单选题患者男性，46岁，因“发现右侧腮腺区肿块6年”来诊。患者开始发现肿块时蚕豆大小，后逐渐长大，无疼痛及其他不适。查体：右耳垂下方一肿块，约3.5cm×3.0cm，质地中等稍韧，呈结节状，边界尚清，无压痛，患侧面神经功能良好。如经检查提示为腮腺浅叶肿瘤，且穿刺提示为多形性腺瘤，应采取的治疗措施是（）A 手术治疗，如术中冷冻切片为多形性腺瘤，行腮腺浅叶切除或部分浅叶切除术B 放射治疗C 腮腺肿瘤剜出术D 抗生素治疗E 化学治疗

题目
单选题
患者男性，46岁，因“发现右侧腮腺区肿块6年”来诊。患者开始发现肿块时蚕豆大小，后逐渐长大，无疼痛及其他不适。查体：右耳垂下方一肿块，约3.5cm×3.0cm，质地中等稍韧，呈结节状，边界尚清，无压痛，患侧面神经功能良好。如经检查提示为腮腺浅叶肿瘤，且穿刺提示为多形性腺瘤，应采取的治疗措施是（）
A

手术治疗，如术中冷冻切片为多形性腺瘤，行腮腺浅叶切除或部分浅叶切除术

B

放射治疗

C

腮腺肿瘤剜出术

D

抗生素治疗

E

化学治疗

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1.患者，男，30岁。右侧腹股沟区发现可复性肿块3年。6小时前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体：右侧腹股沟区有6cmX5cm椭圆形肿块，触痛明显，腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是A.手法复位B.禁食、补液C.应用止痛或镇静剂D.急诊手术E.应用抗生素

2.男性，26岁，右侧腹股沟区发现可复性朋块4年。6小时前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体：右侧腹股沟区确6cmX5cm椭圆形肿块，触痛明显，腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是A.禁食、补液B.手法复位C.应用止痛或镇静剂D.急诊手术E.应用抗生素

3.男，26岁。右侧腹股沟区发现可复性肿块4年。6小时前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体：右侧腹股沟区有6cmx5cm椭圆形肿块，触痛明显，腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是A、禁食、补液B、手法复位C、应用止痛或镇静剂D、急诊手术E、应用抗生素

4.男性，26岁，右侧腹股沟区发现可复性肿块4年。6小时前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体：右侧腹股沟区有6cm×5cm椭圆形肿块，触痛明显，腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是（ ）。A．禁食、补液B．手法复位C．应用止痛或镇静剂D．急诊手术E．应用抗生素

更多“患者男性，46岁，因“发现右侧腮腺区肿块6年”来诊。患者开始发现肿块时蚕豆大小，后逐渐长大，无疼痛及其他不适。查体：右耳”相关问题

  • 第1题：

    男性，26岁，右侧腹股沟区发现可复性肿块4年，6h前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体：右侧腹股沟区有6cm×5cm椭圆形肿块，触痛明显，腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是

    A.禁食、补液

    B.手法复位

    C.应用镇痛或镇静药

    D.急诊手术

    E.应用抗生素


    正确答案：D
    此患者应诊断为绞窄性疝，由易复性疝进展而来。腹股沟疝的治疗有非手术治疗和手术治疗。1岁以下婴幼儿可暂不手术。腹股沟疝最有效的治疗方法是手术修复。此患者应进行急诊手术，以免耽误病情。

  • 第2题：

    患者，男，56岁。6年前，无意中发现右下颌角肿块，约蚕豆大小，因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显，就诊。既往吸烟史20年支。查体：右下颌角皮下可见肿块凸起，约3×75px，肿块呈结节状，质地无压痛，可活动。表面皮肤无红肿，无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿，分泌物清亮。患者通过网络检索得知，切取部分肿块组织行病理活材，确诊断的最准确依据，故向医生提出请求。
    根据上述材料提供的信息，回答下列问题：
    1.患者最可能的诊断是什么？请列出诊断依据。
    2.患者的要求是否合理？为什么？请提出你的诊疗方案。


