单选题68岁,男性,行胰十二指肠切除术后6日,烦躁不安、呼吸急促、咳嗽,体温39.8℃,P:120次/分、R:38次/分、白细胞计数1、8×109/L、N:90%,病人最可能并发()A 肺部感染B 急性胃扩张C 切口感染D 水、电解质紊乱E 切口裂开

题目
单选题
68岁,男性,行胰十二指肠切除术后6日,烦躁不安、呼吸急促、咳嗽,体温39.8℃,P:120次/分、R:38次/分、白细胞计数1、8×109/L、N:90%,病人最可能并发()
A

肺部感染

B

急性胃扩张

C

切口感染

D

水、电解质紊乱

E

切口裂开


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参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    ( 75~76 题共用题干)

    11个月患儿,发热、咳嗽2天,以肺炎收入院。人院第2天,突然烦躁不安、呼吸急促,发绀。查体:体温38℃,呼吸70次/分,心率1867欠/分,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝肋下3.5Cm。

    第 75 题 该患儿最可能并发了( )


    正确答案:E

  • 第2题:

    患者男性,79岁。急性消化道出血行胃大部切除术,术后送至ICU。术后第4天,患者T39.5℃,P120次/分,R26次/分,

    A、翻身、拍背、排痰

    B、雾化吸入

    C、呼吸机辅助呼吸

    D、抗感染治疗

    E、密切观察病情


    参考答案:C

  • 第3题:

    男性,60岁,体重70kg,胰十二指肠切除术后,体温40℃,补液时每天应多补A.500mlB.1000mlS

    男性,60岁,体重70kg,胰十二指肠切除术后,体温40℃,补液时每天应多补

    A.500ml

    B.1000ml

    C.1500ml

    D.2000ml

    E.2500ml


    正确答案:B
    补液量=显性失水+不显性失水-内生水。显性失水指尿量、消化道排出或引流量以及其他途径丢失的液体;非显性失水为皮肤及呼吸道挥发的水分,一般在600~1000ml,发热时量偏多;内生水一般每天450~500ml。该患者高热,所以补液时每天应多补约1000ml。

  • 第4题:

    患者男性,79岁。急性消化道出血行胃大部切除术,术后送至ICU。术后第4天,患者T39.5℃,P120次/分,R26次/分,

    A.翻身、拍背、排痰
    B.雾化吸入
    C.呼吸机辅助呼吸
    D.抗感染治疗
    E.密切观察病情

    答案:C
    解析:
    据病情,考虑患者有潜在的肺感染、肺不张,应加强肺部护理,及时翻身,排痰,减少肺部并发症的发生。积极治疗已出现的肺部感染,同时密切观察病情,及时发现患者是否出现呼吸困难是预防ARDS的有效措施。

  • 第5题:

    病人李某,男性,60岁,有吸烟嗜好,平时经常轻微咳嗽,因消化性溃疡穿孔继发腹膜炎而急诊手术后第三天,痰多呈脓性,但无力咳出,并出现烦躁不安、呼吸急促。检查:T37.8℃,P:95次/分,R:31次/分,血压正常,无发绀,心脏无特殊,右肺下部呈实音,呼吸音消失,血白细胞10.5×109/L,中性粒细胞0.78。医疗诊断首先考虑什么()

    • A、肺炎
    • B、自发性气胸
    • C、脓胸
    • D、胸腔积液
    • E、肺不张

    正确答案:E

  • 第6题:

    男性,60岁,嗜烟,平时经常轻微咳嗽,因溃疡病大出血行急性胃大部切除术,术后痰多而稀,但无力咳出,术后1天逐渐出现烦躁不安,呼吸急促。检查:体温37.8℃,脉率95次/分,呼吸31次/分,血压正常,无发绀,心脏无特殊,右肺下部呈实音,呼吸音消失,血白细胞10.5×109/L,中性粒细胞0.78。诊断首先应考虑()

    • A、肺炎
    • B、肺不张(早期)
    • C、脓胸
    • D、胸腔积液
    • E、肺不张(晚期)

    正确答案:B

  • 第7题:

    68岁,男性,行胰十二指肠切除术后6日,烦躁不安、呼吸急促、咳嗽,体温39、8,P:120次/分、R:38次/分、白细胞计数1、8×109/L、N:90%,病人最可能并发()。

