单选题男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物反流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO2)降低至95.%以下。 下列哪项预防措施是正确的()。A 暂缓手术,待6小时后再麻醉B 麻醉诱导时禁用吸入性麻药C 术前预防性应用氨茶碱D 术前置口径大胃管,尽可能吸除胃内容物,降低胃内压E 术前应用大剂量抗胆碱能药物

题目
单选题
男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物反流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO2)降低至95.%以下。 下列哪项预防措施是正确的()。
A

暂缓手术,待6小时后再麻醉

B

麻醉诱导时禁用吸入性麻药

C

术前预防性应用氨茶碱

D

术前置口径大胃管,尽可能吸除胃内容物,降低胃内压

E

术前应用大剂量抗胆碱能药物


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  • 第1题:

    男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物返流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO2)降低至95%以下。紧急处理的方法是()

    • A、停用所有的吸入性麻药
    • B、使用机械通气,以PEEP方式改善氧供
    • C、激素、氨茶碱、抗生素,并给气管内冲洗
    • D、强心、利尿,以维持循环稳定
    • E、增加肌松药剂量,降低气道阻力

    正确答案:C

  • 第2题:

    患者男,40岁。因外伤急症入院,在全身麻醉下行清创缝合术。麻醉诱导过程中发生大量胃内容物反流。气管插管后发现气道峰压高达35cmHO,听诊两肺满布哮鸣音,脉搏氧饱和度92%。。为了减少呼吸机相关肺损伤,在机械通气过程中应注意以下事项()。

    • A、潮气量一般为6~8ml/kg
    • B、潮气量一般为10~12ml/kg
    • C、气道平台压不超过35cmHO
    • D、允许PaCO2一定限度地逐渐升高
    • E、采取有效措施促进肺复张
    • F、加用适度PEEP,一般不超过25cmH2O

    正确答案:A,C,D,E

  • 第3题:

    患者男,40岁。因外伤急症入院,在全身麻醉下行清创缝合术。麻醉诱导过程中发生大量胃内容物反流。气管插管后发现气道峰压高达35cmHO,听诊两肺满布哮鸣音,脉搏氧饱和度92%。。PEEP对机体的有利影响包括()。

    • A、使萎陷的肺泡重新开放和恢复
    • B、血管外肺水减少
    • C、功能残气量减少
    • D、肺顺应性增加
    • E、通气/血流比例减少
    • F、供冠状动脉血氧含量提高从而改善心功能

    正确答案:A,B,D,F

  • 第4题:

    患者男,40岁。因外伤急症入院,在全身麻醉下行清创缝合术。麻醉诱导过程中发生大量胃内容物反流。气管插管后发现气道峰压高达35cmHO,听诊两肺满布哮鸣音,脉搏氧饱和度92%。。该患者可能发生的病理生理改变包括()。

    • A、肺泡毛细血管膜损害
    • B、肺间质水肿
    • C、肺顺应性降低
    • D、功能残气量增加
    • E、通气/血流比例失调
    • F、肺内分流量减少

    正确答案:A,B,C,E

  • 第5题:

    男,30岁,因腹痛、腹胀3天入院,诊断为急性肠梗阻。入手术室血压70/50mmHg,脉搏140次/分,四肢湿冷。麻醉选择全麻,快速诱导,显露咽喉部时,大量胃内容物涌出,立即吸引后气管内插管,插管后SpO280%,气道阻力大,双肺有湿啰音。根据以上情况,病人可能发生()。

    • A、肺部炎症
    • B、反流误吸
    • C、ARDS
    • D、支气管痉挛
    • E、中毒症状

    正确答案:B

  • 第6题:

    男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物反流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO2)降低至95.%以下。 下列哪项预防措施是正确的()。

    • A、暂缓手术,待6小时后再麻醉
    • B、麻醉诱导时禁用吸入性麻药
    • C、术前预防性应用氨茶碱
    • D、术前置口径大胃管,尽可能吸除胃内容物,降低胃内压
    • E、术前应用大剂量抗胆碱能药物

    正确答案:D

  • 第7题:

    男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物反流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO2)降低至95.%以下。 紧急处理的方法是()。

    • A、停用所有的吸入性麻醉药
    • B、使用机械通气,以PEEP方式改善氧供
    • C、激素、抗生素、气管内冲洗、纠正低氧血症
    • D、强心、利尿,以维持循环稳定
    • E、增加肌松药剂量,降低气道阻力

    正确答案:C

  • 第8题:

    男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物返流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO2)降低至95%以下。该病人可以诊断为()

    • A、上呼吸道梗阻
    • B、Mendelson综合征
    • C、急性肺水肿
    • D、急性心肌梗死
    • E、上呼吸道感染

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    预防麻醉期间反流与误吸,下列哪项是错误的()
    A

    减少胃内容物的滞留,促进胃排空

    B

    手术麻醉前应禁食6小时

    C

    手术麻醉前应严格按规定禁饮禁食

    D

    饱胃病人需全麻手术时,应首选清醒气管内插管

    E

    肠梗阻患者,术前应插胃管持续吸出胃内容物


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物返流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO2)降低至95%以下。该病人可以诊断为()
    A

    上呼吸道梗阻

    B

    Mendelson综合征

    C

    急性肺水肿

    D

    急性心肌梗死

    E

    上呼吸道感染


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物反流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO2)降低至95.%以下。 该患者可以诊断为()。
    A