    答案：
    解析：
    1.右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排
    诊断依据（1）六年前无意发现右下颌角肿块，无消长
    （2）肿大位于皮下，结节状，质地硬，无压痛。可活动，表面皮肤无红肿，无破溃。未累及神经，腮腺管无脓肿，无脓性分泌物。
    2.合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能，应进行病理活检。
    完善进一步的检查①检查血象，外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。
    ②骨髓检查，骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。
    ③肿块穿刺针吸涂片检查
    ④肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值
    ⑤肿瘤标志物检测，可协助诊断。
    根据不同检查结果给予相应治疗。有癌变应及时行手术切除。

  • 第3题：

    患者，女性，58岁。口眼干燥10年，诊为舍格伦综合征。近1年来右侧腮腺出现一肿块，逐渐生长，偶有不适。肿块大小约2cm×3cm×3cm，边界不甚清楚。

    如怀疑恶变，不必
    A.生化化验检查
    B.肝脾超声检查
    C.胸部X线检查
    D.全腮腺切除活检
    E.CT扫描

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    共用题干
    患者，女性，55岁，右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界线清楚，活动，约4cm*5cm大小，表面呈结节状，中等硬度，与皮肤无粘连。

    对诊断帮助最小的影像学检查是
    A:CT检查
    B:MRT检查
    C:B超检查
    D:腮腺造影检查
    E:腮腺平片

    答案：E
    解析：
    皮脂腺囊肿常见于面部，大小不一，发生缓慢，与周围组织界线清楚，质地软，无压痛，可以活动，囊壁与皮肤紧密粘连，中央常有一小色素点，继发感染后疼痛。多形性腺瘤又名混合瘤，是唾液腺肿瘤中最常见者。生长缓慢，无自觉症状，病史较长。界限清楚，质地中等，扪诊呈结节状，一般不引起功能障碍。

    转移癌应有身体其他部位癌症的表现，且生长迅速，界限不清，肿块固定不活动。腺淋巴瘤多见于男性，可有消长史，肿瘤表面光滑。质地较软，常多发。混合瘤在缓慢生长一段时期以后，突然出现生长加速，并伴有疼痛、面神经麻痹等症状时，应考虑恶变。

    腮腺为软组织，平片无诊断价值。

  • 第5题：

    共用题干
    患者，女性，55岁，右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界线清楚，活动，约4cm*5cm大小，表面呈结节状，中等硬度，与皮肤无粘连。

    最可能的诊断是
    A:皮脂腺囊肿
    B:耳下淋巴结转移癌
    C:腮腺混合瘤
    D:腮腺淋巴瘤
    E:慢性淋巴结炎

    答案：C
    解析：
    皮脂腺囊肿常见于面部，大小不一，发生缓慢，与周围组织界线清楚，质地软，无压痛，可以活动，囊壁与皮肤紧密粘连，中央常有一小色素点，继发感染后疼痛。多形性腺瘤又名混合瘤，是唾液腺肿瘤中最常见者。生长缓慢，无自觉症状，病史较长。界限清楚，质地中等，扪诊呈结节状，一般不引起功能障碍。

    转移癌应有身体其他部位癌症的表现，且生长迅速，界限不清，肿块固定不活动。腺淋巴瘤多见于男性，可有消长史，肿瘤表面光滑。质地较软，常多发。混合瘤在缓慢生长一段时期以后，突然出现生长加速，并伴有疼痛、面神经麻痹等症状时，应考虑恶变。

    腮腺为软组织，平片无诊断价值。

  • 第6题：

    患者，女，58岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大7年。触诊肿块界线清楚、活动，约5cm×4cm×3cm大小，表面结节状，中等硬度，与皮肤无粘连。对诊断帮助最小的影像学检查是（）

    • A、腮腺区CT
    • B、腮腺区MRI
    • C、腮腺区B超
    • D、腮腺造影X线片
    • E、腮腺平片

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    患者男性，46岁，因“发现右侧腮腺区肿块6年”来诊。患者开始发现肿块时蚕豆大小，后逐渐长大，无疼痛及其他不适。查体：右耳垂下方一肿块，约3.5cm×3.0cm，质地中等稍韧，呈结节状，边界尚清，无压痛，患侧面神经功能良好。最可能的诊断是（）
    A