    • A、肺部感染
    • B、急性胃扩张
    • C、切口感染
    • D、水、电解质紊乱
    • E、切口裂开

    正确答案:A

  • 第8题:

    患儿2岁。5天前因支气管肺炎入院,经治疗后患儿咳嗽、咯痰症状减轻,体温下降且趋于正常,但今日患儿又突然高热,咳嗽加剧,呼吸困难,烦躁不安,喜右侧卧。体温39.8℃,脉搏130次/分,呼吸30次/分,右肺呼吸音弱,右肺叩诊浊音。肺炎的病原体可能是()。

    • A、呼吸道合胞病毒
    • B、腺病毒
    • C、鼻病毒
    • D、支原体
    • E、金黄色葡萄球菌

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    68岁,男性,行胰十二指肠切除术后6日,烦躁不安、呼吸急促、咳嗽,体温39、8,P:120次/分、R:38次/分、白细胞计数1、8×109/L、N:90%,病人最可能并发()。
    A

    肺部感染

    B

    急性胃扩张

    C

    切口感染

    D

    水、电解质紊乱

    E

    切口裂开


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,60岁,嗜烟,平时经常轻微咳嗽,因溃疡病大出血行急性胃大部切除术,术后痰多而稀,但无力咳出,术后1天逐渐出现烦躁不安,呼吸急促。检查:体温37.8℃,脉率95次/分,呼吸31次/分,血压正常,无发绀,心脏无特殊,右肺下部呈实音,呼吸音消失,血白细胞10.5×109/L,中性粒细胞0.78。诊断首先应考虑()。
    A

    肺炎

    B

    肺不张(早期)

    C

    脓胸

    D

    胸腔积液

    E

    肺不张(晚期)


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者行胰十二指肠切除术后4天出现发热,体温38.9℃,心率118次/分,呼吸急促32次/分,吸氧5L/min,叩诊左肺呈浊音,听诊左肺呼吸音减弱。此时最可能原因是(  )。
    A

    胰瘘

    B

    尿路感染

    C

    腹腔感染

    D

    切口感染

    E

    肺部感染


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,65岁。嗜烟,平时经常轻微咳嗽。因溃疡病行急性胃大部切除术,术后痰多而稀,但无力咳出,术后1天逐渐出现烦躁不安,呼吸急促。检查:体温37.8℃,脉率95次/分,呼吸31次/分,血压正常,无发绀,心脏无特殊,右肺下部呈实音,呼吸音消失。血白细胞10.5×10/L,中性粒细胞0.78。诊断首先考虑()
    A

    术后出血

    B

    感染性休克

    C

    脓气胸

    D

    胸腔感染

    E

    早期肺不张


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    张某,男性,65岁,肺炎,T39.8℃、P102次/分、R28次/分,咳嗽,痰不易咯出,颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高,主要诊断依据是

    A.不能出汗

    B.皮肤发红、触之有热感

    C.体温39.8℃,高于正常范围

    D.痰液不易排出

    E.呼吸、心跳均加快


    正确答案:C
    解析:诊断依据是做出诊断时的临床判断标准,这些判断标准包括相关的症状、体征以及有关病史等。因而体温过高的临床判断标准当然应该以实际测得的病人体温为依据。

  • 第14题:

    患者,男,60岁。嗜烟,平时经常轻微咳嗽,因溃疡病大出血行急性胃大部切除术,术后痰多而稀,但无力咳出,术后1天逐渐出现烦躁不安,呼吸急促。检查:体温37.8℃,脉率95次/分,呼吸31次/分,血压正常,无发绀,心脏无特殊,右肺下部呈实音,呼吸音消失,血白细胞10×10/L,中性粒细胞0.78。诊断首先考虑

    A.肺炎

    B.肺不张(早期)

    C.脓胸

    D.胸腔积液

    E.肺不张(晚期)


    正确答案:B

  • 第15题:

    某患儿,5个月。受惊后第二天出现咳嗽,体温38.5℃,呼吸急促,有喘憋症状,精神较差,食欲下降。查体:神清,R 50次/分,P 120次/分,鼻翼煽动,口唇微发绀,三凹征(+);双肺下部闻及中等量细湿啰音,目前该患儿最主要的护理问题是( )。

