多选题患者，男性，65岁。咳嗽，间断性咯血及体重减轻1个月。患者吸烟30年，1包／天。1个月前胸部X线显示右肺中叶浸润性阴影，抗生素治疗无好转，进一步检查提示肺癌。如果进行了右肺中叶切除，手术结束后，拔除或保留气管导管（）。A保留气管导管B立即拔除气管导管C只要患者达到拔管标准及有充分的镇痛，就可以拔除气管导管D如果患者不能维持足够的氧分压和通气，则是术后呼吸机支持的指征E患者术后病情需要较长时间呼吸机支持时，将双腔管改为单腔管有益

题目
多选题
患者，男性，65岁。咳嗽，间断性咯血及体重减轻1个月。患者吸烟30年，1包／天。1个月前胸部X线显示右肺中叶浸润性阴影，抗生素治疗无好转，进一步检查提示肺癌。如果进行了右肺中叶切除，手术结束后，拔除或保留气管导管（）。
A

保留气管导管

B

立即拔除气管导管

C

只要患者达到拔管标准及有充分的镇痛，就可以拔除气管导管

D

如果患者不能维持足够的氧分压和通气，则是术后呼吸机支持的指征

E

患者术后病情需要较长时间呼吸机支持时，将双腔管改为单腔管有益

相似考题

1.患者，男，68岁，右上肺中央型肺癌，拟全身麻醉下行开胸探查术，气管导管应首选A、左双腔管B、White管C、单腔支气管导管D、单腔气管导管E、右双腔管

2.患者，男，66岁，右上肺中央型肺癌，拟全身麻醉下行开胸探查及肺癌根治术，气管插管时应首选A、Robertshaw左侧型双腔管B、White双腔管C、单腔支气管导管D、普通气管导管E、Robertshaw右侧型双腔管

3.患者48岁，男性，体重86kg，因患右支气管扩张咯血，拟于次日在全麻下行右肺叶全切除术。术前有关实验室检查如下：血常规正常；生化报告正常；ECG为窦性心律。该患者术前还需要做哪些必要的检查A、X-胸片B、肺功能测定.C、动脉血气分析D、胸部CTE、以上都是若该患者行憋气试验，多长时间提示肺功能基本正常A、＞30秒B、＞10秒C、＞20秒D、＞25秒E、＞60秒该患者麻醉气管插管应选择何种类型的导管A、右双腔支气管导管B、左双腔支气管导管C、普通气管导管D、螺旋丝增强型气管导管E、喉罩插管后摆体位侧卧位时要注意A、保持循环稳定B、保持呼吸道通畅C、保持头颈部与胸廓之间位置不变D、维持麻醉深度E、清除呼吸道分泌物如果选用的是插入右侧DLT，最担心的问题是A、插管困难B、右上肺开口对位困难C、损伤大D、术中需要退管E、单肺通气不能维持DLT最准确的对位方法是A、听诊法B、根据气道压力C、根据插管深度D、纤维支气管镜E、根据身高麻醉结束后拔除气管导管时，错误的是A、意识恢复B、能维持良好的自主呼吸C、呼吸道防御反射恢复D、气道分泌物清理干净E、深麻醉状态下拔管如果拔除气管导管后该患者出现呼吸困难，并出现喉鸣音，你首先考虑可能的原因是A、发生了喉痉挛B、气管塌陷C、舌根后坠D、发生误吸E、气管异物假如是喉痉挛，此时应采取的措施A、咽喉部吸引，清除分泌物B、立即行气管切开C、托起下颌并用面罩加压供氧D、立即静脉注入琥珀胆碱行气管插管E、立即环甲膜穿刺如何预防上述术毕拔管后的症状A、充分氧合储备后拔管B、没有二氧化碳蓄积C、双腔支气管先退至主气管，通气1分钟以上再拔管D、使用注药型导管，在拔管前先注射表面麻醉药或边拔边注射E、以上均是

4.下列气管拔管操作不正确的是A、拔管前病人应吸纯氧3分钟以上，然后给予中等过度通气B、拔管前将套囊放气，在吸气末正压通气的同时轻轻拔除气管导管，然后口腔吸引C、导管拔除后不要立即加压吸氧，应清除口腔分泌物，然后给氧及必要时辅助呼吸D、将吸痰管放入气管导管内，一边吸引一边拔除导管，拔除后即刻面罩给氧E、对于插管困难的患者，拔管时先在气管导管放入引导管，以便必要时引导再次插管

