多选题患者女，63岁。高血压病史10余年，突发气喘、心悸5小时。体检：血压210／110mmHg，心率90次／分，房颤心律，两肺闻及湿啰音，血肌酐436μmol/L，尿素氮26mmol／L，血钾4.6mmol／L。心电图示心房纤颤。诊断：高血压3级（极高危），急性左心衰，肾功能不全。初级的心肺复苏包括（）。A人工呼吸B胸外按压C电除颤D开通气道E肾上腺素F利多卡因G高压氧治疗

题目
多选题
患者女，63岁。高血压病史10余年，突发气喘、心悸5小时。体检：血压210／110mmHg，心率90次／分，房颤心律，两肺闻及湿啰音，血肌酐436μmol/L，尿素氮26mmol／L，血钾4.6mmol／L。心电图示心房纤颤。诊断：高血压3级（极高危），急性左心衰，肾功能不全。初级的心肺复苏包括（）。
A

人工呼吸

B

胸外按压

C

电除颤

D

开通气道

E

肾上腺素

F

利多卡因

G

高压氧治疗

相似考题

1.患者女，73岁。高血压病史20年，平时血压控制尚可，无明显不适。今日医院体检，查心电图示：窦性心律，心率52次/分。目前要做的处理是A、无须治疗，继续观察B、阿托品C、异丙肾上腺素D、氨茶碱E、安装起搏器

2.患者男性，32岁，平素健康，近1周工作劳累，感突发心悸2天到门诊就医，体检：血压130/90mmHg，脉搏95次/分，心率110次/分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，以下哪项是最适诊断?A、窦性心动过速伴不齐B、室性早搏C、慢性房颤D、阵发性室上速E、阵发性房颤

3.某女，57岁。高血压病史10余年。因情绪激动后剧烈头痛，面色潮红，烦躁不安，恶心呕吐，心悸，气急，汗出，视物模糊，面色苍白。查体：BP 270/135mmHg，心率118次/分。诊断为A．高血压危象B．高血压三期C．恶性高血压D．高血压脑病E．单纯收缩期高血压

4.患者，女，50岁。高血压病史5余年。因情绪激动后剧烈头痛，面色潮红，烦躁不安，恶心呕吐，心悸，汗出，视物模糊。查体：BP：265／135 mmHg，心率110次／分。诊断为A．高血压脑病B．高血压危象C．恶性高血压D．高血压三期E．单纯收缩期高血压

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  • 第1题：

    男58岁，30年前有反复慢性咳嗽，气喘发作10年，近5年发现高血压病，头晕、心 悸、胸闷、心前区隐痛，昨半夜突发心悸、气喘，不能平卧，急诊入院。体检有肺 气肿征、二肺散在哮鸣音，心律齐，心率109次/分，BP 18.7/12.0kPa，当时使 用哪项措施缓解气喘最合适? ( )

    A.吗啡或杜冷丁

    B.麻黄素

    C.肾上腺素

    D.异丙基肾上腺素

    E.氨茶碱


    正确答案：E

  • 第2题：

    患者女，63岁。高血压病史10余年，突发气喘、心悸5小时。体检：血压210／110mmHg，心率90次／分，房颤心律，两肺闻及湿啰音，血肌酐436μmol/L，尿素氮26mmol／L，血钾4.6mmol／L。心电图示心房纤颤。诊断：高血压3级（极高危），急性左心衰，肾功能不全。控制此患者的心力衰竭，下列可选用的药物是A、依那普利