    鼻咽癌

    B

    腺样囊性癌

    C

    多形性腺瘤

    D

    腺淋巴瘤

    E

    黏液表皮样癌


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者女性，26岁。体检发现右侧卵巢肿瘤，B超提示为畸胎瘤，直径约6cm；无腹痛、腹胀、无大小便异常。妇科检查：右侧附件区肿块，边界清楚，活动欠佳。若患者未进行治疗，8年后出现腹胀、下坠感，查体：移动性浊音（+），妇科检查：右侧附件区肿块约10cm。患者可能出现（）
    A

    囊性变

    B

    蒂扭转

    C

    恶变

    D

    感染

    E

    破裂


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，女，58岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大7年。触诊肿块界线清楚、活动，约5cm×4cm×3cm大小，表面结节状，中等硬度，与皮肤无粘连。如果肿块近期增长加快，并出现疼痛、瘤体固定等征象，则应考虑诊断为（）
    A

    多形性腺瘤恶变

    B

    多形性腺瘤继发感染

    C

    继发进行性化脓性腮腺炎

    D

    转移癌

    E

    继发腮腺区淋巴结炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，50岁。半年前发现左耳垂后下扁平较硬的肿块，约5分硬币大小，界限不明确。偶感钝痛，全身无其它不适，近日发现肿块表面皮肤变色，呈暗红色，昨日破溃后有脓液流出，其中可见针尖大小淡黑色颗粒。该患者最有可能的诊断是（　　）。
    A

    慢性复发性腮腺炎

    B

    腮腺结核

    C

    急性化脓性腮腺炎

    D

    腮腺放线菌病

    E

    腮腺区嗜伊红肉芽肿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者男性，65岁，因“发现左腮腺区肿物2个月，左侧闭眼受限和口角向右倾斜1周”来诊。患者发现肿块增长较快，有疼痛感，经抗生素治疗无明显好转，近1周出现左侧闭眼不紧，口角偏向右侧。查体：左侧腮腺区一肿块，约4cm×3cm，边界不清，较硬，无压痛，左侧周围性面瘫表现。鼻咽部检查未见明显异常。如考虑是腮腺肿瘤，须进一步做的检查有（）
    A

    鼻内镜检查

    B

    腮腺MRI

    C

    细针穿刺活检

    D

    D.查衣壳抗原（VCIgA

    E

    甲状腺功能检查

    F

    F.数字减影血管造影（DS


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者男性，65岁，因“发现左腮腺区肿物2个月，左侧闭眼受限和口角向右倾斜1周”来诊。患者发现肿块增长较快，有疼痛感，经抗生素治疗无明显好转，近1周出现左侧闭眼不紧，口角偏向右侧。查体：左侧腮腺区一肿块，约4cm×3cm，边界不清，较硬，无压痛，左侧周围性面瘫表现。鼻咽部检查未见明显异常。为排除鼻咽癌颈淋巴结转移的可能，需要做的检查是（）
    A

    颈部增强CT

    B

    颈部MRI

    C

    鼻咽部内镜检查

    D

    PET-CT

    E

    声导抗检测

    F

    胸部CT


    正确答案： F,C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性,26岁,右侧腹股沟区发现可复性肿块4年。6小时前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体：右侧腹股沟区有6cmX5cm椭圆形肿块,触痛明显,腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张，首选的有效治疗是
    A.禁食、补液
    B.手法复位
    C.应用止痛或镇静剂
    D.急诊手术
    E.应用抗生素


    答案：D
    解析：
    手术治疗是治疗腹股沟疝最有效方法。

  • 第14题：

    女性，55岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界线清楚，活动，约4cm×5cm大小，表面呈结节状，中等硬度，与皮肤无黏连。

    对诊断帮助最小的影像学检查是 ( )
    A.腮腺平片
    B.腮腺区MRI
    C.腮腺区B超
    D.腮腺造影X线片
    E.腮腺区CT

    答案：A
    解析：

  • 第15题：

    男性，26岁，右侧腹股沟区发现可复性肿块4年，6小时前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体：右侧腹股沟区有6cm×5cm椭圆形肿块，触痛明显，腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是

    A、禁食、补液
    B、手法复位
    C、应用镇痛或镇静剂
    D、急诊手术
    E、应用抗生素

    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    患者，女，58岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大7年。触诊肿块界线清楚、活动，约5cm×4cm×3cm大小，表面结节状，中等硬度，与皮肤无粘连。

