多选题患者,男性,69岁,肠梗阻入院2天,初步诊断为结肠癌,准备行结肠镜检查及手术治疗。入院后第三天患者出现腹痛加重,发热38.5℃,血压由入院时140/85mmHg降至100/75mmHg,心率由84次/分,增加至142次/分,呼吸32次/分。诊断为肠穿孔、腹膜炎,拟急诊行剖腹探查术。患者既往高血压病史15年,规律服用降压药。麻醉前患者可能存在()。A电解质紊乱B低血容量C低氧血症D贫血E代谢性碱中毒

题目
多选题
患者,男性,69岁,肠梗阻入院2天,初步诊断为结肠癌,准备行结肠镜检查及手术治疗。入院后第三天患者出现腹痛加重,发热38.5℃,血压由入院时140/85mmHg降至100/75mmHg,心率由84次/分,增加至142次/分,呼吸32次/分。诊断为肠穿孔、腹膜炎,拟急诊行剖腹探查术。患者既往高血压病史15年,规律服用降压药。麻醉前患者可能存在()。
A

电解质紊乱

B

低血容量

C

低氧血症

D

贫血

E

代谢性碱中毒


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  • 第1题:

    患者,男性,69岁,肠梗阻入院2天,初步诊断为结肠癌,准备行结肠镜检查及手术治疗。入院后第三天患者出现腹痛加重,发热38.5℃,血压由入院时140/85mmHg降至100/75mmHg,心率由84次/分,增加至142次/分,呼吸32次/分。诊断为肠穿孔、腹膜炎,拟急诊行剖腹探查术。患者既往高血压病史15年,规律服用降压药。麻醉前患者可能存在()。

    • A、电解质紊乱
    • B、低血容量
    • C、低氧血症
    • D、贫血
    • E、代谢性碱中毒

    正确答案:A,B,C,D

  • 第2题:

    患者,女性,72岁,因反复发作右上腹痛8年,诊断为胆石症,拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年,未规律服药。入院查体血压180/90mmHg,入院三天来口服降压药控制血压。ECG示窦性心律,心率62次/分,左室高电压,ST-T改变。患者入手术室后血压为230/90mmHg,你应如何处理()。

    • A、进行麻醉诱导使血压下降
    • B、口服降压药后再麻醉
    • C、给予镇静剂后再麻醉
    • D、静脉用降压药后再麻醉
    • E、暂停手术,控制血压

    正确答案:E

  • 第3题:

    患者,女性,72岁,因反复发作右上腹痛8年,诊断为胆石症,拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年,未规律服药。入院查体血压180/90mmHg,入院三天来口服降压药控制血压。ECG示窦性心律,心率62次/分,左室高电压,ST-T改变。此患者回到恢复室后,血压达200/90mmHg,你认为可能的原因是什么()。

    • A、术后疼痛
    • B、低氧血症
    • C、高碳酸血症
    • D、气管插管的刺激
    • E、心功能增强

    正确答案:A,B,C,D

  • 第4题:

    者女,41岁,因突发头痛,呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂,蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年,最高达180/120mmHg,间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。患者麻醉前可能存在()。

    • A、血压高
    • B、低血容量
    • C、脱水
    • D、电解质紊乱
    • E、酸碱平衡紊乱

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第5题:

    患者女,41岁,因突发头痛,呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂,蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年,最高达180/120mmHg,间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。患者麻醉前可能存在()。

    • A、血压高
    • B、低血容量
    • C、脱水
    • D、电解质紊乱
    • E、酸碱平衡紊乱

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题:

    患者,男性,69岁,肠梗阻入院2天,初步诊断为结肠癌,准备行结肠镜检查及手术治疗。入院后第三天患者出现腹痛加重,发热38.5℃,血压由入院时140/85mmHg降至100/75mmHg,心率由84次/分,增加至142次/分,呼吸32次/分。诊断为肠穿孔、腹膜炎,拟急诊行剖腹探查术。患者既往高血压病史15年,规律服用降压药。术中应做什么监测()。

    • A、无创血压
    • B、有创血压
    • C、CVP
    • D、ECG
    • E、血气

    正确答案:B,C,D,E

  • 第7题:

    多选题
    患者,女性,62岁,因上腹部不适、疼痛3天,发热38.2℃,以上消化道穿孔,腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年,口服降糖药控制血糖。高血压病史3年,口服降压药,血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol/L。患者术前可能存在()。
    A

    脱水

    B

    酸碱平衡紊乱

    C

    电解质紊乱

    D

    意识障碍

    E

    肾衰竭


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    者女,41岁,因突发头痛,呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂,蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年,最高达180/120mmHg,间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。患者麻醉前可能存在()。
    A

