单选题患儿女,4岁,突发剧烈腹部痉挛性疼痛、呕吐,大便次数多,伴多次血便。入院检查时患儿出现少尿,并伴溶血性贫血、血小板减少性紫癜。问诊:述3天前曾饮路边小摊出售的冷饮。临床初步诊断其感染的微生物是()A 副溶血性弧菌B EHECC 痢疾志贺菌D 伤寒沙门菌E 霍乱弧菌

题目
单选题
患儿女,4岁,突发剧烈腹部痉挛性疼痛、呕吐,大便次数多,伴多次血便。入院检查时患儿出现少尿,并伴溶血性贫血、血小板减少性紫癜。问诊:述3天前曾饮路边小摊出售的冷饮。临床初步诊断其感染的微生物是()
A

副溶血性弧菌

B

EHEC

C

痢疾志贺菌

D

伤寒沙门菌

E

霍乱弧菌


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  • 第1题:

    患儿女,4岁,突发剧烈腹部痉挛性疼痛、呕吐,大便次数多,伴多次血便。入院检查时患儿出现少尿,并伴溶血性贫血、血小板减少性紫癜。问诊:述3天前曾饮路边小摊出售的冷饮。临床初步诊断其感染的微生物是A、副溶血性弧菌

    B、EHEC

    C、痢疾志贺菌

    D、伤寒沙门菌

    E、霍乱弧菌

    检验结果:革兰阴性杆菌,氧化酶阴性,吲哚阳性,尿素酶阴性,该病原菌为以下哪种菌A、铜绿假单胞菌

    B、大肠埃希菌

    C、产气肠杆菌

    D、肺炎克雷伯菌

    E、普通变形杆菌


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:B

  • 第2题:

    一个4岁女孩在随母亲旅游中,吃小店出售的汉堡包,回家3天后,出现剧烈腹部痉挛疼痛和多次血便,伴发热、呕吐。入院后检查有溶血性贫血及血小板减少等溶血性尿毒综合征。常规粪便培养发现有革兰阴性杆菌,有动力。最可能由下述哪种病原体引起

    A、霍乱弧菌

    B、鼠伤寒沙门菌

    C、肠致病型大肠埃希菌

    D、肠产毒型大肠埃希菌

    E、产志贺毒素大肠埃希菌


    参考答案:E

  • 第3题:

    女孩,2岁零6个月,入院前5天患儿开始腹泻,伴低热、呕吐;昨起尿少,尿色如酱油。查体患儿呈贫血貌,眼睑微肿,巩膜轻度黄染,皮肤可见出血点,血压15/10kPa(115/80mmHg)。溶血性尿毒症综合征的诊断依据是

    A、血小板减少

    B、自家免疫性溶血性贫血

    C、血尿

    D、微血管性溶血性贫血

    E、氮质血症


    参考答案:ADE

  • 第4题:

    患儿女,6岁。3天前随父母去日本某地旅游,曾吃萝卜苗,豆芽、生鱼片等特色小吃,回过后不久即出现剧烈腹部痉挛疼痛和多次血便,伴发热、呕吐。入院后检查有溶血性贫血及血小板减少等溶血性尿毒综合征表现。常规粪便培养获得有动力的革兰阴性杆菌。可疑的病原菌是

    A.痢疾志贺菌

    B.鼠伤寒沙门菌

    C.肠致病型大肠杆菌

    D.肠产毒型大肠杆菌

    E.肠出血型大肠杆菌


    参考答案:E

  • 第5题:

    共用题干
    患儿,女,4岁,突发剧烈腹部痉挛性疼痛、呕吐,大便次数多,伴多次血便。入院检查时患儿出现少尿,并伴溶血性贫血、血小板减少性紫癜,问诊:述3天前曾饮路边小摊出售的冷饮。

    检验结果:革兰阴性杆菌,氧化酶阴性,吲哚阳性,尿素酶阴性,该病原菌为
    A:铜绿假单胞菌
    B:大肠埃希菌
    C:产气肠杆菌
    D:肺炎克雷伯菌
    E:普通变形杆菌

    答案:B
    解析:
    肠出血性大肠埃希菌(EHEC)多为水源性或食源性感染,其最常见的血清型为O157:H7,可引起出血性结肠炎,其临床特点是严重腹痛、痉挛,反复出血性腹泻。2%~7%发展为溶血性尿毒综合征,出现溶血性贫血、血小板减少性紫癜,重者可发展为急性肾衰竭。
    尿路感染采集标本目前常采用清洁中段尿,尿路感染常见的病原菌80%是革兰阴性杆菌,其中以大肠埃希茵最常见。氧化酶阴性可排除铜绿假单胞菌,吲哚阳性可排除产气肠杆菌,尿素酶阴性可排除肺炎克雷伯茵和普通变形杆菌,只有大肠埃希菌的生化反应与题意相符。

