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  • 第1题:

    患者男,66岁。昏迷1天入院,既往无糖尿病史,查体:13P160/85mmHg。实验室检查:血糖38.9mmol/L,血钠150mmol/L,血pH7,35,血酮体弱阳性,可能诊断是

    A.糖尿病酮症酸中毒昏迷

    B.饥饿性酮症酸中毒

    C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷

    D.乳酸性酸中毒

    E.脑血管意外


    正确答案:C
    本题考查对临床知识的理解。病历描述的是一位66岁高龄患者,昏迷1天入院,特别强调过去无糖尿病历史,入院检查血糖高达700mg/dl(38.9mmol/L)是糖尿病,血钠也增高达到150mmol/L,但血酮体弱阳性、血pH7.35,无酸中毒,显然这位患者不是糖尿病酮症酸中毒昏迷,粗略计算血浆渗透压,仅血糖和血钠2项已经超过330mmol/L。从患者年龄、过去无糖尿病史,严重高血糖、高血渗透压和神志不清,提示这是1例典型的非酮症性高渗性糖尿病昏迷。审视备选答案,只有C完全符合,而其余备选答案不符合或仅有部分符合患者目前病情。本题80%考生回答正确。有8%和6%考生分别选择糖尿病酮症酸中毒昏迷和脑血管意外的备选答案。

  • 第2题:

    非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷的特点是

    A.血糖极高,没有明显的酮症酸中毒症状
    B.多数人都有糖尿病史
    C.血糖较高,无明显的酮症酸中毒症状
    D.多数发生于年轻人
    E.血糖极高,有明显的酮症酸中毒症状

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷的特点是()。

    • A、血糖较高,无明显的酮症酸中毒症状
    • B、血糖极高,有明显的酮症酸中毒症状
    • C、多数发生于年轻人
    • D、血糖极高,没有明显的酮症酸中毒症状
    • E、多数人都有糖尿病史

    正确答案:D

  • 第4题:

    糖尿病酮症酸中毒的临床特点是()


    正确答案:呼吸深大,呼气有烂苹果味。

  • 第5题:

    糖尿病酮症酸中毒昏迷与非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷患者鉴别,其实验室检查不包括()。

    • A、血糖
    • B、血浆渗透压
    • C、血气
    • D、尿糖
    • E、血酮体

    正确答案:D

  • 第6题:

    问答题
    糖尿病酮症酸中毒的临床特点是?

    正确答案: 呼吸深大,呼气有烂苹果味。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    糖尿病酮症酸中毒的实验室检查特点是()
    A

    血糖升高,常>16mmol/L

    B

    尿糖强阳性

    C

    尿酮体阳性

    D

    血清β-羟丁酸升高

    E

    阴离子间隙降低


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    糖尿病酮症酸中毒昏迷与非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷患者鉴别,其实验室检查不包括()。
    A

    血糖

    B

    血浆渗透压

    C

    血气

    D

    尿糖

    E

    血酮体


    正确答案: A
    解析: 糖尿病酮症酸中毒昏迷(DKA)与非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷(NHHDC)都是尿糖阳性,但DKA血糖、血浆渗透压没有NHHDC高,DKA卑酮体高于NHHDC,PH下降比NHHDC明显。

  • 第9题:

    单选题
    关于糖尿病酮症酸中毒,叙述错误的是()
    A

    糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症

    B

    发生的根本原因是胰岛素缺乏

    C

    糖尿病酮症酸中毒主要发生于1型糖尿病患者

    D

    糖尿病酮症酸中毒多发生于2型糖尿病患者

    E

    中断胰岛素治疗是糖尿病酮症酸中毒重要原因之一


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷的特点是()。
    A

    血糖较高,无明显的酮症酸中毒症状

    B

    血糖极高,有明显的酮症酸中毒症状

    C

    多数发生于年轻人

    D

    血糖极高,没有明显的酮症酸中毒症状

    E

    多数人都有糖尿病史


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    糖尿病酮症酸中毒昏迷与非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷患者鉴别,其实验室检查不包括

    A.血糖
    B.血浆渗透压C.血气D.尿糖
    E.血酮体

    答案:D
    解析:
    糖尿病酮症酸中毒昏迷(DKA)与非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷(NHHDC)都是尿糖阳性,但DKA血糖、血浆渗透压没有NHHDC高,DKA卑酮体高于NHHDC,PH下降比NHHDC明显。

  • 第12题:

    下列哪项不符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果( )

    A.pH<7.35
    B.血酮体>4.8mmol/L
    C.血糖多>33.3mmol/L
    D.

