单选题患者男性,36岁,身高171cm,体重70kg,25天前行"二尖瓣置换术"。因呼吸困难,咳粉红色泡沫痰再入院,心率110次/分,血压110/60mmHg,中心静脉压10cmH2O,脉搏血氧饱和度92%。术前诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后瓣周漏,急性左心衰竭、肺动脉高压、心房颤动、心功能Ⅳ级。心外科准备直接从急诊入手术室再行"二尖瓣置换术"。 开胸过程中患者心率100次/分,平均动脉压60mmHg,中心静脉压6cmHO,脉搏血氧饱和度98%。()。A 降心率减少氧耗B 保持现在状况继续观察C 加深

题目
单选题
患者男性,36岁,身高171cm,体重70kg,25天前行"二尖瓣置换术"。因呼吸困难,咳粉红色泡沫痰再入院,心率110次/分,血压110/60mmHg,中心静脉压10cmH2O,脉搏血氧饱和度92%。术前诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后瓣周漏,急性左心衰竭、肺动脉高压、心房颤动、心功能Ⅳ级。心外科准备直接从急诊入手术室再行"二尖瓣置换术"。 开胸过程中患者心率100次/分,平均动脉压60mmHg,中心静脉压6cmHO,脉搏血氧饱和度98%。()。
A

降心率减少氧耗

B

保持现在状况继续观察

C

加深麻醉降心率

D

给缩血管药提血压

E

多给液体


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  • 第1题:

    患者,男性,60岁,突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压190/110mmHg,该患者以下列哪项最先采用

    A.西地兰
    B.硝普钠
    C.氨茶碱
    D.硝酸甘油
    E.速尿

    答案:B
    解析:
    急性左心衰,伴血压升高,故应首先降压以降低心脏负荷,缓解心衰情况,故选用扩张小动脉和小静脉的硝普钠。

  • 第2题:

    患者,男性,65岁。确诊肺心病20余年,今晨因呼吸困难伴喘息加重急诊入院,输液过程中,突然出现胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,听诊两肺满布湿哕音,心率快且律不齐,该患者可能发生()。

    • A、心绞痛
    • B、心肌梗死
    • C、过敏反应
    • D、肺栓塞
    • E、急性肺水肿

    正确答案:E

  • 第3题:

    患者男性,36岁,身高171cm,体重70kg,25天前行"二尖瓣置换术"。因呼吸困难,咳粉红色泡沫痰再入院,心率110次/分,血压110/60mmHg,中心静脉压10cmH2O,脉搏血氧饱和度92%。术前诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后瓣周漏,急性左心衰竭、肺动脉高压、心房颤动、心功能Ⅳ级。心外科准备直接从急诊入手术室再行"二尖瓣置换术"。 接到急诊手术通知首先需要()。

    • A、准备麻醉设施及相关有创监测及药品
    • B、积极准备输血、输液
    • C、调节手术室温度至25℃
    • D、和外科协商延缓手术
    • E、要求心内科会诊

    正确答案:A

  • 第4题:

    患者男性,36岁,身高171cm,体重70kg,25天前行"二尖瓣置换术"。因呼吸困难,咳粉红色泡沫痰再入院,心率110次/分,血压110/60mmHg,中心静脉压10cmH2O,脉搏血氧饱和度92%。术前诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后瓣周漏,急性左心衰竭、肺动脉高压、心房颤动、心功能Ⅳ级。心外科准备直接从急诊入手术室再行"二尖瓣置换术"。 患者入室后,应尽快对患者实施()。

    • A、输液尤其是胶体
    • B、给予强心、利尿、扩血管药物
    • C、积极准备除颤
    • D、加大镇静药剂量
    • E、输液尤其是激素

    正确答案:B

  • 第5题:

    男性,50岁,突然呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,检查:血压190/110mmHg,心率110次/分,律齐,无杂音,双肺底湿性啰音,该患者的最佳治疗药物是()

    • A、毛花苷C(西地兰)
    • B、氨茶碱
    • C、硝普钠
    • D、多巴酚丁胺
    • E、硝酸甘油

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    患者男性,36岁,身高171cm,体重70kg,25天前行"二尖瓣置换术"。因呼吸困难,咳粉红色泡沫痰再入院,心率110次/分,血压110/60mmHg,中心静脉压10cmH2O,脉搏血氧饱和度92%。术前诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后瓣周漏,急性左心衰竭、肺动脉高压、心房颤动、心功能Ⅳ级。心外科准备直接从急诊入手术室再行"二尖瓣置换术"。 有创监测操作完毕,患者血流动力学不稳定,此时应()。
    A

