问答题简述咪唑安定的药理作用及特点。
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简述咪唑安定的药理作用及特点。
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第1题：
咪达唑仑（咪唑安定）属何种药物？作用于何种受体？其药理作用如何？
正确答案: 咪唑安定又称咪达唑仑或咪唑二氮卓，作用于BZ受体（即苯二氮卓受体），其药理作用如下：
（1）催眠、抗焦虑作用；
（2）中枢性肌肉松弛作用；
（3）抗癫痫及抗惊厥作用；
（4）顺行性遗忘作用；
（5）增强其它全麻药效能的作用；
（6）减少脑血流，降低颅内压的作用；
（7）与注射速度和剂量相关的呼吸、循环抑制作用。 -
第2题：
简述茯苓有效成分及相应药理作用？简述其利尿特点与机制？简述其抗肿瘤可能机制？
正确答案: 利尿特点：与种属、给药途径、生理状态有关；对健康者无效，对严重水肿者作用明显。
利尿机制：激活肾小管上皮细胞的Na+-K+-ATP酶；竞争醛固酮受体，逆转醛固酮的保钠保水效应。
药理作用：
①利尿（茯苓素）
②对免疫功能的影响：抑制细胞免疫（醇提物、水煎剂），增强免疫（水浸液、多糖）。
③抗肿瘤（茯苓多糖、茯苓素、茯苓酸）。
④对消化系统的影响（多糖、三萜类物质）。
⑤抗炎（多糖）。
⑥抗病原微生物（浸出液、多糖）。
⑦抗衰老（水提物、多糖、三萜成分）。
⑧降糖（三萜类物质及膳食纤维）。
⑨防石、消石
抗肿瘤机制：茯苓多糖：激活机体的免疫监视系统（尤巨噬细胞功能）；直接作用于瘤细胞膜；抑制肿瘤细胞DNA、RNA的合成发挥直接杀伤肿瘤细胞的作用，诱导凋亡。茯苓素：作用于细胞膜，可抑制核酐转运。 -
第3题：
简述巴比妥类的药理作用及特点。
正确答案:1.对中枢神经系统的作用：巴比妥类药作用于中枢神经系统各个层次，主要抑制大脑皮层和脑干网状结构上行激活系统。其效应决定于不同的药物和剂量。表现为镇静、催眠、抗惊厥和麻醉。
2.对呼吸系统的作用：巴比妥类均有呼吸抑制作用，其程度与剂量相关。主要是由于降低呼吸中枢对CO2的敏感性所致。
3.对心血管系统的作用：一般剂量对其无明显影响，较大剂量时可抑制血管运动中枢和扩张小动脉而使血压显著下降。
4.对其他系统的作用：可抑制胃液分泌，但不明显延长胃排空时间。可增强肝细胞微粒体药物代谢酶的活性，从而提高机体对某些药物（如激素、洋地黄类、口服抗凝药等）的代谢速度，缩短其作用时间。另外，巴比妥类药物可使机体基础代谢率降低。 -
第4题：
问答题简述维库溴铵的药理作用特点。正确答案： 维库溴铵（去甲本可松），无心血管系不良反应及组胺释放，是一种较好的中等时效非去极化肌松药。此药肌松作用较潘库溴铵（本可松）稍快，时效较短，反复用药基本无蓄积作用，其药效较潘库溴铵略强。其另一特点是此药有微弱的神经节阻滞作用，仅当用量高达肌松剂量20倍时方出现解迷走神经效应，在目前临床所用的肌松药中，此药是唯一对心血管系统无明显不良作用的药物。用药后循环动力学稳定，血压、心率及心电图均无明显变化。此药在肝内代谢，代谢产物30％～50％经胆汁排出，故肾功能不良对其排泄影响不大。另外，此药对胆碱脂酶影响不大，故不延长依靠胆碱酯酶代谢药物的作用时间。不良反应甚少，罕见过敏者，也可能与其他因素有关。解析： 暂无解析 -
第5题：
问答题简述药物与血浆蛋白结合后，结合型药物的药理作用特点。正确答案： 药物吸收入血，与血浆蛋白结合后称为结合型药物，主要有以下特点：
（1）结合型药物一般无药理活性：不能跨膜转运，是药物在血液中的一种暂时贮存形式。
（2）结合是可逆性的，当血浆中游离型药物的浓度随着分布、消除而降低时，结合型药物可释出游离型药物，发挥其作用，故结合型药物可延长药物在体内的存留时间，即结合率越高，药物作用时间相应越长。
