胃大部切除术,术后返回病房,此时护士应为患者准备()。
    A

    暂空床

    B

    备用床

    C

    麻醉床

    D

    加铺中单的暂空床


    正确答案: B
    解析: 对于麻醉手术后的患者,为避免污染床单位和便于更换床上用物,应给予麻醉床。

  • 第22题:

    单选题
    男性,22岁,血友病A患者,行"胃大部切除术",术中伤口渗血,此时最好用什么止血()。
    A

    新鲜全血

    B

    冷沉淀物

    C

    冷冻血浆

    D

    血小板制剂

    E

    止血芳酸


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,拟行胃大部切除术。该患者手术后5天出现黑便,最可能的原因是()。
    A

    术中止血不确切

    B

    吻合口缝线感染

    C

    吻合口部分黏膜坏死脱落

    D

    应激性溃疡

    E

    术后胃内残余血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    男性患者,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,拟行胃大部切除术。该患者手术后5天出现黑便,最可能的原因是()
    A

    术中止血不确切

    B

    吻合口缝线感染

    C

    吻合口部分黏膜坏死脱落

    D

    应激性溃疡

    E

    术后胃内残余血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析