    B、呋塞米

    C、美托洛尔

    D、硝普钠

    E、毛花苷丙

    F、维拉帕米

    G、胺碘酮

    目前应考虑A、Ⅰ度房室传导阻滞

    B、Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞

    C、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞

    D、Ⅲ度房室传导阻滞

    E、高血钾

    F、低血钾

    G、急性心肌梗死

    初级的心肺复苏包括A、人工呼吸

    B、胸外按压

    C、电除颤

    D、开通气道

    E、肾上腺素

    F、利多卡因

    G、高压氧治疗


    参考答案：问题 1 答案：ABDE


    问题 2 答案：CE


    问题 3 答案：ABCD

  • 第3题：

    患者女，54岁。高血压病史10年，平素自行间断服降压药治疗，近日头晕、头痛加重就诊，查血压：185/110mmHg，心率88次/分，患者血压属于（ ）。

    A.高血压脑病
    B.1级高血压
    C.2级高血压
    D.3级高血压
    E.单纯收缩期高血压

    答案：D
    解析：
    高血压患者收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg，提示为3级高血压。该患者血压为185/110mmHg，符合该诊断。

  • 第4题：

    患者，女，64岁，既往高血压病病史15年，活动后心悸、气短3年，2小时前无明显诱因突发喘憋。体检：端坐体位，BP 190／110mmHg，R 30 7欠／分，Bp 108次／分，心界向左侧扩大，双肺可闻及广泛湿哕音。
    心电图示P波消失，代之以f波，不规律，QRS波群形态正常。该患者心律不齐的最可能诊断为

    A.心房颤动
    B.室性期前收缩
    C.心室颤动
    D.阵发性室上性心动过速
    E.阵发性室性心动过速

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    患者，女，57岁。高血压病史10余年。因情绪激动后剧烈头痛，面色潮红，烦躁不安，恶心呕吐，心悸，汗出，视物模糊。查体：BP：265/135mmHg，心率118次/分。诊断为（）

    • A、高血压脑病
    • B、高血压危象
    • C、高血压三期
    • D、恶性高血压
    • E、单纯收缩期高血压

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者，女，64岁。既往高血压病病史15年，活动后心悸、气短3年，2小时前无明显诱因突发喘憋。体检：端坐体位，血压190／110mmHg，呼吸30次／分，心率108次／分，心界向左侧扩大，双肺可闻及广泛湿啰音。如心电图示p波消失，代之以f波，不规律，QRS波群形态正常。提示（）

    • A、心房颤动
    • B、室性期前收缩
    • C、心室颤动
    • D、阵发性室上性心动过速
    • E、阵发性室性心动过速

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者女。甲状腺功能亢进病史7年，心悸，心电图显示房颤心律。该患者心脏听诊可见（）

    • A、S1强弱相等
    • B、心率一定正常
    • C、心率少于脉率
    • D、可听到心房颤动音
    • E、心律绝对不整

    正确答案:E

  • 第8题：

    患者女，63岁。高血压病史10余年，突发气喘、心悸5小时。体检：血压210／110mmHg，心率90次／分，房颤心律，两肺闻及湿啰音，血肌酐436μmol/L，尿素氮26mmol／L，血钾4.6mmol／L。心电图示心房纤颤。诊断：高血压3级（极高危），急性左心衰，肾功能不全。目前应考虑（）。

    • A、Ⅰ度房室传导阻滞
    • B、Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
    • C、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
    • D、Ⅲ度房室传导阻滞
    • E、高血钾
    • F、低血钾
    • G、急性心肌梗死

    正确答案:C,E

  • 第9题：

    患者女，63岁。高血压病史10余年，突发气喘、心悸5小时。体检：血压210／110mmHg，心率90次／分，房颤心律，两肺闻及湿啰音，血肌酐436μmol/L，尿素氮26mmol／L，血钾4.6mmol／L。心电图示心房纤颤。诊断：高血压3级（极高危），急性左心衰，肾功能不全。控制此患者的心力衰竭，下列可选用的药物是（）。

    • A、依那普利
    • B、呋塞米
    • C、美托洛尔
    • D、硝普钠
    • E、毛花苷丙
    • F、维拉帕米
    • G、胺碘酮