（3）这种结合是非特异性的，有一定限量，受到体内血浆蛋白含量和其他药物的影响。若同时应用两个血浆蛋白结合率都很高的药物，可发生竞争性置换的相互作用解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题简述对乙酰氨基酚（扑热息痛）的药理作用及应用特点。正确答案： 解热镇痛作用缓和持久，作用强度类似乙酰水杨酸，但抗炎作用很弱，无实际疗效，常用于感冒发热、神经痛、肌肉痛及乙酰水杨酸不能耐受或过敏的患者。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题简述与黄连“抗感染”有关的药理作用、作用特点及作用机理正确答案： （1）抗菌
抗菌谱广。细菌、病毒、原虫
作用机理：破坏细菌结构
抑制核酸、蛋白质合成
抑制细菌糖代谢
对耐药菌株的R因子（耐药质粒）有消除作用
特点：低浓度抑菌，高浓度杀菌
单用易产生抗药性，与其他清热药或
抗生素合用疗效增强
炮制及配伍对抗菌作用的影响
（2）抗毒素、抗腹泻
黄连及小檗碱能提高机体对细菌内毒素的耐受能力
对抗大肠杆菌及霍乱弧菌毒素引起的腹泻；对非感染性腹泻也有对抗作用
（3）抗炎：
对急慢性炎症均有抑制作用。
小檗碱抗炎作用与其抑制炎症过程的某些环节有关
（4）解热：
抑制中枢发热介质的生成或释放解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题简述沙丁胺醇的药理作用、作用特点及临床应用。正确答案： 沙丁胺醇的药理作用主要是激动支气管平滑肌上的β2受体，激活腺苷环化酶，使细胞内的CAMP水平提高，松弛支气管平滑肌而平喘。作用特点为心血管副作用小，作用持久，使用方便，既可口服又可气雾吸入及静脉给药。临床主要用于控制急、慢性支气管哮喘的发作。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述安定在镇静，抗焦虑、抗癫痫的不同药理特点。正确答案： 苯二氮卓类（Benzodiazepines，BZ or BDZ）地西泮（长效）；氯氮卓、劳拉西泮（中）三唑仑（短）
一、抗焦虑：小于镇静剂量即呈良好的抗焦虑作用，首选药；选择性高，安全范围大，作用持久，依赖性小。
二、镇静催眠：明显缩短NREMS（非快动眼睡眠）的SWS四期，延长NREMS二期，明显缩短入睡时间，显著延长睡眠持续时间，减少觉醒次数。
1，治疗指数高，对呼吸影响
2，对REMS影响小，停药引起REMS延长较轻
3，对肝药酶无诱导作用，不影响其它药物代谢
4，依赖性，戒断综合征较轻
5，思睡，运动失调等副作用较轻
三、抗惊厥，抗癫痫，地西泮首选
癫痫：小发作（硝西泮、氯硝西泮），若是持续状态（地西泮首选），肌阵挛性发作及婴儿痉挛（氯硝西泮）解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述新斯的明的药理作用特点。正确答案： 新斯的明的作用特点：（1）对骨骼肌兴奋作用强；
（2）对胃肠及膀胱平滑肌也有较强作用；
（3）对眼、腺体及中枢作用较弱；
（4）可抑制心脏，减慢心率。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述氯胺酮的的药理作用及不良反应。正确答案： 药理作用：
1.对中枢神经系统：有特异抑制和兴奋双重选择性效应，阻断大脑联络径路的丘脑新皮层系统，兴奋边缘系统，出现痛觉消失而意识可能部分存在，睁眼呈木僵状态，肌张力增强，颅内压增高可能与其他因素有关。此外病人苏醒过程中可有不良精神反应（恶梦、幻觉等）。
2.对心血管系统：有间接兴奋和直接抑制作用。一般情况下兴奋胜过抑制，表现为血压升高、心率增快，但在心功能不足时对心肌的抑制作用较明显。
3.对呼吸系统：影响较小，但注药过快、量过大时也有明显呼吸抑制作用。咽反射不消失，可松驰支气管平滑肌。