更多“多选题患者，男性，65岁。咳嗽，间断性咯血及体重减轻1个月。患者吸烟30年，1包／天。1个月前胸部X线显示右肺中叶浸润性阴影，抗生素治疗无好转，进一步检查提示肺癌。如果进行了右肺中叶切除，手术结束后，拔除或保留气管导管（）。A保留气管导管B立即拔除气管导管C只要患者达到拔管标准及有充分的镇痛，就可以拔除气管导管D如果患者不能维持足够的氧分压和通气，则是术后呼吸机支持的指征E患者术后病情需要较长时间呼吸机支持时，将双腔管改为单腔管有益”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，68岁。急性肠梗阻8天，行急诊手术，术后自主呼吸恢复，术后呼吸25次/分，潮气量400ml，带管回病房保留自主呼吸，由一细导管向气管导管内供氧。

    此时呼吸治疗的最佳方案是( )
    A.气管切开
    B.继续自主呼吸
    C.行同步呼吸支持
    D.拔除气管导管，以减轻刺激
    E.等待血气结果后再做有针对性的处理

    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    患者，男性，65岁。咳嗽，间断性咯血及体重减轻1个月。患者吸烟30年，1包／天。1个月前胸部X线显示右肺中叶浸润性阴影，抗生素治疗无好转，进一步检查提示肺癌。患者有较长吸烟史，吸烟对患者和手术的影响不包括（）。

    • A、吸烟会加剧慢性阻塞性肺病（COPD.的发展
    • B、肺动脉高压和肺心病在这类患者中非常常见
    • C、手术前还持续吸烟的患者，术后并发肺不张和缺氧的风险显著增加
    • D、戒烟多久才会明显降低开胸手术的术后并发症还未明确
    • E、围术期心脏事件的发生率增加

    正确答案:E

  • 第3题：

    患者，男性，65岁。咳嗽，间断性咯血及体重减轻1个月。患者吸烟30年，1包／天。1个月前胸部X线显示右肺中叶浸润性阴影，抗生素治疗无好转，进一步检查提示肺癌。单肺通气的绝对或相对适应证包括（）。

    • A、隔离感染或溢出（如大量出血）
    • B、控制气体分配（如肺大疱）
    • C、易于术野暴露（如胸腔镜手术）
    • D、食管上段手术
    • E、胸椎手术

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第4题：

    患者，男性，65岁。咳嗽，间断性咯血及体重减轻1个月。患者吸烟30年，1包／天。1个月前胸部X线显示右肺中叶浸润性阴影，抗生素治疗无好转，进一步检查提示肺癌。单肺通气时如何提高氧分压（）。

    • A、吸入氧气和空气的混合气体
    • B、吸入纯氧
    • C、呼气末二氧化碳分压不能过低（低碳酸血症会限制低氧性肺血管收缩）
    • D、向上肺吹入3L/min的氧气
    • E、间断双肺通气

    正确答案:B,C,D,E

  • 第5题：

    男，56岁，右上肺中央型肺癌患者，拟在全麻下行开胸探查，气管插管时应首选（）

    • A、Robertshaw左双腔管
    • B、White管
    • C、单腔支气管导管
    • D、单腔气管导管
    • E、Robertshaw右双腔管

    正确答案:A

  • 第6题：

    患者，男性，65岁。咳嗽，间断性咯血及体重减轻1个月。患者吸烟30年，1包／天。1个月前胸部X线显示右肺中叶浸润性阴影，抗生素治疗无好转，进一步检查提示肺癌。如果进行了右肺中叶切除，手术结束后，拔除或保留气管导管（）。

    • A、保留气管导管
    • B、立即拔除气管导管
    • C、只要患者达到拔管标准及有充分的镇痛，就可以拔除气管导管
    • D、如果患者不能维持足够的氧分压和通气，则是术后呼吸机支持的指征
    • E、患者术后病情需要较长时间呼吸机支持时，将双腔管改为单腔管有益

    正确答案:C,D,E

  • 第7题：

    病历摘要：患者男性，62岁。肠梗阻10天，入院后行小肠梗阻段切除，术后呼吸25次／min，潮气量400ml，带管回病房保留自主呼吸，由一细导管向气管导管内供氧。此时呼吸治疗的最佳方案是（）

    • A、气管切开行呼吸支持
    • B、继续自主呼吸，观察病情变化
    • C、经原气管导管行同步呼吸支持
    • D、拔除气管导管，以减轻刺激
    • E、等待血气结果后再做有针对性的处理

    正确答案:C

  • 第8题：

    多选题
    患者，男性，65岁。咳嗽，间断性咯血及体重减轻1个月。患者吸烟30年，1包／天。1个月前胸部X线显示右肺中叶浸润性阴影，抗生素治疗无好转，进一步检查提示肺癌。如果决定施行开胸及右肺中叶切除术，主要且基本的麻醉操作或管理方法包括（）。
    A