    加大缩血管药

    B

    查血气纠正电解质、酸碱失衡

    C

    降心率减低氧耗

    D

    加快胶体液输注速度

    E

    加大强心药物


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,50岁,突然呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,检查:血压190/110mmHg,心率110次/分,律齐,无杂音,双肺底湿性啰音,该患者的最佳治疗药物是()
    A

    毛花苷C(西地兰)

    B

    氨茶碱

    C

    硝普钠

    D

    多巴酚丁胺

    E

    硝酸甘油


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    患者女性,50岁,因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性质是()

    • A、白色浆液样痰
    • B、偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰
    • C、频繁咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰
    • D、偶尔咳嗽,咳白色泡沫状痰
    • E、痰中带血丝

    正确答案:C

  • 第9题:

    患者男性,36岁,身高171cm,体重70kg,25天前行"二尖瓣置换术"。因呼吸困难,咳粉红色泡沫痰再入院,心率110次/分,血压110/60mmHg,中心静脉压10cmH2O,脉搏血氧饱和度92%。术前诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后瓣周漏,急性左心衰竭、肺动脉高压、心房颤动、心功能Ⅳ级。心外科准备直接从急诊入手术室再行"二尖瓣置换术"。 开胸过程中患者心率100次/分,平均动脉压60mmHg,中心静脉压6cmHO,脉搏血氧饱和度98%。()。

    • A、降心率减少氧耗
    • B、保持现在状况继续观察
    • C、加深麻醉降心率
    • D、给缩血管药提血压
    • E、多给液体

    正确答案:B

  • 第10题:

    患者男性,36岁,身高171cm,体重70kg,25天前行"二尖瓣置换术"。因呼吸困难,咳粉红色泡沫痰再入院,心率110次/分,血压110/60mmHg,中心静脉压10cmH2O,脉搏血氧饱和度92%。术前诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后瓣周漏,急性左心衰竭、肺动脉高压、心房颤动、心功能Ⅳ级。心外科准备直接从急诊入手术室再行"二尖瓣置换术"。 手术结束后关胸,患者心率110次/分、平均动脉压67mmHg,中心静脉压4cmH2O,脉搏血氧饱和度100%,Hb70g/L,哪项处理最为适宜()。

    • A、适度降心率
    • B、保持现在状况不变
    • C、适度输浓缩红细胞
    • D、适度输血降心率
    • E、加大镇静、镇痛

    正确答案:D

  • 第11题:

    患者女,55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性质是()

    • A、白色浆液样痰
    • B、偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰
    • C、痰中带血丝
    • D、偶尔咳嗽,咳白色泡沫状痰
    • E、频频咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰

    正确答案:E

  • 第12题:

    单选题
    男性,67岁。因冠心病入院,在静脉输液过程中出现腹泻、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。该患者发生了
    A

    发热反应

    B

    急性肺水肿

    C

    静脉炎

    D

    空气栓塞

    E

    过敏反应


    正确答案: A
    解析:

  • 第13题:

    单选题
    患者女,55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性质是()
    A

    白色浆液样痰

    B

    偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰

    C

    痰中带血丝

    D

    偶尔咳嗽,咳白色泡沫状痰

    E

    频频咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰


    正确答案: C
    解析: 急性左心衰症状:突发严重呼吸困难,强迫坐位、面色灰白、发绀、大汗、烦躁、频繁咳嗽,咳粉红色泡沫状痰。左心衰有肺水肿,肺静脉高压,因为肺静脉血回左心房,然后到左心室。左心室血排不出去,肺静脉就压力升高,同时肺动脉也会压力增高。造成肺部的小血管毛细血管等水肿、充血。所以咳痰中带着血等成分,就出现了粉红色泡沫痰。故选E。解题关键:急性左心衰、肺水肿、频繁咳嗽、咳粉红色泡沫状痰。 【考点】:急性左心衰

  • 第14题:

    单选题
    患者男性,36岁,身高171cm,体重70kg,25天前行"二尖瓣置换术"。因呼吸困难,咳粉红色泡沫痰再入院,心率110次/分,血压110/60mmHg,中心静脉压10cmH2O,脉搏血氧饱和度92%。术前诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后瓣周漏,急性左心衰竭、肺动脉高压、心房颤动、心功能Ⅳ级。心外科准备直接从急诊入手术室再行"二尖瓣置换术"。 开胸过程中患者心率100次/分,平均动脉压60mmHg,中心静脉压6cmHO,脉搏血氧饱和度98%。()。
    A

    降心率减少氧耗

    B

    保持现在状况继续观察

    C

    加深麻醉降心率

    D

    给缩血管药提血压

    E

    多给液体


    正确答案: D
    解析: 暂无解析