单选题患者75岁，男性，78kg，因嵌顿疝，硬膜外麻醉下急诊行剖腹探查、肠切除、疝修补术。术中麻醉效果欠佳，追加了硬膜外用药，并静脉给予咪达唑仑5mg和氯胺酮50mg辅助麻醉，患者血压升至180/118mmHg，心率达120次/分，随后患者出现大汗，呼吸困难，血压降至75/55mmHg，心率130次／分。SpO295% 患者可能出现了什么紧急情况（）。A 麻醉抑制了呼吸，出现低氧血症B 肺栓塞C 高血压引起了脑出血D 急性心肌缺血E 硬膜外阻滞平面过广

第1题：

患者，女性，72岁，因反复发作右上腹痛8年，诊断为胆石症，拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年，未规律服药。入院查体血压180/90mmHg，入院三天来口服降压药控制血压。ECG示窦性心律，心率62次/分，左室高电压，ST-T改变。你会选用何种麻醉方式（）。

• A、硬膜外阻滞
• B、腰麻
• C、腰麻-硬膜外阻滞联合麻醉
• D、椎旁神经阻滞
• E、全身麻醉

第2题：

患者48岁，男性，70kg，患慢性乙型肝炎25年，因肝硬化，行原位肝移植手术。患者存在肝功能失代偿，腹水，尿少，凝血功能差，血小板减少。ALT70IU/L，AST65IU/L，TP52g/L，ALB24g/L，TBIL34.1μmol／L，Hb90g/L，PLT4.5×10/L，PT18s，APTT53s。 患者可能出现了什么紧急情况（）。

• A、麻醉抑制了呼吸，出现低氧血症
• B、肺栓塞
• C、高血压引起了脑出血
• D、急性心肌缺血
• E、硬膜外阻滞平面过广

第3题：

患者75岁，男性，78kg，因嵌顿疝，硬膜外麻醉下急诊行剖腹探查、肠切除、疝修补术。术中麻醉效果欠佳，追加了硬膜外用药，并静脉给予咪达唑仑5mg和氯胺酮50mg辅助麻醉，患者血压升至180/118mmHg，心率达120次/分，随后患者出现大汗，呼吸困难，血压降至75/55mmHg，心率130次／分。SpO95% 进一步的处理可选择（）。

• A、控制血压至正常水平
• B、控制心率不宜过快
• C、做心肌酶学检查
• D、做全导联心电图检查
• E、给催醒药使患者清醒

第4题：

患者75岁，男性，78kg，因嵌顿疝，硬膜外麻醉下急诊行剖腹探查、肠切除、疝修补术。术中麻醉效果欠佳，追加了硬膜外用药，并静脉给予咪达唑仑5mg和氯胺酮50mg辅助麻醉，患者血压升至180/118mmHg，心率达120次/分，随后患者出现大汗，呼吸困难，血压降至75/55mmHg，心率130次／分。SpO95% ECG示ST段明显压低，选择下列何种处理为宜（）。

• A、静脉注射多巴胺2～5mg
• B、静脉注射多巴酚丁胺2～5mg
• C、静脉注射去氧肾上腺素100～200μg
• D、静脉注射艾司洛尔20～50mg
• E、静脉持续注射硝酸甘油0.3～1μg/（kg·min）

第5题：

患者75岁，男性，78kg，因嵌顿疝，硬膜外麻醉下急诊行剖腹探查、肠切除、疝修补术。术中麻醉效果欠佳，追加了硬膜外用药，并静脉给予咪达唑仑5mg和氯胺酮50mg辅助麻醉，患者血压升至180/118mmHg，心率达120次/分，随后患者出现大汗，呼吸困难，血压降至75/55mmHg，心率130次／分。SpO₂95% 此时应做何紧急处理（）。

• A、紧急气管插管
• B、保证纯氧吸入
• C、迅速提升血压至正常水平
• D、降低心率
• E、暂停手术操作

第6题：

患者男性，46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术，麻醉效果好，ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。“血色发暗”提示（）

