多选题患者男性，31岁，高处坠落颈部创伤，致急性脊髓高位损伤。急诊入院行颈椎减压内固定术。麻醉管理应注意（）。A体位变动时防止脊髓再损伤B维持循环稳定，保证脊髓灌注C减少麻醉性镇痛药用量D减少肌松药用量E监测体温，注意保温

题目
多选题
患者男性，31岁，高处坠落颈部创伤，致急性脊髓高位损伤。急诊入院行颈椎减压内固定术。麻醉管理应注意（）。
A

体位变动时防止脊髓再损伤

B

维持循环稳定，保证脊髓灌注

C

减少麻醉性镇痛药用量

D

减少肌松药用量

E

监测体温，注意保温

相似考题

1.患者从高处坠落致第12胸椎压缩性骨折，有神经症状，脊髓损伤的节段是( )。A、胸段脊髓B、胸腰髓C、腰段脊髓D、腰骶段脊髓E、骶段脊髓

2.男性，28岁，3小时前从高处坠落后造成C5～7脊髓损伤急诊入院救治，此时对其病情监测中最重要的是观察A．体温变化B．脉搏变化C．呼吸变化D．血压变化E．神志变化

3.下列有关脊髓损伤的早期治疗原则不正确的是()A.急救转运的原则是维持脊柱的稳定，防止脊柱的分离、扭曲，以避免移动时再次损伤脊髓B.制动装置中，简单实用的是脊柱固定板C.脊髓损伤早期药物治疗的主要目的是减轻脊髓的继发性损伤D.手术的目的是尽早解除对脊髓的压迫E.脊髓损伤早期患者应搬运后再制动

4.患者男性，31岁，高处坠落颈部创伤，致急性脊髓高位损伤。急诊入院行颈椎减压内固定术。此伤者循环系统可能出现A、心动过速B、心率减慢C、血压降低D、心肌收缩力增强E、室上性心律失常此患者可出现A、循环功能代偿下降B、通气功能减损C、体温调节降低D、意识丧失E、凝血功能异常选择什么麻醉方式为宜A、局麻B、局麻+静脉麻醉药辅助C、局麻+吸入麻醉药辅助D、神经安定镇痛麻醉E、全身麻醉此患者气管插管时应注意A、保持自然头位B、尽量头部后仰C、禁止头部后仰D、托起肩部E、可用纤维支气管镜引导插管肌肉松弛药应不选用A、罗库溴铵B、维库溴铵C、琥珀胆碱D、阿曲库铵E、哌库溴铵麻醉管理应注意A、体位变动时防止脊髓再损伤B、维持循环稳定，保证脊髓灌注C、减少麻醉性镇痛药用量D、减少肌松药用量E、监测体温，注意保温

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  • 第1题：

    患者男性，30岁，因“打篮球时不慎摔倒致头颈部疼痛1小时”来诊。查体：颈部压痛（+），枕部压痛（+），活动受限，强迫倾斜体位，颈部僵直，无神经障碍，舌质暗红，苔黄腻，脉弦略数。 最可能的诊断是A、 颈椎骨折

    B、 胸椎骨折

    C、 颈部软组织挫伤

    D、 脑震荡

    E、 脊髓损伤

    F、 肋骨骨折

    最有助于确诊的依据是A、 心电图

    B、 颈椎正、侧位X线片

    C、 颈椎左、右斜位X线片

    D、 颈椎开口位X线片

    E、 血常规

    F、 颈椎CT

    下列描述正确的有A、 颈椎骨折合并脊髓损伤的比例较高

    B、 脊髓及其他软组织的损伤范围和程度需借助MRI图像

    C、 单纯颈椎骨折可行枕颌带牵引4周后佩戴支具下床活动

    D、 合并脊髓损伤者应早期行减压和稳定手术

    E、 该患者在未明确诊断前为减轻患者疼痛可行局部按摩治疗

    F、 颈髓损伤患者体温增高以药物降温为主


    参考答案：问题 1 答案：AC


    问题 2 答案：BF


    问题 3 答案：ABCD

  • 第2题：

    以下转运脊髓损伤患者急救转运的原则中，错误的是

    A、维持脊柱的稳定

    B、先将患者搬至救护车，再制动固定

    C、防止脊柱的分离、扭曲

    D、避免移动时再次损伤脊髓

    E、制动装置中首选脊柱固定板


    参考答案：B

  • 第3题：

    患者男，32岁，因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限，双下肢感觉、运动障碍4小时入院，拍X线片示胸11椎体骨折。脊髓损伤后手术的目的主要有（）

