多选题患者,女性,60岁。三支冠状动脉病变,拟行冠状动脉搭桥术。8个月前曾发生心肌梗死,服用过硝酸甘油、美托洛尔和尼莫地平等药物。血压130/85mmHg,心率65次/分。关于β受体阻滞剂(美托洛尔),下述正确的是()。A术前停药B术前减少用量C不但术前不能停药,而且围术期要持续应用D对心梗后心衰患者能改善心功能E治疗心衰的主要机制包括降低心率,恢复β受体功能

题目
多选题
患者,女性,60岁。三支冠状动脉病变,拟行冠状动脉搭桥术。8个月前曾发生心肌梗死,服用过硝酸甘油、美托洛尔和尼莫地平等药物。血压130/85mmHg,心率65次/分。关于β受体阻滞剂(美托洛尔),下述正确的是()。
A

术前停药

B

术前减少用量

C

不但术前不能停药,而且围术期要持续应用

D

对心梗后心衰患者能改善心功能

E

治疗心衰的主要机制包括降低心率,恢复β受体功能


相似考题

4.患者,女性,60岁。三支冠状动脉病变,拟行冠状动脉搭桥术。8个月前曾发生心肌梗死,服用过硝酸甘油、美托洛尔和尼莫地平等药物。血压130/85mmHg,心率65次/分。三支冠状动脉病变指的是哪三支冠状动脉A、右冠状动脉B、左前降支C、左回旋支D、后降支E、钝缘支决定心肌氧耗的三个主要因素是什么A、血压、心率和血容量B、室壁张力、收缩力和心率C、前负荷、后负荷和最大收缩速度D、心排出量、心脏指数和血压E、每搏量、收缩压和心率关于β受体阻滞剂(美托洛尔),下述正确的是A、术前停药B、术前减少用量C、不但术前不能停药,而且围术期要持续应用D、对心梗后心衰患者能改善心功能E、治疗心衰的主要机制包括降低心率,恢复β受体功能如何进行麻醉诱导A、首先应常规监测,局麻下行桡动脉置管直接动脉压监测B、尽量使麻醉诱导平稳C、先行中心静脉压监测D、心功能较好者,可用适量芬太尼或舒芬太尼、丙泊酚、咪达唑仑和维库溴铵(或罗库溴铵等)E、心功能差者,选用对循环系统抑制轻的药物如依托咪酯、舒芬太尼和维库溴铵(或罗库溴铵等)如何维持麻醉A、静脉麻醉、吸入麻醉和静吸复合麻醉都可选用B、麻醉平稳对于维持心肌氧供和氧耗平衡很重要C、吸入麻醉药具有缺血预处理的作用D、长时间纯氧吸入可能引起氧中毒E、如果计划术后早期拔管,注意麻醉药种类和剂量的选择。术中经食管超声心动图(TEE)的适应证A、监测心室充盈及射血情况B、缺血性心脏病C、心脏瓣膜疾病、瓣口反流及瓣环狭窄D、气体栓塞E、心脏肿瘤、先天性心脏病和胸主动脉病变等

参考答案和解析
正确答案: C,B
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    患者,男,60岁,频发胸骨后痛,查血压160/100mmHg,心率92次/分,冠脉造影见冠脉痉挛。在下列β受体阻滞剂选用何者最佳()

    A酯丁洛尔

    B纳多洛尔

    C阿替洛尔

    D拉贝洛尔

    E美托洛尔


    D

  • 第2题:

    患者,女性,60岁。三支冠状动脉病变,拟行冠状动脉搭桥术。8个月前曾发生心肌梗死,服用过硝酸甘油、美托洛尔和尼莫地平等药物。血压130/85mmHg,心率65次/分。如何维持麻醉()。

    • A、静脉麻醉、吸入麻醉和静吸复合麻醉都可选用
    • B、麻醉平稳对于维持心肌氧供和氧耗平衡很重要
    • C、吸入麻醉药具有缺血预处理的作用
    • D、长时间纯氧吸入可能引起氧中毒
    • E、如果计划术后早期拔管,注意麻醉药种类和剂量的选择。

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第3题:

    患者男性,63岁,高血压史10年,间断用药治疗。查体:血压150/90mmHg(20/12kPa),心率52次/分,心电图示Ⅰ度AVB。如果若干年后出现心衰症状,且血压控制不理想,下列哪项联合用药是不合适的()

    • A、小剂量美托洛尔+依那普利
    • B、小剂量美托洛尔+心痛定缓释片
    • C、小剂量美托洛尔+硝酸异山梨酯
    • D、小剂量美托洛尔+氢氯噻嗪
    • E、小剂量美托洛尔+维拉帕米

    正确答案:E

  • 第4题:

    患者患有高血压病、心衰,长期用降压药合并利尿剂,速尿每日2次,口服。在治疗心衰的历史过程中,β受体阻滞剂从禁忌到常规治疗,现在治疗心衰常用的β受体阻滞剂有()

    • A、普萘洛尔
    • B、美托洛尔
    • C、比索洛尔
    • D、噻吗洛尔
    • E、卡维地洛

    正确答案:B,C,E

  • 第5题:

    患者68岁,男性,因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年,目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗。情绪紧张时偶有心绞痛发作。ECG示窦性心律,62次/分,ST-T轻度改变。此患者的术前准备应注意()。

    • A、停用异山梨酯和美托洛尔治疗
    • B、继续异山梨酯和美托洛尔治疗
    • C、评估心功能状态
    • D、术前访视减少患者的焦虑和恐惧
    • E、术日晨肌内注射安定镇静剂

    正确答案:B,C,D,E

  • 第6题:

    患者,女性,60岁。三支冠状动脉病变,拟行冠状动脉搭桥术。8个月前曾发生心肌梗死,服用过硝酸甘油、美托洛尔和尼莫地平等药物。血压130/85mmHg,心率65次/分。术中经食管超声心动图(TEE)的适应证()。

    • A、监测心室充盈及射血情况
    • B、缺血性心脏病
    • C、心脏瓣膜疾病、瓣口反流及瓣环狭窄
    • D、气体栓塞
    • E、心脏肿瘤、先天性心脏病和胸主动脉病变等

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第7题:

    患者,女性,60岁。三支冠状动脉病变,拟行冠状动脉搭桥术。8个月前曾发生心肌梗死,服用过硝酸甘油、美托洛尔和尼莫地平等药物。血压130/85mmHg,心率65次/分。如何进行麻醉诱导()。

    • A、首先应常规监测,局麻下行桡动脉置管直接动脉压监测
    • B、尽量使麻醉诱导平稳
    • C、先行中心静脉压监测
    • D、心功能较好者,可用适量芬太尼或舒芬太尼、丙泊酚、咪达唑仑和维库溴铵(或罗库溴铵等)
    • E、心功能差者,选用对循环系统抑制轻的药物如依托咪酯、舒芬太尼和维库溴铵(或罗库溴铵等)

    正确答案:A,B,D,E

  • 第8题:

    多选题
    患者,女性,60岁。三支冠状动脉病变,拟行冠状动脉搭桥术。8个月前曾发生心肌梗死,服用过硝酸甘油、美托洛尔和尼莫地平等药物。血压130/85mmHg,心率65次/分。关于β受体阻滞剂(美托洛尔),下述正确的是()。
    A

    术前停药

    B

    术前减少用量

    C

    不但术前不能停药,而且围术期要持续应用

    D

    对心梗后心衰患者能改善心功能

    E

    治疗心衰的主要机制包括降低心率,恢复β受体功能


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,60岁,频发胸骨后痛,查血压160/100mmHg,心率92次/分,冠脉造影见冠脉痉挛。在下列β受体阻滞剂选用何者最佳()
    A

    酯丁洛尔

    B

    纳多洛尔

    C

    阿替洛尔

    D

    拉贝洛尔

    E

    美托洛尔


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者男性,68岁,冠心病史10年,近1个月心绞痛频繁发作,休息时也有发作,心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。此患者术前服用美托洛尔,术中出现心动过缓和低血压,应如何处理()。
    A

    纠正低血容量

    B

    减浅麻醉

    C

    解除手术操作影响

    D

    多巴胺

    E

    必要时阿托品纠正心动过缓


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者,女性,60岁。三支冠状动脉病变,拟行冠状动脉搭桥术。8个月前曾发生心肌梗死,服用过硝酸甘油、美托洛尔和尼莫地平等药物。血压130/85mmHg,心率65次/分。如何维持麻醉()。
    A

    静脉麻醉、吸入麻醉和静吸复合麻醉都可选用

    B

    麻醉平稳对于维持心肌氧供和氧耗平衡很重要

    C

    吸入麻醉药具有缺血预处理的作用

    D

    长时间纯氧吸入可能引起氧中毒

    E

    如果计划术后早期拔管,注意麻醉药种类和剂量的选择。


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者男性,68岁,冠心病史10年,近1个月心绞痛频繁发作,休息时也有发作,心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。此患者术前服用美托洛尔,术中出现心动过缓和低血压,应如何处理()。

    • A、纠正低血容量
    • B、减浅麻醉
    • C、解除手术操作影响
    • D、多巴胺
    • E、必要时阿托品纠正心动过缓

    正确答案:A,C,D,E

  • 第13题:

    患者男性,68岁,冠心病史10年,近1个月心绞痛频繁发作,休息时也有发作,心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。术前评价心功能的方法有()。

    • A、病史
    • B、心电图
    • C、超声心动图
    • D、24小时动态血压监测
    • E、24小时动态心电图

    正确答案:A,C

  • 第14题:

    患儿3岁,患法洛四联症,拟行矫治术,术前心功能Ⅲ级。术前预防该患儿发绀性缺氧危象,不正确的是()。

    • A、普萘洛尔能防止漏斗部痉挛
    • B、普萘洛尔治疗后诱导更平稳
    • C、普萘洛尔治疗后,诱导时易引起心脏停搏
    • D、普萘洛尔应在术前24小时停药
    • E、手术室后发生危象,可给美托洛尔0.5~1mg

    正确答案:B

  • 第15题:

    患者,女性,60岁。三支冠状动脉病变,拟行冠状动脉搭桥术。8个月前曾发生心肌梗死,服用过硝酸甘油、美托洛尔和尼莫地平等药物。血压130/85mmHg,心率65次/分。关于β受体阻滞剂(美托洛尔),下述正确的是()。

    • A、术前停药
    • B、术前减少用量
    • C、不但术前不能停药,而且围术期要持续应用
    • D、对心梗后心衰患者能改善心功能
    • E、治疗心衰的主要机制包括降低心率,恢复β受体功能

    正确答案:C,D,E

  • 第16题:

    患者,女性,60岁。三支冠状动脉病变,拟行冠状动脉搭桥术。8个月前曾发生心肌梗死,服用过硝酸甘油、美托洛尔和尼莫地平等药物。血压130/85mmHg,心率65次/分。三支冠状动脉病变指的是哪三支冠状动脉()。

    • A、右冠状动脉
    • B、左前降支
    • C、左回旋支
    • D、后降支
    • E、钝缘支

    正确答案:A,B,C

  • 第17题:

    患者,女性,60岁。三支冠状动脉病变,拟行冠状动脉搭桥术。8个月前曾发生心肌梗死,服用过硝酸甘油、美托洛尔和尼莫地平等药物。血压130/85mmHg,心率65次/分。决定心肌氧耗的三个主要因素是什么()。

    • A、血压、心率和血容量
    • B、室壁张力、收缩力和心率
    • C、前负荷、后负荷和最大收缩速度
    • D、心排出量、心脏指数和血压
    • E、每搏量、收缩压和心率

    正确答案:B

  • 第18题:

    多选题
    患者68岁,男性,因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年,目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗。情绪紧张时偶有心绞痛发作。ECG示窦性心律,62次/分,ST-T轻度改变。此患者的术前准备应注意()。
    A

    停用异山梨酯和美托洛尔治疗

    B

    继续异山梨酯和美托洛尔治疗

    C

    评估心功能状态

    D

    术前访视减少患者的焦虑和恐惧

    E

    术日晨肌内注射安定镇静剂


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    患者,女性,60岁。三支冠状动脉病变,拟行冠状动脉搭桥术。8个月前曾发生心肌梗死,服用过硝酸甘油、美托洛尔和尼莫地平等药物。血压130/85mmHg,心率65次/分。如何进行麻醉诱导()。
    A

    首先应常规监测,局麻下行桡动脉置管直接动脉压监测

    B

    尽量使麻醉诱导平稳

    C

    先行中心静脉压监测

    D

    心功能较好者,可用适量芬太尼或舒芬太尼、丙泊酚、咪达唑仑和维库溴铵(或罗库溴铵等)

    E

    心功能差者,选用对循环系统抑制轻的药物如依托咪酯、舒芬太尼和维库溴铵(或罗库溴铵等)


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    患者患有高血压病、心衰,长期用降压药合并利尿剂,速尿每日2次,口服。在治疗心衰的历史过程中,β受体阻滞剂从禁忌到常规治疗,现在治疗心衰常用的β受体阻滞剂有()
    A

    普萘洛尔

    B

    美托洛尔

    C

    比索洛尔

    D

    噻吗洛尔

    E

    卡维地洛


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    患者,女性,60岁。三支冠状动脉病变,拟行冠状动脉搭桥术。8个月前曾发生心肌梗死,服用过硝酸甘油、美托洛尔和尼莫地平等药物。血压130/85mmHg,心率65次/分。三支冠状动脉病变指的是哪三支冠状动脉()。
    A

    右冠状动脉

    B

    左前降支

    C

    左回旋支

    D

    后降支

    E

    钝缘支


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者,女性,60岁。三支冠状动脉病变,拟行冠状动脉搭桥术。8个月前曾发生心肌梗死,服用过硝酸甘油、美托洛尔和尼莫地平等药物。血压130/85mmHg,心率65次/分。术中经食管超声心动图(TEE)的适应证()。
    A

    监测心室充盈及射血情况

    B

    缺血性心脏病

    C

    心脏瓣膜疾病、瓣口反流及瓣环狭窄

    D

    气体栓塞

    E

    心脏肿瘤、先天性心脏病和胸主动脉病变等


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析