• A、灯光问题
• B、呼吸抑制
• C、低血压
• D、全脊髓麻醉
• E、局麻药中毒

第7题：

患者75岁，男性，78kg，因嵌顿疝，硬膜外麻醉下急诊行剖腹探查、肠切除、疝修补术。术中麻醉效果欠佳，追加了硬膜外用药，并静脉给予咪达唑仑5mg和氯胺酮50mg辅助麻醉，患者血压升至180/118mmHg，心率达120次/分，随后患者出现大汗，呼吸困难，血压降至75/55mmHg，心率130次／分。SpO₂95% 进一步的处理可选择（）。

• A、控制血压至正常水平
• B、控制心率不宜过快
• C、做心肌酶学检查
• D、做全导联心电图检查
• E、给催醒药使患者清醒

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

患者75岁，男性，78kg，因嵌顿疝，硬膜外麻醉下急诊行剖腹探查、肠切除、疝修补术。术中麻醉效果欠佳，追加了硬膜外用药，并静脉给予咪达唑仑5mg和氯胺酮50mg辅助麻醉，患者血压升至180/118mmHg，心率达120次/分，随后患者出现大汗，呼吸困难，血压降至75/55mmHg，心率130次／分。SpO₂95% 患者可能出现了什么紧急情况（）。

• A、麻醉抑制了呼吸，出现低氧血症
• B、肺栓塞
• C、高血压引起了脑出血
• D、急性心肌缺血
• E、硬膜外阻滞平面过广

第12题：

患者75岁，男性，78kg，因嵌顿疝，硬膜外麻醉下急诊行剖腹探查、肠切除、疝修补术。术中麻醉效果欠佳，追加了硬膜外用药，并静脉给予咪达唑仑5mg和氯胺酮50mg辅助麻醉，患者血压升至180/118mmHg，心率达120次/分，随后患者出现大汗，呼吸困难，血压降至75/55mmHg，心率130次／分。SpO95% 进一步的麻醉处理是（）。

• A、做动脉穿刺置管，行直接动脉压监测
• B、做中心静脉穿刺置管，行CVP监测
• C、辅助局麻下完成手术
• D、辅助静脉异丙酚下完成手术
• E、改用全身麻醉下继续手术

第13题：

患者62岁，男性，诊断腹股沟斜疝，择期行疝修补术。患者既往高血压病史20年，规律服药，血压控制在145～160/85～100mmHg。入院查体血压155/95mmHg。选什么麻醉方法较为合理（）。

• A、局麻
• B、全麻
• C、硬膜外麻醉
• D、腰麻
• E、腰麻-硬膜外麻醉联合麻醉

第14题：

患者男性，60岁，因脑出血局麻下行钻孔引流术。入室表情淡漠，血压140/70mmHg，心率100次／分。静脉给予咪达唑仑2mg，芬太尼0.05mg，患者入睡，手术开始。术中患者血压突然上升至160/90mmHg，心率140次／分，呼吸困难，最可能的原因是（）。

• A、药物过敏
• B、支气管痉挛
• C、误吸
• D、麻醉深度不够
• E、手术刺激

第15题：

患者男性，22岁，因右肾上腺肿瘤于硬膜外麻醉下行肿瘤切除术。术前查体：一般情况好，心率100次/分，血压160/95mmHg，两肺呼吸音清。术中肿瘤切除后出现呼吸困难，应首先考虑为（）

• A、血压下降
• B、麻醉平面过高
• C、胸膜损伤
• D、辅助药的作用
• E、神经损伤

第16题：

患者，男，72岁，硬膜外阻滞麻醉下行阑尾切除术，因效果不佳，追加氯胺酮50mg，患者血压180/100mmHg，心率120次/分。半小时后，患者突然大汗淋漓，呼吸困难，发绀，血压80/60mmHg，心率140次/分。问该病人最有可能出现了什么情况？首先应采用什么救治措施？

第17题：

第18题：

第19题：