    A.体温过高
    B.活动无耐力
    C.心输出量减少
    D.有感染的危险
    E.气体交换受损

    答案:E
    解析:
    患儿呼吸急促、有喘憋症状、呼吸加快(正常20次/分)、发绀、出现三凹征,提示严重呼吸困难。故目前该患儿最主要的护理问题是气体交换受损。

  • 第16题:

    患儿,10个月,因发热、咳嗽来我院就诊,查体:T39℃,P140次/分,R58次/分,两肺有细湿啰音,诊断为肺炎。该患儿住院期间护士应重点观察患儿()

    • A、体温、脉搏、呼吸的改变
    • B、睡眠状况
    • C、大小便情况
    • D、进食情况
    • E、咳嗽频率及轻重

    正确答案:A

  • 第17题:

    68岁,男性,行胰十二指肠切除术后6日,烦躁不安、呼吸急促、咳嗽,体温39.8℃,P:120次/分、R:38次/分、白细胞计数1、8×109/L、N:90%,病人最可能并发()

    • A、肺部感染
    • B、急性胃扩张
    • C、切口感染
    • D、水、电解质紊乱
    • E、切口裂开

    正确答案:A

  • 第18题:

    某者,女性,54岁,行甲状腺手术切除术后26小时,患者出现全身大汗,体温39.2℃,脉搏150次/分,呼吸频率40次/分,患者烦躁不安继而出现嗜睡状态。根据上述描述,您认为患者发生了什么情况?应如何进行病情评估?应该如何救护?


    正确答案:患者最可能发生的是甲状腺危象。主要根据甲状腺危象临床表现进行病情评估。
    急救护理要点:
    (1)严密观察病情;
    (2)紧急处理。①降低血中甲状腺激素浓度;②降低周围组织对甲状腺激素的反应;
    (3)加强护理:①绝对卧床休息,保持环境安静,减少环境中的不良刺激。②高热者予以物理降温。③纠正脱水和电解质紊乱,及时补充水分。④做好各种抢救准备。⑤同情、关心患者,消除恐惧心理,树立战胜疾病的信心。
    (4)去除诱因。

  • 第19题:

    患者女性,62岁。主诉上腹部隐痛,反复不适5个月,全身皮肤发黄10余天就诊。查体:全身黄染明显,胆囊肿大可扪及,腹水征(-)。患者拟行胰十二指肠切除术后3天,出现发热,体温39.5℃,心率120次/分,呼吸急促30次/分,吸氧4L/分;叩诊左肺呼吸音减弱,此时最可能的原因是()

    • A、切口感染
    • B、腹腔感染
    • C、胰瘘
    • D、肺部感染
    • E、尿路感染

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    患者女性,62岁。主诉上腹部隐痛,反复不适5个月,全身皮肤发黄10余天就诊。查体:全身黄染明显,胆囊肿大可扪及,腹水征(-)。患者拟行胰十二指肠切除术后3天,出现发热,体温39.5℃,心率120次/分,呼吸急促30次/分,吸氧4L/分;叩诊左肺呼吸音减弱,此时最可能的原因是()
    A

    切口感染

    B

    腹腔感染

    C

    胰瘘

    D

    肺部感染

    E

    尿路感染


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    张某,男性,65岁,肺炎,T 39.8℃、P 102次/分、R 28次/分,咳嗽,痰不易咯出,颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高,主要诊断依据是(  )。
    A

    体温39.8℃,高于正常范围

    B

    皮肤发红、触之有热感

    C

    呼吸、心跳均加快

    D

    痰液不易排出

    E

    不能出汗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,50岁。患胰头癌行胰十二指肠切除术,术后并发胰瘘,每天从腹腔引流管中丢失大量胰液,可以导致( )
    A

    代谢性酸中毒

    B

    呼吸性酸中毒

    C

    代谢性碱中毒

    D

    呼吸性碱中毒

    E

    低钾血症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    5月婴儿,受凉后第2天出现咳嗽,体温38.5℃,呼吸急促,有喘憋症状,精神较差,食欲下降。体格检查:神清,R50次∕分,P120次∕分,鼻扇,口唇微发绀,三凹征(+),双肺下部可闻及中等量细湿罗音。最主要的护理诊断是()
    A

    体温过高

    B

    活动无耐力

    C

    心输出量减少

    D

    有感染的危险

    E

    气体交换受损


    正确答案: E
    解析: 暂无解析