    对诊断帮助最小的影像学检查是
    A.腮腺区CT
    B.腮腺区MRI
    C.腮腺区B超
    D.腮腺造影X线片
    E.腮腺平片

    答案：E
    解析：

  • 第17题：

    患者男性，27岁，因“发现右膝后方肿块2个月”来诊。患者无任何症状，无外伤史。查体：右腘窝肿块约鸡蛋大，界限清楚，无压痛，膝关节功能正常。生命体征与实验室检查均未见异常。X线片：股骨远端后方骨性肿块，肿块与骨干间可见透亮带，肿块的尖部不规则。目前应行的诊断及治疗方法是（）

    • A、活组织检查
    • B、手术切除
    • C、放任
    • D、平消胶囊口服
    • E、消瘤中药外敷

    正确答案:A

  • 第18题：

    中年男性患者，近期发现右侧腮腺区肿块，活动性差。USG表现为不规则团块，界限不清，呈囊实性。CDFI显示肿块周围及内部血流丰富。最符合下列诊断的是（）。

    • A、良性混合瘤
    • B、慢性腮腺炎
    • C、脂肪瘤
    • D、恶性混合瘤
    • E、淋巴管瘤

    正确答案:D

  • 第19题：

    多选题
    患者男性，65岁，因“发现左腮腺区肿物2个月，左侧闭眼受限和口角向右倾斜1周”来诊。患者发现肿块增长较快，有疼痛感，经抗生素治疗无明显好转，近1周出现左侧闭眼不紧，口角偏向右侧。查体：左侧腮腺区一肿块，约4cm×3cm，边界不清，较硬，无压痛，左侧周围性面瘫表现。鼻咽部检查未见明显异常。怀疑腮腺恶性肿瘤的临床依据有（）
    A

    腮腺肿块短期内增长较快

    B

    腮腺无痛性肿块

    C

    腮腺肿块侧面神经麻痹

    D

    腮腺肿块呈结节状

    E

    双侧腮腺肿块

    F

    腮腺肿块伴同侧颈部淋巴结肿大


    正确答案： F,A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男性，30岁。半年前发现左耳前蚕豆大小较硬的肿块，无特殊不适，未予重视。近1个月来常有低热，肿块有所长大。入院查体。胸片示肺门及纵隔淋巴结均显肿大。进一步检查发现患者伴发眼色素层炎，且左口角轻度下垂。左鼻唇沟明显变浅。该患者最有可能的诊断是（　　）。
    A

    腮腺恶性肿瘤

    B

    Albright综合征

    C

    Heerfordt综合征

    D

    Frey综合征

    E

    Melkersson Rosenthal综合征


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女性，55岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界线清楚，活动，约4cm×5cm大小，表面呈结节状，中等硬度，与皮肤无黏连。对诊断帮助最小的影像学检查是（）
    A

    腮腺区CT

    B

    腮腺区MRI

    C

    腮腺区B超

    D

    腮腺造影X线片

    E

    腮腺平片


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，65岁，因“发现左腮腺区肿物2个月，左侧闭眼受限和口角向右倾斜1周”来诊。患者发现肿块增长较快，有疼痛感，经抗生素治疗无明显好转，近1周出现左侧闭眼不紧，口角偏向右侧。查体：左侧腮腺区一肿块，约4cm×3cm，边界不清，较硬，无压痛，左侧周围性面瘫表现。鼻咽部检查未见明显异常。患者最可能的诊断是（）
    A

    急性腮腺炎

    B

    鼻咽癌转移

    C

    腮腺良性肿瘤

    D

    腮腺恶性肿瘤

    E

    面神经鞘瘤

    F

    甲状腺癌颈部转移


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，26岁。右侧腹股沟区发现可复性肿块4年。6小时前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体：右侧腹股沟区有6cm×5cm椭圆形肿块，触痛明显，腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是（　　）。
    A

    禁食、补液

    B

    手法复位

    C

    应用止痛或镇静剂

    D

    急诊手术

    E

    应用抗生素


    正确答案： C
    解析：
    青年男性患者，腹股沟区可复性肿块突然增大、剧烈疼痛，可诊断为腹股沟斜疝，嵌顿。为了防止病情恶化，嵌顿疝和绞窄性疝均应紧急手术。术中应正确判断疝内容物活力。

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