4.其他：对肝功能有轻度影响，升高眼压，增加子宫张力，易透过胎盘。对肾功无明显影响。可升高血糖。不良反应有麻醉过程中呈木僵状态；苏醒期可出现精神症状，如幻觉、幻视等。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简述纳洛酮的药理作用（作用特点与临床应用次要）。正确答案： 特点：竞争性拮抗各型阿片受体强度：μ>K>δ
临床应用：1、阿片药物急性中毒解救。
2、阿片成瘾鉴别诊断。
3、解除阿片类药物麻醉的术后呼吸抑制及其他中枢抑制症状。
4、适用于急性酒精中毒，休克，脊髓损伤，中风及脑外伤的救治。
5、研究疼痛与镇痛的工具。
哌替啶（杜冷丁）临床应用：（1）镇痛；（2）心源性哮喘；（3）麻醉前给药及人工冬眠
哌替啶与氯丙嗪，异丙嗪组成冬眠合剂，以降低需人工冬眠者的基础代谢。解析： 暂无解析 -
第13题：
简述沙丁胺醇的药理作用、作用特点及临床应用。
正确答案:沙丁胺醇的药理作用主要是激动支气管平滑肌上的β2受体，激活腺苷环化酶，使细胞内的CAMP水平提高，松弛支气管平滑肌而平喘。作用特点为心血管副作用小，作用持久，使用方便，既可口服又可气雾吸入及静脉给药。临床主要用于控制急、慢性支气管哮喘的发作。 -
第14题：
简述与黄连“抗感染”有关的药理作用、作用特点及作用机理
正确答案: （1）抗菌
抗菌谱广。细菌、病毒、原虫
作用机理：破坏细菌结构
抑制核酸、蛋白质合成
抑制细菌糖代谢
对耐药菌株的R因子（耐药质粒）有消除作用
特点：低浓度抑菌，高浓度杀菌
单用易产生抗药性，与其他清热药或
抗生素合用疗效增强
炮制及配伍对抗菌作用的影响
（2）抗毒素、抗腹泻
黄连及小檗碱能提高机体对细菌内毒素的耐受能力
对抗大肠杆菌及霍乱弧菌毒素引起的腹泻；对非感染性腹泻也有对抗作用
（3）抗炎：
对急慢性炎症均有抑制作用。
小檗碱抗炎作用与其抑制炎症过程的某些环节有关
（4）解热：
抑制中枢发热介质的生成或释放 -
第15题：
简述咪唑安定的药理作用及特点。
正确答案:咪唑安定为亲脂性物质，微溶于水，是目前临床应用的唯一水溶性苯二氮卓类药物。咪唑安定具有抗焦虑、催眠、抗惊厥、肌松和顺行性遗忘作用，其药效强度约为安定的2倍。此药无镇痛作用，但可增强其他麻醉药、麻醉性镇痛药的强度。可使脑血流量和颅内压轻度下降，对脑代谢无明显影响。此药有一定呼吸抑制作用，其程度与剂量和注药速度相关，静脉诱导时呼吸暂停发生率低于硫喷妥钠。对心血管系统影响轻微，可使血管阻力轻度降低、血压轻度下降、心率轻度增快，对心肌收缩力无明显影响。此药口服及肌注吸收迅速、完全，消除半衰期短（2h～3h），在临床麻醉上的应用前景最广阔，将可替代安定成为最常用的苯二氮罩类药物。 -
第16题：
问答题简述酚妥拉明的药理作用及临床应用？正确答案： 药理作用：
（1）血管，血管扩张，外围阻力↓，血压↓
（2）a 血压↓→反射性兴奋心脏：心收缩力↑心率↑心输出量↑b阻断突触前膜α2受体负反馈减弱→促进神经末梢释放NA→间接兴奋心脏
（3）其它，拟胆碱、组胺样作用、抗5-HT。
临床应用：
（1）治疗外周血管痉挛性疾病
（2）静滴NA外漏时
（3）抗休克，在补足血容量的基础上
（4）治疗急性心肌梗死顽固性充血性心力衰竭
（5）嗜铬细胞瘤的鉴别诊断
（6）药物引起的高血压
（7）诊断和治疗阳痿。解析： 暂无解析 -
第17题：
问答题简述茵陈药理作用及活性成分？正确答案： 药理作用：利胆（茵陈色原酮、绿原酸、咖啡酸）；保肝；抗肿瘤；抗动脉粥样硬化；利尿、保护近曲小管上皮细胞等。
活性成分：挥发油（茵陈色原酮、茵陈炔酮、茵陈炔内酯等）解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题简述茯苓有效成分及相应药理作用？简述其利尿特点与机制？简述其抗肿瘤可能机制？正确答案： 利尿特点：与种属、给药途径、生理状态有关；对健康者无效，对严重水肿者作用明显。