    血压高

    B

    低血容量

    C

    脱水

    D

    电解质紊乱

    E

    酸碱平衡紊乱


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者,女性,72岁,因反复发作右上腹痛8年,诊断为胆石症,拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年,未规律服药。入院查体血压180/90mmHg,入院三天来口服降压药控制血压。ECG示窦性心律,心率62次/分,左室高电压,ST-T改变。患者服用降压药4周后再次入院,血压150~160/80~90mmHg,术前你会如何处理()。
    A

    手术前一晚间服用安定催眠药

    B

    降压药用至术日晨

    C

    术日晨停用降压药,以避免术中低血压

    D

    入手术室前30分钟用咪达唑仑镇静

    E

    术日晨降压药加量,以避免入室后高血压


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者,女性,62岁,因上腹部不适、疼痛3天,发热38.2℃,以上消化道穿孔,腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年,口服降糖药控制血糖。高血压病史3年,口服降压药,血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol/L。麻醉中用什么方法控制血糖()。
    A

    加强血糖监测

    B

    调节麻醉深度

    C

    输含糖溶液

    D

    不使用胰岛素

    E

    使用胰岛素


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者,女性,62岁,因上腹部不适、疼痛3天,发热38.2℃,以上消化道穿孔,腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年,口服降糖药控制血糖。高血压病史3年,口服降压药,血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol/L。术前应考虑做什么准备和处理()。
    A

    输血补充血容量

    B

    补液治疗脱水

    C

    监测电解质,纠正可能存在的低钾血症

    D

    应用术前药镇痛镇静

    E

    用胰岛素控制血糖


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者,女性,62岁,因上腹部不适、疼痛3天,发热38.2℃,以上消化道穿孔,腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年,口服降糖药控制血糖。高血压病史3年,口服降压药,血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol/L。术前应做什么检查()。
    A

    24小时动态血压监测

    B

    电解质

    C

    血液生化

    D

    尿常规查尿糖和尿酮体

    E

    动脉血气


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,69岁,肠梗阻入院2天,初步诊断为结肠癌,准备行结肠镜检查及手术治疗。入院后第三天患者出现腹痛加重,发热38.5℃,血压由入院时140/85mmHg降至100/75mmHg,心率由84次/分,增加至142次/分,呼吸32次/分。诊断为肠穿孔、腹膜炎,拟急诊行剖腹探查术。患者既往高血压病史15年,规律服用降压药。术中进行腹腔探查后血压一直偏低70~95/45~60mmHg,心率110~125次/分,CVP5cmHO应如何处理更合理()。

    • A、暂停手术操作,继续观察
    • B、依CVP加快补充血容量
    • C、静脉持续输入肾上腺素0.03~0.3μg/(kg·min)
    • D、静脉持续输入去甲肾上腺素0.03~0.3μg/(kg·min)
    • E、静脉持续输入异丙肾上腺素0.03~0.3μg/(kg·min)

    正确答案:B,D

  • 第14题:

    患者,女性,62岁,因上腹部不适、疼痛3天,发热38.2℃,以上消化道穿孔,腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年,口服降糖药控制血糖。高血压病史3年,口服降压药,血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol/L。术前应做什么检查()。

    • A、24小时动态血压监测
    • B、电解质
    • C、血液生化
    • D、尿常规查尿糖和尿酮体
    • E、动脉血气

    正确答案:B,C,D,E

  • 第15题:

    患者,女性,62岁,因上腹部不适、疼痛3天,发热38.2℃,以上消化道穿孔,腹膜炎入院。拟急诊行剖腹探查术。患者既往糖尿病史20年,口服降糖药控制血糖。高血压病史3年,口服降压药,血压控制满意。入院后血糖为13.3mmol/L。患者术前可能存在()。

    • A、脱水
    • B、酸碱平衡紊乱
    • C、电解质紊乱
    • D、意识障碍
    • E、肾衰竭

    正确答案:A,B,C

  • 第16题:

    患者,男性,69岁,肠梗阻入院2天,初步诊断为结肠癌,准备行结肠镜检查及手术治疗。入院后第三天患者出现腹痛加重,发热38.5℃,血压由入院时140/85mmHg降至100/75mmHg,心率由84次/分,增加至142次/分,呼吸32次/分。诊断为肠穿孔、腹膜炎,拟急诊行剖腹探查术。患者既往高血压病史15年,规律服用降压药。术中血气检查示:pH7.21,PaCO38mmHg,PaO208mmHg,BE-9.2mmol/L,HCO19mmol/L,乳酸4.4mmol/L,血钾3.2mmol/L,应作何处理()。

    • A、减浅麻醉深度
    • B、静脉补充氯化钙
    • C、避免低血压
    • D、静脉补充氯化钾
    • E、静脉补充碳酸氢钠

    正确答案:C,D,E

  • 第17题:

    患者,女性,72岁,因反复发作右上腹痛8年,诊断为胆石症,拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年,未规律服药。入院查体血压180/90mmHg,入院三天来口服降压药控制血压。ECG示窦性心律,心率62次/分,左室高电压,ST-T改变。患者服用降压药4周后再次入院,血压150~160/80~90mmHg,术前你会如何处理()。