  • 第6题:

    患儿男,3岁。突然出现脐周持续性腹痛,伴腹泻,初为黄色水样便,次数不定,后转为红色果酱样血便,伴特殊腥臭味,同时患儿有腹胀、呕吐。查体:T39℃,精神萎靡,腹部不固定性压痛。对该患儿饮食管理采取的措施是()

    • A、禁食,胃肠减压
    • B、喂糖水
    • C、喂稀释的牛奶
    • D、低脂饮食
    • E、少渣饮食

    正确答案:A

  • 第7题:

    患儿,女,4岁,突发剧烈腹部痉挛性疼痛、呕吐,大便次数多,伴多次血便。入院检查时患儿出现少尿,并伴溶血性贫血、血小板减少性紫癜,问诊:述3天前曾饮路边小摊出售的冷饮。检验结果:革兰阴性杆菌,氧化酶阴性,吲哚阳性,尿素酶阴性,该病原菌为()

    • A、铜绿假单胞菌
    • B、大肠埃希菌
    • C、产气肠杆菌
    • D、肺炎克雷伯菌
    • E、普通变形杆菌

    正确答案:B

  • 第8题:

    需要立即送往医院的情况不包括()

    • A、外伤后出现腹痛
    • B、腹部隐痛,热敷后不再疼痛
    • C、腹痛伴发热、腹泻、呕吐、面色苍白等表现
    • D、左下腹痛,有便意但又解不出大便
    • E、突发的剧烈腹痛伴停经2个月左右

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    一个5岁男孩在随母亲旅游中,吃小店所卖水果沙拉,回家3天后,出现严重腹部痉挛痛,大便次数不断增加,且多次血便,伴发热,呕吐,医院急诊,检查有溶血性贫血及溶血性尿毒综合征,你判断可能的细菌感染
    A

    伤寒沙门菌

    B

    鲍氏志贺菌

    C

    肠出血性大肠杆菌

    D

    副溶血性弧菌

    E

    霍乱弧菌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿,女,4岁,突发剧烈腹部痉挛性疼痛、呕吐,大便次数多,伴多次血便。入院检查时患儿出现少尿,并伴溶血性贫血、血小板减少性紫癜,问诊:述3天前曾饮路边小摊出售的冷饮。临床初步诊断其感染的微生物是()
    A

    副溶血性弧菌

    B

    EHEC

    C

    痢疾志贺菌

    D

    伤寒沙门菌

    E

    霍乱弧菌


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿男,3岁。突然出现脐周持续性腹痛,伴腹泻,初为黄色水样便,次数不定,后转为红色果酱样血便,伴特殊腥臭味,同时患儿有腹胀、呕吐。查体:T39℃,精神萎靡,腹部不固定性压痛。对该患儿饮食管理采取的措施是()
    A

    禁食,胃肠减压

    B

    喂糖水

    C

    喂稀释的牛奶

    D

    低脂饮食

    E

    少渣饮食


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿,6个月。人工喂养。因腹泻、呕吐6天,伴口渴、尿少半天,门诊以婴儿腹泻伴脱水收入院。脱水征明显,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红。该患儿此时最应做下列辅助检查中的(   )
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    血生化

    D

    大便常规

    E

    大便细菌培养


    正确答案: E
    解析:

  • 第13题:

    一4岁女孩在随母亲旅游中,吃小店卖水果沙拉,回家3天后,出现严重腹部痉挛痛,大便次数不断增加,且多次血便,伴发烧,呕吐,到医院急诊,检查有溶血性贫血及血小板减少等溶血性尿毒综合症,该儿童可能感染的是

    A、伤寒沙门菌

    B、鲍氏志贺菌

    C、肠出血型大肠埃希菌

    D、副溶血性弧菌

    E、霍乱弧菌


    参考答案:C

  • 第14题:

    某5岁男孩随母旅游中,吃小店卖水果沙拉,回家3天后,出现严重腹部痉挛痛,大便次数不断增加,且多次血便,伴发烧,呕吐,到医院急诊,检查有溶血性贫血及血小板等溶血性尿毒综合征,可能的细菌感染是

    A、伤寒沙门菌

    B、鲍氏志贺菌

    C、肠出血性大肠杆菌

    D、副溶血性弧菌

    E、霍乱弧菌


    参考答案:C

  • 第15题:

    患儿男,5岁。3天前随母亲在欧洲某国旅游,曾吃小店所卖水果沙拉。回家后立即出现严重腹部痉挛痛,大便次数不断增加且多次血便,伴发热,呕吐,医院急诊检查诊断为溶血性贫血及溶血性尿毒综合征,你判断可能的细菌感染是