    答案:C
    解析:
    糖尿病酮症酸中毒时,血糖多数为16.7~33.3mmol/L。血糖多>33.3mmol/L为高渗性昏迷的特点。

  • 第13题:

    糖尿病酮症酸中毒昏迷与非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷患者的鉴别,其实验室检查不包括()

    • A、血糖
    • B、血浆渗透压
    • C、血气
    • D、尿糖
    • E、血酮体

    正确答案:D

  • 第14题:

    关于糖尿病酮症酸中毒,叙述错误的是()

    • A、糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症
    • B、发生的根本原因是胰岛素缺乏
    • C、糖尿病酮症酸中毒主要发生于1型糖尿病患者
    • D、糖尿病酮症酸中毒多发生于2型糖尿病患者
    • E、中断胰岛素治疗是糖尿病酮症酸中毒重要原因之一

    正确答案:D

  • 第15题:

    符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是()

    • A、血钾不变
    • B、二氧化碳结合力下降
    • C、血钠升高
    • D、血白细胞下降
    • E、血乳酸下降

    正确答案:B

  • 第16题:

    单选题
    根据实验室检查结果病人应确诊断为(  )。
    A

    糖尿病

    B

    糖尿病酮症酸中毒

    C

    糖尿病非酮症高渗性昏迷

    D

    乳酸酸中毒

    E

    脑梗死


    正确答案: A
    解析:
    糖尿病酮症酸中毒的综合判断。

  • 第17题:

    单选题
    男,66岁。昏迷1天入院,既往无糖尿病史,查体:BP160/85mmHg。实验室检查:血糖38.9mmol/L,血钠150mmol/L,血pH7.35,血酮体弱阳性,可能诊断是()。
    A

    糖尿病酮症酸中毒昏迷

    B

    饥饿性酮症酸中毒

    C

    高渗性非酮症性糖尿病昏迷

    D

    乳酸性酸中毒

    E

    脑血管意外


    正确答案: A
    解析: 本题考查对临床知识的理解。病历描述的是一位66岁高龄患者,昏迷1天入院,特别强调过去无糖尿病历史,入院检查血糖高达700mg/dl(38.9mmol/L),是糖尿病,血钠也增高达到150mmol/L,但血酮体弱阳性、血pH7.35,无酸中毒,显然这位患者不是糖尿病酮症酸中毒昏迷,粗略计算血浆渗透压,仅血糖和血钠2项已经超过330mmol/L.从患者年龄、过去无糖尿病史,严重高血糖、高血渗透压和神志不清,提示这是1例典型的非酮症性高渗性糖尿病昏迷。审视备选答案,只有C完全符合,而其余备选答案不符合或仅有部分符合患者目前病情。本题80%考生回答正确。有8%和6%考生分别选择糖尿病酮症酸中毒昏迷和脑血管意外的备选答案。

  • 第18题:

    单选题
    糖尿病酮症酸中毒昏迷与非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷患者的鉴别,其实验室检查不包括()
    A

    血糖

    B

    血浆渗透压

    C

    血气

    D

    尿糖

    E

    血酮体


    正确答案: C
    解析: 糖尿病酮症酸中毒(DKA)昏迷与非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷(NHHDC)都是尿糖阳性,但DKA血糖、血浆渗透压没有NHHDC高,DKA血酮体高于NHHDC,pH下降比NHHDC明显。

  • 第19题:

    单选题
    患者男性,17岁,乏力、口干3天入院。查体:神志清,血压90∕60mmHg,心率120次∕分,血糖36mmol∕L,实验室检查尿蛋白(+),尿糖(+++),尿酮体(++++),pH7.018,PaO290mmHg,PaCO212mmHg,BE-13mmol∕L,K+6.0mmol∕L,Na+150mmol∕L,最可能的诊断是()。
    A

    糖尿病酮症酸中毒,低渗性失水

    B

    糖尿病酮症酸中毒,高渗性失水

    C

    糖尿病酮症酸中毒,等渗性失水

    D

    糖尿病酮症酸中毒,水过多

    E

    糖尿病酮症酸中毒,低钠血症


    正确答案: A
    解析: 题干信息诊断糖尿病酮症酸中毒明确,乏力、口干、血钠升高,诊断高渗性失水。