    • A、手术前一晚间服用安定催眠药
    • B、降压药用至术日晨
    • C、术日晨停用降压药,以避免术中低血压
    • D、入手术室前30分钟用咪达唑仑镇静
    • E、术日晨降压药加量,以避免入室后高血压

    正确答案:A,B,D

  • 第18题:

    多选题
    患者女,41岁,因突发头痛,呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂,蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年,最高达180/120mmHg,间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。患者麻醉前可能存在()。
    A

    血压高

    B

    低血容量

    C

    脱水

    D

    电解质紊乱

    E

    酸碱平衡紊乱


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    患者,男性,69岁,肠梗阻入院2天,初步诊断为结肠癌,准备行结肠镜检查及手术治疗。入院后第三天患者出现腹痛加重,发热38.5℃,血压由入院时140/85mmHg降至100/75mmHg,心率由84次/分,增加至142次/分,呼吸32次/分。诊断为肠穿孔、腹膜炎,拟急诊行剖腹探查术。患者既往高血压病史15年,规律服用降压药。术中血气检查示:pH7.21,PaCO38mmHg,PaO208mmHg,BE-9.2mmol/L,HCO19mmol/L,乳酸4.4mmol/L,血钾3.2mmol/L,应作何处理()。
    A

    减浅麻醉深度

    B

    静脉补充氯化钙

    C

    避免低血压

    D

    静脉补充氯化钾

    E

    静脉补充碳酸氢钠


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    患者,男性,69岁,肠梗阻入院2天,初步诊断为结肠癌,准备行结肠镜检查及手术治疗。入院后第三天患者出现腹痛加重,发热38.5℃,血压由入院时140/85mmHg降至100/75mmHg,心率由84次/分,增加至142次/分,呼吸32次/分。诊断为肠穿孔、腹膜炎,拟急诊行剖腹探查术。患者既往高血压病史15年,规律服用降压药。 术中进行腹腔探查后血压一直偏低70~95/45~60mmHg,心率110~125次/分,CVP5cmH2O应如何处理更合理()。
    A

    暂停手术操作,继续观察

    B

    依CVP加快补充血容量

    C

    静脉持续输入肾上腺素0.03~0.3μg/(kg·min)

    D

    静脉持续输入去甲肾上腺素0.03~0.3μg/(kg·min)

    E

    静脉持续输入异丙肾上腺素0.03~0.3μg/(kg·min)


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    患者,男性,69岁,肠梗阻入院2天,初步诊断为结肠癌,准备行结肠镜检查及手术治疗。入院后第三天患者出现腹痛加重,发热38.5℃,血压由入院时140/85mmHg降至100/75mmHg,心率由84次/分,增加至142次/分,呼吸32次/分。诊断为肠穿孔、腹膜炎,拟急诊行剖腹探查术。患者既往高血压病史15年,规律服用降压药。麻醉前患者可能存在()。
    A

    电解质紊乱

    B

    低血容量

    C

    低氧血症

    D

    贫血

    E

    代谢性碱中毒


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者,女性,72岁,因反复发作右上腹痛8年,诊断为胆石症,拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年,未规律服药。入院查体血压180/90mmHg,入院三天来口服降压药控制血压。ECG示窦性心律,心率62次/分,左室高电压,ST-T改变。此患者回到恢复室后,血压达200/90mmHg,你认为可能的原因是什么()。
    A

    术后疼痛

    B

    低氧血症

    C

    高碳酸血症

    D

    气管插管的刺激

    E

    心功能增强


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者,男性,69岁,肠梗阻入院2天,初步诊断为结肠癌,准备行结肠镜检查及手术治疗。入院后第三天患者出现腹痛加重,发热38.5℃,血压由入院时140/85mmHg降至100/75mmHg,心率由84次/分,增加至142次/分,呼吸32次/分。诊断为肠穿孔、腹膜炎,拟急诊行剖腹探查术。患者既往高血压病史15年,规律服用降压药。术中应做什么监测()。
    A

    无创血压

    B

    有创血压

    C

    CVP

    D

    ECG

    E

    血气


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    患者,男性,69岁,肠梗阻入院2天,初步诊断为结肠癌,准备行结肠镜检查及手术治疗。入院后第三天患者出现腹痛加重,发热38.5℃,血压由入院时140/85mmHg降至100/75mmHg,心率由84次/分,增加至142次/分,呼吸32次/分。诊断为肠穿孔、腹膜炎,拟急诊行剖腹探查术。患者既往高血压病史15年,规律服用降压药。麻醉诱导后,患者血压80/50mmHg,心率122次/分,应如何处理()。
    A

    静脉用毛花苷C0.4mg

    B

    静脉注射去氧肾上腺素

    C

    静脉用多巴酚丁胺1~2mg

    D

    乳酸林格液加快输入

    E

    5%葡萄糖溶液加快输入


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析