单选题患者女性,34岁。颈部弥漫性肿大,心悸、发汗、体重降低,兴奋多语,双手平行前举有细震颤。血压160/100mmHg,心率120次/分,HCT30%,诊断为甲亢。经充分术前准备后患者于全麻下行"甲状腺大部切除术"。手术当晚患者体温上升至39℃,心率增快至128bpm,该患者可能发生了()。A 肾上腺皮质功能危象B SIRSC 甲状腺功能亢进危象D 高渗性非酮症高血糖昏迷E 变态反应

题目
单选题
患者女性,34岁。颈部弥漫性肿大,心悸、发汗、体重降低,兴奋多语,双手平行前举有细震颤。血压160/100mmHg,心率120次/分,HCT30%,诊断为甲亢。经充分术前准备后患者于全麻下行"甲状腺大部切除术"。手术当晚患者体温上升至39℃,心率增快至128bpm,该患者可能发生了()。
A

肾上腺皮质功能危象

B

SIRS

C

甲状腺功能亢进危象

D

高渗性非酮症高血糖昏迷

E

变态反应


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  • 第1题:

    甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表现时,护士应警惕甲亢危象的发生

    A、高热,体温>39℃,心率增快140~240次/分

    B、甲状腺弥漫性、对称性肿大

    C、情绪不稳,多言好动

    D、怕热,多汗,常有消瘦

    E、食欲亢进,大便次数增多


    参考答案:A

  • 第2题:

    甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表现时,护士应警惕甲亢危象的发生

    A.高热,体温>39℃,心率增快140~240次/分
    B.情绪不稳,多言好动
    C.食欲亢进,大便次数增多
    D.甲状腺弥漫性,对称性肿大
    E.怕热,多汗,常有消瘦

    答案:A
    解析:
    原有甲亢症状加重,出现高热、心率增快等症状需警惕甲亢危象。

  • 第3题:

    患者女性,34岁。颈部弥漫性肿大,心悸,发汗,体重降低,兴奋多语,双手平行前举有细震颤。血压160/100mmHg,心率120次/分,HCT30%。诊断为甲亢。术前心率应控制在

    A.60次/分
    B.85次/分
    C.100次/分
    D.110次/分
    E.120次/分

    答案:B
    解析:
    甲亢病人术前心率应控制在80次/分左右。

  • 第4题:

    患者女性,34岁。颈部弥漫性肿大,心悸、发汗、体重降低,兴奋多语,双手平行前举有细震颤。血压160/100mmHg,心率120次/分,HCT30%,诊断为甲亢。一般甲状腺手术可选用局麻或神经阻滞麻醉,哪种情况不应选用气管内插管全麻()。

    • A、恶性程度较高的甲状腺癌需做淋巴结清扫
    • B、小儿甲状腺肿
    • C、巨大甲状腺瘤或甲状腺肿瘤压迫、侵犯气管者
    • D、胸骨后甲状腺肿
    • E、甲状腺腺瘤

    正确答案:E

  • 第5题:

    患者女性,34岁。颈部弥漫性肿大,心悸、发汗、体重降低,兴奋多语,双手平行前举有细震颤。血压160/100mmHg,心率120次/分,HCT30%,诊断为甲亢。经充分术前准备后患者于全麻下行"甲状腺大部切除术"。手术当晚患者体温上升至39℃,心率增快至128bpm,该患者可能发生了()。

    • A、肾上腺皮质功能危象
    • B、SIRS
    • C、甲状腺功能亢进危象
    • D、高渗性非酮症高血糖昏迷
    • E、变态反应

    正确答案:C

  • 第6题:

    女性,45岁。临床诊断为甲状腺功能亢进症。在全麻下行甲状腺次全切除术。手术后当晚患者体温40.5℃,心率增快至125bpm,大汗,烦躁。根据患者情况,首先要考虑的是发生了().

    • A、急性肾上腺皮质功能减退危象
    • B、甲亢危象
    • C、菌血症
    • D、高渗性非酮症高血糖昏迷
    • E、过敏反应

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者,女性,45岁,诊断为“甲状腺功能亢进症”,在全麻下行“甲状腺大部切除术”。手术当晚患者体温升至38.5℃,且有继续上升的趋势,心率增快至125bpm,大汗。处理措施不包括()。

    • A、口服复方碘溶液、应用抗甲状腺药物
    • B、先测定T3、T4,确定诊断后再行相应处理
    • C、应用β受体阻滞药
    • D、糖皮质激素应用
    • E、物理降温,人工冬眠

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    女性,45岁。临床诊断为甲状腺功能亢进症。在全麻下行甲状腺次全切除术。手术后当晚患者体温40.5℃,心率增快至125bpm,大汗,烦躁。根据患者情况,首先要考虑的是发生了()
    A

    急性肾上腺皮质功能减退危象

    B

    甲亢危象

    C

    菌血症

    D

    高渗性非酮症高血糖昏迷

    E

    过敏反应


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,女性,45岁,诊断为“甲状腺功能亢进症”,在全麻下行“甲状腺大部切除术”。手术当晚患者体温升至38.5℃,且有继续上升的趋势,心率增快至125bpm,大汗。处理措施不包括()。
    A

    口服复方碘溶液、应用抗甲状腺药物

    B

    先测定T3、T4,确定诊断后再行相应处理

    C

    应用β受体阻滞药

    D

    糖皮质激素应用

    E

    物理降温,人工冬眠


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,34岁,甲状腺功能亢进。查体:颈部弥漫性肿大,心悸,发汗,体重降低,兴奋多语,双手平行前举有细震颤。血压160/100mmHg,心率120次/分。术前心率应小于()
    A