    正确答案:A,B,D,E

  • 第10题：

    单选题
    患者女。甲状腺功能亢进病史7年，心悸，心电图显示房颤心律。该患者心脏听诊可见（）.
    A

    S1强弱相等

    B

    心率一定正常

    C

    心率少于脉率

    D

    可听到心房颤动音

    E

    心律绝对不整


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，64岁。既往高血压病病史15年，活动后心悸、气短3年，2小时前无明显诱因突发喘憋。体检：端坐体位，血压190／110mmHg，呼吸30次／分，心率108次／分，心界向左侧扩大，双肺可闻及广泛湿啰音。阿利吉仑为（）
    A

    血管紧张素转换酶抑制剂

    B

    β受体阻断剂

    C

    血管紧张素受体拮抗剂

    D

    醛固酮受体拮抗剂

    E

    肾素抑制剂


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210/110mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。哪项辅助检查对明确诊断最有价值（）
    A

    腰穿检查

    B

    脑电图检查

    C

    脑超声检查

    D

    头颅CT检查

    E

    开颅探查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女，甲状腺功能亢进病史7年，心悸，心电图显示房颤心律，该患者心脏听诊可见

    A．S1强弱相等

    B．心律绝对不整

    C．心率少于脉率

    D．可听到心房颤动音

    E．心事一定正常


    正确答案：B

  • 第14题：

    患者，女，57岁。高血压病史10余年。因情绪激动后剧烈头痛，面色潮红，烦躁不安，恶心呕吐，心悸，汗出，视物模糊。查体：BP265/135mmHg，心率118次/分。诊断为

    A．高血压脑病

    B．高血压危象

    C．高血压三期

    D．恶性高血压

    E．单纯收缩期高血压


    正确答案：B

  • 第15题：

    女性，67岁，发现高血压25年，活动后心悸、气短3年，突发喘憋4小时。患者有慢性支气管炎病史10年。体检：端坐位，BP190／110mmHg，呼吸30次／分，脉搏108次／分，心界向左侧扩大，双肺可闻及哮鸣音，两肺底有较密集的中小水泡音。

    本病最易发生的心律失常是
    A.一度房室传导阻滞
    B.心房颤动
    C.心室颤动
    D.室性期前收缩
    E.窦性心动过缓

    答案：B
    解析：
    患者有高血压病史多年，继而出现心悸气短，心界向左下扩大，双肺可闻及哮鸣音，两肺底有较密集的中、小水泡音，均为急性左心衰的表现，故为急性心源性哮喘。心电图示P波消失，代之以f波，心室律绝对不整齐，QRS波群形态正常为心房颤动的典型表现。洋地黄对缺血性心脏病、高血压性心脏病、慢性心瓣膜病及先天性心脏病所致的慢性充血性心力衰竭效果较好，这类患者若同时伴有心房颤动则更是应用洋地黄的最好指征。

  • 第16题：

    患者，女，64岁，既往高血压病病史15年，活动后心悸、气短3年，2小时前无明显诱因突发喘憋。体检：端坐体位，BP 190／110mmHg，R 30 7欠／分，Bp 108次／分，心界向左侧扩大，双肺可闻及广泛湿哕音。
    该患者目前治疗首选

    A.硝苯地平
    B.西地兰
    C.多索茶碱
    D.硝普钠
    E.胺碘酮

    答案：B
    解析：
    (1)该患者既往高血压病史多年，突发心悸气短，心界向左下扩大，双肺底可闻及广泛湿啰音，临床表现符合急性左心衰竭表现。(2)该患者心电图表现为P波消失，代之以f波，且心室率不规律，而QRS波群形态正常，此心电图表现是房颤的典型表现。(3)洋地黄对缺血性心脏病、高血压性心脏病、慢性心瓣膜病及先天性心脏病所致的慢性心力衰竭效果较好。这类患者若同时伴有心房颤动则更是应用洋地黄的最好指征。

