电解质紊乱
低血容量
低氧血症
贫血
代谢性碱中毒
第1题:
患者,男性,69岁,肠梗阻入院2天,初步诊断为结肠癌,准备行结肠镜检查及手术治疗。入院后第三天患者出现腹痛加重,发热38.5℃,血压由入院时140/85mmHg降至100/75mmHg,心率由84次/分,增加至142次/分,呼吸32次/分。诊断为肠穿孔、腹膜炎,拟急诊行剖腹探查术。患者既往高血压病史15年,规律服用降压药。麻醉前患者可能存在()。
第2题:
患者,女性,72岁,因反复发作右上腹痛8年,诊断为胆石症,拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年,未规律服药。入院查体血压180/90mmHg,入院三天来口服降压药控制血压。ECG示窦性心律,心率62次/分,左室高电压,ST-T改变。患者入手术室后血压为230/90mmHg,你应如何处理()。
第3题:
患者,女性,72岁,因反复发作右上腹痛8年,诊断为胆石症,拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年,未规律服药。入院查体血压180/90mmHg,入院三天来口服降压药控制血压。ECG示窦性心律,心率62次/分,左室高电压,ST-T改变。此患者回到恢复室后,血压达200/90mmHg,你认为可能的原因是什么()。
第4题:
者女,41岁,因突发头痛,呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂,蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年,最高达180/120mmHg,间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。患者麻醉前可能存在()。
第5题:
患者女,41岁,因突发头痛,呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂,蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年,最高达180/120mmHg,间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。患者麻醉前可能存在()。
第6题:
患者,男性,69岁,肠梗阻入院2天,初步诊断为结肠癌,准备行结肠镜检查及手术治疗。入院后第三天患者出现腹痛加重,发热38.5℃,血压由入院时140/85mmHg降至100/75mmHg,心率由84次/分,增加至142次/分,呼吸32次/分。诊断为肠穿孔、腹膜炎,拟急诊行剖腹探查术。患者既往高血压病史15年,规律服用降压药。术中应做什么监测()。
第7题:
脱水
酸碱平衡紊乱
电解质紊乱
意识障碍
肾衰竭
第8题:
血压高
低血容量
脱水
电解质紊乱
酸碱平衡紊乱
第9题:
手术前一晚间服用安定催眠药
降压药用至术日晨
术日晨停用降压药,以避免术中低血压
入手术室前30分钟用咪达唑仑镇静
术日晨降压药加量,以避免入室后高血压
第10题:
加强血糖监测
调节麻醉深度
输含糖溶液
不使用胰岛素
使用胰岛素
第11题:
输血补充血容量
补液治疗脱水
监测电解质,纠正可能存在的低钾血症
应用术前药镇痛镇静
用胰岛素控制血糖
第12题:
24小时动态血压监测
电解质
血液生化
尿常规查尿糖和尿酮体
动脉血气
第13题:
患者,男性,69岁,肠梗阻入院2天,初步诊断为结肠癌,准备行结肠镜检查及手术治疗。入院后第三天患者出现腹痛加重,发热38.5℃,血压由入院时140/85mmHg降至100/75mmHg,心率由84次/分,增加至142次/分,呼吸32次/分。诊断为肠穿孔、腹膜炎,拟急诊行剖腹探查术。患者既往高血压病史15年,规律服用降压药。术中进行腹腔探查后血压一直偏低70~95/45~60mmHg,心率110~125次/分,CVP5cmHO应如何处理更合理()。
第14题:
患者,女性,62岁,因上腹部不适、疼痛3天,发热38.2℃,以上消化道穿孔,腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年,口服降糖药控制血糖。高血压病史3年,口服降压药,血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol/L。术前应做什么检查()。
第15题:
患者,女性,62岁,因上腹部不适、疼痛3天,发热38.2℃,以上消化道穿孔,腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年,口服降糖药控制血糖。高血压病史3年,口服降压药,血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol/L。患者术前可能存在()。
第16题:
患者,男性,69岁,肠梗阻入院2天,初步诊断为结肠癌,准备行结肠镜检查及手术治疗。入院后第三天患者出现腹痛加重,发热38.5℃,血压由入院时140/85mmHg降至100/75mmHg,心率由84次/分,增加至142次/分,呼吸32次/分。诊断为肠穿孔、腹膜炎,拟急诊行剖腹探查术。患者既往高血压病史15年,规律服用降压药。术中血气检查示:pH7.21,PaCO38mmHg,PaO208mmHg,BE-9.2mmol/L,HCO19mmol/L,乳酸4.4mmol/L,血钾3.2mmol/L,应作何处理()。
第17题:
患者,女性,72岁,因反复发作右上腹痛8年,诊断为胆石症,拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年,未规律服药。入院查体血压180/90mmHg,入院三天来口服降压药控制血压。ECG示窦性心律,心率62次/分,左室高电压,ST-T改变。患者服用降压药4周后再次入院,血压150~160/80~90mmHg,术前你会如何处理()。
第18题:
血压高
低血容量
脱水
电解质紊乱
酸碱平衡紊乱
第19题:
减浅麻醉深度
静脉补充氯化钙
避免低血压
静脉补充氯化钾
静脉补充碳酸氢钠
第20题:
暂停手术操作,继续观察
依CVP加快补充血容量
静脉持续输入肾上腺素0.03~0.3μg/(kg·min)
静脉持续输入去甲肾上腺素0.03~0.3μg/(kg·min)
静脉持续输入异丙肾上腺素0.03~0.3μg/(kg·min)
第21题:
电解质紊乱
低血容量
低氧血症
贫血
代谢性碱中毒
第22题:
术后疼痛
低氧血症
高碳酸血症
气管插管的刺激
心功能增强
第23题:
无创血压
有创血压
CVP
ECG
血气
第24题:
静脉用毛花苷C0.4mg
静脉注射去氧肾上腺素
静脉用多巴酚丁胺1~2mg
乳酸林格液加快输入
5%葡萄糖溶液加快输入