单选题男,45岁。发现甲状腺左叶包块2个月。查体;包块质硬,表面欠光滑,动度较小,左颈部淋巴结肿大。术中冷冻切片病理检查报告为乳头状腺癌,采取的手术方式是()A 左叶及峡部全切,右叶大部切除,左侧颈淋巴结清扫术B 甲状腺全切术C 甲状腺左叶大部切除及左侧颈淋巴结清扫术D 甲状腺左叶全切术E 左叶及峡部全切,右叶大部切除

题目
单选题
男,45岁。发现甲状腺左叶包块2个月。查体;包块质硬,表面欠光滑,动度较小,左颈部淋巴结肿大。术中冷冻切片病理检查报告为乳头状腺癌,采取的手术方式是()
A

左叶及峡部全切,右叶大部切除,左侧颈淋巴结清扫术

B

甲状腺全切术

C

甲状腺左叶大部切除及左侧颈淋巴结清扫术

D

甲状腺左叶全切术

E

左叶及峡部全切,右叶大部切除


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  • 第1题:

    男,46岁。颈前包块3个月,近期包块稍增大,无不适。查体:甲状腺左叶下极2cm×1cm包块,质韧、光滑,随吞咽上下移动,周围无明显肿大淋巴结,针吸涂片细胞学检查可疑恶性肿瘤,建议手术治疗,术中首先送快速病理。此时正确的切除范围为

    A、左叶全切加峡部切除
    B、左叶次全切除
    C、连同包块周围少许的甲状腺组织切除
    D、单纯包块切除
    E、左叶部分切除

    答案:A
    解析:
    对甲状腺可疑结节的手术,一般选择腺叶及峡部切除,并作快速病理检查。
    结节位于峡部时,应以活检证实两侧均为正常甲状腺组织。腺叶切除较部分切除后再作腺叶切除较为安全,再次手术易损伤甲状旁腺和喉返神经。另外,腺叶部分切除或次全切除会增加癌细胞残留的机会。

  • 第2题:

    男,45岁。发现甲状腺左叶包块2个月。查体;包块质硬,表面欠光滑,动度较小,左颈部淋巴结肿大。术前诊断,最可靠的方法是().

    • A、甲状腺B超
    • B、甲状腺CT
    • C、细针穿刺细胞学检查
    • D、ECT检查
    • E、甲状腺磁共振检查

    正确答案:C

  • 第3题:

    女性,36岁。发现颈前包块3个月,近2周增长较快.无声嘶。查体:右甲状腺中部可及一3cm×3cm包块,中等硬度,尚光滑,随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块,放射性核素扫描为"冷结节"。施行手术,正确的手术方式是()

    • A、包块局部切除
    • B、右甲状腺次全切除
    • C、右甲状腺次全切除+峡部切除
    • D、右甲状腺全切除
    • E、右甲状腺次全切除送冷冻切片,根据病理结果再决定术式

    正确答案:E

  • 第4题:

    男,45岁。发现甲状腺左叶包块2个月。查体;包块质硬,表面欠光滑,动度较小,左颈部淋巴结肿大。若术后出现饮水后呛咳,可能损伤了().

    • A、喉上神经
    • B、喉返神经
    • C、甲状旁腺
    • D、食管
    • E、气管

    正确答案:A

  • 第5题:

    单选题
    男,45岁。发现甲状腺左叶包块2个月。查体;包块质硬,表面欠光滑,动度较小,左颈部淋巴结肿大。术后当晚病人渐感呼吸困难,切口敷料被血浸透,颈部组织张力较高,应首先采用的措施是:()
    A

    应用止血药物

    B

    施行气管切开

    C

    环甲膜穿刺

    D

    敞开切口

    E

    气管插管


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男,45岁。发现甲状腺左叶包块2个月。查体;包块质硬,表面欠光滑,动度较小,左颈部淋巴结肿大。若术后出现饮水后呛咳.可能损伤了:()
    A

    喉上神经

    B

    喉返神经

    C

    甲状旁腺

    D

    食管

    E

    气管


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    男,38岁。颈前包块3个月,近期包块稍增大,无 不适,查体:甲状腺左叶下极2cm X 1cm包块,质 韧、光滑,随吞咽上下移动,周围无明显肿大淋巴 结,针吸涂片细胞学检查可疑恶性肿瘤,建议手术 治疗,术中首先送快速病理,此时正确的切除范 围是:
    A.单纯包块切除
    B.连同包块周围少许的甲状腺组织切除
    C.左叶次全切除
    D.左叶全切加峡部切除
    E.左叶部分切除


    答案:D
    解析:
    单叶恶性病变切除时往往包括峡部。

  • 第8题:

    女性,36岁。发现颈前包块3个月,近2周增长较快.无声嘶。查体:右甲状腺中部可及-3cm×3cm包块,中等硬度,尚光滑,随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块,放射性核素扫描为"冷结节"。施行手术,正确的手术方式是()

    • A、包块局部切除
    • B、右甲状腺次全切除
    • C、右甲状腺次全切除+峡部切除
    • D、右甲状腺全切除
    • E、右甲状腺次全切除送冷冻切片,根据病理结果再决定术式

    正确答案:E

  • 第9题:

    男,45岁。发现甲状腺左叶包块2个月。查体;包块质硬,表面欠光滑,动度较小,左颈部淋巴结肿大。术后当晚病人渐感呼吸困难,切口敷料被血浸透,颈部组织张力较高,应首先采用的措施是().

    • A、应用止血药物
    • B、施行气管切开
    • C、环甲膜穿刺
    • D、敞开切口
    • E、气管插管

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    男,45岁。发现甲状腺左叶包块2个月。查体;包块质硬,表面欠光滑,动度较小,左颈部淋巴结肿大。术中冷冻切片病理检查报告为乳头状腺癌,采取的手术方式是()
    A

    左叶及峡部全切,右叶大部切除,左侧颈淋巴结清扫术

    B

    甲状腺全切术

    C

    甲状腺左叶大部切除及左侧颈淋巴结清扫术

    D

    甲状腺左叶全切术

    E

    左叶及峡部全切,右叶大部切除


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,45岁。发现甲状腺左叶包块2个月。查体;包块质硬,表面欠光滑,动度较小,左颈部淋巴结肿大。术前诊断,最可靠的方法是:()。
    A

    甲状腺B超

    B

    甲状腺CT

    C

    细针穿刺细胞学检查

    D

    ECT检查

    E

    甲状腺磁共振检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析