单选题防治围术期心肌缺血的正确说法是（）。A 全麻比区域麻醉引起心肌缺血的可能性小B 麻醉期间，为预防心肌缺血，控制血压较心率更重要C 心动过速时，应用β受体阻滞剂前须保证适宜血容量D 同样的血压水平下，心率快者危险性较低E 应用硝酸甘油主要是降低后负荷

题目
单选题
防治围术期心肌缺血的正确说法是（）。
A

全麻比区域麻醉引起心肌缺血的可能性小

B

麻醉期间，为预防心肌缺血，控制血压较心率更重要

C

心动过速时，应用β受体阻滞剂前须保证适宜血容量

D

同样的血压水平下，心率快者危险性较低

E

应用硝酸甘油主要是降低后负荷

相似考题

1.麻醉期间引起心肌缺血和心肌梗死的主要原因是A、严重心动过速B、外周阻力增加C、中心静脉压偏高D、血压增高E、血压降低

2.防治围术期心肌缺血的正确说法是A、全麻比区域麻醉引起心肌缺血的可能性小B、麻醉期间，为预防心肌缺血，控制血压较心率更重要C、心动过速时，应用β受体阻滞剂前须保证适宜血容量D、同样的血压水平下，心率快者危险性较低E、应用硝酸甘油主要是降低后负荷

3.神经外科麻醉并发的气管插管反应不包括()。A、心率增快B、血压降低C、心肌缺血D、动脉瘤破裂

4.围术期防治心肌缺血的叙述，正确的是A、全身麻醉比区域阻滞引起心肌缺血的可能性小B、为预防心肌缺血，稳定血压比适当心率更重要C、心动过速时，应用β受体阻滞药前须保证充足血容量D、同样的血压水平时，心率快者危险性较低E、应用硝酸甘油主要是降低心脏后负荷

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 防治围术期心肌缺血最重要的是维持心肌氧供需平衡。心率增快，尤其是超过110次／分，心肌耗氧量增加，同时冠状动脉血流和氧供因舒张期缩短而减少，氧供需失衡更明显，更易发生心肌缺血。硝酸甘油对动脉的扩张作用明显弱于静脉，主要降低前负荷。
更多“单选题防治围术期心肌缺血的正确说法是（）。A 全麻比区域麻醉引起心肌缺血的可能性小B 麻醉期间，为预防心肌缺血，控制血压较心率更重要C 心动过速时，应用β受体阻滞剂前须保证适宜血容量D 同样的血压水平下，心率快者危险性较低E 应用硝酸甘油主要是降低后负荷”相关问题

  • 第1题：

    关于冠状动脉旁路移植术的麻醉,叙述正确的是

    A、严重患者应常规安插漂浮导管监测血流动力学

    B、出现心肌缺血时应设法降低心肌氧耗

    C、应重视预防给药，防止强烈刺激诱发高血压

    D、降低前、后负荷可有效降低心肌氧耗

    E、应用β-受体阻滞剂减慢心率有助于降低心肌氧耗


    参考答案：ABCDE

  • 第2题：

    心肌缺血的预防和处理措施为

    A、减少心脏前负荷

    B、降低心脏后负荷

    C、减慢心率

    D、维持稳定的血压

    E、增强心肌收缩力


    参考答案：ABCD

  • 第3题：

    麻醉期间引起心肌缺血和心肌梗死的主要原因是

    A.求中支气管痉挛缺氧
    B.应用异氟烷造成心肌窃血
    C.术中心动过速
    D.术中控制性低血压
    E.术中胃肠牵拉反应

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    围手术期发生心肌缺血的危险时段有( )

    • A、入室后开放静脉时
    • B、麻醉诱导及插管时
    • C、术中心动过速及高动力循环状态
    • D、术中持续低血压时
    • E、苏醒及围气管插管时

    正确答案:B,C,D,E

  • 第5题：

    对于围术期药物治疗，《2007年ACC/AHA非心脏手术患者围术期心血管评估指南》中的建议不包括（）。

    • A、围术期β受体阻滞剂应持续使用
    • B、围术期他汀类药物应持续应用
    • C、围术期可以用α2受体激动剂控制高血压
    • D、围术期钙通道阻滞剂能明显降低心肌缺血和室上性心动过速的风险
    • E、对于高度怀疑心肌缺血的患者，围术期应预防性应用硝酸甘油

