单选题72岁女性，因腹膜炎收住院。急诊行剖腹探查确定肠穿孔行修补术，术后入ICU，机械通气，持续低血压。数小时后，需要高剂量血管收缩药，有四肢湿冷和乳酸性酸中毒。动脉血气分析：pH7.24，PaCO228mmHg，PaO281mmHg，脉搏氧饱和度97%，血红蛋白80g/L。肺动脉导管检查：CVP10mmHg，PCWP18mmHg，CI1.5L/（min·m2），混合静脉氧饱和度54%，下列哪项措施可最大程度增加氧输送（）。A 静脉给予2L晶体液体B 输血使血色素达到10g/dlC 应用正性肌力药物使Cl

题目
单选题
72岁女性，因腹膜炎收住院。急诊行剖腹探查确定肠穿孔行修补术，术后入ICU，机械通气，持续低血压。数小时后，需要高剂量血管收缩药，有四肢湿冷和乳酸性酸中毒。动脉血气分析：pH7.24，PaCO228mmHg，PaO281mmHg，脉搏氧饱和度97%，血红蛋白80g/L。肺动脉导管检查：CVP10mmHg，PCWP18mmHg，CI1.5L/（min·m2），混合静脉氧饱和度54%，下列哪项措施可最大程度增加氧输送（）。
A

静脉给予2L晶体液体

B

输血使血色素达到10g/dl

C

应用正性肌力药物使Cl达到3.0L/（min·m2）

D

增加吸入氧浓度

E

增加呼吸末正压获得高PaO2

相似考题

1.混合静脉血氧饱和度是使用何种导管监测A、外周静脉管道B、中心静脉导管C、肺动脉导管D、三腔静脉导管E、手指氧饱和度

2.患者，男，76岁，全身麻醉下行贲门癌根治术。手术顺利，术后拔管后呕吐血性液体，量多。脉搏血氧饱和度迅速下降，面罩给氧不能改善。此时正确处理措施是A、吸入氧浓度增至60%B、机械通气治疗C、静脉应用镇吐药D、抗感染治疗E、面罩加压给氧

3.(1～2题共用题干) 女性，51岁，为慢性阻塞性肺疾病患者。近期受凉后咳嗽、气急加重，咳脓性痰。血气分析：PaO255mmHg，PaCO275mmHg。 对该患者的最佳治疗措施应为A.联合应用抗生素静脉滴注B.应用祛痰药和解痉平喘药C.控制感染和改善呼吸功能D.持续给予2L/min的氧吸入E.应用呼吸兴奋剂以增加通气量

4.下列哪项是氰化物中毒时皮肤黏膜呈樱桃红色的原因()。A.动脉血氧饱和度降低B.静脉血氧饱和度增加C.动脉血氧饱和度增加D.静脉血氧饱和度降低E.以上都不是

更多“单选题72岁女性，因腹膜炎收住院。急诊行剖腹探查确定肠穿孔行修补术，术后入ICU，机械通气，持续低血压。数小时后，需要高剂量血管收缩药，有四肢湿冷和乳酸性酸中毒。动脉血气分析：pH7.24，PaCO228mmHg，PaO281mmHg，脉搏氧饱和度97%，血红蛋白80g/L。肺动脉导管检查：CVP10mmHg，PCWP18mmHg，CI1.5L/（min·m2），混合静脉氧饱和度54%，下列哪项措施可最大程度增加氧输送（）。A 静脉给予2L晶体液体B 输血使血色素达到10g/dlC 应用正性肌力药物使Cl”相关问题

  • 第1题：

    脑组织氧饱和度代表()。

    A、动脉血氧饱和度

    B、静脉血氧饱和度

    C、毛细血管氧饱和度

    D、动脉、静脉、毛细血管氧饱和度加权平均值


    参考答案：D

  • 第2题：

    单肺通气中,患者氧饱和度持续低于90%,经纤支镜检查导管位置良好,可尝试改善氧合的措施包括

    A、提高吸入氧浓度

    B、充分肌松

    C、增加吸入麻醉药浓度

    D、手术侧CPAP

    E、下肺PEEP


    参考答案：ABDE

  • 第3题：

    了解肺通气／灌流比值改变程度的最常用方法为（）

    • A、动脉血气分析
    • B、静脉血氧饱和度测量
    • C、肺动脉混合静脉血气分析
    • D、股动脉血氧饱和度
    • E、肺静脉血气分析

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者女，67岁，因“术中大出血”入外科重症监护病房（SICU）。入院检查：心率150次/分，血红蛋白80g/L，每搏量40ml，动脉血氧饱和度（SaO）90%，混合静脉血氧饱和度（SvO）50%。 该患者的动脉血氧含量约是（）。

    • A、72ml/L
    • B、720ml/L
    • C、96ml/L
    • D、860ml/L
    • E、190ml/L

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者男性，76岁。因贲门癌在全麻下行根治手术。手术过程顺利，术后拔管，患者出现呕吐，呕吐物为血性液体，量多。脉搏血氧饱和度迅速下降，面罩给氧不能使SpO2改善。此时必须应用的措施是（）