    上呼吸道梗阻

    B

    Mendelson综合征

    C

    急性肺水肿

    D

    急性心肌梗死

    E

    上呼吸道感染


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物返流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO2)降低至95%以下。紧急处理的方法是()
    A

    停用所有的吸入性麻药

    B

    使用机械通气,以PEEP方式改善氧供

    C

    激素、氨茶碱、抗生素,并给气管内冲洗

    D

    强心、利尿,以维持循环稳定

    E

    增加肌松药剂量,降低气道阻力


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物返流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO2)降低至95%以下。下列哪项预防措施是正确的()

    • A、暂缓手术,待6小时后再麻醉
    • B、麻醉诱导时禁用吸入性麻药
    • C、术前预防性应用氨茶碱
    • D、术前置口径大胃管,尽可能吸除胃内容物
    • E、术前应用大剂量抗胆碱能药物

    正确答案:D

  • 第14题:

    患者男,40岁。因外伤急症入院,在全身麻醉下行清创缝合术。麻醉诱导过程中发生大量胃内容物反流。气管插管后发现气道峰压高达35cmHO,听诊两肺满布哮鸣音,脉搏氧饱和度92%。。该患者撤机时应达到哪些指标()。

    • A、意识清楚,合作良好
    • B、吸气负压>15cmH2O
    • C、肺活量>5ml/kg
    • D、FiO2<50%、PEEP<5cmH2O时SaO2>90%
    • E、浅快呼吸指数>120
    • F、支气管痉挛得到改善

    正确答案:A,C,D,F

  • 第15题:

    患者男,40岁。因外伤急症入院,在全身麻醉下行清创缝合术。麻醉诱导过程中发生大量胃内容物反流。气管插管后发现气道峰压高达35cmHO,听诊两肺满布哮鸣音,脉搏氧饱和度92%。。对该患者的治疗包括哪些内容()。

    • A、纤维支气管镜检查
    • B、气管内吸引
    • C、间歇正压机械通气
    • D、吸入纯氧
    • E、应用呼气末气道正压
    • F、应用碳酸氢钠进行气管内冲洗以中和胃酸

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第16题:

    预防麻醉期间反流与误吸,下列哪项是错误的()

    • A、减少胃内容物的滞留,促进胃排空
    • B、手术麻醉前应禁食6小时
    • C、手术麻醉前应严格按规定禁饮禁食
    • D、饱胃病人需全麻手术时,应首选清醒气管内插管
    • E、肠梗阻患者,术前应插胃管持续吸出胃内容物

    正确答案:B

  • 第17题:

    严重创伤病人手术麻醉诱导的关键之一是必须首先控制呼吸道,防止胃内容物反流和误吸,可采取的措施为下列哪几项()

    • A、放置粗胃管吸引
    • B、诱导前应用西咪替丁
    • C、表面麻醉清醒气管插管
    • D、采取快速静脉诱导
    • E、压迫甲状软骨,使食管闭合,直至插管完成、套囊充气

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第18题:

    一饱胃后脑外伤清醒病人拟行急诊手术。该病人在下列哪种情况下最易发生胃内容物反流误吸()

    • A、局麻手术
    • B、快速诱导非去极化肌松下插管
    • C、咽喉表面麻醉清醒插管
    • D、不插管保留自主呼吸静脉麻醉
    • E、完全清醒后拔除插管

    正确答案:D

  • 第19题:

    男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物反流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO2)降低至95.%以下。 该患者可以诊断为()。

    • A、上呼吸道梗阻
    • B、Mendelson综合征
    • C、急性肺水肿
    • D、急性心肌梗死
    • E、上呼吸道感染

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    男,30岁,因腹痛、腹胀3天入院,诊断为急性肠梗阻。入手术室血压70/50mmHg,脉搏140次/分,四肢湿冷。麻醉选择全麻,快速诱导,显露咽喉部时,大量胃内容物涌出,立即吸引后气管内插管,插管后SpO80%,气道阻力大,双肺有湿啰音。根据以上情况,病人可能发生()
    A

    肺部炎症

    B

    反流误吸

    C

    ARDS

    D

    支气管痉挛

    E

    中毒症状


    正确答案: B
    解析: 误吸造成的肺部改变

  • 第21题:

    多选题
    严重创伤病人手术麻醉诱导的关键之一是必须首先控制呼吸道,防止胃内容物反流和误吸,可采取的措施为下列哪几项()
    A

    放置粗胃管吸引

    B

    诱导前应用西咪替丁

    C

    表面麻醉清醒气管插管

    D

    采取快速静脉诱导

    E

    压迫甲状软骨,使食管闭合,直至插管完成、套囊充气


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    一饱胃后脑外伤清醒病人拟行急诊手术。该病人在下列哪种情况下最易发生胃内容物反流误吸()
    A

    局麻手术

    B

    快速诱导非去极化肌松下插管

    C

    咽喉表面麻醉清醒插管

    D

    不插管保留自主呼吸静脉麻醉

    E

    完全清醒后拔除插管


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物返流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO2)降低至95%以下。下列哪项预防措施是正确的()
    A

    暂缓手术,待6小时后再麻醉

    B

    麻醉诱导时禁用吸入性麻药

    C

    术前预防性应用氨茶碱

    D

    术前置口径大胃管,尽可能吸除胃内容物

    E

    术前应用大剂量抗胆碱能药物


    正确答案: B
    解析: 暂无解析