单选题治疗特发性血小板减少性紫癜，应首选（）。A 肾上腺皮质激素B 输血及血小板悬液C 静脉滴注大剂量丙种球蛋白D 环磷酰胺E 硫唑嘌呤
题目
单选题
治疗特发性血小板减少性紫癜，应首选（）。
A
肾上腺皮质激素
B
输血及血小板悬液
C
静脉滴注大剂量丙种球蛋白
D
环磷酰胺
E
硫唑嘌呤
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参考答案和解析
正确答案：
A
解析：
治疗目的是控制出血症状，减少血小板破坏。肾上腺皮质激素是首选药物。作用机制：①抑制单核-吞噬细胞系统的吞噬功能，延长与抗体结合的血小板寿命；②抑制抗体生成，抑制抗原抗体反应，减少血小板破坏，增加血小板的有效生成；③促进内皮细胞融合和蛋白质合成，降低毛细血管脆性。脾切除是最有效的治疗措施之一。激素治疗或脾切除无效者或不宜用上述治疗患者可使用免疫抑制剂。