    桡动脉置管

    B

    双腔气管插管

    C

    经食管超声心动图（TEE.监测

    D

    放置肺动脉漂浮导管

    E

    喉罩置入


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    男性，60岁，咳嗽，咯血，体重减轻两个月。吸烟史40年，每天1包。1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张，经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些证据诊断为右肺癌，准备择期手术。患者如期进行手术，麻醉行双腔气管插管，请问下列哪些是双腔气管插管相对的禁忌证（）
    A

    气道狭窄

    B

    气管肿瘤

    C

    巨大肺囊肿

    D

    肺泡蛋白沉积症

    E

    无适合规格双腔管的小体重的病人

    F

    口咽喉解剖严重畸形


    正确答案： F,D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者男，60岁。咳嗽，咯血，体重减轻两个月。吸烟史40年，每天1包。1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张，经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些证据诊断为右肺癌，准备择期手术。患者如期进行手术，麻醉行双腔气管插管，请问双腔气管插管相对的禁忌证包括（）。
    A

    气道狭窄

    B

    气管肿瘤

    C

    巨大肺囊肿

    D

    肺泡蛋白沉积症

    E

    无适合规格双腔管的小体重的病人

    F

    口咽喉解剖严重畸形


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    病历摘要：患者男性，62岁。肠梗阻10天，入院后行小肠梗阻段切除，术后呼吸25次／min，潮气量400ml，带管回病房保留自主呼吸，由一细导管向气管导管内供氧。此时呼吸治疗的最佳方案是（）
    A

    气管切开行呼吸支持

    B

    继续自主呼吸，观察病情变化

    C

    经原气管导管行同步呼吸支持

    D

    拔除气管导管，以减轻刺激

    E

    等待血气结果后再做有针对性的处理


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者，男性，65岁。咳嗽，间断性咯血及体重减轻1个月。患者吸烟30年，1包／天。1个月前胸部X线显示右肺中叶浸润性阴影，抗生素治疗无好转，进一步检查提示肺癌。关于选用左侧还是右侧双腔气管插管及其定位，正确的是（）。
    A

    左侧双腔支气管插管适用于大多数情况

    B

    右主支气管较左侧短且右上肺叶开口高，因此定位不当的可能性较大

    C

    如果有左主支气管内巨大外生性肿物或左主支气管狭窄等病变，是使用右侧双腔气管插管的指征

    D

    通过听诊双肺呼吸音及分别钳夹各个管腔以确定双腔管的位置

    E

    纤维支气管镜对双腔管的定位有所帮助


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    下列拔管操作哪些是不正确的

    A.拔管前病人应吸纯氧5分钟以上，然后给予中等过度通气
    B.拔管前行吸气末正压通气，同时将气管套囊放气，然后在吸气末正压通气的同时轻轻拔出气管导管，再做口腔吸引
    C.导管拔除后即刻不要给患者加压吸氧，应立即再次清除口腔分泌物，然后再给氧及必要时辅助呼吸
    D.将吸痰管放入气管导管内，一边吸引一边拔除导管，拔除后即刻面罩给氧
    E.对于插管困难的患者，拔管时先通过气管导管放入引导管，以便必要时引导再次插入导管

    答案：D
    解析：
    将吸痰管放入气管导管内，一边吸引一边拔除导管，易产生低氧血症，可促使拔管时刺激所致的神经反射，造成心脏停搏。

  • 第14题：

    患者，男性，65岁。咳嗽，间断性咯血及体重减轻1个月。患者吸烟30年，1包／天。1个月前胸部X线显示右肺中叶浸润性阴影，抗生素治疗无好转，进一步检查提示肺癌。如果决定施行开胸及右肺中叶切除术，主要且基本的麻醉操作或管理方法包括（）。

    • A、桡动脉置管
    • B、双腔气管插管
    • C、经食管超声心动图（TEE.监测
    • D、放置肺动脉漂浮导管
    • E、喉罩置入

    正确答案:A,B

  • 第15题：

    患者男，60岁。咳嗽，咯血，体重减轻两个月。吸烟史40年，每天1包。1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张，经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些证据诊断为右肺癌，准备择期手术。患者如期进行手术，麻醉行双腔气管插管，请问双腔气管插管相对的禁忌证包括（）。

    • A、气道狭窄
    • B、气管肿瘤
    • C、巨大肺囊肿
    • D、肺泡蛋白沉积症
    • E、无适合规格双腔管的小体重的病人
    • F、口咽喉解剖严重畸形

    正确答案:A,B,E,F

  • 第16题：

    患者，男性，65岁。咳嗽，间断性咯血及体重减轻1个月。患者吸烟30年，1包／天。1个月前胸部X线显示右肺中叶浸润性阴影，抗生素治疗无好转，进一步检查提示肺癌。关于选用左侧还是右侧双腔气管插管及其定位，正确的是（）。