    • A、复位脱位的脊椎
    • B、去除椎管内骨片、椎间盘组织和血肿等，解除压迫
    • C、减压后，行脊椎重建固定术
    • D、止血
    • E、修复脊髓

    正确答案:A,B,C

  • 第4题：

    患者男性，31岁，高处坠落颈部创伤，致急性脊髓高位损伤。急诊入院行颈椎减压内固定术。此伤者循环系统可能出现（）。

    • A、心动过速
    • B、心率减慢
    • C、血压降低
    • D、心肌收缩力增强
    • E、室上性心律失常

    正确答案:B,C,E

  • 第5题：

    患者男性，31岁，高处坠落颈部创伤，致急性脊髓高位损伤。急诊入院行颈椎减压内固定术。肌肉松弛药应不选用（）。

    • A、罗库溴铵
    • B、维库溴铵
    • C、琥珀胆碱
    • D、阿曲库铵
    • E、哌库溴铵

    正确答案:C

  • 第6题：

    有关脊髓损伤手术患者的麻醉，不正确的是（）。

    • A、早期使用大剂量甲基强的松龙有一定的效果
    • B、脊髓休克期损伤平面以下脊髓反射消失
    • C、高位脊髓完全性损伤患者发生膀胱结石手术时，不能使用椎管内麻醉
    • D、截瘫患者手术时不宜使用琥珀酰胆碱
    • E、高位脊髓损伤患者常伴有呼吸功能损害

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者男性，31岁，高处坠落颈部创伤，致急性脊髓高位损伤。急诊入院行颈椎减压内固定术。选择什么麻醉方式为宜（）。

    • A、局麻
    • B、局麻+静脉麻醉药辅助
    • C、局麻+吸入麻醉药辅助
    • D、神经安定镇痛麻醉
    • E、全身麻醉

    正确答案:E

  • 第8题：

    多选题
    患者男，32岁，因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限，双下肢感觉、运动障碍4小时入院，拍X线片示胸11椎体骨折。脊髓损伤后手术的目的主要有（）。
    A

    复位脱位的脊椎

    B

    去除椎管内骨片、椎间盘组织和血肿等，解除压迫

    C

    减压后，行脊椎重建固定术

    D

    止血

    E

    修复脊髓

    F

    缝合硬脊膜


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者男性，31岁，高处坠落颈部创伤，致急性脊髓高位损伤。急诊入院行颈椎减压内固定术。此伤者循环系统可能出现（）。
    A

    心动过速

    B

    心率减慢

    C

    血压降低

    D

    心肌收缩力增强

    E

    室上性心律失常


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者男性，31岁，高处坠落颈部创伤，致急性脊髓高位损伤。急诊入院行颈椎减压内固定术。此患者气管插管时应注意（）。
    A

    保持自然头位

    B

    尽量头部后仰

    C

    禁止头部后仰

    D

    托起肩部

    E

    可用纤维支气管镜引导插管


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，31岁，高处坠落颈部创伤，致急性脊髓高位损伤。急诊入院行颈椎减压内固定术。选择什么麻醉方式为宜（）。
    A

    局麻

    B

    局麻+静脉麻醉药辅助

    C

    局麻+吸入麻醉药辅助

    D

    神经安定镇痛麻醉

    E

    全身麻醉


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者从高处坠落致第12胸椎压缩性骨折，有神经症状，脊髓损伤的节段是（　）
    A