  • 第17题：

    患者，女，64岁。既往高血压病病史15年，活动后心悸、气短3年，2小时前无明显诱因突发喘憋。体检：端坐体位，血压190／110mmHg，呼吸30次／分，心率108次／分，心界向左侧扩大，双肺可闻及广泛湿啰音。该患者突然发生喘憋的最可能原因是（）

    • A、慢性支气管炎急性发作
    • B、支气管哮喘
    • C、急性左心衰竭
    • D、肺动脉栓塞
    • E、慢性肺源性心脏病

    正确答案:C

  • 第18题：

    患者，女，64岁。既往高血压病病史15年，活动后心悸、气短3年，2小时前无明显诱因突发喘憋。体检：端坐体位，血压190／110mmHg，呼吸30次／分，心率108次／分，心界向左侧扩大，双肺可闻及广泛湿啰音。阿利吉仑为（）

    • A、血管紧张素转换酶抑制剂
    • B、β受体阻断剂
    • C、血管紧张素受体拮抗剂
    • D、醛固酮受体拮抗剂
    • E、肾素抑制剂

    正确答案:E

  • 第19题：

    患者，43岁，高血压病史20余年，因突发头痛、视物模糊、失语急诊入院，测得血压210/130mmHg。该患者应首选的降压药物（）。

    • A、呋塞米
    • B、普萘洛尔
    • C、卡托普利
    • D、硝普钠

    正确答案:D

  • 第20题：

    患者女，63岁。高血压病史10余年，突发气喘、心悸5小时。体检：血压210／110mmHg，心率90次／分，房颤心律，两肺闻及湿啰音，血肌酐436μmol/L，尿素氮26mmol／L，血钾4.6mmol／L。心电图示心房纤颤。诊断：高血压3级（极高危），急性左心衰，肾功能不全。初级的心肺复苏包括（）。

    • A、人工呼吸
    • B、胸外按压
    • C、电除颤
    • D、开通气道
    • E、肾上腺素
    • F、利多卡因
    • G、高压氧治疗

    正确答案:A,B,C,D

  • 第21题：

    女性，67岁，发现高血压25年，活动后心悸、气短3年，突发喘憋4小时。患者有慢性支气管炎病史10年。体检：端坐位，BP190／110mmHg，呼吸30次／分，脉搏108次／分，心界向左侧扩大，双肺可闻及哮鸣音，两肺底有较密集的中小水泡音。进一步心脏听诊发现心率127次／分，心律不齐。心电图示P波消失，代之以f波，心室律绝对不规律，QRS波群形态正常。该患者心律不齐的最可能诊断是（）

    • A、室性期前收缩
    • B、心房颤动
    • C、阵发性室性心动过速
    • D、阵发性室上性心动过速
    • E、二度Ⅰ型房室传导阻滞

    正确答案:B

  • 第22题：

    单选题
    患者女，73岁。高血压病史20年，平时血压控制尚可，无明显不适。今日医院体检，查心电图示：窦性心律，心率52次/分。目前要做的处理是
    A

    无须治疗，继续观察

    B

    阿托品

    C

    异丙肾上腺素

    D

    氨茶碱

    E

    安装起搏器


    正确答案： A
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210/110mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。最可能的病变部位是（）
    A

    右侧脑干

    B

    右侧半球表面

    C

    右侧半球深部

    D

    左侧半球表面

    E

    左侧半球深部


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，女，64岁。既往高血压病病史15年，活动后心悸、气短3年，2小时前无明显诱因突发喘憋。体检：端坐体位，血压190／110mmHg，呼吸30次／分，心率108次／分，心界向左侧扩大，双肺可闻及广泛湿啰音。如心电图示p波消失，代之以f波，不规律，QRS波群形态正常。提示（）
    A

    心房颤动

    B

    室性期前收缩

    C

    心室颤动

    D

    阵发性室上性心动过速

    E

    阵发性室性心动过速


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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