单选题全身麻醉下接受髋关节置换手术的女性，术前因风湿性关节炎口服泼尼松6个月。手术中血压突然下降，首先应采取的措施是（）。A 静脉注射氢化可的松100mgB 分析低血压的原因C 取消手术D 停止麻醉药使用E 输注去氧肾上腺素

题目
单选题
全身麻醉下接受髋关节置换手术的女性，术前因风湿性关节炎口服泼尼松6个月。手术中血压突然下降，首先应采取的措施是（）。
A

静脉注射氢化可的松100mg

B

分析低血压的原因

C

取消手术

D

停止麻醉药使用

E

输注去氧肾上腺素

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1.全身麻醉下接受髋关节置换手术的女性，术前因风湿性关节炎口服泼尼松6个月。手术中血压突然下降，首先应采取的措施是A、静脉注射氢化可的松100mgB、分析低血压的原因C、取消手术D、停止麻醉药使用E、输注去氧肾上腺素

2.关于颈动脉手术的麻醉，下列哪项说法正确A、可能造成脑氧耗的下降B、术中宜采用控制性低血压C、不威胁脑灌注D、手术前要明确钳夹颈动脉不威胁脑灌注E、需要全身麻醉

3.患者因车祸导致股骨头骨折欲更换全髋关节住院，术前检查伴有下肢深静脉栓塞。行髋关节置换术后，取出下腔静脉滤器。出院诊断：陈旧性股骨头骨折、下肢深静脉栓塞。手术：全髋关节置换术、下腔静脉滤器植入术、下腔静脉滤器取出术。该患者的主要手术选择( )。A、全髋关节置换术B、关节置换术C、下腔静脉滤器植入术D、下腔静脉滤器取出术E、下腔静脉滤器插入术该患者的主要诊断选择( )。A、股骨头骨折B、陈旧性股骨头骨折C、下肢深静脉栓塞D、静脉栓塞E、全髋关节置换术后

4.全身麻醉中出现血压下降、心率增快首先应考虑为A、缺氧B、麻醉过深C、手术失血较多，血容量不足D、手术牵拉反射E、心脏病发作

更多“全身麻醉下接受髋关节置换手术的女性，术前因风湿性关节炎口服泼尼松6个月。手术中血压突然下降，首先应采取的措施是（）。”相关问题

  • 第1题：

    在后颅凹手术中，手术医生操作时突然出现心律失常，麻醉医生首先应采取的措施是

    A、降低患者头部

    B、给予利多卡因

    C、通知手术医生

    D、停止所有麻醉药的使用

    E、停止使用笑气


    参考答案：C

  • 第2题：

    女性，68岁，身高155cm，体重65kg，因左侧股骨颈骨折接受人工髋关节置换术，术中使用骨水泥固定假体。 问：(1)该病人术后应采取何种体位? (2)作为主管护士，请指导该病人在术后进行功能锻炼的方法。(4分) (3)为了避免人工关节脱位，手术后3个月内该病人在日常生活中的注意事项有哪些? (6分)


    答案：
    解析：
    (1)术后病人应采取平卧位，患肢外展中立位或下肢皮肤牵引。(2)术后惠肢固定后即进行股四头肌、劇绳肌、臀肌等长收缩锻炼。3天后可根据病人情况下地步行练习。运动量由小到大，活动时间由短到长，逐渐增加1分)。(3)①坐位时置换的髖关节弯曲不要超过90°;②如厕必须使用高坐凳; ③适肖减轻体重,避免负载过重;④避免两腿交叉、盘腿、翘二郎腿或单髖负重;⑤禁止髋关节内收、旋转;⑥上楼时健肢先上,下楼时患肢先下。

  • 第3题：

    2009年中华医学会骨科学分会发布了“中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南”，其中“骨科大手术”特指（）

    • A、全髋关节置换术、全膝关节置换术、股骨颈骨折手术
    • B、全髋关节置换术、全膝关节置换术、髋部周围骨折手术
    • C、全髋关节置换术、全踝关节置换术、髋部周围骨折手术
    • D、全髋关节置换术、全踝关节置换术、脊柱矫形手术

    正确答案:B

  • 第4题：

    全髋关节置换术通常采取的手术体位是（），术后患肢需保持（）严禁患肢内收，以防假体移位。


    正确答案:侧卧位；外展中立位呈45°

  • 第5题：

    患者女性，75岁，68kg，硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年，冠心病12年，口服施慧达和拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难，穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。应采取什么措施（）。

    • A、手术清除血肿
    • B、手术清除脓肿
    • C、给予神经营养药
    • D、停用硬膜外镇痛药
    • E、严密观察症状变化

    正确答案:D,E

  • 第6题：

    麻醉前评估和准备工作应包括（）

    • A、全面了解病人的全身健康状况和特殊病情
    • B、针对全身状况和器官功能，做些相应的术前准备
    • C、预计术中可能发生某些并发症，采取相应的防治措施
    • D、估计和评定病人接受麻醉和手术的耐受力
    • E、拟定具体的麻醉实施方案