    胸段脊髓

    B

    胸腰髓

    C

    腰段脊髓

    D

    腰骶段脊髓

    E

    骶段脊髓


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    急性脊髓损伤麻醉的特点包括

    A、轻柔移动患者，防止错位而加重脊髓损伤

    B、以气管插管全麻为首选

    C、高位颈段损伤气管插管时要防止头部后仰

    D、体温调节功能低下，术中应注意保温

    E、肌松药应首选去极化肌松药


    参考答案：ABCD

  • 第14题：

    患者男性，31岁，高处坠落颈部创伤，致急性脊髓高位损伤。急诊入院行颈椎减压内固定术。麻醉管理应注意（）。

    • A、体位变动时防止脊髓再损伤
    • B、维持循环稳定，保证脊髓灌注
    • C、减少麻醉性镇痛药用量
    • D、减少肌松药用量
    • E、监测体温，注意保温

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第15题：

    患者男，32岁，因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限，双下肢感觉、运动障碍4小时入院，拍X线片示胸11椎体骨折。若查体时发现左侧下肢运动、深感觉障碍，右侧浅感觉障碍，脊髓损伤类型为（）。

    • A、中心性脊髓损伤
    • B、左脊髓半侧损伤
    • C、右脊髓半侧损伤
    • D、前部脊髓损伤
    • E、脊髓休克
    • F、脊髓横断伤

    正确答案:B

  • 第16题：

    患者男，32岁，因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限，双下肢感觉、运动障碍4小时入院，拍X线片示胸11椎体骨折。脊髓损伤后手术的目的主要有（）。

    • A、复位脱位的脊椎
    • B、去除椎管内骨片、椎间盘组织和血肿等，解除压迫
    • C、减压后，行脊椎重建固定术
    • D、止血
    • E、修复脊髓
    • F、缝合硬脊膜

    正确答案:A,B,C

  • 第17题：

    患者男性，31岁，高处坠落颈部创伤，致急性脊髓高位损伤。急诊入院行颈椎减压内固定术。此患者可出现（）。

    • A、循环功能代偿下降
    • B、通气功能减损
    • C、体温调节降低
    • D、意识丧失
    • E、凝血功能异常

    正确答案:A,B,C

  • 第18题：

    患者男性，31岁，高处坠落颈部创伤，致急性脊髓高位损伤。急诊入院行颈椎减压内固定术。此患者气管插管时应注意（）。

    • A、保持自然头位
    • B、尽量头部后仰
    • C、禁止头部后仰
    • D、托起肩部
    • E、可用纤维支气管镜引导插管

    正确答案:A,C,E

  • 第19题：

    多选题
    患者男，32岁，因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限，双下肢感觉、运动障碍4小时入院，拍X线片示胸11椎体骨折。脊髓损伤后手术的目的主要有（）
    A

    复位脱位的脊椎

    B

    去除椎管内骨片、椎间盘组织和血肿等，解除压迫

    C

    减压后，行脊椎重建固定术

    D

    止血

    E

    修复脊髓


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    以下转运脊髓损伤患者急救转运的原则中，错误的是（）
    A

    维持脊柱的稳定

    B

    先将患者搬至救护车，再制动固定

    C

    防止脊柱的分离、扭曲

    D

    避免移动时再次损伤脊髓

    E

    制动装置中首选脊柱固定板


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者男性，31岁，高处坠落颈部创伤，致急性脊髓高位损伤。急诊入院行颈椎减压内固定术。此患者可出现（）。
    A

    循环功能代偿下降

    B

    通气功能减损

    C

    体温调节降低

    D

    意识丧失

    E

    凝血功能异常


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    有关脊髓损伤手术患者的麻醉，不正确的是（）。
    A

    早期使用大剂量甲基强的松龙有一定的效果

    B

    脊髓休克期损伤平面以下脊髓反射消失

    C

    高位脊髓完全性损伤患者发生膀胱结石手术时，不能使用椎管内麻醉

    D

    截瘫患者手术时不宜使用琥珀酰胆碱

    E

    高位脊髓损伤患者常伴有呼吸功能损害


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，31岁，高处坠落颈部创伤，致急性脊髓高位损伤。急诊入院行颈椎减压内固定术。肌肉松弛药应不选用（）。
    A

    罗库溴铵

    B

    维库溴铵

    C

    琥珀胆碱

    D

    阿曲库铵

    E

    哌库溴铵


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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