    • A、静脉应用镇吐药
    • B、机械通气治疗
    • C、增加吸入氧浓度至60％
    • D、加强抗感染
    • E、应用呋塞米

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者男，58岁。因“胃癌根治术后第5天发热，呼吸困难”转入重症监护病房。查体：体温38.5℃，脉搏118次/分，呼吸34次/分，血压86/50mmHg（1mmHg=0.133kPa）。患者烦躁，口唇发绀，颈静脉无怒张。心率118次/分，律齐。经皮脉搏血氧饱和度82%。血红蛋白82g/L。为了解患者的氧代谢状况，可以采用的监测方法有（）。

    • A、动脉血乳酸
    • B、碱缺失
    • C、混合静脉血氧饱和度
    • D、中心静脉血氧饱和度
    • E、氧输送和氧消耗
    • F、微循环监测

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第7题：

    65岁男性因肠梗阻行小肠部分切除术，术后出现血压90/62mmHg。查体：心率110次／分，呼吸24次／分，体温37.4℃，尿量15ml／2h，脉搏氧饱和度95%。术前血色素12.6g／dl，术后血色素12.4g／dl。下列哪项处理是正确的（）。

    • A、应该静脉应用呋塞米
    • B、患者有可能手术后焦虑，应用抗焦虑药并且密切观察患者
    • C、开始静脉晶体液复苏
    • D、镇静及镇痛治疗
    • E、考虑活动出血，再次手术探查

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    患者女，67岁，因“术中大出血”入外科重症监护病房（SICU）。入院检查：心率150次/分，血红蛋白80g/L，每搏量40ml，动脉血氧饱和度（SaO）90%，混合静脉血氧饱和度（SvO）50%。该患者的氧输送是（）。
    A

    416ml/min

    B

    516ml/min

    C

    616ml/min

    D

    716ml/min

    E

    816ml/min


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    氰化物中毒时皮肤黏膜呈樱红色的原因是（）
    A

    静脉血氧饱和度增加

    B

    静脉血氧饱和度降低

    C

    动脉血氧饱和度增加

    D

    动脉血氧饱和度降低

    E

    动静脉血氧饱和度降低


    正确答案： A
    解析： 试题难度：中，本题属于理解题。氰化物中毒机制在于CN阻断呼吸链，造成细胞内窒息，组织不能利用氧，静脉血氧饱和度增加而使得皮肤黏膜呈樱红色，答案为A。

  • 第10题：

    单选题
    了解肺通气／灌流比值改变程度的最常用方法为（）
    A

    动脉血气分析

    B

    静脉血氧饱和度测量

    C

    肺动脉混合静脉血气分析

    D

    股动脉血氧饱和度

    E

    肺静脉血气分析


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女，67岁，因“术中大出血”入外科重症监护病房（SICU）。入院检查：心率150次/分，血红蛋白80g/L，每搏量40ml，动脉血氧饱和度（SaO）90%，混合静脉血氧饱和度（SvO）50%。该患者的氧耗量是（）。
    A

    150ml/min

    B

    220ml/min

    C

    250ml/min

    D

    257ml/min

    E

    330ml/min


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    混合静脉血氧饱和度是使用何种导管监测（）
    A

    外周静脉管道

    B

    中心静脉导管

    C

    肺动脉导管

    D

    三腔静脉导管

    E

    手指氧饱和度


    正确答案： B
    解析： 混合静脉血氧饱和度为来自全身血管床的混合静脉血氧饱和度的平均值，代表全身组织水平氧供和氧耗的平衡，是通过肺动脉导管连续监测，可判断危重病患者整体氧输送和组织摄氧的能力。

  • 第13题：

    VA－ECMO运转期间机体肌肉颤动时会出现()

    A.氧耗增加

    B.静脉氧饱和度增加

    C.静脉氧饱和度降低

    D.脉搏血氧饱和度变化不大


    答案：AC

  • 第14题：

    对该患者的最佳治疗措施应为

    A．联合应用抗生素静脉滴注

    B．应用祛痰药和解痉平喘药

    C．持续给予2L/min流量的氧吸入

    D．应用呼吸兴奋药以增加通气量

    E．控制感染和改善呼吸功能


    正确答案：E

  • 第15题：

    72岁女性，因腹膜炎收住院。急诊行剖腹探查确定肠穿孔行修补术，术后入ICU，机械通气，持续低血压。数小时后，需要高剂量血管收缩药，有四肢湿冷和乳酸性酸中毒。动脉血气分析：pH7.24，PaCO228mmHg，PaO281mmHg，脉搏氧饱和度97%，血红蛋白80g/L。肺动脉导管检查：CVP10mmHg，PCWP18mmHg，CI1.5L/（min·m2），混合静脉氧饱和度54%，下列哪项措施可最大程度增加氧输送（）。