    • A、左侧双腔支气管插管适用于大多数情况
    • B、右主支气管较左侧短且右上肺叶开口高，因此定位不当的可能性较大
    • C、如果有左主支气管内巨大外生性肿物或左主支气管狭窄等病变，是使用右侧双腔气管插管的指征
    • D、通过听诊双肺呼吸音及分别钳夹各个管腔以确定双腔管的位置
    • E、纤维支气管镜对双腔管的定位有所帮助

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第17题：

    患者女性，68岁。急性肠梗阻8天，行急诊手术，术后自主呼吸恢复，术后呼吸25次/分，潮气量400ml，带管回病房保留自主呼吸，由一细导管向气管导管内供氧。此时呼吸治疗的最佳方案是（）。

    • A、气管切开
    • B、继续自主呼吸
    • C、行同步呼吸支持
    • D、拔除气管导管，以减轻刺激
    • E、等待血气结果后再做有针对性的处理

    正确答案:C

  • 第18题：

    男性，60岁，咳嗽，咯血，体重减轻两个月。吸烟史40年，每天1包。1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张，经抗生素治疗没有明显效果。通过后来的一些证据诊断为右肺癌，准备择期手术。患者如期进行手术，麻醉行双腔气管插管，请问下列哪些是双腔气管插管相对的禁忌证（）

    • A、气道狭窄
    • B、气管肿瘤
    • C、巨大肺囊肿
    • D、肺泡蛋白沉积症
    • E、无适合规格双腔管的小体重的病人
    • F、口咽喉解剖严重畸形

    正确答案:A,B,E,F

  • 第19题：

    80岁男性肥胖患者在插入双腔气管导管全麻下行食管癌切除术，术毕换单腔气管导管回病房继续呼吸机治疗，下列哪项操作最合适（）

    • A、拔除双腔气管导管，再用喉镜暴露声门插入单腔气管导管
    • B、用纤支镜插入双腔气管导管，在明视下拔除双腔管，再用喉镜暴露声门插入单腔气管导管
    • C、用吸引器尽可能吸干净口腔和双侧支气管内分泌物，再用GEB插入双腔管引导换单腔气管导管
    • D、从双腔气管导管内置入一根较长的胃管，边吸引边拔除双腔气管导管，再通过较长的胃管置入单腔气管导管
    • E、因换管有危险，留置双腔气管导管回病房

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    男，56岁，右上肺中央型肺癌患者，拟在全麻下行开胸探查，气管插管时应首选（）
    A

    Robertshaw左双腔管

    B

    White管

    C

    单腔支气管导管

    D

    单腔气管导管

    E

    Robertshaw右双腔管


    正确答案： A
    解析： 肺脏手术；肺化脓症、支气管扩张、肺大疱症、肺结核等病例，每日痰量超过50ml以上者，均应选双腔支气管导管，有防止呼吸道阻塞、防止感染物质向健侧播散的优点需左肺通气和右肺萎陷的右全肺切除术，宜选用左侧管双腔支气管导管

  • 第21题：

    多选题
    患者，男性，65岁。咳嗽，间断性咯血及体重减轻1个月。患者吸烟30年，1包／天。1个月前胸部X线显示右肺中叶浸润性阴影，抗生素治疗无好转，进一步检查提示肺癌。单肺通气时如何提高氧分压（）。
    A

    吸入氧气和空气的混合气体

    B

    吸入纯氧

    C

    呼气末二氧化碳分压不能过低（低碳酸血症会限制低氧性肺血管收缩）

    D

    向上肺吹入3L/min的氧气

    E

    间断双肺通气


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，65岁。咳嗽，间断性咯血及体重减轻1个月。患者吸烟30年，1包／天。1个月前胸部X线显示右肺中叶浸润性阴影，抗生素治疗无好转，进一步检查提示肺癌。患者有较长吸烟史，吸烟对患者和手术的影响不包括（）。
    A

    吸烟会加剧慢性阻塞性肺病（COPD.的发展

    B

    肺动脉高压和肺心病在这类患者中非常常见

    C

    手术前还持续吸烟的患者，术后并发肺不张和缺氧的风险显著增加

    D

    戒烟多久才会明显降低开胸手术的术后并发症还未明确

    E

    围术期心脏事件的发生率增加


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患者，男性，65岁。咳嗽，间断性咯血及体重减轻1个月。患者吸烟30年，1包／天。1个月前胸部X线显示右肺中叶浸润性阴影，抗生素治疗无好转，进一步检查提示肺癌。单肺通气的绝对或相对适应证包括（）。
    A

    隔离感染或溢出（如大量出血）

    B

    控制气体分配（如肺大疱）

    C

    易于术野暴露（如胸腔镜手术）

    D

    食管上段手术

    E

    胸椎手术


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

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