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第7题：

    单选题
    关于脑出血手术麻醉，下列描述正确的是（）。
    A

    所有脑出血患者都应立即手术治疗

    B

    脑出血手术首选全身麻醉

    C

    术中尽量避免循环波动，对颅高压患者，应防止血压下降过剧

    D

    术中和术后应维持较高血压，以保证脑灌注

    E

    术后应尽早清醒拔管


    正确答案： E
    解析： 脑出血患者，凡出血不多，病情不重者不需手术。对意识障碍不严重，患者尚能配合者，可考虑局麻加神经安定麻醉。术中及术后应尽量避免循环波动过剧，控制血压下降不应低于术前30%。昏迷患者术后可以带管返回病房，镇静，呼吸机维持通气。

  • 第8题：

    单选题
    患者女性，25岁，行颌面整形手术。术前检查正常，术中需使用控制性低血压技术以减少出血量，提供良好术野。最合适的麻醉方法是（）
    A

    氯胺酮麻醉

    B

    局部浸润麻醉

    C

    气管插管全身麻醉

    D

    镇静麻醉

    E

    神经阻滞麻醉


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    全身麻醉中出现血压下降、心率增快首先应考虑为（）。
    A

    缺氧

    B

    麻醉过深

    C

    手术失血较多，血容量不足

    D

    手术牵拉反射

    E

    心脏病发作


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    根据患者病情，首先应采取的处理措施是

    A.有相对手术指征，开始术前准备

    B.施行二尖瓣置换术

    C.施行子宫内膜癌根治术

    D.纠正心功能不全

    E.先行二尖瓣置换术，2个月后再行子宫内膜癌根治术


    正确答案：D

  • 第11题：

    下列哪类手术不宜采取仰卧位（）

    • A、腹部手术
    • B、颈部手术
    • C、髋关节置换术
    • D、颌面部手术

    正确答案:C

  • 第12题：

    髋关节置换术分成（）、（）、（）置换手术等。半髋置换又称人工股骨头置换术。


    正确答案:全髋；全髋表面；半髋

  • 第13题：

    患者男，56岁，因“小脑肿瘤”，拟在全身麻醉下行小脑肿瘤切除术。术中在脑干附近分离肿瘤时，患者心率突然降至30次/min。宜采取的治疗措施为（）。

    • A、给予β-受体阻滞剂
    • B、给予阿托品
    • C、头低位
    • D、暂停手术操作
    • E、头高位
    • F、减浅麻醉

    正确答案:B,D,E

  • 第14题：

    关于脑出血手术麻醉，下列描述正确的是（）。

    • A、所有脑出血患者都应立即手术治疗
    • B、脑出血手术首选全身麻醉
    • C、术中尽量避免循环波动，对颅高压患者，应防止血压下降过剧
    • D、术中和术后应维持较高血压，以保证脑灌注
    • E、术后应尽早清醒拔管

    正确答案:C

  • 第15题：

    多选题
    患者女性，75岁，68kg，硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术。既往患高血压20年，冠心病12年，口服施慧达和拜阿司匹林治疗。硬膜外穿刺困难，穿刺过程中患者无异感。术后采用0.125%罗哌卡因镇痛。应采取什么措施（）。
    A

    手术清除血肿

    B

    手术清除脓肿

    C

    给予神经营养药

    D

    停用硬膜外镇痛药

    E

    严密观察症状变化


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    关于颈动脉手术的麻醉，下列哪项说法正确（）。
    A

    可能造成脑氧耗的下降

    B

    术中宜采用控制性低血压

    C

    不威胁脑灌注

    D

    手术前要明确钳夹颈动脉不威胁脑灌注

    E

    需要全身麻醉


    正确答案： A
    解析： 麻醉会造成脑氧耗的降低。颈动脉手术一般不使用控制性低血压。这种手术术中、术后脑梗死的风险较大。麻醉可采用全身麻醉，也可采用神经阻滞。颈动脉钳夹威胁脑灌注的情况下可使用转流管。

  • 第17题：

    单选题
    在后颅凹手术中，手术医生操作时突然出现心律失常，麻醉医生首先应采取的措施是（）。
    A

    降低患者头部

    B

    给予利多卡因

    C

    通知手术医生

    D

    停止所有麻醉药的使用

    E

    停止使用笑气


    正确答案： E
    解析： 后颅凹手术中对组织的牵拉可引起心律失常，以心动过缓最常见。应立即通知手术医生停止操作或减轻牵拉。心率慢不缓解时使用阿托品。空气栓塞可能造成室性心律，有使用利多卡因的指征。虽然空气栓塞时有必要改变麻醉深度与降低患者头部，但诊断不明确前应先通知手术医生。

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