    正确答案:E

  • 第6题：

    关于防治围术期心肌缺血的叙述，正确的是（）

    • A、全麻比区域阻滞麻醉引起心肌缺血的可能性小
    • B、麻醉期间，为预防心肌缺血，控制血压较心率更重要
    • C、心动过速时，应用β受体阻滞剂前须保证充足血容量
    • D、同样的血压水平时，心率快者危险性较低
    • E、应用硝酸甘油主要是降低后负荷

    正确答案:C

  • 第7题：

    冠脉搭桥手术的麻醉处理下述哪些正确（）

    • A、应用β阻滞剂减慢心率有助于降低心肌氧耗
    • B、出现心肌缺血时应设法降低心肌氧耗
    • C、应重视预防给药，防止强烈刺激诱发高血压
    • D、降低前、后负荷可有效降低心肌氧耗
    • E、严重患者应常规安插漂浮导管监测血流动力学

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第8题：

    麻醉期间引起心肌缺血和心肌梗死的主要原因是（）。

    • A、应用异氟烷造成心肌窃血
    • B、术中控制性低血压
    • C、术中心动过速
    • D、术中支气管痉挛缺氧
    • E、术中胃肠牵拉反应

    正确答案:C

  • 第9题：

    配伍题
    减浅麻醉，麻黄碱或多巴胺静注（）|加深麻醉或给尼卡地平静注（）|加深麻醉，静注β受体阻滞剂（）|应给予α受体激动剂静注（）|检查麻醉深度，给β受体阻滞剂静注（）
    A

    血压高、心率快

    B

    血压正常，心率快

    C

    血压低，心率快

    D

    血压低，心率慢

    E

    血压高、心率正常


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    关于防治围术期心肌缺血的叙述，正确的是（）
    A

    全麻比区域阻滞麻醉引起心肌缺血的可能性小

    B

    麻醉期间，为预防心肌缺血，控制血压较心率更重要

    C

    心动过速时，应用β受体阻滞剂前须保证充足血容量

    D

    同样的血压水平时，心率快者危险性较低

    E

    应用硝酸甘油主要是降低后负荷


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    关于冠状动脉旁路移植术的麻醉，叙述正确的是（）。
    A

    严重患者应常规安插漂浮导管监测血流动力学

    B

    出现心肌缺血时应设法降低心肌氧耗

    C

    应重视预防给药，防止强烈刺激诱发高血压

    D

    降低前、后负荷可有效降低心肌氧耗

    E

    应用β-受体阻滞剂减慢心率有助于降低心肌氧耗


    正确答案： A,B,C,D,E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    对于围术期药物治疗，《2007年ACC/AHA非心脏手术患者围术期心血管评估指南》中的建议不包括（）。
    A

    围术期β受体阻滞剂应持续使用

    B

    围术期他汀类药物应持续应用

    C

    围术期可以用α2受体激动剂控制高血压

    D

    围术期钙通道阻滞剂能明显降低心肌缺血和室上性心动过速的风险

    E

    对于高度怀疑心肌缺血的患者，围术期应预防性应用硝酸甘油


    正确答案： C
    解析： 对高风险的患者，非心脏手术围术期预防性应用硝酸甘油来预防心肌缺血和降低心脏病发病率，其有效性还不明确，尤其是对那些应用硝酸甘油来控制心绞痛的患者。预防性应用硝酸甘油必须考虑到麻醉方案和患者的血流动力学。必须认识到在麻醉和手术期间，血管扩张和低血容量是很容易发生的（Ⅱb类，证据等级：C）。

  • 第13题：

    冠脉搭桥手术的麻醉处理下述哪些正确

    A、严重患者应常规安插漂浮导管监测血流动力学

    B、出现心肌缺血时应设法降低心肌氧耗

    C、应重视预防给药，防止强烈刺激诱发高血压

    D、降低前后负荷可有效降低心肌氧耗

    E、应用β-阻滞剂减慢心率有助于降低心肌氧耗


    参考答案：ABCDE

  • 第14题：

    麻醉期间引起心肌缺血和心肌梗死的最主要原因是( )

    A.血压降低
    B.血压增高
    C.严重心动过速
    D.中心静脉压偏高
    E.外周阻力增加

    答案：C
    解析：
    麻醉期间引起心肌缺血和心肌梗死的最主要原因是严重心动过速。

  • 第15题：

    冠脉搭桥手术的麻醉处理下述哪些正确( )

    A.应用β阻滞剂减慢心率有助于降低心肌氧耗
    B.出现心肌缺血时应设法降低心肌氧耗
    C.应重视预防给药，防止强烈刺激诱发高血压
    D.降低前、后负荷可有效降低心肌氧耗
    E.严重患者应常规安插漂浮导管监测血流动力学