    70次/分

    B

    90次/分

    C

    100次/分

    D

    110次/分

    E

    120次/分


    正确答案: E
    解析: 甲状腺功能亢进病人术前心率应控制在小于90次/分。

  • 第11题:

    题干:患者女,45岁。临床诊断为甲状腺功能亢进症。在全身麻醉下行甲状腺次全切除术。手术后当晚体温40.5℃,心率增快至125次/分,大汗,烦躁。根据患者情况,首先要考虑的是A.急性肾上腺皮质功能减退危象

    B.甲亢危象

    C.菌血症

    D.高渗性非酮症高血糖昏迷

    E.过敏反应

    下列紧急处理措施中,错误的是

    A.口服复方碘溶液、应用抗甲状腺药物

    B.先测定T3、T4??,确定诊断后再行相应处理??

    C.应用β受体阻断药

    D.应用糖皮质激素

    E.物理降温,人工冬眠

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


    问题 1 答案解析:B
    甲亢危象的典型临床表现为高热、心动过速、大汗淋漓、呕吐腹污、谵妄、昏迷等。当甲亢患者围术期发生体温迅速升高、心率明显增快、大汗等表现时,应高度怀疑甲亢危象的可能。

    问题 2 答案解析:B

    一旦临床上疑有甲亢危象,切不可等待T3T4检测结果出来后再进行治疗。

  • 第12题:

    某女,34岁,颈部弥漫性肿大,心悸,发汗,体重降低,兴奋多语,双手平行前举有细震颤。血压160/100mmHg,心率120次/分,HCT30%,诊断为甲亢。术前心率应控制在( )

    A.60次/分
    B.80次/分
    C.100次/分
    D.110次/分
    E.120次/分

    答案:B
    解析:
    甲亢病人术前心率应控制在80次/分左右。

  • 第13题:

    患者,女性,45岁,诊断为“甲状腺功能亢进症”,在全麻下行“甲状腺大部切除术”。手术当晚患者体温升至38.5℃,且有继续上升的趋势,心率增快至125bpm,大汗。

    应首先怀疑该患者发生了( )
    A.过敏反应
    B.急性肾上腺皮质功能减退危象
    C.甲状腺功能亢进危象
    D.菌血症
    E.高渗性非酮症高血糖昏迷

    答案:C
    解析:
    甲亢危象的典型临床表现为高热、心动过速、大汗淋漓、呕吐腹泻、谵妄、昏迷等。当甲亢患者围术期发生体温迅速升高、心率明显增快、大汗等表现时,应高度怀疑甲亢危象的可能。

  • 第14题:

    患者,女性,45岁,诊断为"甲状腺功能亢进症",在全麻下行"甲状腺大部切除术"。手术当晚患者体温升至38.5℃,且有继续上升的趋势,心率增快至125bpm,大汗。应首先怀疑该患者发生了()。

    • A、急性肾上腺皮质功能减退危象
    • B、甲状腺功能亢进危象
    • C、菌血症
    • D、高渗性非酮症高血糖昏迷
    • E、过敏反应

    正确答案:B

  • 第15题:

    患者女性,34岁。颈部弥漫性肿大,心悸、发汗、体重降低,兴奋多语,双手平行前举有细震颤。血压160/100mmHg,心率120次/分,HCT30%,诊断为甲亢。术前心率应控制在()。

    • A、60次/分
    • B、90次/分
    • C、100次/分
    • D、110次/分
    • E、120次/分

    正确答案:B

  • 第16题:

    患者,女,34岁,甲状腺功能亢进。查体:颈部弥漫性肿大,心悸,发汗,体重降低,兴奋多语,双手平行前举有细震颤。血压160/100mmHg,心率120次/分。术前心率应小于()

    • A、70次/分
    • B、90次/分
    • C、100次/分
    • D、110次/分
    • E、120次/分

    正确答案:B

  • 第17题:

    单选题
    患者女性,34岁。颈部弥漫性肿大,心悸、发汗、体重降低,兴奋多语,双手平行前举有细震颤。血压160/100mmHg,心率120次/分,HCT30%,诊断为甲亢。一般甲状腺手术可选用局麻或神经阻滞麻醉,哪种情况不应选用气管内插管全麻()。
    A

    恶性程度较高的甲状腺癌需做淋巴结清扫

    B

    小儿甲状腺肿

    C

    巨大甲状腺瘤或甲状腺肿瘤压迫、侵犯气管者

    D

    胸骨后甲状腺肿

    E

    甲状腺腺瘤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者女性,34岁。颈部弥漫性肿大,心悸、发汗、体重降低,兴奋多语,双手平行前举有细震颤。血压160/100mmHg,心率120次/分,HCT30%,诊断为甲亢。术前心率应控制在()。
    A

    60次/分

    B

    90次/分

    C

    100次/分

    D

    110次/分

    E

    120次/分


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,女性,45岁,诊断为"甲状腺功能亢进症",在全麻下行"甲状腺大部切除术"。手术当晚患者体温升至38.5℃,且有继续上升的趋势,心率增快至125bpm,大汗。应首先怀疑该患者发生了()
    A

    急性肾上腺皮质功能减退危象

    B

    甲状腺功能亢进危象

    C

    菌血症

    D

    高渗性非酮症高血糖昏迷

    E

    过敏反应


    正确答案: C
    解析: 暂无解析