    A、伤寒沙门菌

    B、鲍氏志贺菌

    C、肠出血性大肠杆菌

    D、副溶血性弧菌

    E、霍乱弧菌


    参考答案:C

  • 第16题:

    患儿女,6个月。因呕吐、腹泻2天伴口渴。尿少12小时入院。门诊以婴儿腹泻伴脱水入院。入院查体:精神萎靡、表情淡漠、前囟极度凹陷,皮肤弹性极差,呼吸深快,口唇樱桃红色。该患儿呼吸深快是由于下列哪种因素引起A、低血糖

    B、代谢性酸中毒

    C、低钾血症

    D、低钙血症

    E、高钾血症

    经补液后患儿脱水症状基本消失,但突然出现惊厥,应考虑为A、低血糖

    B、代谢性酸中毒

    C、低钾血症

    D、低钙血症

    E、高钾血症


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D

  • 第17题:

    患儿女,4岁。在随母亲旅游中,吃小店卖水果沙拉,回家3天后,出现严重腹部痉挛,大便次数不断增加,且多次血便,发热,呕吐。到医院急诊,检查有溶血性贫血及血小板减少等溶血性尿毒综合征。可能的细菌感染是( )。

    A.伤寒沙门菌
    B.鲍氏志贺菌
    C.肠出血性大肠埃希菌
    D.嗜盐型弧菌
    E.霍乱弧菌

    答案:C
    解析:
    患儿有不洁饮食史,出现发热,呕吐等表现,考虑为肠道细菌感染。腹部痉挛、血便,检查有溶血性尿毒综合征,考虑肠出血性大肠埃希菌(EHEC)感染。肠出血性大肠埃希菌(EHEC)又称产志贺样毒素(VT)大肠埃希氏菌,其中O157:H7可引起出血性大肠炎和溶血性尿毒综合征(HUS)。临床特征为严重的腹痛、痉挛,反复出血性腹泻,伴发热、呕吐等。严重者可发展为急性肾衰竭。

  • 第18题:

    一个5岁男孩在随母亲旅游中,吃小店所卖水果沙拉,回家3天后,出现严重腹部痉挛痛,大便次数不断增加,且多次血便,伴发热,呕吐,到医院急诊,检查有溶血性贫血及血小板等溶血性尿毒综合征,你判断可能的细菌感染是()

    • A、伤寒沙门菌
    • B、鲍氏志贺菌
    • C、肠出血性大肠杆菌
    • D、副溶血性弧菌
    • E、霍乱弧菌

    正确答案:C

  • 第19题:

    一个5岁男孩在随母亲旅游中,吃小店所卖水果沙拉,回家3天后,出现严重腹部痉挛痛,大便次数不断增加,且多次血便,伴发热,呕吐,医院急诊,检查有溶血性贫血及溶血性尿毒综合征,你判断可能的细菌感染

    • A、伤寒沙门菌
    • B、鲍氏志贺菌
    • C、肠出血性大肠杆菌
    • D、副溶血性弧菌
    • E、霍乱弧菌

    正确答案:C

  • 第20题:

    消化性溃疡并幽门梗阻().

    • A、疼痛节律性消失伴体重下降、贫血
    • B、上腹部疼痛伴呕吐
    • C、疼痛突然加剧,伴板状腹
    • D、疼痛规律消失,伴呕吐隔夜宿食
    • E、疼痛加剧,伴柏油样便

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    需要立即送往医院的情况不包括()
    A

    外伤后出现腹痛

    B

    腹部隐痛,热敷后不再疼痛

    C

    腹痛伴发热、腹泻、呕吐、面色苍白等表现

    D

    左下腹痛,有便意但又解不出大便

    E

    突发的剧烈腹痛伴停经2个月左右


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿女,4岁,突发剧烈腹部痉挛性疼痛、呕吐,大便次数多,伴多次血便。入院检查时患儿出现少尿,并伴溶血性贫血、血小板减少性紫癜。问诊:述3天前曾饮路边小摊出售的冷饮。检验结果:革兰阴性杆菌,氧化酶阴性,吲哚阳性,尿素酶阴性,该病原菌为以下哪种菌()
    A

    铜绿假单胞菌

    B

    大肠埃希菌

    C

    产气肠杆菌

    D

    肺炎克雷伯菌

    E

    普通变形杆菌


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男,56岁,呕血、黑便6h,伴晕厥。既往有"乙型肝炎"史10年余。体格检查:血压80/50mmHg,脉搏110次/分。腹部触诊:脾脏肋下4cm。诊断首先考虑是()
    A

    特发性血小板减少性紫癜伴自身免疫性溶血性贫血

    B

    缺铁性贫血伴过敏性紫癜

    C

    再生障碍性贫血

    D

    特发性血小板减少性紫癜伴缺铁性贫血

    E

    脾功能亢进


    正确答案: A
    解析: 暂无解析