    • A、静脉给予2L晶体液体
    • B、输血使血色素达到10g/dl
    • C、应用正性肌力药物使Cl达到3.0L/（min·m2）
    • D、增加吸入氧浓度
    • E、增加呼吸末正压获得高PaO2

    正确答案:C

  • 第16题：

    女性，51岁，为慢性阻塞性肺疾病患者。近期受凉后咳嗽、气急加重，咳脓性痰。血气分析：PaO255mmHg，PaCO275mmHg。 对该患者的最佳治疗措施应为

    • A、联合应用抗生素静脉滴注 
    • B、应用祛痰药和解痉平喘药 
    • C、控制感染和改善呼吸功能 
    • D、持续给予2L/min的氧吸入 
    • E、应用呼吸兴奋剂以增加通气量  

    正确答案:C

  • 第17题：

    患者女，67岁，因“术中大出血”入外科重症监护病房（SICU）。入院检查：心率150次/分，血红蛋白80g/L，每搏量40ml，动脉血氧饱和度（SaO）90%，混合静脉血氧饱和度（SvO）50%。该患者的氧输送是（）。

    • A、416ml/min
    • B、516ml/min
    • C、616ml/min
    • D、716ml/min
    • E、816ml/min

    正确答案:B

  • 第18题：

    患者女，67岁，因“术中大出血”入外科重症监护病房（SICU）。入院检查：心率150次/分，血红蛋白80g/L，每搏量40ml，动脉血氧饱和度（SaO）90%，混合静脉血氧饱和度（SvO）50%。该患者的氧耗量是（）。

    • A、150ml/min
    • B、220ml/min
    • C、250ml/min
    • D、257ml/min
    • E、330ml/min

    正确答案:D

  • 第19题：

    单选题
    患儿女，1岁。心肺复苏后机械通气中。治疗不合理的是（）。
    A

    持续监护心电图和血氧饱和度

    B

    如有心肌抑制加用血管活性药或正性肌力药

    C

    予0.9%氯化钠溶液扩容

    D

    持续静脉滴注多巴胺

    E

    甘露醇降低颅内压


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者男性，76岁。因贲门癌在全麻下行根治手术。手术过程顺利，术后拔管，患者出现呕吐，呕吐物为血性液体，量多。脉搏血氧饱和度迅速下降，面罩给氧不能使SpO2改善。此时必须应用的措施是（）
    A

    静脉应用镇吐药

    B

    机械通气治疗

    C

    增加吸入氧浓度至60％

    D

    加强抗感染

    E

    应用呋塞米


    正确答案： B
    解析： 呕吐物误吸后，引起通气换气功能障碍

  • 第21题：

    单选题
    患者女，67岁，因“术中大出血”入外科重症监护病房（SICU）。入院检查：心率150次/分，血红蛋白80g/L，每搏量40ml，动脉血氧饱和度（SaO）90%，混合静脉血氧饱和度（SvO）50%。 该患者的动脉血氧含量约是（）。
    A

    72ml/L

    B

    720ml/L

    C

    96ml/L

    D

    860ml/L

    E

    190ml/L


    正确答案： C
    解析： 动脉血氧含量指每升动脉全血中含氧的mmol数或每分升动脉血含氧的ml数。它是红细胞和血浆中含氧量的总和，包括HbO2中结合的氧和物理溶解氧两部分。动脉血氧含量CaO2=0.003×PaO2+1.34×SaO2×Hb=96ml/L。

  • 第22题：

    单选题
    女性，51岁，为慢性阻塞性肺疾病患者。近期受凉后咳嗽、气急加重，咳脓性痰。血气分析：PaO255mmHg，PaCO275mmHg。 对该患者的最佳治疗措施应为
    A

    联合应用抗生素静脉滴注 

    B

    应用祛痰药和解痉平喘药 

    C

    控制感染和改善呼吸功能 

    D

    持续给予2L/min的氧吸入 

    E

    应用呼吸兴奋剂以增加通气量  


    正确答案： A
    解析： C【解析]COPD急性加重最常见原因为感染，故治疗时以控制感染、改善呼吸功能、纠正呼吸衰竭为主。

  • 第23题：

    单选题
    65岁男性因肠梗阻行小肠部分切除术，术后出现血压90/62mmHg。查体：心率110次／分，呼吸24次／分，体温37.4℃，尿量15ml／2h，脉搏氧饱和度95%。术前血色素12.6g／dl，术后血色素12.4g／dl。下列哪项处理是正确的（）。
    A

    应该静脉应用呋塞米

    B

    患者有可能手术后焦虑，应用抗焦虑药并且密切观察患者

    C

    开始静脉晶体液复苏

    D

    镇静及镇痛治疗

    E

    考虑活动出血，再次手术探查


    正确答案： A
    解析： 患者血压降低，尿量减少，心率增快，但体温、血色素和氧合尚正常，考虑与术后容量不足有关，需进行液体复苏。

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