    答案：A,B,C,D,E
    解析：

  • 第16题：

    麻醉手术期间引起心肌缺血的原因有（）

    • A、病人精神紧张、恐惧、疼痛
    • B、血压过低或过高
    • C、麻醉药对心肌的抑制作用
    • D、各种原因引起的心率增速或心律失常
    • E、麻醉期间供氧不足或缺氧

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第17题：

    患者，男性，60岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次／分，血压185／100mmHg。行胆囊切除术加胆总管探查、T形管引流术。下列哪些处理是合适的（）。

    • A、术前给予阿托品
    • B、减少气管插管反应
    • C、控制术中高血压
    • D、麻醉前给予吗啡可有效缓解术前疼痛
    • E、用硝酸甘油治疗心肌缺血
    • F、以浅全麻加肌松维持麻醉

    正确答案:A,B,C,E

  • 第18题：

    关于围手术期心肌缺血的预防和治疗。正确的是（）。

    • A、选择适当的麻醉药物与麻醉方法：维持适当的麻醉深度
    • B、维持围手术期心肌氧的供需平衡
    • C、控制心动过速：β受体阻滞剂，钙通道拮抗剂
    • D、增加前负荷
    • E、降低后负荷：血管扩张药

    正确答案:A,B,C,E

  • 第19题：

    麻醉期间引起心肌缺血和心肌梗死的最主要原因是（）。

    • A、血压增高
    • B、血压降低
    • C、严重心动过速
    • D、中心静脉压偏高
    • E、外周阻力增加

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    麻醉期间引起心肌缺血和心肌梗死的主要原因是（）。
    A

    应用异氟烷造成心肌窃血

    B

    术中控制性低血压

    C

    术中心动过速

    D

    术中支气管痉挛缺氧

    E

    术中胃肠牵拉反应


    正确答案： E
    解析： 心肌氧的供需平衡失调是发生心肌缺血和心肌梗死的根本原因。而术中发生心肌缺血和心肌梗死的病人往往存在冠脉血管病变，虽然心肌血流减少可导致心肌缺血，但围术期心肌缺血更多见于心肌氧耗增加。影响心肌氧耗的三大决定性因素是心率、心肌收缩力和室壁张力。心率过快，将显著增加心肌氧耗，导致心肌氧的供需平衡失调，从而引起心肌缺血和心肌梗死。

  • 第21题：

    多选题
    关于围手术期心肌缺血的预防和治疗。正确的是
    A

    选择适当的麻醉药物与麻醉方法：维持适当的麻醉深度

    B

    维持围手术期心肌氧的供需平衡

    C

    控制心动过速：β受体阻滞剂，钙通道拮抗剂

    D

    增加前负荷

    E

    降低后负荷：血管扩张药


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    防治围术期心肌缺血的正确说法是（）。
    A

    全麻比区域麻醉引起心肌缺血的可能性小

    B

    麻醉期间，为预防心肌缺血，控制血压较心率更重要

    C

    心动过速时，应用β受体阻滞剂前须保证适宜血容量

    D

    同样的血压水平下，心率快者危险性较低

    E

    应用硝酸甘油主要是降低后负荷


    正确答案： B
    解析： 防治围术期心肌缺血最重要的是维持心肌氧供需平衡。心率增快，尤其是超过110次／分，心肌耗氧量增加，同时冠状动脉血流和氧供因舒张期缩短而减少，氧供需失衡更明显，更易发生心肌缺血。硝酸甘油对动脉的扩张作用明显弱于静脉，主要降低前负荷。

  • 第23题：

    单选题
    麻醉期间引起心肌缺血和心肌梗死的最主要原因是（）。
    A

    血压增高

    B

    血压降低

    C

    严重心动过速

    D

    中心静脉压偏高

    E

    外周阻力增加


    正确答案： A
    解析： 麻醉期间引起心肌缺血和心肌梗死的最主要原因是严重心动过速。

  • 第24题：

    多选题
    围手术期发生心肌缺血的危险时段有( )
    A

    入室后开放静脉时

    B

    麻醉诱导及插管时

    C

    术中心动过速及高动力循环状态

    D

    术中持续低血压时

    E

    苏醒及围气管插管时


    正确答案： A,D
    解析： [解析] 插管和拔管时，因为机体应激反应等原因，使血压升高心率加快，可能造成心肌缺血。术中低血压可使心肌供血不足，导致心肌缺血。

相关内容