利尿机制：激活肾小管上皮细胞的Na+-K+-ATP酶；竞争醛固酮受体，逆转醛固酮的保钠保水效应。
药理作用：
①利尿（茯苓素）
②对免疫功能的影响：抑制细胞免疫（醇提物、水煎剂），增强免疫（水浸液、多糖）。
③抗肿瘤（茯苓多糖、茯苓素、茯苓酸）。
④对消化系统的影响（多糖、三萜类物质）。
⑤抗炎（多糖）。
⑥抗病原微生物（浸出液、多糖）。
⑦抗衰老（水提物、多糖、三萜成分）。
⑧降糖（三萜类物质及膳食纤维）。
⑨防石、消石
抗肿瘤机制：茯苓多糖：激活机体的免疫监视系统（尤巨噬细胞功能）；直接作用于瘤细胞膜；抑制肿瘤细胞DNA、RNA的合成发挥直接杀伤肿瘤细胞的作用，诱导凋亡。茯苓素：作用于细胞膜，可抑制核酐转运。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题简述巴比妥类的药理作用及特点。正确答案： 1.对中枢神经系统的作用：巴比妥类药作用于中枢神经系统各个层次，主要抑制大脑皮层和脑干网状结构上行激活系统。其效应决定于不同的药物和剂量。表现为镇静、催眠、抗惊厥和麻醉。
2.对呼吸系统的作用：巴比妥类均有呼吸抑制作用，其程度与剂量相关。主要是由于降低呼吸中枢对CO2的敏感性所致。
3.对心血管系统的作用：一般剂量对其无明显影响，较大剂量时可抑制血管运动中枢和扩张小动脉而使血压显著下降。
4.对其他系统的作用：可抑制胃液分泌，但不明显延长胃排空时间。可增强肝细胞微粒体药物代谢酶的活性，从而提高机体对某些药物（如激素、洋地黄类、口服抗凝药等）的代谢速度，缩短其作用时间。另外，巴比妥类药物可使机体基础代谢率降低。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题简述赛拉唑的药理作用及临床应用。正确答案： 主要通过兴奋中枢α2受体起到较好的镇静镇痛催吐肌肉松弛作用，临床主要用于动物的化学保定、复合麻醉和马的内脏绞痛。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述尼莫地平的药理作用及临床应用。正确答案： 尼莫地平为强效脑血管扩张药。其脂溶性高，可迅速通过血脑屏障，脑脊液中的药物浓度约为血浆的10%。其在降压作用不明显时就表现出对脑血管的舒张作用，并对脑细胞有保护作用。其治疗量能逆转脑血管痉挛，增加脑血流量，改善脑循环。用于脑血管疾病，如蛛网膜下腔出血，缺血性脑卒中，脑血管灌注不足，脑血管痉挛，痴呆、偏头痛等。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述开窍药的药理作用？麝香的活性成分及药理作用？正确答案： 开窍药：中枢神经系统：兴奋或抑制；对心血管系统的作用：扩冠，提高血流量，降低耗氧量；抗炎；
麝香活性成分：麝香酮
药理作用：对中枢神经系统大剂量抑制，小剂量兴奋；抗炎、镇痛；对心血管系统：强心，扩冠、降压，抗凝血，内脏抑制；雄激素样作用：兴奋子宫，抗早孕；其他：抗蛇毒、抗癌、抗溃疡、诱导肝药酶。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述纳洛酮的药理作用特点。正确答案： 纳洛酮为纯粹的阿片受体拮抗药，对阿片受体无激动效应，但对μ受体有很强的亲和力，对κ和δ受体也有一定亲和力，可移除与这些受体结合的麻醉性镇痛药，从而产生拮抗效应。纳洛酮拮抗麻醉性镇痛药的强度是烯丙吗啡的30倍，不仅可拮抗吗啡等纯粹的阿片受体激动药，而且也可桔抗喷他佐辛等阿片受体激动一桔抗药。静脉注射后2min～3min产生最大效应，作用持续时间约5min，此药亲脂性强，易透过血脑屏障，因此起效炔，拮抗作用强。拮抗大剂量麻醉性镇痛药后，由于痛觉突然恢复，可引起血压升高，心率增快甚或心律失常。由于此药作用时间短，在用于拮抗麻醉性镇痛药时应注意观察，必要时进行追加用药，防止其作用消失后病人再度陷入昏睡和呼吸抑制状态。解析： 暂无解析